脊柱關節外科實習心得(精選17篇)

來源:瑞文範文網 1.23W

脊柱關節外科實習心得 篇1

時光飛逝,在骨科醫院實習的四個多月轉眼就過去了,在這四個月裏我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫學方面上的,還有做人和辦事能力方面。

脊柱關節外科實習心得(精選17篇)

記得剛到醫院的時候,我們都是懷着好奇與忐忑的心情去科裏報道,剛進科裏的時候也不知道做什麼,怕反而幫了倒忙,但隨着老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小隻是相對來說,在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合併脛距關節脫位的患者,當把他腿上包紮的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那麼的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之後就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來後腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。

現在就賴細數一下我上過的手術吧:鎖骨骨折,肱骨幹骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨幹骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,

髕骨骨折,脛骨平臺骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關節置換術,頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到後來成爲老師的得力助手與平時的多看有着莫大的關係,在手術室做手術前的準備的時候,多看護士和麻醉師都幹什麼,在手術的時候多看老師在做什麼,在手術後多看看患者的狀態,回學校後多看看醫學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用,不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間後就可以適當的幫着幹一些活了,比如在手術室的準備階段,可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟着老師走,儘量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什麼的程度;手術過後記得隔天給患者換藥,詢問患者的狀態,多跟患者交流,減輕患者的心裏負擔,發現異常及時向帶教老師彙報。

在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因爲只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折爲例,入院後對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程爲:切開皮膚和皮下組織後,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然後在定位針處擰入椎

弓根釘,之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管佔位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結紮線縫合。最後連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小於50毫升,予以將引流拔出,之後隔日換藥,術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間裏主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間裏要把患者當做親人一樣對待。

說到手術,還有一個不得不提的名詞:無菌操作。衆所周知,骨科的主要治療手段就是手術治療,手術的話當然會有切口,有切口就會把患者體內的各組織暴露於空氣之中,這對細菌和病毒來說是入侵的最佳途徑,因爲不用經過皮膚等各層的防衛而直接入侵機體,所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術,作爲一名外科醫生腦袋裏一定要始終繃着無菌操作這根弦兒,這不僅是對患者負責,也是對自己負責,對自己的良心負責,也是對患者家屬的負責,因爲如果手術部位感染的話後果是不堪設想的,尤其是在血運良好的部位,如關節,脊柱。手術室裏無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室裏護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規範動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫

生因此捱過不少罵,我就是其中一個,但是捱罵也是有好處的,因爲這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致於再犯第二次錯誤。

手術的時候還有個插曲呢就是擡患肢,當我們消過腿正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術檯接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿擡高,消毒後面就可以了,但事情遠沒有你想象那麼簡單和輕鬆。很多人以爲只需應擡一下腿嘛,沒什麼大不了。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純擡高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷機率就越大,所以,我們不能只擡高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它,並且應保證你身體不碰到手術檯情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

在骨科醫院實習已經結束,在這四個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上說寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!

脊柱關節外科實習心得 篇2

護理禮儀 端莊的儀表與優美的體態.實際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態度、微笑的表情、動聽的語言,不但能留給患者良好的第一印象.而且能引發患者精神上積極的情感體驗,同時增強患者對實習生的信任感。因此,要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、着裝禮儀等細節多做示範,並要求實習生掌握服務用語和禁語。

基本理論和基本操作 帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術前術後常規護理,帶教老師講解、示範爲主,鼓勵護生多看、多問、多動手。基礎操作在示範操作規程的同時,儘量多傳授臨牀經驗,着重突出遇到問題的解決辦法,強調三查七對,無菌原則和愛傷觀念。

雙向反饋告訴學生, 科室在每批學生實習完出科前,必須進行理論及操作技能考覈,由護士長與帶教老師參加監考及問卷,記錄成績,並請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態度、業務水平進行總結。評選優秀學生,實習結束上報護理部。根據激勵理論,一定的外部刺激可以激發人的行爲動機。徵求護生對帶教的意見和要求,分析總結,改進、促進了護理教學質量的不斷提高。

充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情.促進學生良好的依從性;增強學生的紀律觀念,有效減少違紀事件和醫療糾紛的發生;增強學生對職業特點和職業道德的認識;加快學生適應臨牀護理。因此,入科教育在護理臨牀帶教中是必不可少的.是護生實習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。

