村級死亡證明範文(精選3篇)
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村級死亡證明範文 篇1
居委會證明
茲有我居委會戶籍(常住)居民 ,性別 ,年齡 歲,身份證號碼爲 ,戶籍地址 ,現住地址 ,死者家屬自報於 年 月 日因 (死因分類:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協助辦理死亡登記手續。
特此證明。
申報人姓名: 申報人與死者關係:
申報人身份證號碼: 年齡: 聯繫電話: 申報人簽名:
出證人簽名:
出證單位蓋章:
年 月 日
村級死亡證明範文 篇2
死 亡 證 明
茲證明我村居民: ××× ,性別,漢族,系 市**鎮 ××× 村 × 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: ×××××××××××××××××× , 因 ××× 病於 ×××× 年×× 月 ×× 日在者家屬聯繫人: ××× ,與死者關係址 ,聯繫方式 。
特此證明
村主任簽字: ××××年×× 月×× 日
村級死亡證明範文 篇3
死 亡 證 明
茲證明我村居民: __ ,性別,漢族,系 市__鎮 __ 村 _ 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: _________ ,因 __ 病於 __ 年_ 月 _ 日在者家屬聯繫人: __ ,與死者關係址 ,聯繫方式 。
特此證明
村主任簽字: __年_ 月_ 日