公司鋼筋單項勞務承包合同（精選3篇）

公司鋼筋單項勞務承包合同 篇1

發包方：(以下簡稱甲方)

承包方：(以下簡稱乙方)

發包方根據《中華人民共和國民法典》及《勞動法》的規定，將成都市的部分單項工作包給承包方完成，爲了明確雙方的責任關係，經雙方協商同意訂下此合同。

一、承包形式：主要是以包工、包輔材勞務承包爲主，部分其它費用包乾形式。

二、鋼筋班承包內容

1、工作內容：凡結構、建築圖紙內以及砌體的構造柱、拉接筋、過樑筋、腰樑筋、圈樑筋、屋面筋等的全部工作至主體工程(包括砌體)驗收完畢爲準。

即：鋼筋的放樣、製作、綁紮，(不分鋼筋大小)馬凳鐵、支撐架製作、安裝，豎焊、間隙焊、豎焊以及間隙焊完畢後模板內焊渣等雜物的清理，自用架子的搭拆、進出場鋼筋的上下車、堆碼、收撿、露出牆面、地面鋼筋處理、多餘箍筋及彎曲鋼筋的調直、塔吊基礎鋼筋制、綁，加工房和施工現場的清掃、清理等文明施工工作。

最後檢查鋼筋掃描出現質量問題費用承包方負責。

2、機械工具及輔材內容：墊塊制、安，全部鋼筋製作、綁紮等機械及工具。

焊接機械、電焊機、切割機、斷筋鉗、電焊條、切割片、扎絲、二及電箱以外的各種電纜線、電器照明燈具等等均由承包方自備。

3、工傷事故：在 元內的工傷事故由承包方自己負責，超過 元按國家規定，經項目解決後餘下費用，雙方各自承擔部分責任，承擔比例爲：發包方負責 %，承包方負責 %。

萬一出現工傷事故，承包方自己先墊付醫療費用.立即報告發包方,超過24小時自行負責，憑醫藥發票按合同規定到發包方報銷解決，並主動與發包方經辦人一起處理好善後事宜，如不主動處理善後工作承包負責 %，發包方只負責 %費用。

