科室院感工作計劃範文（精選16篇）

科室院感工作計劃範文 篇1

20xx年外一科科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、主要目標：

1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

3、醫院感染漏報率<5%。

4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；

5、醫療廢物回收率100%。

二、保證措施

（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，採取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考覈，提高醫護人員醫院感染防範意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，並做好

記錄。

2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，並將學習情況納入科室考覈。

3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容爲消

毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的`工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

（二）加強院感監測與管理工作

1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

2、根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，並將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，並做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。

科室院感工作計劃範文 篇2

在新的一年裏，醫院感染管理科將堅持預防爲主的方針，加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，以保障病人安全爲目標，認真抓好醫院感染管理的各項工作。特制定以下工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照二甲醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗科等重點部門進行感染質量督查，預防和控制院內感染的爆發和流行。並定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考覈。

二、加強院內感染知識的培訓，通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓，要讓工作人員瞭解和重視醫院感染管理的'重要性和必要性，並組織工作人員院感知識考試2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、無菌物品等的衛生學監測和效果評價，每季度對全院臨牀科室進行衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格產品纔可以投入科室使用。

四、每月對全院的院內感染病例進行統計和彙總，督促臨牀科室對院內感染病例的報告和彙總，定期下科室瞭解情況，抽查病例進行漏報調查，對全院的院內感染情況進行分析彙總。每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，並計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集、分類和運送的規範性，按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規範處置。

六、落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況，保證洗手與手消毒效果。

七、建立傳染病防治工作組織體系，落實醫院感染管理辦法及突發醫院感染事件應急預案。制定科室管理制度和人員職責。堅決落實《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項規章制度，制訂傳染病防治工作流程與規範。傳染病報告爭取做到“早發現、早診斷、早治療、早報告、早控制”。院感科

科室院感工作計劃範文 篇3

20xx年根據我院感染管理工作計劃，制定本年度我科室的醫院感染工作計劃，計劃如下：

一、遵守醫院感染的規律制度，嚴格執行口腔室制定的相應管理制度，並認真落實醫院感染的相關規章制度，堅持“早發現、早報告、早控制”的原則，杜絕醫院感染事件的.發生。

二、加強本科室感染培訓，提高醫院感染防控知識，根據科室的實際情況，每學期組織一次科室內院感相關知識的培訓學習，並做好記錄。

三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考覈，科室對考覈扣分部分討論，分析我科室在院感管理工作中存在的問題，積極整改。

四、嚴格醫療廢物的管理，定期檢查督促醫療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。

五、加強手衛生的管理，提高我科室人員的手衛生意識和依從性。在接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前；接觸體液後；接觸患者後；接觸患者周圍環境後，一定要執行手衛生。

六、診室定時通風，每日進行紫外線燈空氣消毒，每日進行科室檯面、桌面、地面的清潔。

七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全，配有洗手液、快速手消毒劑。嚴格執行無菌技術操作規程，酒精、雙氧水等消毒液應密閉保存；一次性醫用包裝袋包裝滅菌後的器械存放於無菌容器中備用，一經打開，使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械，應在包裝外註明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換。口腔器械，如：口鏡、托盤、吸唾管，一人一換。落實標準預防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發生職業暴露，立即上報院感部，按照感染管理條例處理並進行登記，定期檢測及隨診。

科室院感工作計劃範文 篇4

一、門診護理工作計劃

1、加強護理操作技能訓練，每月進行一次護理操作考覈，按照考覈表逐項打分，不及格者給與補考機會，仍未通過的酌情扣當月獎金，並暫停值班資格，通過後方可參加值班。

2、加強護理基礎知識的訓練，每月對“三基三嚴”知識進行筆試，提前給出考覈範圍，筆試結果在科內公佈。

3、提高護理人員的服務質量，對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。對分診臺的護士加強管理，每天準時準點上下崗，做到主動迎送並正確引領來院的患者和家屬、檢查團等，以及做好患者的諮詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查，對出現服務質量問題的人員進行批評，對連續三次滿意度調查出現問題的人員停止值班，在認真反省並有改正纔可以值班。（調查表內容見附表1）對發生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。

