鑑定申請書(通用13篇)

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鑑定申請書 篇1

申請書

鑑定申請書(通用13篇)

申請人:×××,男女,××××年××月××日出生,×族,……(寫明工作單位和職務或者職業),住……。聯繫方式:……。

法定代理人指定代理人:×××,……。

委託訴訟代理人:×××,……。

(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請求事項:

因(××××)……號……(寫明當事人和案由)一案,申請對……(寫明鑑定種類、鑑定事項)進行鑑定。

事實和理由:

……(寫明申請鑑定的事實和理由)。

此致

××××人民法院

申請人(簽名或者公章)

××××年××月××日

鑑定申請書 篇2

房屋鑑定申請書

申請事項:

請求貴院將申請人位於黑龍江省牡丹江市愛民區紡織二路牡紡河東小區9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經濟損失數額進行鑑定、評估。事實和理由:

原告王福田與被告樊國相鄰關係糾紛一案中,原告與被告系樓上樓下關係。因被告20__年6月26日開始私自改造房頂,將女兒牆蓋上排水管堵死,只要一下雨,雨水直接順着牆體往下流,屋裏剛出現漏水時,就告之被告處理,被告置之不理。才導致原告家2個臥室、客廳、廚房、衛生間、陽臺不同成度嚴重漏雨,嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現象。從20__年6月28日早7點30分開始漏雨到此刻,以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委託專業人員對損壞房屋做出公平公正的鑑定和評估。

申請人:

代理人:

20xx年9月日

鑑定申請書 篇3

申請人:

申請事項:請求法院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑑定。

事實與理由:

某年某月某日某時許,在某某路出某某路附近,A駕駛B所有的牌號爲AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒,造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要職責,申請人負次要職責。現A等拒不賠償對申請人造成的損失,申請人無奈向貴院起訴,現因申請人受傷,爲了進一步明確訴訟請求,現依法申請貴院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑑定,請批准。

此致

xx人民法院

申請人:

xx年xx月xx日

鑑定申請書 篇4

____市中級人民法院:

申請人因不服____市____區人民法院對申請人與李____宅基地使用權糾紛案所作的(____民初字)第____號民事判決書,上訴至你院,案件目前正在審理中。

在本案一審過程中,被告李____向法院出示了土地使用權證和土地使用權轉讓協議。土地使用權證上載明使用權主體是李____,轉讓協議載明是申請人與李____所籤。但是申請人從未與李____簽過任何轉讓土地使用權的協議,其出示協議的行爲顯然十分荒謬,沒有根據,純系造假行爲。根據有關法律,土地使用權轉讓過戶務必以雙方協議和身份證件等爲憑據才能現場進行。申請人從未與李____簽過任何轉讓協議,更不可能和其一道辦理產權過戶登記,因此其產權證來源的合法性存在十分明顯的問題。但是,一審人民法院並未對以上兩項文書證件進行科學鑑定,而直接予以判決。爲查明事實,申請人請求人民法院對李____出示的土地使用權證的真僞和土地使用權轉讓協議上的簽名筆跡等進行鑑定,以利於人民法院公正判決,維護申請人的合法權益。

申請人:_____(簽章)

____年____月_______日

鑑定申請書 篇5

申請人:×××,男,漢族,××××年×月××日出生,上海人,現住:××市××街×××號,聯繫電話:×××

訴訟代理人:

申請事項:申請法院委託鑑定機構對××××醫院對陳××的診療行爲進行醫療過錯鑑定。

事實和理由:

申請人訴×××醫院一般醫療損害一案現北京市××區人民法院已經立案。

爲查明事實,明確職責,現申請人依法申請法院委託鑑定機構對××醫院對××診療行爲進行醫療過錯鑑定,請法院依法核。

1、鑑定書認爲,××是導致患者死亡原因。事實是,××導致患者的死亡,與××無關。

2、××。因此,鑑定書認爲××的結論是錯誤的。

故此,原告再次提出進行醫療過錯職責比例的司法鑑定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

此致

××市××區人民法院

申請人:

××××年×月××日

鑑定申請書 篇6

__鄉人民政府:

我係__鄉__村__屯農民,全家(幾)人,現有泥磚房_間,約__平方米,其中一間廚房,一間房間。

自建房至今,已有_年,加上年久失修及連續幾年遭遇風雨自然災害。自(年份)年起,房屋出現了許多裂縫,房頂上的瓦片經常出現漏水現象。目前房屋已經搖搖欲墜,牆體開裂、傾斜、樑柱黴爛脫節、房頂透亮,瓦片脫落,險象環生,已經成了危房,不能住人了,危及全家生命安全。所以想我是多麼想把我家的住房改造一下,可以讓我的家人住進比較安心的房子,不必要每天擔心房子倒塌的問題。

我全家(你還可以把自己家裏的具體情況寫上去,還可以加上自己的想法,等等),家中十分貧困,是貧困戶,一年除了種地收成和我一個人外出打工,沒有什麼經濟來源。老父老母已八十高齡,年老多病,已不能下地勞動上山幹活。兒女現在雙雙讀書,供讀艱難。可是由於家裏真的十分困難,沒有多餘的錢來改造我家的住房,我自己是心有餘而力不足,沒有經濟條件來改善我家的住房條件,讓家人住的安心,由於經濟困難,無法重新建房。