項目要求的“五統一”標誌費用及各種防護工具、護具均由承包方承擔。

三、承包單價

1、勞務承包單價：地下室按設計從基礎筏板至地下室頂板按 ，地下室頂板以上按設計建築面積每平方米 元，不發生一個計時工。

2、其它費用單價：均在勞務承包單價內

四、工期要求，質量標準

1、工期要求：承包方所承擔每個階段的工作任務，都必須根據該工程項目所制定的工期計劃進行，按該工程項目部規定的工作任務和工作時間不折不扣的完成。

否則，總包單位對勞務項目的罰款，全由承包方全部承擔。

2、質量標準：本工程必須達到

市質監站一次驗收爲“優質”結構工程：若達不到“優質工程”標準所發生的一切費用均由承包方負責，該工程項目部所扣多少費用或處罰均由承包方全部承擔。

五、工程量結算，付款方法

1、工程量結算：工程量以施工圖爲準，並按國家規定結算規範進行結算，在勞務隊計時工(普工 元/天，技工 元/天)計算。

2、付款方式：發包單位嚴格按該工程項目所定的付款時間給承包付款。

即：

地下室至結構7層頂板完成開始支付完成工程量的80%，之後按總包單位付款時間付月進度完成工程量的 %進行支付，餘款 %在合同工作內容全部完成並驗收後6個月內付清。

六、安全生產及文明施工

1、安全生產

(1)承包方人員必須按安全生產的有關規定，規範進行操作每道工序。

(2)承包方所有成員必須佩戴好安全防護品，並要符合公司及項目規定的要求，違者罰款由承包方自己負責。

(3)承包方進場人員必須年滿18—55歲的男性工人，並按政府的相關規定及公司項目規定，必須辦理各種證件，否則造成的所費用和有關處罰由承包放承擔。

(4)進入場地不佩戴安全帽或不佩戴工作牌和酒後作業，穿拖鞋上班，一經發現馬上趕出施工現場，被給予罰款， 元一次。

高空作業，未系安全帶者罰款 元。

在施工現場大小便者罰款 元，打架鬥毆，聚衆鬧事雙方給予重處，雙方各處罰  元。

2、文明施工

(1)標準：市“標準化”工地

(2)承包方必須對自己的組員按文明施工條規範要求對員工進行教育：

、生活區各班組應保持室內整齊、衛生、無異味等。

、各班組人員不能赤身、穿拖鞋等進入施工現場。

、各班組人員不能在樓層內隨意大、小便。

凡是承包方本人或組員未能按照文明施工規範執行，有關單位管理人員和發包方管理人員均可對其進行罰款與處罰。

(3)承包方的施工場面做到，工完場清，對自己所用材料進行收檢，分類堆碼。

如不符合要求，有關單位和項目部給出的罰款均由承包方負責。

七、其他約定條款

1、承包方工人進場後應辦理有關部門規定的有關證件，並承擔其費用，發包方在承包方總工資中扣除 ％作爲辦理各種證件等手續費用，發包方負責辦理。

2、承包方人員在施工中必須按《安全生產法》及有關部門制定的操作規範執行，違章操作造成的工傷事故自行承擔一切責任，如是項目管理不善造成的事故，由發包方協助承包方按國家有關規定進行解決。

3、承包方中途無理停工、撤走工人，造成工程停工，工期損失及一切費用均由承包方承擔，餘下的 %的工資，承包方自願放棄，不結帳不計發工資給承包方，作爲後繼人員工資的補貼及其他損失費用支付。

4、承包方本人及人員不管在項目內外造成的打架鬥毆等，違反治安秩序造成的傷亡費用及罰款均由承包方自己承擔。

5、鋼材損耗率爲 %，超出部分班組負責費用。

圖紙變更總和鋼筋3噸內承包方負責費用，超出3噸由發包方承擔費用。

6、承包方向發包方交質保金 萬元，工程驗收達到“優質工程”一次退還，如隱蔽驗收時，發現有質量問題受到處罰及發生其它費用在質保金中扣除。

7、承包單價實行一次包斷，不管含量高低雙方都不增加或減少單價。

8、工人生活費由發包方借飯票給承包方，工人零用錢由承包方自己解決。

9、承包方必須指派至少一名現場管理人員，指派的現場管理人員必須符合以下幾點要求：

(1)對所作業的分項工程具有高度的責任心，並且有強烈的質量意識。

(2)必須服從發包方管理人員的安排及指揮。

(3)能夠與其它分項班組以及發包方管理人員進行密切的配合與協調。

(4)能夠完全、合理的指揮及安排其班組工人進行有序作業。

(5)具有較強的管理水平以及專業知識。

對於不符合要求的管理人員發包方有權要求承包方更換現場管理人員。

10、承包方本人或班組人員如在作業過程中不服從管理人員的安排與指揮、質量不符合要求(是否符合要求由監理單位、施工單位、發包方共同評定)，承包方必須在發包方要求的時間內自行退場，發包方不再另行支付除完成工程量以外的任何費用。

並且扣留所完成工程量費用的 %工資，作爲後繼人員工資的補貼及其它損失費用。

11、承包方僱用的工人年齡超過55歲(含55歲)以上及未滿16週歲的人員發生工傷事故的費用，由承包方負責 %，發包方負責 %費用。

八、合同未盡事宜，經雙方另行協商後列入補充條款;本合同一式二份，經雙方簽字生效，並具法律效力。

甲方(公章)： 　　　　　　　　乙方(公章)：

法定代表人(簽字)： 　　　　　法定代表人(簽字)：

年 月 日　　　　　　　 年 月 日

公司鋼筋單項勞務承包合同 篇2

發包方：____________________________

承包方：____________________________

甲、乙雙方本着平等、互利和協商一致的原則，工程施工的勞務人工費事宜，達成本合同條款如下，雙方共同遵照執行。

第一條 工程概況

(一)工程名稱：____________________________

(二)工程地點：____________________________

(三)施工面積：____________________________

第二條 承包範圍

人工挖運土石方、回填土;現澆砼工程(綜合)、支模(含腳手架)、鋼筋製作、安裝;預製構件製作、安裝;砌磚;鋪貼花崗石、廣場磚、柱面、柱頭、瓜米石地面及抹灰;安砌青石路沿及草坪路沿;二布六油防水層;腳手架搭拆;梯踏步貼面砌、缸磚粘貼;建築拆除(含除渣)、搭建臨設;零星估工等(除水電安裝及綠化工程外的所有工程)。

