醫療救助申請書範文集合（精選17篇）

醫療救助申請書範文集合 篇1

民政部門：

我叫陳昌貝，現年23歲;身份證號：.家住XX縣、新溝鎮、交通村五組。電話

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術住進XX縣人民醫院，先後將近花去醫療費4000元。手術後效果太差，需要在次治療。現在都20xx年7月2號。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不着。我是家裏的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有着落。父母都是農村人沒讀過什麼書。母親無勞動能力無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什麼買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助爲謝!

此致，

敬禮!

簽名：

日期：年 月 日

醫療救助申請書範文集合 篇2

梁河縣民政部門：

我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的.錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：

醫療救助申請書範文集合 篇3

xx鎮民政股：

本人叫，53歲，平時體弱多病，無職業，生活全靠低保維持。20xx年2月份患急性膽結石，到州人民醫院住院開刀前後二十餘天，一共花去醫療費10126.57元，當時，去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的，希望民政部門根據本人的實際困難給予救助，懇請審批爲謝!

醫療救助申請書範文集合 篇4

尊敬的xx鎮政府及民政部門領導：

我，男，漢族，現年xx歲，xx村人，現居住於。

我自兩年前患病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常身上浮腫，腰痠悲痛，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲嚴重病，肝腫大和肺水腫等綜合病症，兩年以來，先後到xx市醫院、州醫院住院及解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。爲了付清家庭揹負債務，特向民政部門申請醫療救助爲謝!

申請人：

醫療救助申請書範文集合 篇5

xx縣民政部門：

我叫，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家經過農村簡單的.中藥治療。

醫生提議，中藥治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情景，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！

此致

敬禮！

申請人：

申請時間：20xx年x月x日

醫療救助申請書範文集合 篇6

民政辦：

我叫張，今年xx歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

我於20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的`勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家裏的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由於經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷。

申請人：

20xx年4月18日

醫療救助申請書範文集合 篇7

尊敬的鎮政府領導及社會事務辦:

我本人名叫羅鴻超（男，布依族，於1972年3月5日出生郊納鄉打朋村雲上組）。於20xx年4月17日因肛痿病，總醫療費用去貳萬玖仟貳佰柒拾柒元陸角（29277.60）整，新農合報銷貳萬柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分（27651.19）整。自付費用有玖仟叄佰貳拾玖元玖角（9329.90）整。

由於家庭經濟困難，經濟收入很低，現已出院，但還需要用藥治療。爲此，特向鎮政府領導及鎮社會事務辦領導申請給予辦理醫療救助爲謝。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年XX月XX日

醫療救助申請書範文集合 篇8

尊敬的領導：

我是FF市重點貧困鄉鎮之一的xx村村民，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經濟十分困難，日常生活難以維持。

不幸的是兒子，因發熱生水痘，經麗水市人民醫院檢查，確診爲“慢性粒細胞白血病”，多年來爲他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬元，不但花去了家裏一切積蓄，而且還負債累累。

如今，兒子的病情再次惡化，在杭州市省兒童醫院住院，醫生說必須做骨髓移植，光手術費用就是個天文數字高昂的醫療費用對於我們這個農村家庭來說更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處於病魔逼迫和生活的無奈，爲救一個天真無邪的生命，特向貴單位提出申請，誠懇而又迫切的要求給予經濟救助爲盼，我全家將感恩不盡！

特此申請！

申請人：

日期：

醫療救助申請書範文集合 篇9

爲了加強執法辦案安全,切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。

1、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的待診,確保檢察院在辦案期間啓動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。

2、縣人民醫院指定業務副院長或醫務科長爲聯繫人,在接到“綠色醫療救助”電話後,根據情況指派相關專業高年資醫生第一時間到達開展救助；

3、對於年老體弱、身體患有疾病(特別是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘)的涉案人員,在訊(詢)問前,檢察院應聯繫“綠色通道”醫生,對涉案人員進行身體檢查,並將病人情況及時如實反饋給辦案人員,提出診治；如需要住院救治的，要及時將病人移送醫院治療；

4、對於案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員,縣人民醫院可指派醫務人員在檢察院辦案工作區值班,隨時進行監測生命體徵及救治；

5、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衛工作由檢察院司法警察負責；

6、檢察院辦案工作區設待診室,並按照規定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫療設備和必須的急救藥品；

7、人民醫院要加強醫護人員保密紀律教育，嚴格遵守辦案紀律和履行保守祕密的義務,如發生泄密事件,按相關法律法規追究責任；

8、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓；

9、在就診完後檢察院及時支付救助費用,針對每次出診情況,按醫院規定支付出診費等相關費用。

申請人：

20xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集合 篇10

尊敬的鄉民政領導：

本人，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒症。

現經過兩個醫院一個多月的精心治療後，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叄萬多元。

由於本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助爲盼。

此致

敬禮!

