江西省級公費醫療轉診轉院協議書(通用3篇)

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江西省級公費醫療轉診轉院協議書 篇1

經省級醫院建議、患者申請和享受單位同意,省公醫辦批准__________同志轉____________醫院診斷治療____________疾病,轉診時限爲______月。爲便於轉診費用報銷,特簽訂以下協議:

江西省級公費醫療轉診轉院協議書(通用3篇)

一、商定的轉診醫院特指該醫院本部,凡接商定醫院、轉診項目、轉診時限發生的轉診醫療費用按公費醫療規定報銷;凡在該院分部、分院、聯合病房、其他非商定醫院和非轉診項目、本次轉診時限以外的費用不列入公費醫療報銷。

二、患者須嚴格執行我施省級公費醫療開支範圍》和《省直機關、事業單位公費醫療藥品目錄》的規定。超出範圍的項目及藥品費用由個人承擔。

三、轉診的普通醫療項目按當地規定的_____標準報銷,超標準部分由個人負擔。轉省外治療的住院牀位費,其報銷標準不得超過省內規定的同類人員的最高標準(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。

四、高額診療項目(含單項費用等於或大於1000元的檢查項目),應事先通過單位向省公醫辦申請。未經批准和不屬我省公費醫療開支範圍的項目,不列入公費醫療報銷。雖屬我省公費醫療開支範圍,但費用高於我省標準的,按我省標準結算。

五、轉診返昌後必須在15天內憑我辦轉診介紹信、發票(門診附病歷、處方,住院附出院小結及費用明晰清單)和《省級公費醫療醫藥費報銷單》到省公醫辦審覈報銷。因材料不全無法審覈的應在一個月內補齊材料後再送審覈,逾期不再受理。

六、其他事宜:__________________________________________

以上條款由省公醫辦負責解釋。本協議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉診人簽字:________________

________年_______月_______日

享受單位簽字(蓋章):______

________年_______月_______日

省公醫辦(蓋章):__________

________年_______月_______日

江西省級公費醫療轉診轉院協議書 篇2

江西省級公費醫療轉診轉院協議書

經省級醫院建議、患者申請和享受單位同意,省公醫辦批准______同志轉______醫院診斷治療______疾病,轉診時限爲______月。爲便於轉診費用報銷,特簽訂以下協議:

一、商定的轉診醫院特指該醫院本部,凡接商定醫院、轉診項目、轉診時限發生的轉診醫療費用按公費醫療規定報銷;凡在該院分部、分院、聯合病房、其他非商定醫院和非轉診項目、本次轉診時限以外的費用不列入公費醫療報銷。

二、患者須嚴格執行我市省級公費醫療開支範圍》和《省直機關、事業單位公費醫療藥品目錄》的規定。超出範圍的項目及藥品費用由個人承擔。

三、轉診的普通醫療項目按當地規定的_____標準報銷,超標準部分由個人負擔。轉省外治療的住院牀位費,其報銷標準不得超過省內規定的同類人員的最高標準(普通人員每天______元,保健人員每天______元)。

四、高額診療項目(含單項費用等於或大於______元的檢查項目),應事先通過單位向省公醫辦申請。未經批准和不屬我省公費醫療開支範圍的項目,不列入公費醫療報銷。雖屬我省公費醫療開支範圍,但費用高於我省標準的,按我省標準結算。

五、轉診返昌後必須在______天內憑我辦轉診介紹信、發票(門診附病歷、處方,住院附出院小結及費用明晰清單)和《省級公費醫療醫藥費報銷單》到省公醫辦審覈報銷。因材料不全無法審覈的應在一個月內補齊材料後再送審覈,逾期不再受理。

六、其他事宜:

以上條款由省公醫辦負責解釋。

本協議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉診人簽字:

年月日

享受單位簽字(蓋章):省公醫辦(蓋章):

年月日年月日

江西省級公費醫療轉診轉院協議書 篇3

轉讓方(以下簡稱甲方):

受讓方(以下簡稱乙萬):

爲了加大衛生事業改革力度,激發醫院的生機與活力,甲、乙雙方經協商一致,簽訂建湖縣中醫院轉讓協議如下:

一、建湖縣中醫院的基本情況

l、地址:建湖縣中醫院位於縣城興建路191號。

2、業務用地面積與建築面積:醫院用地總面積9040.32m2,其中醫衛用地7504.32m2,商業用地1536m2;建築面積14232.8m2。

3、人員情況:現有在職職工211人,退休人員58人,離休人員2人。

4、資產狀況:根據鹽城正源會計師事務所評估報告,截止20__年11月26日,醫院資產總額爲2059.18萬元,其中固定資產1702.82萬元,流動資產總額爲356.36萬元;醫院總負債爲1325.72萬元(其中職工內部債務318.10萬元),經縣國資辦確認實際淨資產爲733.46萬元,其中資產覈銷損失86.07萬元。

5、土地使用權處置

土地使用權依法出讓,出讓價爲441.43萬元,與其它資產一併轉讓。

6、競拍底價1200萬元

7、競拍成交價1250萬元

二、支付方式

轉讓價款以現款方式支付,由乙方於20__年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

三、職王內部債務的處置

乙方必須將醫院職工內部債務318.10萬元,與醫院資產轉讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