第三條 承包金額

詳見本合同附件所包含的單價及名分項包乾價。

承包金額的構成=單價實收方量+上、下浮比例金額

本工程勞務人工費除綠化工程外，所有工程價格均已包括，不再另立項目，若有，現場根據實際情況確定。

本工程進場前乙方向甲方繳納五佰元保證金，工程順利進場15日後甲方退還保證金。主要分項工程單價附在本合同後面，作爲合同附件。本單價已包含了管理費、工具費、交通費、保險費等一系列費用。

第四條 工期(三個月)

(一)開工日期：____________________________

(二)竣工日期：____________________________

第五條 施工技術要求

(一)每一項工程開工前由甲方施工技術人員向乙方交底，並以書面形式由乙方代表簽字。

(二)乙方代表必須指揮工人按技術交底和施工規範施工。先作樣板，達標後再施工。

(三)第一道工序必須按交底、施工、檢查、驗收幾個步驟進行，本工序完成驗收合格後，方可進行下一工序工作。

第六條 雙方責任及工作

(一)甲方工作

1.提供食宿條件：

2.爲乙方施工協調有關工作關係：

3.派施工管理班子駐現場，對工程進度，工程質量及施工步驟進行安排，指導乙方施工，並對質量安全工作進行監督檢查。

(二)乙方工作

1.嚴格執行合同中對工程工期、質量、安全的要求，調配甲方要求的相應工種及工人數量，服從施工人員的安排，按規範進行施工。

2.加強對工人的管理，教育工人遵紀守法，辦理流動人員務工的暫住證等相關手續。加強安全、防火、防盜意識。

3.組織工人文明施工、鋼筋工、電焊工等重要工種必須持證上崗，加強施工現場管理，做到工完場清。文明施工，週轉材料包乾使用。①.扣件按3%，②.u形扣按15%，③。鋼管、鋼模按0.5%包乾，全獎全賠。

第七條 工程驗收

(一)工程質量，以國家工程質量檢驗評定標準的優良等級進行要求以分項工程優良確保分部工程優良，分部工程確保單位工程優良。

(二)以甲方施工人員及監理工程師簽證爲驗收依據。

(三)因乙方造成的質量問題返工，由乙方負責全部責任並承擔其材料及人工費損失。

(四)因甲方指揮錯誤造成的返工，由甲方按乙方已作部分的實際記工，以每人___元一天支付給乙方。

第八條 人工費支付

(一)工程開工後，由甲方向乙方預支工人生活費，每人每月共借支代金卷________元，現金___元，每___天借支一次，總額控制。

(二)每30天根據形象進度計算工作量，若達到預計工期則支付總工作量的___%人工費用，完成工作量超出計劃量，則支付____%，達不到則支付____%。付款時必須扣除預支金額。如甲方不按時支付工資，乙方有權向甲方提出發放工資的要求或罷工。

(三)工程竣工、驗收合格、再計算總工作量，扣除總借支(預支代繳保險費)，交還借出的全部工具、設備、週轉材料、剩餘材料、生活用品等，扣除損毀、短缺部份賠償後__日內付足總額的___%，餘款一個月後付清。

(四)本工程若經有權單位評定質量標準爲優良工程，甲方按附件單價上浮__%結算;將乙方在施工期間的工具費報銷作爲獎勵;若不能達到優良，甲方則按附件單價下浮___%與乙方作結算。

第九條 安全責任

乙方必須嚴格遵守甲方的規章制度和安全操作規程進行施工作業，因乙方違規操作造成的安全事故，由乙方全權負責，所發生的一切費用與甲方無關，工程施工期間乙方必須購買全部工人的人身意外傷害保險，保險金由乙方自理，乙方提交工人名單，甲方爲乙方代辦保險手續。

第十條 未盡事宜由雙方另行協商，併成爲本合同之附件，雙方共同遵守。

第十一條 其它約定

若乙方在施工過程中其工藝水平、工期達不到甲方要求，甲方則有權要求乙方無條件退場並不予進行結算，甲方所受的工期、信譽損失也不向乙方索賠。

第十二條 本合同一式二份，甲乙雙方各捃一份，具同等法律效力，雙方簽字(蓋章)後生效，工程竣工驗收合格，結清尾款後自然失效。

甲方：__________________ 乙方：_________________

負責人：________________ 委託人：_______________

代表：__________________代表：_________________

簽約時間：____________年____________月___________日

本人____________系______縣______鄉______村村長，特全權委託__________________(身份證號：__________________ )與貴司就____________及環境工程勞務輸出一事簽訂合同並組織生產。

