醫院合作意向書範本（通用5篇）

醫院合作意向書範本 篇1

爲推動醫療衛生事業的發展，實施強強聯合，更好地爲病人提供優質的醫療服務，充分利用_____醫院的良好醫療環境、設施和品牌，結合乙方醫院運營管理的成功經驗，雙方同意在_____醫院開男性泌尿科、婦科爲特色的診療中心，並以此提高醫院男性科、婦科的醫療技術與專業品牌。

經雙方友好協商，_____醫院(以下簡稱甲方)與陳建明(以下簡稱乙方)就建立男性泌尿科、婦科的合作事宜達成如下意向。

一、合作雙方

甲方：_____醫院

乙方：__________

二、合作目標及範圍

合作目標：

根據雙方的實際情況及需求，乙方負責專科醫務人員招聘及在崗培訓，承擔醫療設備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費。甲方負責提供專科開展的用房及基礎條件。通過雙方共同努力建立男性泌尿專科、婦科。

合作範圍：

男性泌尿專科與婦科的門診及住院。

三、“專科”管理

1、“專科”是醫院下屬的臨牀科室，該科室門診、急診病房實行統一管理，採取獨立覈算，利益分成的管理機制，爲方便患者，在“專科”逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。

2、“專科”在相對獨立區域內完成病人的診治，經雙方同意設在本科內的診療項目，可以在科內完成。發生在甲方相關輔助科室的檢查費用按甲：乙=____：____比例分成作爲乙方收入。

3、“專科”在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執行，遵守國家有關法律和規章制度，所需專科設備、藥品耗材由“專科”自行購置。

4、“專科”要嚴貫徹落實本醫院的各項規章制度，服從甲方的統一管理。

四、雙方責任和任務

1、甲方責任和義務

(一)甲方提供“專科”開展所需用房及辦公場所，水、電取暖設備等。

(二)甲方負責辦理物價申請，新聞發佈等工作，經費由乙方負責，徵得甲方同意後，乙方可在院內製作宣傳欄、標牌以及印製專科宣傳資料並對外宣傳。

(三)根據需要，甲方爲“專科”提供外線電話(經費由乙方負擔)和內線電話。

(四)甲方協助乙方辦理“專科”委託的其它事宜。

2、乙方的責任和義務

(一)乙方根據實際所需投資購買“專科”所需的醫療設備，並負責設備的管理、維修、保養。

(二)徵得甲方同意後，乙方可對“專科”門診、病房閒置房屋進行裝修。

(三)乙方根據業務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔。

(四)乙方負責聘請“專科”所需的相關醫務人員，確保“專科”的診斷、治療質量的不斷提高。

(五)“專科”若發生醫療糾紛和差錯。由甲方出面按醫院的相關程序進行調解和處理，費用由乙方承擔。

五、經濟分配原則

1、合作期限爲______年，雙方按經營利潤進行效益分配。

2、“專科”的收益。“專科”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等。扣除在甲方請領的藥品、血製品、衛生消耗品、氧氣、消毒費用、衛生被服等成本後爲“專科”的收益。

六、合同期限

本合同期限爲____年，自20____年____月____ 日至20____年____月____ 日，本合同一式四份，雙方各執兩份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

七、其他事項

1、甲、乙雙方合作期間，均應認真履行合同規定的雙方責任和義務，本着“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方的權益，確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權要求解除合同，並要求違約方承擔由此產生的經濟損失。

2、由於合作一方不履行合同規定的義務，或嚴重違反合同規定，造成“專科”無法經營，守約方有權終止本合同，並要求違約方賠償由此造成的一切損失。如要繼續經營，應在違約一方賠償另一方的經濟損失後方可進行。

3、合同到期後，如甲方有意繼續合作，在乙方提出申請，並附評估報告，績效說明等時，乙方享有優先續約權。

4、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰爭等)終止本合同，可免除相關責任(外科大樓的善後處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協議爲準)。

5、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協商解決。本合同及附件經雙方簽字、蓋章後具有同等的法律效力。