申請人：

日期：XX年XX月XX日

醫療救助申請書範文集合 篇11

尊敬的：

我叫，家住（你情況）。因家庭（說你困難），已於年月被批准爲低保戶。 

幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷爲高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應治療，而我（寫寫你對你家庭重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭後果等困難），特向國家申請醫療救助金。

申請人：

醫療救助申請書範文集合 篇12

尊敬的XX社區領導：

您們好。我是本社區居民，現年XX歲。

我自幼患外傷癲癇，至今已有46年。患病的這段時間，我大小便失禁，生活不能自理，需有專人照顧。我的愛人楊無職業，在家照顧我。我的女兒，現年24歲，正在讀大學。我母親患有嚴重的心臟病及糖尿病，每天都要服藥以及注射胰島素控制病情。現我們全家僅靠母親每月幾百元的退休金及姐、弟資助維持生活。現特向您們申請殘疾人補助，誠盼領導批准。

我相信親民愛民的政府會給我解決實際困難，向我伸出援助之手。

申請人：

20xx年XX月XX日

醫療救助申請書範文集合 篇13

尊敬的領導:

你好!

我叫_________，是何家亭村幹塘衝組的'農民，家中有三口人，身患腰椎盤突出已有十來年之久，現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生，現靠醫藥、鍼灸維持，孩子正在上大學，家裏嚴重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無工作;丈夫，姓名屈有國，1963.年生，農民工，靠外出做苦力維持生計。

兒子，姓名屈英傑，1991年生，就讀於江西贛州醫科大學，由於我不能從事工作，丈夫又是農民工，由於家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!

此致

敬禮！

申請人：_________

申請時間：___年___月___日

醫療救助申請書範文集合 篇14

民政部門：

我叫陳昌貝，現年23歲；身份證號：x757。家住監利縣、新溝鎮、交通村五組。電話。

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術住進了監利縣人民醫院，先後將近花去醫療費4000元。手術後效果太差，需要在次治療。現在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不着。我是家裏的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了着落。父母都進入股份有限公司工作，因爲曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在xx醫院治療後依然未果，久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自我的終生大事，試過很多偏方後也收效甚微。後經同事介紹，在有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用後效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發；不僅僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的`負擔，這樣下去後果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治癒的醫院。附院每次開的

藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我此刻能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。家中此刻還有一位85歲高齡的奶奶，xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院後因留下後遺症導致生活不能自理，此刻依然在世，不僅僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟此刻還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。思考到家裏實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，期望予以審覈批准！

此致

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集合 篇15

xx縣民政局：

我叫，女，漢族，農民，現年47歲，家住xx縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。

我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效， 20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先後將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷範圍，沒能報銷。

手術後我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病症，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元；第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。

短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助爲謝！

此致！

敬禮！

申請人：

xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集合 篇16

研究所負責同志：

我是一名下崗職工，原是我所某室的一名科員。由於各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之後，我用心主動地四處尋找工作，但由於我年齡偏大，原來在辦公室工作無什麼一技之長。加上我又是一名女同志，因此雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。

我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家裏的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段時刻內，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫院的病牀上，神志時好時壞，爲了給他治病，短短的一個月裏，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚兄弟姐妹那裏幾乎借了一圈。丈夫的廠裏見咱們如此的窘迫，給咱們帶給了些幫忙，工資能夠照常發放。這多少讓我心裏好受一些，但家裏的漏洞實在太大，而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下，我已在咱們街區一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，期望藉此能夠有些收入，但需要有至少五千元的啓動費，這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已給了我不少的幫忙，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我知道此刻一切都處在轉折的節骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能並不算什麼，可對我卻能夠救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式爲我帶給這五千元錢，另外期望在經濟上能夠給點困難補助。我想，作爲一位在單位幹了19年的老職工，你們會思考的，衷心地感謝你們。

申請人：

20xx年xx月xx日

醫療救助申請書範文集合 篇17

___縣民政局：

我叫____，現年____歲；家住____縣、____鎮、____村____二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落後，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我在20____年3月7日因做闌尾炎手術住進了____醫院，先後將近花去醫療費________元。手術後我體弱多病，需要長期治療。我是家裏的主要勞動力。在這秋收季節裏，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家裏出現前所未有的困境，生活沒有了着落。因此我不得不向____縣民政局申請醫療救助。望被救助爲謝！

此致敬禮！

申請人：______

申請時間：20____年__月__日