特此委託

授權人：____________________

委託人：____________________

時間：______年_____月_____日

公司鋼筋單項勞務承包合同 篇3

發包方： (以下簡稱甲方)

承包方： (以下簡稱乙方)

依照《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國安全生產法》、《金屬非金屬礦山安全規程》及其它有關汗毛、行政法規的規定，甲乙雙方本着平等、互惠互利的原則，甲方將其石膏礦的開採採掘工程承包給乙方施工，爲明確雙方責任、權利和義務，特簽訂本施工合同，以供雙方共同遵守。

第一條 工程情況

一、工程名稱： 。

二、工程地點：

三、工程承包範圍及生產量：

採礦含爆破、開挖、巷道掘進、裝運、提升到井上貨場。

第二條 承包限期

承包期限爲 _年，即從年 月 日 至年 月 日 止。

第三條 工程質量及技術要求、驗收方法

一、所有的要求均符合國篆安全標準和行業技術質量要求。

二、符合礦山井巷採掘施工的質量標準。

三、以甲方下達的月採掘施工技術交底爲準。

四、乙方將礦石運至甲方指定地點堆放(乙方不負責上車，堆碼場地內裝車由甲方自行安排)。

第四條 合同價格及支付方式

一、合同單價：

本合同爲固定單價合同。

固定單價是甲方爲乙方完成合同標明的單位工作內容及處理其涉及的或衍生的各種風險應支付的全部費用，包括人工、材料、供電、供風、通訊、標示、消防器材、照明設備、管線、局部通風、排水及照明設施的安拆、運輸、管理、安裝、維護、保險、勞保、施工措施費、臨時設施費、責任等各項應有費用及所需的其他全部費用。且不因人工、材料、機械、能源消耗、乙方採購材料費用、政府有關部門規定支付的管理費的變化而調整，本合同另有約定的按照合同約定條款執行。

採礦費計算以甲方地磅過磅數量爲依據。

巷道掘進計算以雙方驗收合格的數量和技術規範爲依據。

年產量及採礦單價：20__年度爲 _萬噸/年，單價 _元/噸，20__年度至合同期滿保底 _萬噸/年，開採價格：20__年 _元/噸，20__年度至本合同期滿 _元/噸。

主巷道掘時：1000元/m;產品不計產量、支巷200元/m;計產量。(材料一切由甲方提供)

二、支付方式

雙方每月底進行一次工程款的結算。工程款於次月15日以現金和轉帳形式支付給乙方，以乙方出具收據爲證。

第五條 雙方的責任、權利和義務

一、甲方的責任和權利、義務

1、甲方負責辦理每次開工所需的一切手續，不得因此影響乙方開工和停工(如果開工後腳甲方原因造成乙方停工一個星期以上)由甲方賠償乙方一切經濟損失。

2、按約定和時間向乙方支付工程款。

3、審查乙方的作業資格(由乙方配合甲方辦理作業資格證)。

4、制定年度和月度採掘計劃，下達產量、掘進工程量計劃。

5、提供供電變壓器和供電電源到配電室。

6、安排管理個人監督、檢查、指導、協調乙方的安全生產管理工作，宣傳貫徹執行甲方安全管理的理念。對查出的安全隱患，督促乙方落實、整改。

7、組織對乙方重要施工作業的安全環保措施的審查。

8、甲方應當督促乙方經常性開展對職工安全教育培訓，督促乙方嚴格執行安全規章制度和安全操作規程，告知乙方與工作相關的安全要求(包括作業風險、職業危害因素、安全標準、HSE程序、個人防護要求、工作許可要求等)和作業場所、工作崗位存在的危險因素、防範措施以及事故應急措施。

9、根據生產計劃編制和批准火工品用量計劃。

10、監督乙方按技術要求組織生產，搞好技術服務，並派出專業技術人員在現場進行開採指導。

11、接到乙方安全事故報告後，及時協調並參與事故調查處理。

12、對乙方安全生產實施過程HSE監管，以確保工作程序符合甲方要求，如有任何違反，應提請乙方及時採取更正措施，甲方提出後乙方拒不整改，甲方可書面要求乙方停工整改，乙方在接到甲方書面要求三天內仍不整改，甲方可與乙方解除合同