4、合理安排值班，做到新老配班，責任到人，遇突發事件時有調配人員，保證護理力量充足。

5、不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取教訓，提

出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

6、做好科內物品的管理工作，定期檢查清點科內各種器械和物品。

二、院感工作計劃

1、制訂醫院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容，對醫院感染管理知識進行測試1次。通過培訓，使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

2、落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況，保證洗手與手消毒效果。

3、指導各科室醫護人員採用準確的預防銳器傷的操作行爲，包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業暴露及職業暴露後的處理培訓，尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗，以減少職業暴露的危險。

4、院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、

安全防護以及緊急處理專業知識培訓，防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。

護理人員滿意度調查表

同志您好：

爲了加強我院護理人員的基本素質，不斷提高我院的護理質量，希望得到您的積極配合，如實填寫以下問題：

1、您在我院接受治療，接診的護士是否對您使用了敬語？

a是b否

2、在您接受治療時，護士的操作是否熟練？

a是b否

3、在您接受治療時，護士是否經常巡視？

a是b否

4、在您打呼叫器後護士是否能夠及時出現？

a是b否

5、當您提出疑問時護士是否能耐心給與解答？

a是b否

6、在您接受治療的整個過程中，您對所接觸的護士的服務態度是

否滿意？

a是b否

懇請您對我們的工作提出寶貴意見和建議：

衷心感謝您的配合，謝謝！

附件1

科室院感工作計劃範文 篇5

在新的一年裏，醫院感染管理將堅持預防爲主的方針，以加強醫院感染管理，

提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，20__年醫院感染工作需要在20__年的基礎上更進一步，在院感辦指導下，醫務處、護理部的共同監督下按照科室的實際情況制定20__年醫院感染相關工作計劃，具體情況如下：

一、 醫院感染學習

1、按照院感辦要求和規定主要學習《醫院感染應知應會100問》， 每季度進行學習一次理論知識，並做好記錄，強化工作人員對醫院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫院感染崗前培訓。

3、採取多種形式的感染知識的培訓 ：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

二、 進一步規範醫院感染工作內容

1、 按照院感規定加強清潔工具的監督和使用工作；

2、 加強醫生按照國家衛生計劃委員會下發的《抗菌藥物臨牀使用原則》

進行臨牀合理使用；

3、督促和強化工作人員操作後進行快速手消毒和流動水洗手的依從性；

4、強化醫療垃圾的'分類處理和回收工作；並保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監測工作；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作；

6、按照院感要求進一步規範一人一單一帶的使用；

7、加強醫院感染工作的細菌培養、手培養和物體表面培養，紫外線燈管的

監測和維護工作；

8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先後順序進行使用，避免浪費

現象發生；

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯線、血壓計袖帶的消毒工作；

10、加強監區的消毒工作，避免發生所內傳染性疾病的發生。

11、認真做好上級衛生行政部門對監管場所的疫情管理、報告的檢查工作，

配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

三、職業暴露防護工作

1、加強職業暴露防護知識宣傳，減少職業暴露風險。

2、發生醫務人員職業暴露後，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

四、每月小組會議和質控

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

2、每月按照院感辦規定進行月底質控，存在問題如實反應並記錄，書寫整改措施。

五、針對20__年存在的問題進行分析並整改

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發生， 減少醫院感染髮生率，在新的一年裏更上一個新臺階。

科室院感工作計劃範文 篇6

1.強化醫院感染管理和傳染病防治知識培訓。在教學辦公室、醫務處、護理部等相關部門的配合下，確定20xx年爲醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年，進一步強化對醫務人員的培訓工作，同時加強與北京等地專家的聯繫，外派專職人員參加全國性專業知識培訓班，並採取現代化手段將培訓班內容錄像，帶回對專職人員進行培訓，收到良好效果。