脊柱關節外科實習心得 篇3

在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。

轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。 回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師爲我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。

是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們瞭解了醫院的環境與佈局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校裏面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規範,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多於患者多多溝通,多瞭解她的病情及其它信息,使患者信任並且積極配合你的工作,也可以使護患關係得到些改善。

骨科,佔了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術後去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術後護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對於臥牀病人,我們也必須隨時爲患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。

整形科,裏面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分爲了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明瞭,老師們也是在電腦上查對醫囑,然後打印接着遵醫囑執行,一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室裏面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的本站老師,紮實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨牀經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成爲一名優秀的醫務人員。

脊柱關節外科實習心得 篇4

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論爲指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”爲基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

脊柱關節外科實習心得 篇5

在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的瞭解與掌握。

在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟着老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程序都瞭解了八九分,其中還是基礎護理佔比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有着舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看着病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。

感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裏,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨牀兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題,護理操作技能不嫺熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師說了句“一切只會越來越好”,就這麼一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。

收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每週一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。

感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年裏身體健康,在各方面有新的突破與進展!

後記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,並沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎麼能寫這麼多哦~那麼滿滿的一頁!

脊柱關節外科實習心得 篇6

__醫院在20__年_月__日正式開業,我感到非常幸運,來到新區醫院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰了很多不曾遇到過的困難,現將我近段工作總結如下:

一、業務技術

泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由於外科的節奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,爲了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。瞭解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

二、自我管理

我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃妝豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人爲中心,以質量爲核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。

三、缺點和不足

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在着標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年裏,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足。展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。在即將迎來的20__年,我會繼續發揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,爲病人負責,絕對不要發生因爲我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這纔是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

脊柱關節外科實習心得 篇7

習慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時常不能提前三十分鐘趕到,被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡,慢慢卻想成爲一種習慣。因爲真心的付出似乎看到了迴應——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說,巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監護儀、輸液泵等)—覈對醫囑—準備手術牀(迎接手術、SICU轉出病人)—常規治療—書寫護理記錄,經常巡視病房。熟知後,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。

測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪牀、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤爲重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個好辦法,而這也總會觸動其他同學來一起分擔,這樣我們就有更多的時間一起做治療,取長補短。

可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子,幹活不拖沓又讓人放心,被老師稱爲“好學生”,我們也想努力成爲那個老師眼裏的好學生。上夜班總是幫大病房的'老師換液體,不過前提是要兩人覈對;老師沒叫早上自覺起牀測生命體徵和血糖;提前把操作的物品準備好等着老師覈對、指導;應對患者的疑惑也能有根據地解答;老師忙時,自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好,即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時會很累,但做的更多,老師纔有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

最難忘卻每週三下午的小講課,內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導,這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點,還溫故了一些操作要點。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱爲什麼總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。

時間真是個奇怪的東西,看似漫長的兩個月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄着我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜,如果你問我最大的收穫是什麼,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之,感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師爲我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。

脊柱關節外科實習心得 篇8

經過一個月的實習,總的來說自己受益匪淺,主要學到了一些關於成人推拿的基本手法,如:擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領。因爲推拿的手法和力度是一個需要長期學習和磨練的過程,只有在不斷學習過程中改變和完善,從而達到最佳的治療效果。

在這實習的過程中,也暴露了一些問題,主要是學習的理論與實踐不能熟練的結合運用。通過在推拿科的實習,雖然每次動手做完一個病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟着帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習讓我學到了一些臨牀應用知識,同時也讓我溫習了所學的理論與實踐知識,鍛鍊了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領,是我不斷在練習中完善這門技術。

總之,對於接下來的實習,要繼續保持積極的熱情,認真的對待每一次的練習和實踐,讓自己不斷在實踐中積累經驗,在經驗中完善自己,爲今後的工作打下基礎。

脊柱關節外科實習心得 篇9

今天,我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習,之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以,還是很期待着能進入科室長長見識。雖然,見習的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。

老師們很熱情的接待我們,併爲我們耐心解答了很多關於手足纖維外科病人的專科護理知識。

同時也學到了很多中醫護理技術操作技能,比如艾灸療法。

還有中藥離子導入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效,達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!

