神經外科自我鑑定（精選7篇）

神經外科自我鑑定（精選7篇）

轉眼之間，又到了20xx年的年終歲尾。現在，我們的工作環境和病人住院條件都得到了很大的改觀，科室業務工作也有很好的發展。在院護理部領導下，本着“一切以病人爲中心，一切爲病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作。現將20xx年護理工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通;及時發現並解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使科室成爲一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也爲病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。。

二、加強護理安全管理，確保安全醫療是根本保證。

1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時等不良現象。

2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每週護士長參加總覈對1-2次，並有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實神經外科護理常規及重症監護護理常規，加強對急、危、重症患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時，及時增加護理人員，

保證護理質量，提高了對危重病人的搶救成功率。

三、加強在職護士的培訓，努力提高護士的整體素質

1、每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習12餘次。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫生的一致好評。並在醫院5。12護士節組織的知識競賽中，取得了第一名的好成績。

2、堅持晨間提問每週兩次，並學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案，提問內容以護理小知識爲主，養成了老知識不斷複習，

新知識不斷更新的學習氛圍，確保了病房的護理安全。

3、每月科室教學組有計劃，對科內護士進行護理技能考覈，使護士的業務水平不斷提高，爲患者提供更加優質的服務。並在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中，總成績位列全院第二，單項取得了一個第一名，一個第二名、一個第三名的好成績。

三、注重服務細節，提高病人滿意度

認真落實首問負責制，積極解決病人的問題，微笑服務，耐心、細心、關心每一位病人，堅持晨晚間查房，並於臨睡前由醫生和護士一起巡視病房，

提高了患者的滿意度，滿意度調查平均分在98分以上。

四、做好帶教工作及科研工作

1、重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

安排高年資的護士爲帶教老師，加強對新護士的帶教，尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

2、在護理工作中靈活應用20xx護理品管圈成果，提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵，將“一針見血”作爲今年的活動主題，品管圈活動正在進行中。

五、增收節支，學習醫保知識，提高業務收入。

1、節約科室每一度電，每一滴水，做好科室設備保養，延長其使用壽命。

2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識，做到不少收，漏收。

3、將科室現有設備有效的利用起來，增加收入。

六、工作成果與不足

(一)工作成果

全年共收住病人總數1081人次，ICU人數163人，其中一級護理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數163人，輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人，爲醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

在繁重的護理工作面前，腦外科的護理人員任勞任怨，兢兢業業，很好的完成了年初制度的護理計劃，同時不計個人得失，充分發揮了無私奉獻的精神。

在今年的5。12護士節期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫院三基考試中榮獲優秀獎，陳思被評爲“優秀帶教老師”。

(二)存在的問題：

1、管理經驗不足，管理水平有待提高

2、部分護理人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、電子降溫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。

3、工作中缺乏主動性和靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因，有利於改善醫患關係，保障醫療安全，今後需加強溝通交流技巧的培訓。

3、科研工作是薄弱環節。

回顧過去，展望未來，希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力，以自己的實際行動，真抓實幹、與時俱進，共創醫院和諧美好的明天。

20xx年，神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫院所倡導“三好一滿意”爲主題的服務宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴格各項計劃的落實，全年各項工作指標基本達到了目標要求，現將20xx年度神經外科護理工作總結如下：

一、注重護理人才培養，護理人員素質普遍提高

1、每週早交班進行提問，內容爲基礎理論知識，院內感染知識和專科知識，以促進大家共同學習和進步。

2、每週組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度，同時加強護理相關法律法規的學習。

3、有積極參加院裏活動的，在排班上給予方便，爲科裏及院裏贏得了多項榮譽。

4、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考覈，參加率100%，考覈合格率100%。

二、加強護理安全管理，保證護理安全

1、每月組織護理安全討論會，對存在的或潛在的安全問題進行討論，提成切實可行的防範措施。

2、加強了對護理缺陷，護理投訴的歸因分析;每月對發生的護理缺陷組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，制定整改措施，對反覆出現同樣問題的護士責其深刻認識。

3、爲提高護士應急反應能力，熟悉處理緊急情況，科裏每月組織學習護理緊急風險預案，並進行演練，加強護理質量控制，提高臨牀護理質量。

三、深入開展優質護理服務工作

護理管理的創新，鞏固了護理示範病房建設;拓展的護理服務項目，使護理示範病房建設得到了昇華。我科始終如一的按照《住院患者基礎護理服務項目》爲病人提供優質的護理服務，病人的滿意度達到了100%。神經外科每一名護士對待自己的本職工作從來沒有藉口和理由，也從來不說“不”，展示了每一名護理人員處處爲病人着想的服務理念。

四、護理文件書寫，切實做到準確、客觀及連續

書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真是、準確、及時、完整的反應病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查的力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏。發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，並繼續監控。