6、本合同簽字後，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經雙方簽章後具有同等的法律效力。

甲方：___________醫院 乙方：______

法定代表人：_________ 法定代表人：____________

簽定日期：___________ 簽定日期：____________

醫院合作意向書範本 篇2

爲了促進醫療事業的發展，運用現代的高科技醫療設備和服務管理理念，形成醫院技術優勢，擴大醫院的品牌競爭影響力，更好的爲廣大羣衆服務，在遵守國家法律法規政策的前提下，本着公平公正、互惠互利的原則，通過友好協商，就雙方合作開展糖尿病專科醫院有關事宜達成以下協議：

一、合作雙方

甲方：________醫院

乙方：________有限公司

二、合作項目

1、合作項目：醫療糖尿病及所致的其它疾病。

2、合作概述：甲乙雙方合作事宜是指在甲方提供合法的經營場所、醫療服務相關條件下增掛大連市山和糖尿病專科醫院的牌子，乙方提供先進的醫療技術協作和市場開發及公關宣傳等，組建醫院的糖尿病科進行相關疾病的診斷和治療。

三、合作方式和計劃

1、乙方向甲方推薦一名付院長負責糖尿病科室的行政和業務管理，協調甲乙雙方的工作關係。

2甲方向乙方提供科室房間____間，面積____平米。房租_______元，由乙方年終向甲方支付。

3、乙方每年向甲方交付管理費。費用按糖尿病科年利潤10%交付。

4、糖尿病科實行科室收費、藥房、財務獨立覈算，盈虧由科室負責。

5、糖尿病科的新農合、醫保科室收入每個月月底覈對結賬一次，覈對後三天內甲方應一次性以現金或轉賬的方式支付給乙方應得的款項。

6、在相對獨立的區域內完成糖尿病科病人的門診、住院全流程(包括診斷、觀察、治療、檢驗、等診療業務)，以方便患者就醫;相關門診、住院費用列入科室收入。

7、糖尿病科開具的檢驗、影像等業務需在甲方的相應科室診斷的，甲方應積極給予協助，費用成本由糖尿病科支付，相應收入純利按50%分成。

8、糖尿病患者在住院時，如乙方病牀緊張，甲方應積極在相近的病房內給予按排，患者仍由糖尿病科負責醫治。牀位費由糖尿病科支付。

四、甲方的責任和義務

1、按照甲方醫院管理規定，對合作科室的醫療質量、護理質量、消毒制度、院內感染等，以及乙方貫徹執行國家的有關政策法規的實施予以監督和管理。

2、提供獨立病區用於糖尿病科開展業務，並對安全保衛進行監管。

3、糖尿病病區由乙方負責裝修，費用乙方負責;甲方提供水電、通信、網絡等基本設施支持，費用先由甲方墊付，每季結算一次，費用由乙方承擔。

4、負責協助乙方辦理廣告宣傳、新聞發佈、媒體報道等業務：在徵得甲方同意後，乙方可在院內設置宣傳欄、標牌等資料。

5、甲方食堂應爲糖尿病科職工及患者提供保質保量飲食服務，費用自理。

6、如乙方發生醫療糾紛或醫療事故，甲方有義務協助乙方解決糾紛或事故的處理，但由此產生的費用則由科室全部承擔。

7、根據國家藥品管理制度，負責對糖尿科所使用的藥品和耗材進行質量督察。

8、甲方協助協調乙方與醫院各科室的關係，應享受的定點醫院不變(城鎮職工醫保、新農合、離休幹部公費醫療等)

五、乙方責任和義務

1、乙方必須嚴格遵守國家頒佈的《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》及當地行政、物價的相關法律規定進行醫療活動，杜絕發生有損甲方形象或信譽的事件。

2、根據現有的條件和業務需要，投資或更新糖尿病科所需的設備和技術(費用由科室承擔)。

3、乙方聘用的醫護人員，需經過甲方審覈備案，由甲方協助乙方辦理註冊，註冊、年檢、工資、社保，費用等由科室承擔。乙方不得聘用未經註冊或註冊不合格的醫護人員。所用醫院院內職工按醫院標準開工資。

4、糖尿病科使用的藥品及耗材由乙方自行採購，所採購的藥品和材料必須通過正常渠道，並已取得《醫療產品許可證》，再進入甲方的出、入庫渠道。特殊的藥品(麻醉類)由甲方有償提供。

