賠償申請書格式範本大綱
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賠償申請書
申請人:____________________________________姓名、性別、年齡、民族、籍貫、工作單位、住址
申請事項:___________________________________
申請理由:___________________________________
此致
__________(被申請的機關名稱)
申請人:_____________
_____年_____月_____日
附:1、物證__________份
2、書證__________份
3、證人證言______份
4、證人姓名、工作單位、住址