2.加強部門合作，變“單兵作戰”爲“集團軍作戰”。加強與護理部、質控辦、醫務處、教學辦公室、總務處、設備科及臨牀醫技科室的協作，將醫院感染管理完全融入醫院質量管理之中，多部門協作帶來的最大收益是信息及時溝通，一些過去工作中的死角被清除，一些過去很難得到的數據及時獲取(消毒液使用量等數據獲取就必須依靠多部門協作)，通過部門協作獲得了醫院感染相關物資的量化數據，經過統計分析，可以及時發現問題。例如，根據各科住院病人數的多少和相關消毒用品數量比較，可以發現哪些科室消毒用品數量明顯低於估算量，採取有針對性的措施進行監督管理。此舉極大地提高了醫院感染管理科發現問題和解決問題的工作效率，有力的促進了醫院感染管理工作的深入開展。

3.縮短反饋週期，及時發現、解決出現的問題。改變以往每月、每季度反饋的模式，變爲每週、每月、每季度反饋在醫院質控部門的統一協調下試行每週、每月、每季度監督反饋機制，感染管理科主任每週一次深入臨牀科室進行監督、指導、培訓，及時將發現的問題以周總結的'形式反饋質控辦，由質控辦彙總，在每週一的領導班子晨會中反饋院領導。在下一週深入臨牀時反饋相關科室，監督改進情況，初步形成“溝通——反饋——改進——溝通——反饋——改進”的持續改進良性循環管理模式。

4.強化學習，積極參加國內、區內各類醫院感染相關培訓班，蒐集醫院感染管理相關資料，在充實醫院感染專業知識的同時，注重蒐集、借鑑學習醫院管理甚至企業管理的先進經驗，消化、改進後運用於醫院感染管理工作，進一步提高了管理和協調水平、能力，爲使醫院感染管理工作在上臺階做好準備。

5.加強交流，借鑑兄弟單位的先進經驗。科內製定了不成文的交流制度，即要求科內工作人員對所有來我院參觀、學習醫院感染管理經驗的兄弟單位工作人員要熱情接待，相關經驗、知識要毫無保留，目的是加強聯繫，共同進步。此一舉措的實施，不僅爲我市的醫院感染管理工作做出了一定的貢獻，同時也使我們自己受益匪淺，在交流過程中，也學到了兄弟單位的先進經驗，同時，他們的寶貴教訓也使我們的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進，共同提高。與此同時，也激勵了我院的醫院感染管理工作者——逆水行舟不進則退，唯有不斷進取創新纔能有效控制醫院感染的發生。

6.針對高發病率的醫院感染疾病進行目標性檢測。20xx年共開展了包括呼吸機相關肺炎、手術切口、留置導尿相關感染等多項目標性檢測，手術切口感染得目標性檢測使得外科病人的醫院感染總體發病率明顯下降。目標性監測的開展，進一步有效地降低了醫院感染的發病率。

科室院感工作計劃範文 篇7

爲加強我院醫院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全，使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規範化，結合我院實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下：

一、依據國家及衛生部頒佈的有關醫院感染的法律、法規、規範性文件，不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。

二、開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。

本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。

三、開展醫院感染監測

1、開展醫院感染的全院綜合性監測。

臨牀科室的醫護人員及時發現醫院感染病例，臨牀科室醫師填寫報告卡，按規定的時限和途徑上報院感科。

院感科對上報的醫院感染病例進行確認、覈實，及時對監測資料進行彙總，反饋給相關科室，聯合相關科室制定控制措施，減少醫院感染髮病率。

2、年內開展一次醫院感染現患率調查。

四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。

各臨牀科室自查相關制度與措施的落實情況，及時發現問題，進行改進。

院感科定期到各臨牀科室進行督查、指導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。

五、執行手衛生規範，實施依從性監管與改進。

配置便捷的手衛生設備和設施，爲執行手衛生提供必需的保障。對醫院全體員工進行手衛生培訓，並考覈。

院感科、科室定期對規範洗手進行督導、檢查、總結、改進。

六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無菌技術操作等工作的監管和指導。

嚴格執行無菌技術操作規範及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫院消毒技術規範》，隔離工作符合《醫院隔離技術規範》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。