5、負責糖尿病科的醫療業務運作、宣傳及公關等業務。廣告或宣傳資料(包括院內的廣告設計)在符合甲方的整體形象下發布，費用由科室自理。

6、乙方應對所開展的醫療業務的真實性、合法性高度負責，保證醫療質量，積極維護醫院形象，提高醫院的經濟利益和社會效益。

7、，糖尿病科作爲醫院的科室，要遵守醫院的規章制度，不得從事非法的活動。

8、乙方禁止將甲方提供的工作場所、醫療設施進行轉租、轉包、對外設立擔保、融資等活動。如有發現，甲方有權終止合同，乙方應接受甲方合理的賠償。

六、合作期限

1、合作期限爲____年。

2、合作期限從____年____月日起至____年____月____日止(最終以實際開診之日起計算)。

3、合作期滿後，乙方如果有延長合作意向，可在合作期滿前兩個月向甲方提出延長申請並附書面評估報告，同等條件下，乙方應有優先續簽的權利。

七、設備所有權

1、合作期間，如國家政策的原因造成終止協議的，所添置的設備所有權歸乙方所有。

2、合作期間，如由乙方原因造成協議無法繼續執行的，甲方有權扣留乙方所投資的設備，所有權歸甲方所有。

3、合作期滿後：糖尿病科添加專科設備所有權歸甲方所有。

4、醫療設備有：詳見明細。

八、違約責任

1、合作雙方是合法的機構，具有平等的法律地位。公正、平等、尊重、協商是雙方良好的合作基礎。

2、雙方如發生違反合同約定的行爲(不含本章第3條)，致使雙方無法繼續合作的，根據雙方具體協商約定賠償。

3、因自然災害、戰爭等不可抗力的因素導致協議無法繼續執行的情況下，可能導致雙方損失，雙方均不賠償。乙方有權撤回添置的醫療設備。

4、當國家政策改變時，導致雙方協議無法執行時，甲方應提前兩個月通知乙方，並積極協助甲方做好善後處理工作。

5、合作期間，甲方不得與他方簽署與糖尿病科相沖突的項目，否則甲方應承擔違約責任，並賠償由此帶來的一切損失。

6、合作期間，乙方應遵紀守法，遵守醫療的相關制度，若違法違規造成後果，甲方有權向乙方提出相應合理的賠償。

九、協議生效

1、本協議雙方具有同等的法律效力，如在工作中發生未盡事宜，由雙方協商作出補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。

2、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份爲證，自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方(蓋章)：________________ 乙方(蓋章)：____________

甲方代表(簽字)：____________ 乙方代表(簽字)：____________

____年____月____日 ____年____月____日

醫院合作意向書範本 篇3

經雙方友好協商，________ 醫院(以下簡稱甲方)與________(以下簡稱乙方)就新建立男性泌尿專科與拓展婦科的合作達成如下意向：

一、合作雙方

甲方：________

乙方：________

二、合作科室與診療範圍

科室：男性泌尿科(前列腺炎病、男性不孕不育、包皮病、性傳播疾病、腋臭、肝腸疾病)、 婦科(婦科炎性病、女性不孕不育病、婦科整形、無痛人流、乳腺病、腔鏡介入微創手術)

三、合作責任與管理

1、乙方正式開業之日止半年內向甲方交毛利潤的18%，半年之日後乙方向甲方交毛利潤的20%，直至合同最終結束。

2、甲方向乙方提供專科診療科室8-10間辦公桌椅、住院病房、手術室、病牀、消毒供應(乙方打包)，甲方提供門診病例、門診登記、處方、輔助科室檢查單、藥袋、手術通知單、手術簽字單、麻醉簽字單等醫用需要材料用品，由乙方承擔成本費。

3、甲方負責處理乙方所有醫療糾紛及醫療事故所產生費用由乙方承擔，在產生費用之前甲方必須提前與乙方協商。甲方提供乙方科室的水、電、衛生、物業、取暖設備供應，乙方承擔費用。乙方負責甲方固定資產的保管和使用，使用期間如需維修乙方承擔費用，一旦損壞不能使用交還甲方，使用期間乙方如果丟失甲方的固定財產乙方按折價賠償。