五、急救物品完好率達到100%

急救物品進行交接班管理，每班專管人員進行全面檢查一次，護士長每週檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處於應激狀態。

六、做好醫院等級評審工作

組織護士學習《三級綜合醫院評審標準》中護理部分，並逐步實施。同時按照醫院部署做好各項迎檢工作。

工作中存在不足：

1、年輕護士多，專科知識及專科技能有待提高，特別是急救技術，也是明年工作的重點。

2、部分護士缺乏溝通能力。

3、書寫論文少。

4、個別老師不會帶教。

回顧一年來神經外科的護理工作，使我學到了很多，成長了很多，同事們的工作幹勁也大大提升了。在科主任、護士長的帶領下，每日滿負荷的工作着，加班加點也是司空見慣的事情，爲患者揮汗如雨、不知疲憊，爲了將更多的危重病員從死神手裏搶救回來，無輪工作多忙多累，大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作。

神經外科是外科中急、危、重病號較多的科室，特別是節假日病號數量比平時增多，並且患者有較多的昏迷者，對於這類患者及時密切觀察病情變化，做好護理記錄。及時治療、口腔護理、會陰護理、q2h翻身拍背，對痰多的患者及時吸痰、給予霧化吸入稀釋痰液等等，除此之外還得接受急診病人，因此工作十分繁忙。從中使我認識到護理安全的重要性。在醫院及護理部領導下，積極認真貫徹“以病人爲中心”的護理理念，一切從病人出發，一切爲病人着想，努力保證護理安全，防範護理差錯。現將一年來存在的問題簡單歸納如下;

1、執行各項規章制度不嚴，落實不到位，未嚴格執行三查七對原則。

2、醫囑查對不認真，過醫囑只複覈，未能及時轉抄或更改醫囑執行單，出現抄錯，漏抄現象。

3、工作責任心不強，不能及時巡視病人，觀察病情不仔細。

4、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

5、主動學習風氣不夠濃厚。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

在今後的工作中我會做到以下幾點：

1、嚴格執行三查七對制度，加強重點環節的監控，堅持做到“三清”，即書面，口頭，牀旁交接清楚。

2、過醫囑時特殊用藥或特殊治療均應寫在護士動態交班上，複覈醫囑前須轉抄或更改醫囑執行單。

3、急救物品完好率達到100%。急救物品進行交接班管理，每天專管人員進行全面檢查一次，護士長每週檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處於應急狀態。

4、以病人爲中心，加強護患溝通，改善服務流程，服務質量明顯提高。

5、對一般輕症、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人，並把病人送至牀邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，並瞭解病人入院後的心理狀態與需求。

6、在生活上爲病人提供了各種便利條件，並廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施並及時進行整改。在神經外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中，一個個虛弱的病體變得健康，一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解，眼淚只能偷偷的往肚子裏咽，但我們想到的是責任，就會振作精神，以飽滿的熱情對每一位患者。我們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業業、埋頭苦幹、默默無聞的奉獻着，在今後的護理工作中我會更加努力!

神經外科在院領導的領導下，務實創新，以十八屆四中全會爲指導，以黨的羣衆路線實踐活動爲契機，緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一中心工作，深入開展“創先爭優”，“優質護理服務”，“三好一滿意”等活動，加強全體醫護人員管理和教育，堅持把追求社會效益，維護羣衆利益，構建和諧醫患關係放在第一位，社會效益和經濟效益比往年均有明顯提高。現將20__年工作情況鑑定如下：

一以創建“三甲”醫院爲動力，向管理要效益創建“三甲”醫院活動主要是通過開展“以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題”的一系列工作，幫助醫院和科室完善管理制度，健全管理機制，實現對現有工作的持續改進，從而實現“向管理要質量，向管理要人才，向管理要效率”的科學管理目標，並更好地爲人民羣衆的健康服務。我科在開展和推進“創先爭優”，“優質護理服務”活動中，堅持實事求是，重在改進的原則，立足於客觀認識缺陷，持續改進工作，效果明顯。同時加強腦卒中的篩查和隨訪工作，構建和諧醫患關係，在過去的一年的工作中，我科未出現過一次醫療糾紛和差錯，得到了廣大患者的一致好評。

二 強化“三好一滿意”，杜絕醫療違規行爲我科把開展黨的羣衆路線實踐活動和開展保持共產黨員先進性教育活動有機結合起來，以教育促整改;還把自身的服務工作和“創先爭優”結合起來，以活動促服務。使“優質護理服務”及“三好一滿意”工作落到實處，工作中未發現醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當收入的現象發生。拒收紅包34次，接受錦旗6面。