七、開展醫院消毒、滅菌效果監測

1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監測

含氯消毒劑：每天一次，應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。

戊二醛：每週一次，採用戊二醛濃度測試紙進行快速監測。

2、使用中的消毒液染菌量監測

每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監測

化學監測：每包均進行監測，包外粘貼化學指示膠帶監測，包內放化學指示卡監測。

4、紫外線燈管消毒效果監測

日常監測：包括燈管應用時間、累積照射時間。

燈管照射強度監測：每季度監測一次，應用紫外線強度照射指示卡測試。

八、定期開展醫院環境衛生學監測——醫務人員手、空氣、物體表面的監測。

每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨牀科室等重點部門進行常規監測，對不合格項目要進行原因分析，並制定改進措施。

九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。

嚴格執行醫療廢物管理制度，按照《醫療廢物分類名錄》對醫療廢物實行分類收集、放置，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。

醫療廢物貯存及時交由醫療廢物集中處置單位處置，做好醫療廢物登記。

醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

十、做好醫務人員職業安全防護工作，限度的降低職業暴露的風險，保障醫務人員的安全。

對醫務人員開展職業安全防護知識的培訓與指導;爲醫務人員提供必要的防護物品;醫務人員發生職業暴露時，及時給予登記、報告、評估、預防處理。

十一、醫院感染預防、控制工作質量的考覈與控制。

院感科制定各科室醫院感染控制質量考覈評價標準，依據此標準，對各科室醫院感染防控質量進行考覈，做到基礎、環節與終末質量的控制與管理，不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質量進行一次考評，不定期進行專項督查、指導，對檢查中發現的問題，及時向醫院有關科室反饋，限期整改，並再次檢查、督導，直至改正。

科室院感工作計劃範文 篇8

一、健全科室感染管理責任制，規範和落實各項規章制度 按照《醫院感染管理辦法》和相關法律法規，明確科室控感管理小組職責，認真履職，督導科室工作人員在診療操作中對制度、規範的執行情況，有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。

1、科室控感小組在組長領導下，健全科室感染管理體系，是預防醫院感染的重要前提。

2、科室控感小組建立會議制度，每季度一次協調、有關感染管理方面的問題，若遇到問題應隨時召開會議，充分發揮控感小組的作用。

3、科室控感小組要及時監控各個易感染環節，並採取有效措施降低我科室醫院感染的發病率，監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，消毒隔離的各項措施，保障醫療安全。

二、嚴格監測和監督工作

1、醫院感染的監測

按照醫院感染標準，實行有效的感染監測，要求臨牀醫師熟練掌握其診斷標準，提高醫護人員對醫院感染的監測意識，每月對監測資料進行彙總分析後，上報醫院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，認真改進。

2、消毒滅菌

每月進行消毒滅菌監測，對科室使用中的消毒液，醫務人員的手、物體表面，治療室內空氣，監護室內空氣進行定期和不定期的

隨機抽樣監測。

3、配合好醫院開展醫院感染和耐藥率監測

三、加強重點部門醫院感染管理

1、手術室，①所有工作人員應衣帽整齊穿手術衣、戴口罩、換鞋入內，並減少人員流動，參觀者應限制人數。②所有人員嚴格執行無菌操作。③特殊感染手術只能在感染手術間實施，術後按原則進行隔離和終末處理。

2、加強對急診就診病人的管理，免疫力低下的.患者及兒童或特殊感染者應按照隔離原則單間放置或分類放置。

四、加強對我科室程勇的留置管道患者，如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。

五、嚴格執行《手衛生規範》的考覈制度和《醫務人員手衛生管理》制度，配備有效便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳，教育和培訓，增強預防感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。

六、醫務人員的防護

1、按照《職業病防治法》，結合我科室職業暴露的特點，向醫院要求爲我科提供有針對性、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。

2、加強職業暴露知識培訓，重點是醫務人員的自我防護，其次是出現職業暴露時的處理原則及流程。

七、開展醫院感染知識培訓，每月組織科室人員培訓，提高醫院感染意識。

八、抗菌藥物管理

1、嚴格掌握適應症。

2、合理施治。

附則:

根據我科特點在醫院感染預防、控制措施，具體方法如下：

1、 遵守醫院管理的規章制度，嚴格執行標準預防措施；

2、 如遇突發公共事件時，科室感染管理質控小組按要求負責科室消毒隔離措施，工作的組織和落實；

3、 督促科室醫護及實習生、進修生嚴格執行無菌操作規程和消毒隔離制度；

4、 對所有病人實行標準預防，有特殊感染病人有隔離措施；

5、 各班每天做好晨晚間護理及時更換污染被服及牀單，避免牀單位不潔有血漬，掃牀毛巾及擦拭牀頭櫃毛巾做到一牀一巾一消毒，用後用1000mg/L含氯消毒液浸泡後清洗待幹備用；

6、 處置室每日中午10-5負責開啓紫外線燈管照射1小時，特殊感染隨時消毒病做好記錄。紫外線燈管每週兩次（週二、週五）用75%酒精擦拭，照射強度每半年好監測並記錄，累計1000小時再次監測。

7、 急主班對科室各種搶救儀器與監護儀每日清潔消毒，使用後應及時進行表面清洗消毒，各種管道、消化瓶等均應規範進行消毒。

8、 9-4每日負責換藥室處置室的保潔，包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。

9、 對醫院感染病例及感染環節監測，並採取有效措施，降低科室醫院感染髮生率，發現流行趨勢時感染管理科，並協助調查。

10、 各種操作前後嚴格執行手衛生制度（兩前三後），接觸血液、體液等操作前戴手套，脫手套後立即衛生洗手，提高手的依從性和正確率；

11、 各班人員按照科室內容負責各室的衛生及醫療

垃圾的分類及管理。督促清潔工及當班人員按時發現及時整改。對急救區各室空氣培養、物表、醫護人員手、消毒液每季監測並做好分析記錄；

12、 8—4班負責治療室的保潔，包括用後的體溫計，止血帶及時送消，乾燥備用，做到一人一用一消毒；

13、 嚴格執行《醫療廢物管理制度》並做好科室護士醫院感染管理和自我防護知識的培訓及考覈。

14、 病區走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理，標識清楚，專區專用，懸掛晾乾、定期消毒。

科室院感工作計劃範文 篇9

20xx年住院部的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控制工作，有效控制院內感染。對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、主要目標：

1、住院部院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

3、醫院感染漏報率<5%。

4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；5、醫療廢物回收率100%。

二、保證措施

（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，採取請專家及院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考覈，提高醫務人員醫院感染防範意識。每月對全院醫務人員分層次進行醫院感染知識培訓。

1、每季度科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，並做好記錄。

2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，並將學習情況納入科室考覈。

3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容爲消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

（二）加強院感監測與管理工作

1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

2、根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

3、門診嚴格實行預檢分診制度，如實填寫預檢分診登記本，不得漏報瞞報。

4、要求全科人員做好醫務人員的職業防護工作，並將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，並做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

5、要求各診斷室按要求嚴格做到牀單每日一換，每週一、四由診斷室護理人員更換消毒瓶。

6、對使用中的紫外線燈管每月監測一次照射強度。

（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。

科室院感工作計劃範文 篇10

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照二甲醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗科等重點部門進行感染質量督查，預防和控制院內感染的爆發和流行。並定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考覈。

二、加強院內感染知識的培訓，通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓，要讓工作人員瞭解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，並組織工作人員院感知識考試2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、無菌物品等的衛生學監測和效果評價，每季度對全院臨牀科室進行衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格產品纔可以投入科室使用。

四、每月對全院的院內感染病例進行統計和彙總，督促臨牀科室對院內感染病例的報告和彙總，定期下科室瞭解情況，抽查病例進行漏報調查，對全院的院內感染情況進行分析彙總。每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，並計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集、分類和運送的規範性，按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規範處置。

六、落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況，保證洗手與手消毒效果。

七、建立傳染病防治工作組織體系，落實醫院感染管理辦法及突發醫院感染事件應急預案。制定科室管理制度和人員職責。堅決落實《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項規章制度，制訂傳染病防治工作流程與規範。傳染病報告爭取做到“早發現、早診斷、早治療、早報告、早控制”。