4、甲方提供所有宣傳渠道通訊工具，乙方承擔費用，合作期間甲方負責處理協調各科室協作關係。甲方須保證患者能夠使用市醫保、新農合及各種醫療保險等進行報銷。

5、甲方負責門診統一收費並出據正規法票，統一發藥，專科部分藥品由乙方負責採購發放，乙方經濟獨立覈算，甲方給乙方每天結一次帳(如有不便可每天覈對一次帳，三天或一週結一次帳，覈對結帳後，甲方向乙方出據財務手續)，乙方科室的新農合、醫保收入一週覈對一次，半月結帳一次，或一月結帳一次。待款返到醫院帳上三天後以現金形式結算。覈對結帳後甲方向乙方出據財務手續，上述費用甲方不得以各種理由拖欠營業款。

6、合作期間，乙方科室所用的各種輔助檢查費用(如化驗、心電圖、B超、彩超、X線、CT等)按甲方規定比例提取，甲方所返還費用比例一定要明確，當天覈對，當天結賬。覈對結賬後，甲方向乙方提供財務手續。

7、甲方原有的婦科工作人員工資由乙方承擔，乙方負責安排崗位工作，並對原有婦科工作人員進行業務考覈，經三次考覈不合格乙方有權辭退或由甲方自行解決。

8、合作期間，乙方獨立經營自負盈虧，所使用的衛生技術人員證件齊備，在一定條件下注冊到甲方，乙方必須遵守衛生法律法規操作規範，認真落實管理制度，提高醫療質量，確保醫、護安全。

四、其他事項：

1、合作期間，甲乙雙方本着“求大同存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人與雙方的權利，確保合作順利進行。

2、合作期間，由於合作一方不履行合同規定的義務或嚴重違反合同規定，造成“專科”無法經營，守約方有權終止本合同，並要求違約方賠償由此造成的一切損失。如要繼續合作經營，應在違約方賠償另一方的經濟損失後方可進行。

3、當乙方取得一定效益後，甲方不得以任何政策改變爲由而解除合同，否則解除合同的同時應承擔乙方的投資損失費用。甲乙雙方如遇不可抗力的原因(如地震、水災、戰爭等)終止合同，可免除相關責任。

五、合作期限及生效：

1、本合同未盡事宜由甲乙雙方妥善解決，本合同簽字生效後雙方合作依此合同書條款實施，本合同如需修改、變更、補充條款等，經雙方簽章具有同等的法律效力。

2、本合同期限爲：____年____月____日至____ 年____月____ 日。本合同一式四份，雙方各執兩份，均具有同等法律效力。自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

甲方：_________________ 乙方： _______________

法定代表人：___________ 法定代表人：__________

簽訂日期：_____________ 簽訂日期：____________

醫院合作意向書範本 篇4

一、項目名稱:

二、謀劃範圍:

三、生產範圍:

四、總投資與註冊資本:該項目總投資____萬美元(折人民幣___萬元,匯率按一:八.三,下同)。其中,固定資產____萬美元,活動資金____萬美元。

項目註冊資本____萬美元(折人民幣____萬元)。其中,甲方出資____萬美元(折人民幣____萬元),佔註冊資本的__%,以________出資;乙方出資____萬美元(折人民幣____萬元),佔註冊資本的__%,以________出資。

五、產品銷售:合營公司生產的產品__%。由__方賣力內銷。

六、技能、設置裝備擺設:

七、利潤分配:甲、乙兩邊按註冊資本中的出資比例分配利潤和分管危害及盈餘。

八、合營限期:甲、乙兩邊的合營限期爲__年。

甲方:

代表簽字:

乙方:

醫院合作意向書範本 篇5

甲方：_______________(以下簡稱甲方)

乙方：_______________(以下簡稱乙方)

爲使_______________項目(以下簡稱本項目)在_______高新技術產業開發區實現產業化，根據國家及地方有關法律、法規，雙方本着平等、自願、有償的原則，訂立本協議。