13、對乙方發生的任何事故、均應納入乙方評審紀錄，若乙方在生產過程中發生死亡事故、乙方負責拾萬元，餘下由甲、餘下由甲方全部賠償。

14、有權對乙方使用的工具、設施設備及個人防護用品的性能、質量進行監督檢查，以符合安全作業要求。

15、有權掌握乙方從業人員變動狀況，監督乙方對新進人員的HSE教育培訓，符合作業安全要求、指令和甲方所制訂的一切安全生產管理制度。

16、監督並參與乙方每日乙方每週安全例會，督促檢查班前會。

17、督促指導乙方進行應急預案的演練。

18、甲方無償向乙方提供辦公室住房供乙方經營和安全管理使用。

19、甲方應建立健全安全生產責任制和安全技術操作規程、生產流程、工作規範和勞動安全衛生制度及其標準;有完善的安全生產管理制度，乙方在作業過程中必須遵守國家的法律、法規、規章和政策，按照採掘石膏礦安全規程操作，遵守上級有關安全指令和甲方所制訂的一切安全生產管理制度。

二、乙方的責任和權利、義務

1、乙方應取得合法有效的礦山作業資質證，工程開工前，乙方應提交合法、有效的作業資質證書於甲方審查歸檔，並保證其聘用人員符合從事礦山作業的從業人員。

2、乙方自行聘用工作人員，但乙方有責任對其聘用人員進行職業技術、安全生產知識、職業病防治、勞動保障、規章制度等必要的教育與培訓，保證乙方從業人員具備必要的安全生產知識，熟悉有關的安全生產物章制度和安全操作規程，掌握本崗位的安全操作技能，確保所有作業人員經過培訓並考覈合格，特殊工程人員取得特種作業資格證書。

3、乙方自行負責人員聘用、配備、人員安排和自行決定員工的工資報酬、保險、勞保福利、食宿，並應按勞動法規的規定向聘用人員支付勞動報酬和爲聘用人員辦理各項社會保險(含工傷保險)，管理好員。

4、按甲方的要求乙方在生產中每月必須交納電費捌仟元整，剩餘由甲方承擔。

5、乙方是安全生產責任主體，對合同約定的工程承包範圍內發生的人員傷亡事故承擔拾萬以內責任和費用(不包括政府行政部門懲加給甲方的費用)。開工前，乙方應向甲方一次性交納安全生產風險抵押金拾萬元。

6、負責本礦井的的安全教育並定期召開安全例會，承擔礦井生產全過程的安全管理和勞動組織管理。

7、應按規定建立安全生產管理機構，安全管理人員的配備須達到如下要求：

a、礦井主要負責人和安全管理人員應取得國家、省安監局核發的安全資格證書。

b、按當地安監部門規定配備專職安全員。

8、乙方安全生產主要負責人必須組織並參加每週安全例會，每週至少三次到現場撿查工作、

9、應從管理層指定一名代表負責 HSE 工作，及時理解、貫徹甲方HSE管理要求，並負責編制安全作業方案。

10、至少配置一名生產技術管理人員負責生產技術工作。

11、認真落實“五想五不幹”現場作業安全行爲準則。

12、乙方應按規定對其工作人員進行入職、在崗、離職的職業健康身體檢查，符合安全作業要求，並建立員工職業健康檔案。

13、乙方施工中所需的各種機械、設施、設備、工具均由乙方負責，乙方應使用狀況完好的設施設備、工具及個人防護自行用具以保證安全工作，特種設備取得檢測檢驗證書。

14、火工品的使用必須符合國家民爆物品安全管理規定和公安部門要求結算。

15、嚴格執行出入井登記管理制度。自開工日起，每天向甲方報送當天的入井人數、安全動態等甲方安全生產日報制度要求的相關情況。

16、及時向甲方報告從業人員的變更情況。

17、保證安全管理人員和技術骨幹的相對穩定，若有變更須報甲方批准。

18、制定防止中毒、窒息、邊坡坍塌、冒頂片幫、透水及墜井等安全事故及自然災害、地質災害誘發的安全事故的專項應急救援預案。

19、及時向甲方報告生產作業中發生的事件和事故，主動積極參加事故調查分析。

20、未經甲方同意，乙方人員不得擅自動用甲方設備設施;