科室院感工作計劃範文 篇11

20xx年外一科科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、主要目標：

1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

3、醫院感染漏報率<5%。

4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；

5、醫療廢物回收率100%。

二、保證措施

（一）加強教育培訓：

將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，採取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考覈，提高醫護人員醫院感染防範意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，並做好記錄。

2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，並將學習情況納入科室考覈。

3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容爲消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

（二）加強院感監測與管理工作。

1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

2、根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，並將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，並做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單要由專職人員填寫，並保存存根備查。

科室院感工作計劃範文 篇12

根據《醫院感染管理辦法》文件要求，爲加強我科院感管理，提高我科院感管理工作質量，保證醫療安全，針對我科工作實際，特制定本計劃。

一、加強組織領導，切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫療工作中重要性，明確院感管理小組各個成員的職責，並做好相關成員的培訓工作，要求小組成員認真履行崗位職責，參與和知道科室院感管理裏工作。

二、加強科室院感的監測、監管

1、對科室院感及其相關危險因素進行分析，針對問題提出措施並指導實施；

2、對科室院感事件及時進行報告，並協助醫院感染管理委員會進行處理；

3、按《醫院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作；

4、按《醫療廢物管理條例》要求，做好醫療廢物管理工作。

5、每月做好院感監測採樣工作，及時登記、分析，總結不足並提出改進措施。

三、加強抗菌藥物的合理使用

嚴格要求各位醫師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物，嚴格掌握聯合用藥指徵，注意配伍禁忌與相互作用，及時報告和處理藥物不良反應。

四、提高科室醫務人員的院感防控意識，加強醫務人員的'自身防護，防患於未然。

1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規的培訓力度；

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作、手衛生、手消毒；

3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，儘量避免因職業暴露而受感染。

科室院感工作計劃範文 篇13

在我校，教科室被融入教務處已有6年之餘，教科研成爲大家偶爾提及但很少觸及的領域，因此，當有的老師得知我此次負責教科室工作後，表情複雜地對我說：其實教科室也不錯。本人負責教務處工作3年有餘，但對教科研依然只是觸及到皮毛。

昨天上午，袁校長、殷主任和我，仔細地研究了教務處與教科室的分工，在列舉完教務處近20條職責後，再來列舉教科室職責，當我們寫下“課題”與“論文”兩個詞語後，竟一時不知道教科室還有哪些職責。

這兩天，我一直在思考，今後的教科室到底該做些什麼？我想，“教科室”這個名稱應該理解爲“教育科學研究室”，它是把教育當做一門科學來研究的部門。對應它的上級，不僅有省市中國小教學研究室，更有省市教育科學研究院和中國教育科學研究院。

鑑於對“教科室”名稱的理解，加之與袁校長、殷主任的交流與溝通，我想教科室今後應該履行以下的一些職責：

一、課題研究與管理

1.做好學校科研課題的申報、論證、開題、研究、結題等指導工作；

2.做好課題成果的推廣工作。

二、教師培養與培訓

1.定期邀請專家對教師進行專業培訓；

2.加強校本培訓，促進校內名師的成長；

3.組織教師參加校外的教育教學培訓；

4.通過“五四杯”、“新人杯”等活動，促進教師專業成長。

三、校本課程建設與開發

1.建設好氣象課程基地；

2.加強校本課程的開發；

3.根據校本課程編寫實用校本教材。

四、教研活動的組織與安排

1.“週週有”活動的安排與研討；

2.教研組活動的組織與檢查；

3.指導和幫助教師學習、掌握教科研方法，總結教科研經驗，撰寫教科研論文；

4.建立與媒體、編輯部、出版社的多方聯繫和友好合作關係，爲教師發表教科研論文、出版教育專著提供服務。

五、教科研成果的鑑定與評比

1.每學期收集和統計教師的教科研成果；

2.組織人員對教師的教科研的成果進行評審。

六、教學、教研和學校發展策略研究

1.研究、制訂和論證學校教科研發展規劃，爲學校教育改革和決策提供依據和參考；

2.根據學校事業發展與教育改革的需要，參與研製、修訂、完善學校的規章制度。

其實，對我來說，“教科室真的很不錯”，感謝大家對我的信任。今後，我會把學習當做餐飯，把聽課當做工作，把研究當做生活，儘快提高自己，以便儘早登堂入室。

科室院感工作計劃範文 篇14

20xx年，我室將繼續圍繞學校的中心工作，積極推進新課程改革，全面實施新課程標準，努力使教育科研更好地爲學校教育教學改革服務，積極營造濃郁的科研氛圍，增強全體教師的科研意識以課題研究爲平臺，以特色辦學爲方向，以減負增效爲導向，結合我校教育教學工作的具體情況，創造性地開展工作，使教育科研與學校發展、教學質量提高和教師成長相結合，不斷提升學校辦學品味。

