授權代理委託書十一篇

授權代理委託書 篇1

在審閱了所有掛網文件後，我方決定按照掛網文件的規定要求，提交掛網藥品資料及掛網價格。

我方願意按照規定遞交資料，並承諾所遞交的_____頁資料真實有效，否則願承擔由此而引起的一切後果。

我方保證按照《關於調整規範藥品和醫用耗材簽訂掛網服務合同有關問題的通知》（川藥招辦〔20xx〕82號）的規定，本次增補掛網在遞交資質材料的同時將上述掛網品種的計算機信息處理費按照每個品規180元如數交到指定機構。

我方願與四川省所有參加招標或跟標的醫療機構組織藥品配送，並承擔不送配所造成的一切責任。

作爲代理_____（生產企業的名稱）生產的_____（藥品名稱、劑型、規格）的_____（此代理專指掛網藥品進口一級代理商）在此授權：

1、藥品經營企業名稱：

法定代表人（簽字或蓋章）：_____

藥品經營許可證號：_____

地址：_____

營業執照號碼：_____

蓋章：_____

授權範圍：代表我方參與上述增補藥品掛網以下工作：1）遞交掛網藥品相關資料；2）掛網藥品價格等信息確認；3）代交掛網品種的計算機信息處理費。

注意：選擇此種方式需填寫第二大點內容。

2、自然人姓名：_____

身份證號碼：_____

住址：_____

聯繫電話：_____

授權範圍：_____代表我方參與上述增補藥品掛網工作，處理一切與之有關的事務。

掛網信息確認時，我方代理人將代表公司到現場，簽字、蓋章，以明確遞交文件的法律效力。

二、藥品經營企業具體經辦人姓名：_____

經辦人電話：_____

經辦人身份證號碼：_____

藥品經營企業（蓋章）：_____

進口藥品一級代理商名稱（蓋章）：_____

進口藥品一級代理商聯繫人：_____

進口藥品一級代理商聯繫電話：_____

日期：_____年_____月_____日

注意：本委託書原則上不分頁，如分頁，每頁均需蓋有藥品生產企業、藥品經營企業鮮章，如無鮮章視爲無效。藥品生產企業聯繫人電話必須爲生產企業座機電話，不得與授權人電話一致。

授權代理委託書 篇2

委託人：__有限公司

住所：__市號

法定代表人：

受託人：__

律師

地址：__市__路

郵編：____

傳真：_____

電話：____

律師電話：______

委託人因與等糾紛案件，委託上述受託人作爲委託人的一審階段的訴訟代理人。

受託人的.代理權限爲特別授權：

代爲起訴，申請證據、財產保全，調查、收集、提供證據，代爲承認、放棄、變更訴訟請求，參加庭審、進行辯論，進行調解、和解，簽署、領取相關法律文件等。

委託期限：

自本授權委託書簽字或者蓋章之日起至本案一審終結（包括判決、調解、案外和解及撤訴等）之日止。

委託人：廈門有限公司

（蓋章）

日期：

授權代理委託書 篇3

委託方：___

受託方：___

委託方因業務需要，特委託___在其與___(付款單位)的業務往來中，作爲_____(款項)的收款代理人，代收金額：人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥_____)。付款單位對以下受託方賬號的`付款行爲即視爲向委託方完成付款。委託方委託收款行爲所引起的一切經濟及法律責任與付款單位無關。

特此委託!

受託方簽章

20__年__月__日

授權代理委託書 篇4

委託單位：

法定代表人：

職務：

受委託人：

工作單位：

職務：

現委託上列受委託人在我公司與因合同糾紛一案中爲我公司的訴訟代理人。

委託權限如下：特別授權(代爲承認訴訟請求，代爲反訴，代爲和解及上訴，代爲接收與簽署有關的法律文書。)

委託人：XX有限公司

法定代表人：

20xx年XX月XX日

授權代理委託書 篇5

委託人：______；身份證號：______________________；聯繫電話。______________________________________

受託人：______；身份證號：______________________________________；聯繫電話。______________________________________

委託人授權受託人關於中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權人申報登記債權：

1、授權受託人代理委託人向中關村證券清理組提交併收到申報債權的有關資料；

2、授權受託人代理委託人應當按照《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定向中關村證券清理組申報登記債權。

委託書自委託人簽字之日起生效。

委託人（簽字）：______

受託人（簽字）：______

________年__月__日

授權代理委託書 篇6

茲委託作爲委託人的全權代理，代理委託人辦理委託人擁有的機動車(車牌號或者車輛識別代碼)代年審業務，代理人在辦理上述事項內所提供的有關資料和填寫的'表格，委託人均予以承認。

委託人(籤蓋章)：

身份證號碼或者組織機構代碼證編號：

代理人(籤)：

身份證號碼：

(代理人爲單位的，由經辦人籤，填寫經辦人身份證號碼。)

簽署日期：

授權代理委託書 篇7

登錄名：

(注："登錄名"指註冊的用戶名，即用來登錄中央政府採購網--進入用戶管理平臺購買產品的名稱.請務必填寫，方可購買.)

一，填寫採購單位信息

實際採購單位：

採購單位所在省市：

所屬行業系統：

聯繫人：

聯繫電話：

送貨地點：

送貨時間：

實際採購單位地址：

採購預算：

注：以上信息都必須填寫.