跟着美女老師一起發放中藥,注意發中藥也是必須強調和重視三查七對哦。

在我們快要結束學習的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進去了,看到那個手指頭受傷的程度,我們有點緊張和害怕。但是,看到醫生和老師們鎮定熟練的爲病人做急診術前準備,我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲,做好術前準備一起送病人到手術室。

雖然這個病人的術後情況我們不瞭解了,但是,我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下,一定會很快就康復的!

此外,我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術,生大黃穴位貼敷治療便祕,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。

今天的學習收穫很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!

脊柱關節外科實習心得 篇10

光陰似箭,我在普外科一個月的實習生活已經結束,在這過程中,我深深體會到什麼是嚴謹!

還記得8月1日來到普外科,護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月裏的實習目標,結束後給我們所有實習同學做入科宣教包括:科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看着和藹、幹練,我忐忑地心頓時踏實了許多,跟着她,我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。

普外第一天的感覺一個字:忙!急診、手術患者多,每班老師除日常工作進行交接外其餘還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調不製冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙後給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來體力不支,老師的工作量遠遠比我大,可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個大家庭,每天爲患者的健康在努力!老師的言行感動、啓發着我!

科室每週會組織護理查房和操作培訓,作爲一名實習護士,在老師的指導下,嚴格執行核心制度,嚴格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如:闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱着能多學一點是一點的態度在工作,然而每一天我都有所收穫!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候,有一次因爲我的粗心導致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒有責備反而安慰我。所以在臨牀護理工作中,一定要善於思考與總結,保持嚴謹的工作態度,這樣我們纔會成長!

最後,謝謝醫院給我的學習機會,謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容,在接下來的學習中我會珍惜學習機會,繼續努力,向我的老師們致敬!

脊柱關節外科實習心得 篇11

普外科實習中,掌握了本科室常見的疾病有膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎等疾病。 在本科實習中,帶教老師還講了怎麼戴手套、穿手術衣,給病人換藥時怎麼消毒、怎麼拿鉗子等 。於20xx年11月13日隨帶教老師上臺做了第一個手術,在手術中,幫老師拉鉤、剪線。這是我實習以來第一次進手術室,對手術室周圍的一切都顯得那麼陌生,腦海中回憶着術前的洗手步驟與無菌操作理念,在老師的指導下總算成功的穿上了無菌手術衣帶上了手套,很開心。在這個科我掌握了膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎等疾病的臨牀表現,診斷要點,和簡單的用藥原則。知道了手術前要做那些準備, 手術後要做那些治療。感受很深。

過的真快,轉眼間在新餘就呆了一個半月了,由開始到此的不安和憂鬱轉成了安定和愉悅,在這短短的時間裏,我把普外科的一些常見病和多發病都基本掌握了,和老師們的關係處理的相當不錯,有很多自己動手的機會,做副刀都十來次了,總體評價新餘市人民醫院是個很好的實習地方,病人很多,帶我的都是主任,並且每半個月還有一次面對實習生的講課,沒來錯地方!

在這段時間裏,每天堅持7:13起牀,70;30到科室裏,早上的事務繁忙:要幫老師拿病歷夾`換藥`貼化驗單等等,完事後大部分時間就上十樓的手術室,一天下來最少一個手術,多達四個,從80;30站到下午50;30,平時在學校讀書期間的午休都化爲泡影,最能撫慰心靈的還是中午手術室那份免費的午餐,一週帶我的老師最多就兩次上夜班,大多還得我自各主動的去上自習,把白天許多不是很熟悉的部位搞透徹,及其手術的方法和操作技能,活的有點累,但覺的很值,畢竟在這邊學外科是好不容易纔弄來的。

在新餘也瘋狂過,我去爬過仰天崗(太陽城)兩次,去KTV三次,,川妹火鍋五次。新餘雖小但好玩的地方不少,仰天崗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,放鬆心情是個很不錯的地方,況且那裏不需要門票,這邊的KYV和南昌的多來咪有的一比,比較的便宜;川妹和季季紅一樣實惠。在新餘實習好也要吃好玩好。