一、工作目標

1.通過課題實施，提高教師教科研意識和水平；

2.利用省級立項課題的研究機會，提高教師案例蒐集和編寫的意識和水平；

3.鼓勵教師閱讀教育教學專著，提升教師教育教學的理論底蘊。

二、主要工作內容

1.學校覈心課題的過程性實施和專家引領

2.學科組課題的市級立項以及課題的過程性實施

3.教育教學專題論文和課題實踐報告的撰寫

4.教師案例撰寫

三、具體工作部署

（一）課題引領，提升教科研水平

依託省級課題研究和立項時機，積極鼓勵廣大教師自覺參與校級、市級、大市級的課題申報工作，在課題方案撰寫、課題申報和立項過程中，促使教師們能夠用課題引領，在課題中研究教育教學活動，以此引領教師能夠自覺加入教育教學理論專著的閱讀和學習之中，有效提升教師的課題研究水平，從而促使提升教育教學質量。

學校教科室在校長室的積極支持，力爭完成校級核心課題的撰寫和申報，並積極爭取專家的指導和引領，獲得高級別的課題立項活動，並以校級核心課題開展校級的主導性德育活動，培育具有特色型的新型農村德育活動，提升學校品味。

加大學科組的核心課題建設工作，讓學科課題引領學科組成員在主題性建構指引下，開展富有主線的教研活動，不僅提升教育教學的專業研修目標，也提高教師課堂教學的主體性、針對性和本土性，獲得教研新亮色、研修一貫性、活動羣體性。

（二）走進課堂，信息技術引領多元課堂

走進課堂纔是教科研的生命力所在，本學期緊緊圍繞“減輕學生課業負擔增強課堂教學效果”紮實有效地開展教師教學活動，以學校教研日爲依託，以“同課異構”爲主要形式開展教學交流活動，提升教學對教學文本的解讀能力、提升對課堂實踐智慧的感悟能力、提升教師對生命課堂的把握意識。積極發動全體青年骨幹教師開展案例撰寫、課件製作以及學科主題社區的網絡建設活動，引領青年骨幹教師能夠積極投入到網絡背景的教育手段現代化意識，能夠在市政府積極支持教育現代化的良好硬件背景下，實現教育軟件的大力提升。

（三）德育論文，教育活動德育化

依託一年一度的德育課題報告競賽活動，促使教師們能夠沉下心開展教學、班隊等活動的德育意識，提升教師的德育研修意識。本次活動組織教師從案例蒐集、論文框架搭建、組內交流以及專家引領等方法，促使教師能夠實現教育論文和課題報告的較高層次展示和交流，真正實現德育專題的研修和提升。

科室院感工作計劃範文 篇15

一、全面推進“三甲”創建工作，加強組織建設，加強責任分工管理;

1、充分發揮口腔醫院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。

2、各職能部門協作，發揮各職能部門的職能，細化工作任務，做到各負其責。

3、醫院感染管理納入醫院總體工作規劃和質量與安全管理目標。並依據上級部門與醫院感染的有關要求，制訂十三五規劃和工作計劃並組織實施。

二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類人員的相關制度及工作流程的培訓，提高執行率。

1、根據相關法律法規不斷修訂和完善醫院感染的預防與控制制度,修定醫院所有醫療活動的院感管理工作流程，並指導督促具體措施，使每項工作落到實處。

2、各級醫院感染管理相關人員熟知相關制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關醫院感染管理相關制度及要求，並正確執行。