其中關於所屬行業系統的填寫，請先選擇屬：國家機關，事業單位，或團體組織;後選擇屬：行政政法，教科文，經濟建設，農業，社會保障，企業，金融，其他. 例--所屬行業系統：(國家機關--行政政法)

二，填寫採購車輛信息

商品類別：

商品品牌：

商品型號：

附加配置：

授權代理委託書 篇8

本人（姓名）系（投標人名稱）的法定代表人，現授權委託（單 位 名 稱）、（職務）、（姓名）女士/先生（身份證號）爲我公司參加此次招商工作座談會議的.授權委託代理人，我承認代理人全權代表我參加本次招商座談會議的各項內容。

代理人無轉委託權，特此委託。

本授權書期限自 起至 止。

在此授權範圍和期限內，被授權人所實施的行爲具有法律效力，授權人予以認可。

代 理 人： （簽字）

法定代表人： （蓋章）

授權委託日期：

年 月 日

授權代理委託書 篇9

申 請 人 ： 張某某 王某某 劉某某 李某某 錢某某 ××公司

指定代表或者委託代理人 ： 李四

委託事項及權限 ：

1、辦理 鍾祥市你好商貿有限公司（企業名稱）的

□名稱預先覈准 ■設立 □變更 □註銷□備案 □撤銷變更登記

□股權出質（□設立 □變更 □註銷 □撤銷）□其他 手續。

2、同意■不同意□覈對登記材料中的複印件並簽署覈對意見；

3、同意■不同意□修改企業自備文件的錯誤；

4、同意■不同意□修改有關表格的填寫錯誤；

5、同意■不同意□領取營業執照和有關文書。

指定或者委託的有效期限：自 20xx年X月X日至 20xx年X月X日。

（申請人簽字或蓋章）張某某 王某某 劉某某 李某某 錢某某 ××公司

20xx年 X月X日

填寫說明

注：以下“說明”供填寫申請書參照使用，不需向登記機關提供。

1.本委託書適用於辦理企業名稱預先覈准，公司及其分公司、非公司企業法人及其分支機構、營業單位、非公司企業等辦理登記（備案）、股權出質等業務。

2.名稱預先覈准，新申請名稱申請人爲全體投資人或隸屬企業，已設立企業變更名稱申請人爲本企業，由企業法定代表人簽署。

3.設立登記，有限責任公司申請人爲全體股東，國有獨資公司申請人爲國務院或地方人民政府國有資產監督管理機構，股份有限公司申請人爲董事會，非公司企業法人申請人爲主管部門（出資人），分公司申請人爲公司，營業單位、非法人分支機構申請人爲隸屬單位（企業）。自然人申請人由本人簽字，非自然人申請人加蓋公章。

4.公司、非公司企業法人變更、註銷、備案，申請人爲本企業，加蓋本企業公章（其中公司清算組備案的，同時由清算組負責人簽字；公司破產程序終結後辦理註銷登記的，同時由破產管理人簽字）；分公司變更、註銷、備案，申請人爲公司，加蓋公司公章；營業單位、非法人分支機構申請人爲隸屬單位（企業），加蓋隸屬單位（企業）公章。

5.股權出質設立、變更、註銷登記申請人爲出質人和質權人，股權出質撤銷登記申請人爲出質人或者質權人。

6.委託事項及權限：第1項應當選擇相應的項目並在□中打√，或者註明其它具體內容；第2、3、4、5項選擇“同意”或“不同意”並在□中打√。

7.指定代表或者委託代理人可以是自然人，也可以是其他組織；指定代表或者委託代理人是其他組織的，應當另行提交其他組織證照複印件及其指派具體經辦人的文件、具體經辦人的身份證件。

8.申請人提交的申請書應當使用A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。

授權代理委託書 篇10

交通警察大隊車輛管理所：

茲委託作爲委託人的全權代理人，代理委託人辦理委託人擁有的機動車：審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項內所提供的有關資料和填寫的表格，委託人均予以承認。

代理人對本委託書的真實性和有效性負責，並已覈實委託人的有關情況。

本委託書的有效期爲：

20xx年2月20日至--20xx年2月25日止。

本委託書不得轉委託。

委託人(籤或蓋章)：x_身份證號碼或組織機構代碼證號：

代理人(籤)：身份證號碼：(代理人爲單位的，由經辦人籤，填寫經辦人身份證號碼。)

簽署日期：xx年xx月xx日

授權代理委託書 篇11

委託人：__科技有限公司

受委託人：

姓名：__ 工作單位：__律師事務所

職務：律師 聯繫電話：

姓名：__ 工作單位：__律師事務所

職務：律師 聯繫電話：

現委託上列受託人在我與廣州__有限公司侵犯著作權系列案件中的一審、二審、執行程序中的.代理人。

代理人__律師、__律師的代理權限爲特別授權代理，代理權限包括但不限於：代爲簽署訴狀，提起、變更和終止訴訟請求，陳述案情，提起各項申請，進行辯論，代爲上訴，作出和解承諾，接受庭外和解和法庭調解，簽收訴訟文書，申請執行，代爲接受執行財產以及其他必要的代理權限。

委託人：(簽名或蓋章)

20__年__月__日