脊柱關節外科實習心得 篇12

忙碌的外科實習輪轉結束後,就去了兒科。兒科分爲兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很乾淨,病牀突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分爲2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,裏面則收治了早產兒。曾經有個2個牀位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現爲腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行於熱帶與亞熱帶,上海少見)。而後面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因爲這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。後來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死於併發症感染,不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。比起內科,外科就要清淨多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這麼兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在牀上,醫生開出醫囑照光,早上的時候,靠窗的孩子曬着太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕頭遮掩着繼續曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什麼時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹着尿片的小男孩。男孩很可愛,頭髮卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。後來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見於小兒,該類型預後差)。有次我去他的牀位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這麼叫嗎?他笑着點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱着他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現在,醫學教.育網蒐集整理也不知道他的情況怎麼樣立刻。整個外科牀位週轉率並不高,就算我出科的時候,這裏麪人員也沒怎麼改變。

其實我並不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現在想想,人活着就是一種幸福,因爲再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活着吧!

脊柱關節外科實習心得 篇13

在____年_月_日上午我們按照教學計劃的安排來到了__醫院的泌尿外科見習,我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候,一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意,由於穿着的不同使她特別明顯,和同學討論之後我們得出結論:她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配後才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監護等,還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後,帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人爲主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後,老師給我們分組進行了採集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發現由於這是浙二的老病房,一個病房裏住着8、9名患者,而且是以老年男性病人爲主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通後他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因爲泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啓齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上牀簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的瞭解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨牀症狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高爲求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因爲早期發現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和後期化療,愈後還是比較好的,我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-衝出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術後病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫囑用抗菌藥。術後病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術後患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。

這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助於我們的記憶和掌握。

脊柱關節外科實習心得 篇14

帶着一份期待和一份茫然,來到了胸心外科,開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導,我很快減輕自身心理壓力,並逐步進入了工作狀態。遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意爲患者服務,正確處理好護患關係。在學習中,基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護理常規,各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。護士實習是一段非常有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。

實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛鍊機會。良好護患關係是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。 實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。

我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,爲我在日後工作打下良好基礎。在日後的工作中,本人會將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,做一名真正的優秀“白衣天使”。

脊柱關節外科實習心得 篇15

一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術後的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。

在監護室我們護理的主要的就是一些術後的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於監護室裏面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什麼但是一個夜班下來,人還是回決得累。

在這邊上護理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論爲指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心爲基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意爲患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成爲一名合格的護理工作者!

脊柱關節外科實習心得 篇16

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。

在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義毛澤東思想、鄧小平理論爲指導,嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心、耐心爲基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過4周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成爲一名合格的護理工作者。

脊柱關節外科實習心得 篇17

時光飛逝,轉眼實習生活已經過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!

星期一早上來到科室,看到哪都是躺在牀上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙柺、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很爲病人着想的科室,能瞭解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!

經過一週的適應和磨合,發現這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經過幾天的鍛鍊,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節奏。爲病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛鍊,填寫優質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節清理術的問題,阿姨是久病成良醫,給我解釋的很清楚詳細。隨着實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最爲直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有着最爲鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統,還可以反思臨牀護理--怎樣做更有了利於患者的康復。總之,我是收穫頗豐!

在這裏我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨牀經驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術後觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室裏燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多,但是這並不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照着幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據臨牀觀察和經驗,講述自己的觀點和看法,發散性地聯繫相關知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨牀護理。田老師特別愛強調臨牀護理要反覆思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯繫,即使有也是很少的,無意識的。但是跟着田老師以後,學着對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!

即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨牀表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛鍊手段,對褥瘡的護理有一定的瞭解和熟悉,,鞏固複習了有人牀整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪製、引流袋更換等臨牀操作。

在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性。患者由於長時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業,不僅僅侷限於打針發藥、早晚掃牀、簡單的說教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據自己的觀察和經驗,針對病人的病情、體質等,提出合適的護理措施,對現存和即將出現的情況,做出處理和預防。當然這可能過於理想,但是這也是護士,要努力的方向!

在臨牀,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以後,我心裏就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。於是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業道德。無論遇到什麼,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態,給病人提供最爲優質的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈! 在臨牀的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!

熱門標籤