3、有針對各級各類人員制定的醫院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內容，編制培訓手冊與設計相關知識與技能考覈試題。

三、加強醫院院感目標性監測，有的放矢開展院感防控工作。

1、有計劃地進行醫院感染監測，包括目標性監測和全院綜合性監測，監測的目錄/清單範圍符合《醫院感染監測規範》要求，醫院感染監測覆蓋全部醫院感染監測項目及不同標本類型，並有完整記錄。

2、重點對供應室、病房、手術室、門診手術室、外科手術、種植手術等重點人羣與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監測，制定防控措施與工作流程。

3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，並制定針對性的控制措施。

4、繼續做好對手術部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。

5、對重點部門如手術室(含門診手術室)、供應室等醫院感染防控的制度與措施落實情況有監測數據。

四、做好醫院感染暴發應急處理能力的培訓工作

1、根據醫院情況對重新修制定醫院感染暴發報告流程與處置預案進行培訓與演練。

2、有多種形式與渠道，使醫務人員和醫院感染的相關管理人員及時獲得醫院感染的信息，開通網絡信息，按要求及時上報醫院感染暴發事件。

3、相關人員對醫院感染暴發報告流程和處置預案知曉率達100%。

五、繼續做好醫務人員手衛生行爲規範管理工作

1、每季開展一次“三分：分級分層分科”進行手衛生知識與技能的培訓與考覈，並納入科室綜合目標考覈。

2、醫務人員手衛生知識知曉率力爭達100%，手衛生正確率90%，手衛生依從性達70%。

六、嚴格執行多重耐藥菌管理聯席會議制度，強化管理。

1、針對多重耐藥菌醫院感染的診斷、監測、預防和控制等各個環節，結合實際工作，不斷持續改進並制訂落實多重耐藥菌感染管理的規章制度和防控措施。

2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實，包括手衛生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環境消毒的制度等。

3、根據細菌耐藥性監測情況，聯合醫務科、藥械科加強抗菌藥物臨牀應用管理，落實抗菌藥物的合理使用。

4、落實MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨牀科室、檢驗科、醫院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協作機制和具體落實方案。

5、檢驗科定期爲臨牀提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告

6、建立臨牀醫護人員和檢驗科人員進行預防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施

7、繼續做好細菌耐藥監測及預警機制，並定期(至少每季度)進行反饋;及時公佈前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨牀治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統計分析;臨牀治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統計分析工作。

8、開展“圍術期抗菌藥物的預防性使用規定落實”和“Ⅰ類手術預防性抗菌藥物使用規範(品種選擇、用藥時機、術後應用時間等)”調查與統計;相關人員知曉並執行率的管理。

七、加強醫院各診療環境衛生的清潔、消毒管理工作，繼續做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考覈力度。

1、病區、門診各科室佈局均需合理符合規範要求，環境整潔乾淨，有良好的通風設施和空氣消毒達標。

2、病區、門診各科室及相關部門有醫院感染預防控制的相關規章制度和工作規範，並認真執行。病區、門診各科室工作流程符合醫院感染控制原則。

3、嚴格執行手衛生規範、口腔診療器械消毒技術規範、醫療廢物管理規範，醫務人員能正確使用職業防護用品。

4、制定手術室、供應室、病區、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考覈評分，考覈結果納入醫療質量考覈。

八、加強對消毒供應室的監管和信息化管理

1、指導供應室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;並規範清洗消毒及滅菌效果監測的程序與判定標準。

2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，並定期接受消毒滅菌知識培訓。

3、建立醫院院感染監測指標體系信息化系統，按照《醫院感染監測規範》(WS/T312-20xx)開展監測工作並記錄。有監測信息收集與反饋渠道，保證信息質量。

九、加強全院職工的院感知識培訓與考覈工作

按計劃對醫務人員進行相關知識、消毒與隔離技術的教育與培訓，建立完整的培訓、考覈記錄，並完善培訓記錄手冊。

科室院感工作計劃範文 篇16

在新的一年裏，醫院感染管理將堅持預防爲主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，並做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，採取多種形式進行全員培訓，試卷考覈，提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規範》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨牀監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析並調查傳染源，採取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。