21、積極參加甲方組織的各項安全教育和演練活動。

22、有權對甲方的違章指揮提出建議和修正意見。

23、負責採購完成合同工作內容所需的原材料並承擔相關費用(合同約定甲方提供的材料除外)。

24、乙方負責對借用甲方房屋、設備設施的使用和日常維修、保養並承擔費用(詳見附後財產借用清單)。合同期內，若因乙方未盡維修保養義務造成的各種事故引發的人身和財產損失，由乙方自行承擔責任，與甲方無關。合同期滿後，乙方應交甲方驗收後移交甲方，如有損壞，照價賠償。

第六條 獎勵與處罰

1、全年完成計劃任務，無安全事故獎勵乙方2萬元，超出計劃部分每噸獎勵2元(未完成部分懲4元/T)。

2、生產人員出入井日不按時簽字或代簽的，罰款50元/人次;未經許可與生產無關的人員下井，人次處罰1000元。

3、安全違章，不戴防護品，罰款100元/人次，隊長500元/人次。生產人員帶病上崗，罰款200元/人次。

4、出現安全事故20分鐘要報告主要負責人，重大安全事故15分鐘內要報告總經理。

5、輕傷事故罰款50元/人次。

6、不按規定開口，礦壁、頂板達不到規定，每處罰款500元。不按時封口的，每處罰款200元。

7、其他按本礦安全管理制度及規章制度執行。如拒不服從管理罷工、辭工罰款1000元/人次。

8、電路、線路安裝包紮要固定、要規範，如有不規範，一處罰款50元。

9、乙方所領爆破物品未按炸材有關管理規定存放退還入庫或爆破員未按爆破作業要求作業，罰款20__元/人次。

10、甲、乙雙方關於本礦技術、經營等資料信息，雙方要保密。如有違反，罰款5000元。

11、在承包期間，乙方財產被盜、丟失由乙方負責。

第七條 違約責任

l、甲方不按時支付乙方工程款，每月22日前如甲方未位-清工資款，乙方有權停工。由甲方承擔乙方損失和費用，按乙方上月出勤人數每天100元/補償給乙方，直至升工爲止。

2、乙方應嚴格甲方下達的月度生產計劃和技術交底，保質保量的完成汁劃量，否則即爲違約，若發生上述違約，乙方應按本月計劃量合同總價的5%的比例支付甲方違約金。

3 、乙方在生產期間施工組織過程中，應建立嚴格的安全施工規章制度，並確保按安全標準和安全方案進行施工，提取和使用安全經費，確保人身及工程安全。同時實行安全目標管理，達到無死亡事故、無重傷事故、無重大設備安全事故、無火災事故。

4、雙方約定的其他違約責任：甲乙雙方不按合同履行自己的各項義務，或發生單方無故解除合同的行爲，應承擔違約責任，賠償金額爲守約方投資額壹倍。

一、工程性質：本工程禁止任何分包和轉包行爲。

二、不可抗力，按安監局文件執行。

三、承包期滿後，若甲方繼續對外承包，乙方也願意承包的，甲乙雙方需另行協商重新簽訂承包合同後，乙方方可繼續承包。

若甲方不願繼續對外承包，乙方應與甲方結清承包費後離礦。

第八條 本合同簽訂後，確因情況發生變化，雙方可以協商變更，也可依法解除，但不得單方終止合同。如因甲乙雙方單方而無法履行合同時，需提前一個月以書面形式通知對方，在取得雙方同意後可終止合同，否則須按解除時上一個月生產量的價值全額賠償對方經濟損失。

第九條 本合同簽訂後，甲乙雙方如需要提出修改，經雙方協商一致，可以簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等法定效力。

第十條 爭議的解決方式

因履行本協議所發生的爭議，甲乙雙方應友好協商解決，如協商不成，由甲方住所地的人民法院管轄。

第十一條 本合同自雙方代表簽字並加蓋章雙方公章即時生效。

第十二條 本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。

甲方(蓋章):

乙方(蓋章)

委託代理人：(簽章) 委託代理人：(簽章)

年 月 日 年 月 日