一、土地問題

1、土地位置及出讓方式

甲方同意本項目進入________出口加工區實現產業化。初步確定項目建設地點位於______佔地約_____畝。其中獨自使用面積______畝，代徵道路面積______畝，確切位置座標四至和土地面積待甲方規劃土地建設管理部門實測後確認。甲方將國有土地使用權以有償出讓方式提供給乙方。

2、土地價格

爲體現對本項目的支持，甲方初步確定以_____萬元人民幣/畝的優惠價格，將項目所需該宗土地的使用權出讓給乙方，出讓金總額爲_____萬元人民幣。該宗土地徵用成本與出讓值差額計______萬元，由高新區參照項目單位納稅中高新區財政收益部分給予相同額度的扶持。

3、付款方式

高新技術產業開發區規劃土地建設管理部門與乙方簽訂正式土地使用權出讓合同。乙方在該合同簽訂後十五日內，一次性向甲方付清土地使用權出讓金。甲方收到全部土地使用權出讓金後，按國家有關規定，儘快辦妥國有土地使用證等有關手續。

二、工程建設

1、開工條件

(1)按照乙方建設規劃要求，甲方承諾於_____年_____月_____日前，保證本期用地具備上水、污水、雨水、熱力、寬帶網、公用天線、通電、通信、通路和場平即'九通一平'的基本建設條件，確保乙方順利進場。否則承擔由此給乙方造成的經濟損失。

(2)甲方積極協助乙方辦理有關建設手續。乙方則負責按規定時間、額度繳納有關費用。

2、工程進度

乙方必須在_____年_____月_____日前進場開公建設，並嚴格按照施工進度計劃投入資金進行建設，保證建設進度。

3、竣工時間

乙方必須在_____年_____月_____日前竣工，延期竣工時應於原定竣工日期前三十日以上時間內，向甲方提出延期說明，取得甲方認可。

三、違約責任

1、如果乙方未按《土地使用權出讓合同》約定及時支付土地出讓金等其他應付款項，從滯納之日起，每日按應繳納費用的0.5‰繳納滯納金。逾期90日而未全部付清的，甲方有權解除協議，並可請求違約賠償。

2、乙方取得土地使用權後未按協議規定建設的，應交納已付土地出讓金5%的違約金;連續兩年不投資建設的，甲方有權按照國家有關規定收回土地使用權。

3、如果由於甲方原因使乙方延期佔用土地使用權時，甲方應賠償乙方已付土地出讓金5%的違約金。

4、爲避免國有資產流失，保證甲方對本項目的補貼在一定時間內得到補償。自本項目正式投產起五年內，乙方向高新區稅務機關繳納的各種稅金(退稅或創匯獎勵)，低於乙方已報送給甲方的項目報告書中所承諾的相應稅種(退稅或創匯獎勵)金額的50%時(優惠政策除外)，乙方應賠償給甲方其稅金差額。即：乙方在項目報告書中承諾的某一稅種具體金額x50%=乙方當年該稅種實際繳納金額。

四、其他

1、在履行本協議時，若發生爭議，雙方協商解決;協商不成的，雙方同意向濟南市仲裁委員會申請仲裁，沒有達成書面仲裁協議的，可向人民法院起訴。

2、任何一方對於因發生不可抗力且自身無過錯造成延誤不能履行本協議有關條款之規定義務時，該種不履行將不構成違約，但當事一方必須採取一切必要的補救措施以減少造成的損失。並在發生不可抗力三十日內向另一方提交協議不能履行的或部分不能履行的,以及需延期的理由報告，同時，提供有關部門出據的不可抗力證明。

3、本協議一式_____份，甲、乙雙方各執____份。份協議具有同等法律效力，經甲、乙雙方法定代表人(或委託代理人)簽字蓋章生效。

4、本協議於_____年_____月____日在中華人民共和國___________簽訂。

5、本協議有效期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

6、本協議未盡事宜，雙方可另行約定後作爲本協議附件，與本協議具有同等法效力。

甲方：___________________________(章)

法定代表人(委託代理人)：_____________

法人住所地：___________________________

郵政編碼：_____________________________

電話號碼：_____________________________

乙方：__________________________(章)