現欣聞政府的農村危房改造工程和有關惠民政策,及保護人民羣衆的生命財產安全,讓多少風雨飄搖中擔驚受怕度日的危房戶遠離危險,喜極而泣!所以我想請求補助,懇請村委及鄉政府及時覈查危房險情,幫助向上級申請給予危房改造救助資金爲盼。我保證,我申請的補助只是爲了改善我家的住房問題,絕對不進行其他與這無關的事情,懇請領導批准!特此申請。

申請人:___

20__年__月__日

鑑定申請書 篇7

《工傷認定申請表》填寫範例

編號:

工 傷 認 定 申 請 表

(單位申請時)/(個人申請時) 申請人:中山市××製品有限公司/黃×× 受傷害職工:黃××

申請人與受傷害職工關係:勞動關係/本人 申請�說刂罰褐猩絞小痢琳頡痢兩幀樑� 郵政編碼:5284×× 聯繫電話:88××××× 填表日期:20xx年×月×日

勞動和社會保障部 制

工傷認定文書送達地址及代收人確認書

爲確保工傷認定傷者或其直系親屬能及時、準確地收到工傷認定文書,在提出工傷認定申請時,傷者或其直系親屬應確認送達地址或指定文書代收人。或本人不能直接接收文書的,應指定代收人並提交代收人身份證複印件。申請人在勞動保障行政部門作出決定前變更送達地址的,應當及時以書面方式告知勞動保障行政部門。

因申請人提供或確認的送達地址不準確、拒不提供送達地址、送達地址變更未及時告知勞動保障行政部門、申請人本人或其指定的代收人拒絕簽收,導致工傷認定文書未能被申請人實際接收的,文書退回之日視爲送達之日。

送達地址:湖南省常德市××村××組××號 郵政編碼:×××××× 聯繫電話:88×××××

代收人姓名:張××

代收人身份證號碼:×××××××××××××××××× 聯繫電話: 13×××××××××

送達地址:廣東省中山市××鎮××村××號

傷者或直系親屬簽名:×××

××××年 ×× 月 ×× 日

鑑定申請書 篇8

申請人:李平

住址:杭州市西湖區湖畔花園

被申請人:xx銀行股份有限公司

住所地:

申請事項

1、請求貴院依法對(20xx)杭x商初字第100號金融借款合同糾紛案被申請人xx銀行股份有限公司提交的證據《聯保體授信合同》中“李平”的簽名是否爲申請人本人所書寫作出鑑定。

2、請求貴院依法對(20xx)杭x商初字第100號金融借款合同糾紛案被申請人xx銀行股份有限公司提交的證據《聯保體授信合同》中“李平”簽名處的指紋是否爲申請人本人所捺作出鑑定。

事實和理由

貴院受理的(20xx)杭x商初字第100號金融借款合同糾紛一案,被申請人xx銀行股份有限公司提交的證據《聯保體授信合同》中“李平”的簽名並非申請人本人所籤、指印也不是申請人所捺,即“李平”的簽名和指印均系他人摹仿、僞造。

鑑於,本案鑑定涉及對關鍵事實的認定,爲依法查明案件事實,特向貴院提出上述鑑定申請。

此致

20xx年x月x日

鑑定申請書 篇9

請人: 男 漢族 19xx年xx月xx日出生

住所地:xx省x市x縣

代理人:律師 電話:13

請求事項:

請求貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑑定

事實及理由:

申請人與建設工程合同糾紛一案已訴於貴院,現正在審理過程中。由於被告不認可原告提交的結算報告,原告本着儘快公平解決糾紛的意願,且根據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,特申請貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑑定,望予準允。

此致

x區人民法院    

簽名:

日期:年 月 日

鑑定申請書 篇10

松江區人民法院:

孫健楠,男,19xx年11月15日生,申請人於20xx年11月16日被被告樑亨科砍傷,經治療現傷情基本穩定,現傷殘等級、護理期限、營養期限、誤工期限無法確定,特申請你院委託相關機構爲其做司法鑑定。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

鑑定申請書 篇11

申請人:律師事務所律師

通信地址或聯繫方法:

申請事項:通知(證人、鑑定人)出庭作證。

申請理由:

系被告人被控

一案的 (證人、鑑定人)。申請人作爲人 委託的(辯護人、訴訟代理人),對(證人證言、鑑定意見)有異議,且該證據對本案定罪、量刑有重大影響。爲查明案件事實,對被告人進行公正判決,申請人根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第四十一條、第一百八十二條、第一百八十七條、第一百九十二條、第一百九十八條之規定,特提出申請。

此致

___人民法院

申請人簽名:

年 月 日

鑑定申請書 篇12

申請人:

申請鑑定事項

1、傷殘等級

2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

4、後續治療費

事實和理由

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委託鑑定機構對申請人的請求進行鑑定。

此致

X人民法院

申請人:

申請日期:

鑑定申請書 篇13

申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯繫電話:___________。

申請事項:

1、傷殘等級鑑定;

2、後續治療費用鑑定。

事實與理由:

關於我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。爲準確計算殘疾賠償金及後續治療費的數額,特申請人民法院委託相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及後續治療費用進行鑑定,請委託爲盼!

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

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