三 改進服務流程，規範醫療行爲，努力增加科室收入我們克服種.種困難，在牀位緊張，醫護人員及設備器械不足的情況下，改進服務流程，規範醫療行爲，落實核心制度，繼續開闢新技術和護理項目，增加各種合理的收費項目，共收治病人1115人次，一年來共施行手術582例，手術病人佔住院病人的50%，一年來神經外二科總收入共計2800萬元，淨收入720萬元，同期環比收治病人增加6%，毛收入增加3.7%，淨收入增加19%，臨牀治癒率達99%，爲我院創造了很高的經濟效益和社會效益

四拓展創新思路，開創進取，大力開展新技術在開展新技術方面，大力開展顯微神經外科，微創神經外科和功能神經外科，我科開展的新技術，均達到很好的效果。開展的新手術如下：顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術，顯微鏡下經鼻蝶腦脊液鼻漏修補術，基底節巨大膠質瘤腫瘤及大腦半球全切術，齒狀突半脫位，枕大孔區畸形病人行環枕融合及內固定術。腦及脊髓各種腫瘤切除術56例，顯微鏡下腦動脈瘤夾閉術45例，上述病例病人均痊癒出院，明顯的提高了我院神經外在全市神經外科領域中的領先地位。

五優化護理服務流程，開展護理新方法在工作中讓每一個護士的心中都時時牢記“優質護理服務”的理念，由於病人較多，年輕護士較多，人員相對不足，我在工作中嚴抓護理質量，和護士長一起嚴格要求，醫護查房一體化，護理人員的專科技術明顯提高，責任護士分包病人，護士和患者的關係更近了，滿意度顯注提高，陪護率下降了，同時開展了氣管套管和胃管的新的固定方法的護理新技術，及以降低氧管脫落率爲改善主題的品管圈活動均取得了很好的護理效果，一年來，我科無一例護理差諎和糾紛

六 鼓勵科學研究，提高理論水平我科共發表中華醫學會核心級論文2篇，市級科技成果一等獎一項。

一年來，我科雖然取得了一定的成績，但是也有很多不足之處，在20__年的工作中，神經外二科繼續通過文化和精神文明建設等一系列的`活動，進一步凝聚情感、激勵創新、催人奮進、提升科室形象。改善服務態度，規範醫療行爲，降低醫療費用，提高醫療質量，確保醫療安全。爲我院的經濟效益和社會效益作出更大的成績

20__年,是我院全面健康、協調快速發展的重要一年，也是我院在二甲複審工作的動力下我院各項工作得到進一步提升的重要一年。這一年神經外科全體醫護人員在醫院的正確領導下,在各職能科室的支持和幫助下，在等級醫院評審工作過程中取得了可喜的成績。特別是作爲院級重點科室，既是醫院對我們的鼓勵，也是對我們的鞭策，我們將不辜負院領導和全體職工對我們的期望。

一、科室收治、收支情況

20__年無論從病人門診人次，住院出院等都取得了可喜的成績。

1.門診就診900人次，比去年增長12%;

2.住院病人692人次，出院病人689人次，比去年下降3%，(於總額付費有關);

3.手術病例數125例(包括微創穿刺手術55例次)。比去年增長6%;

4.規定牀位30張，實際開放牀位平均35張，病牀利用率全年平均103%，病人平均住院天數28天。

5.20__年科室總收入10167918.83元。比去年(109576255.04元)無明顯差異。

二、科室行政工作：

1.科室人員考勤情況：我科醫務人員出勤率100%主管能動性極高，醫生值班24小時制，護士12小時制，按時上下班;

2.科室團結情況：全科人員團結協作，認真執行醫院規章制度，無違紀情況發生;

3.非醫療問題及處理情況：全年我科未發生非醫療問題;

4.科室衛生情況：科室衛生情況全年較好;

5.科室滿意度調查情況：全科滿意度平均爲99%;

三、醫療質量情況;

1.病歷書寫及時性情況：病歷按時書寫，24小時後住院病歷完成率100%，病程記錄完成率99%;

2.出院病歷質控情況：出院病歷在出科前按時進行、I級質控、II級，III級質控甲級率98%;

3.醫療醫患糾紛差錯事故情況：20__年我科沒有發生醫療事故差錯，醫療糾紛;

4.院感及傳染病登記情況：我科專門建立院內感染管理小組，嚴格控制院內感染，全科院內感染率爲

5.2%，傳染病及時上報登記。

四、其他

1.科室內學習進修醫生，護士情況：我科在20__年3名護士在進行進修培訓;

2.科室內業務學習情況：在20__年我科定期，定點進行業務學習，在課內每一個月一次集體講課，提高醫務人員的業務水平;