四、乙方基本情況

1、住所:上海市黃浦區陸家浜路1056號12樓1202室

2、法定代表人:劉忠

3、總經理:顧成榮

4、註冊資本:人民幣伍仟捌佰萬元

5、企業類型:有限責任公司(國內合資)

6、經營範圍:實業投資,醫院領域投資管理、諮詢服務;醫院兼併、參股;保健產品的銷售。

五、轉讓資產的交付辦法

甲方在乙方交清全部轉讓價款和職工內部債務款後,立即組織將轉讓資產移交給乙方,並負責協助乙方在20__年7月10前辦理好房屋、土地使用權等資產過戶登記手續,費用由甲方承擔。

六、本協議簽字蓋章生效後,原醫院債權債務等資產均由乙方享有與承擔(職工內部債務計318.1O萬元不再承擔),並按規定辦理債權債務換據手續。

七、資產評估基準日到本協議簽字日期間,醫院的虧損由中介機構評估、國資部門確認,並由甲方承擔,具體賬務處理採用由縣國資辦在**年7月1O日前以現金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。

八、有關剝離費用的提取、使用和管理

1、甲方從淨資產中剝離解聘風險金89.44萬元,保存在乙方,用於原醫院職工被解聘時身份置換補償。醫院改制前的職工(不含改制前的離退休人員)不違背與新業主簽訂的勞動合同,與醫院解除勞動關係時,醫院要發放解聘風險金。解聘風險金髮放標準是:按20__年全縣事業單位人平月工資計算(以縣統計局提供的數據爲準),改制前工齡;每滿一年發一個月。解聘風險金髮放總額若超出所提取的數額,超出的部分由乙方承擔。

2、甲方從淨資產中剝離3.8萬元保存在乙方,作爲20__年衛生人才培養和科研課題立項單位配套資金。

3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中,要主動接受甲方的監督和管理。

九、甲方的權利與義務

甲方委託縣衛。生行政部門依照國家的衛生法律、法規進行,依法行政,實施行業管理。發生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時,縣衛生行政部門有權依法調遣醫院及其衛生技術人員參加搶險救災及傷病員救治工作

十、乙方的權利和義務

1、乙方依法到有關部門重新註冊,首次註冊按拍賣公告約定,向衛生行政部門申報醫院非營利性,今後乙方如需要更改醫院性質,可依法向衛生行政部門申報。如改制後醫院符合國家醫保政策,繼續作爲醫保定點醫院。

2、乙方必須遵守國家有關的法律、法規、政策,並執行相應的管理規定,接受相關部門的監督檢查。

3、乙方依法享有醫院的資產所有權、經營權、人事權、分配權和符合《醫療機構管理條例實施細則》規定的醫療機構冠名權,在衛生行政部門覈准的診療科目範圍內開展各種醫療服務活動。改制後,乙方享有繼續保留“建湖縣中醫院”名稱的權利。

4、乙方自主經營,自負盈虧,獨立覈算,獨立承擔民事法律責任。

5、醫院的黨、團及工會等組織原隸屬關係不變,乙方必須支持他們按照各自的章程,健全組織。獨立開展工作。

6、乙方必須遵守衛技、財會等類人員准入制度;執行今後各級衛生行政部門出臺的民營、私營醫療機構的管理規定。

7、乙方必須聘用原醫院全部在編職工,無法定事由,不得解聘原在編醫院職工。認真貫徹執行國家有關殘疾人保護政策,對改制前殘疾職工不得以殘疾爲理由解聘、待崗或削減待遇。

8、乙方必須—按照事業單位工資政策和標準及時爲原在編職工正常辦理檔案工資調資手續,並以調整後的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養老保險、醫療保險;失業保險等社會保險金和住房公積金,否則有關部門有權依法採取劃撥銀行存款、變賣固定資產等手段追繳。

9、乙方應爲原在編職工辦理人事代理,按原渠道爲職工辦理職稱晉升,並與職工簽定聘用合。職工調往縣外或其他同類性質單位工作的,乙方配合甲方按原身份辦理有關手續。

10、乙方—應合理設崗定員,並建立合理的分配考覈制度,根據醫院的業務收入發放職工工資。原醫院職工的平均工資水平應隨人均業務量的增加而提高。乙方不得任意無剋扣或無故拖欠職工工資,不得強行向內部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫院職工如出現生活特別困難,乙方有責任根據醫院效益情況給予幫助。

11、乙方五年內不得再行轉讓醫院產權。

12、乙方應按照國家有關政策管理醫院改制前的離退休人員。

十一、違約責任

協議生效後雙方均應嚴格履行。如出現違約,依法協商,依法處理。若一方違約,違約方需向守約方支付實際轉讓價款20%的違約金,並賠償相應的經濟損失和承擔相應的法律責任。

十二、本協議經雙方簽字蓋章後生效,從**年7月2日起執行。

甲方(簽章):_________乙方(簽章):_________

簽訂地點:_________簽訂地點:_________

_________年____月____日_________年____月____日

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