3.新技術，新業務開展情況：在原有的業務，技術開展的基礎上開展及加強呼吸機的實用技術，提高了危機病人的搶救成功率。

回顧一年來神經外科的護理工作，主要表現在一下幾個方面：

一、思想政治方面

1、積極參加醫院組織的各項活動及臨時指性指令任務。在學習科學實踐發展觀的活動中，真正做到認真學習，深刻領會，準確把握科學實踐發展觀的深刻內涵和精神實質，並緊密聯繫科室實際，深入思考目前工作中急需改進、急需創新的地方，把爲病人辦好事，辦實事變爲自覺行動;教導護理人員在以後的工作中，熱愛自己的崗位，一切從病人出發，一切爲病人着想，一切爲病人服務。珍惜好的工作環境條件，勤奮學習、努力工作。

2、認真積極準備，迎接“以病人爲中心”醫療安全，以及“百姓放心示範醫院”活動的檢查，並把此項活動的指導思想和核心貫穿在護理活動的每個環節，在護理工作中，通過不斷提高護理人員的政治素質、業務素質，抓好護理質量管理，改善服務。

3、當選河南省優秀護士。獲得河南省人民醫院護理科技創新大賽一等獎，三等獎。

二、業務工作方面

1、截止到20__年__月30日共收治患者873人，其中急診患者159人次，手術603例，氣管切開患者79人次，病危人數35例。其中包括腦幹腫瘤，聽神經瘤，腦動脈瘤，椎管腫瘤、面肌痙攣等。

2、病區各項護理工作質量指標合格率爲100%，然而，還存在以下幾方面的問題有待改進：患者基礎護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務意識欠佳，服務態度有需進一步提高。組織全科人員對發現的問題進行分析、提出改進措施，通過跟蹤監控，希望這方面的問題能得到根本解決。

3、護理新業務方面，今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術，截止到截止到20__年__月30日共穿刺110例。

4、由於全民醫保及合作醫院的建立，患者人數量劇增，並且急診患者數量劇增，經常處於加牀狀態。現有護理人員16人，牀：護=1：0、4，距衛生廳要求神經外科牀：護=1：0、6，還有一定差距，危重患者多，護理工作量大，現護理工作開展仍有一定困難。

三、護士的繼續教育

1、在科內採用晨會交接班、危重患者牀頭交接班組織小講課每週一次;每月科內組織一次業務學習，由科室老專家及博士學歷的醫生講解神經外科專科知識，培養護理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達問題能力。

2、組織人員按時參加護理部舉辦的業務講座。

3、爲了更好的使用監護儀、微量泵、血糖儀等儀器，組織邀請相關廠家人員講解正確使用及注意事項，使大家常學習，更新知識。

4、每月組織了護理技術操作考試，成績均在93分以上。每季度組織科室護士一次專科理論知識考試，成績平均在95分。

四、護理教學

全年共接待省內護理進修人員1人次，接受護理實習人員50人次。護理見習人員3人次。

五、撰寫的護理學術論文

全年病區護理人員撰寫護理學術論文共4篇。全年護理人員外出參加省內會議共有5人次。

在神經外科輪轉的一個月，時間雖然很短，但還是學到了很多東西，以前僅僅侷限於教科書上的知識，不免有些僵硬也不能理解，通過在腦外的學習，更好的將課本上的理論知識融入到現實的病例之中，不會因爲只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。

輪轉期間牢記作爲醫護人員的職責，遵守科室的規章制度，不遲到不早退，積極完成帶教老師佈置的任務;耐心回答患者及其家屬關於診斷內容，治療方案，檢查目的，併發症等問題;努力學習理論知識，紮實理論基礎，向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。

神外的病種錯綜複雜，主要有由於車禍、打架等原因導致的各種顱腦損傷，腦幹損傷，脊柱損傷，高血壓引起的自發性出血、腦埂塞、顱內腫瘤，顱內血管畸形，發育異常等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同於其他的外科科室，這裏有專門的ECU，收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體徵及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形，具有手術指證積極晚上相關檢查，準備手術，病情危急者行急診手術。術後ICU監測生命體徵。術後護理亦相當重要，密切觀察生命體徵，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，注意顱內壓的情況，予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺，確定顱內出血情況，是否感染;防止腦疝形成。術後抗感染尤爲重要，要保持切口處乾燥，消毒後輔料包紮。患者不能自己進食予以鼻飼流質，確保能儘快恢復體力。患者行動不便者予以導尿管留置。吸氧，心電監測、血糖監測等確保生命體徵平穩。必要時複查CT、MRI。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經節苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養神經、抗感染、化痰、抑酸對症治療。補液常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6 ，維生素 C 、氨基酸、 葡萄糖酸鈣等。

通過在神經外科的學習，掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;瞭解顱高壓的診治方法及注意事項;瞭解腰椎穿刺的適應證及禁忌證，操作要準備的器材，操作方法，注意事項等。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。