高血壓日義診活動方案範文(精選3篇)

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高血壓日義診活動方案範文 篇1

一、目的意義

高血壓日義診活動方案範文(精選3篇)

高血壓是一種生活方式病,屬身心疾病之一,是引起冠心病、腦卒中、影響人的預期壽命和生活質量的主要因素之一。中醫對高血壓的預防、治療及康復各個階段均有其優勢點和優勢環節,特別是將中醫藥理論、技術應用於社區高血壓病患者的管理,具有廣闊的前景。中醫藥參與高血壓病的管理和高危因素干預,可以達到改善症狀、提高生活質量、防治併發症的目的。

對於正常高值血壓,食療、導引、養生功法等可使平均血壓下降。對高血壓病人,食療、導引及養生功法助於血壓的控制,配合中藥內服,能使部分患者血壓恢復正常,對頑固性高血壓及合併有較多症狀的患者,中醫藥方法可起到減輕症狀,協助降壓,減少減緩靶器官損傷的作用,從而起到未病先防、已病防變的作用。

二、高血壓篩查

1、對轄區內35歲及以上常住居民,每年在其第一次到鄉鎮衞生院、村衞生所就診時為其測量血壓。

2、對第一次發現收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素後預約其複查,非同日3次血壓高於正常,可初步診斷為高血壓。如有必要,建議轉診到上級醫院確診,2周內隨訪轉診結果,對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者,及時轉診。

3、建議高危人羣每半年至少測量1次血壓,並接受醫務人員的生活方式與中醫藥保健預防指導。

三、隨訪評估

對原發性高血壓患者,鄉鎮衞生院、村衞生所每年要提供至少4次面對面的隨訪。

1、測量血壓並評估是否存在危急症狀,如出現收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;意識改變、劇烈頭痛或頭暈、噁心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平卧及處於妊娠期或哺乳期同時血壓高於正常等危險情況之一,或存在不能處理的其他疾病時,須在處理後緊急轉診。對於緊急轉診者,鄉鎮衞生院、村衞生室、社區衞生服務中心(站)應在2周內主動隨訪其轉診情況。

2、若不需緊急轉診,詢問上次就診到此次就診期間的症狀。

3、測量體重、心率,計算體質指數(BMI)。

4、詢問患者症狀和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。

5、瞭解患者服藥情況。

四、分類干預

根據患者血壓控制情況和症狀體徵,對患者進行評估和分類干預以及中醫藥的保健知識講解。

1、對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發併發症或原有併發症無加重的患者,預約進行下一次隨訪時間及日常生活中中醫藥保健鍛鍊。

2、對第一次出現血壓控制不滿意,即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg,或藥物不良反應的患者,結合其服藥依從性,必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,如中醫藥製劑等,2周時隨訪。

3、對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的併發症或原有併發症加重的患者,建議其轉診到上級醫院,2周內主動隨訪轉診情況。

4、對所有的患者進行有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標並在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

五、健康體檢

高血壓患者每年應至少進行1次健康檢查,可與隨訪相結合。內容包括血壓、體重、空腹血糖,一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。老年患者建議進行認知功能和情感狀態初篩檢查。

六、中醫、中藥保健指導

由於每個人的體質、生活、工作環境、生活習慣、飲食結構的不同,一般中醫將高血壓病的辨證類型分為肝陽亢盛型、肝腎陰虛型(含陰虛陽亢)、陰陽兩虛型(含氣陰兩虛)、痰瘀互結型(含痰濕壅阻)等類型。臨牀上應針對不同類型進行中醫、中藥、藥茶、食療等方法進行治療、干預。

(一)肝陽亢盛證

【主症舌脈】頭痛、眩暈、心煩易怒、夜眠不寧、面紅口渴、舌紅苔黃、脈弦。

【治法】清瀉肝熱,平肝潛陽

【方藥】:天麻鈎藤飲 龍膽泄肝湯

【中成藥】

【茶飲】可用夏枯草、玉米鬚、羅布麻、桑葉、菊花、石決明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2種中藥與綠茶一起泡服。

【食療方】推薦食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類(有鱗)、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。

鮮芹菜汁:鮮芹菜250克洗淨,沸水燙2分鐘,取出後切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。

(二)陰虛陽亢證(含肝腎陰虛證)

【主症舌脈】眩暈,頭痛,頭重腳輕,耳鳴健忘,五心燥熱,心悸失眠,舌質紅,苔薄白,脈象弦細而數。

【治法】 滋陰補腎,平肝潛陽

【方藥】杞菊地黃丸 知柏地黃湯加減。此型多見於高血壓第二期代償階段。

【中成藥】腦立清膠囊,重鎮潛陽,平肝熄風。每次3粒,每日2次,療程4周。

牛黃降壓丸,平肝潛陽,清熱化痰。每次1-2丸,每日2次,療程4周。

杞菊地黃丸,滋補肝腎,每次5粒,每日2次,療程4周。

【茶飲】同上

【食療方】推薦食物有芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿蔔、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。

葛根粥:葛根、粳米、花生米,加適量水,用武火燒沸後,轉用文火煮1小時,分次食用。

菊花粥:菊花摘去蒂,上籠蒸後,取出曬乾或陰乾,然後磨成細末,備用。粳米淘淨放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後,轉用文火煮至半成熟,再加菊花細末,繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用。

(三)痰瘀互結證(含痰濕壅阻證)

【主症舌脈】眩暈,頭重如裹,或伴頭痛,胸悶、噁心,形胖,食少多寐,舌暗,苔膩,脈滑或澀。

【治法】健脾化痰,活血化瘀

【方藥】滌痰湯與半夏白朮天麻湯加減。此型多見於高血壓病合併腦血栓形成。

【中成藥】愈風寧心片,活血化瘀,通絡定眩。每次5片,每日3次,療程4周。

【茶飲】降脂益壽茶:荷葉、山楂、丹蔘、菊花、綠茶各適量,開水沖泡飲服。

陳山烏龍茶:陳皮、山楂、烏龍茶各適量,開水沖泡飲服。

【食療方】推薦常用食物有白蘿蔔、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。

馬蘭頭伴海帶:馬蘭頭洗淨,用沸水燙至色澤泛青,取出後瀝水,切成絲備用。海帶用温水浸泡12小時洗淨,用沸水燙10分種,取出切成絲,與馬蘭頭同伴,加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻,佐餐用。

綠豆海帶粥:綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥,可當晚餐食用。

(四)陰陽兩虛證(含氣血兩虛證、氣陰兩虛證)

【主症舌脈】頭昏眼花,耳鳴心悸,腰痠腿軟,步態不穩,口乾咽燥,畏寒肢冷,失眠多夢,夜間多尿,陽痿滑精。舌質淡或紅苔薄白,脈象弦細。

【治法】補氣養血,調和陰陽

【方藥】:金貴腎氣丸加減。此型多見於高血壓第二期失代償階段。

【中成藥】歸脾丸,益氣養血,安神。每次1丸,每日2次,療程2周。

【茶飲】龍眼紅棗茶:龍眼肉,紅棗,白糖適量,開水沖泡飲服。

黨蔘紅棗茶:黨蔘,紅棗,茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨蔘、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘後飲用。

【食療方】推薦常用食物有銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海蔘、淡菜、芝麻。大棗、銀耳、芝麻、桑椹。

當歸燉豬蹄:將豬蹄洗淨切成大塊,在開水中煮兩分鐘,去其腥味,撈出。然後再在鍋內加水燒開放入豬蹄,加入當歸及調料適量,用旺火燒開,改用文火煮至豬蹄熟爛。

歸芪蒸雞:炙黃芪,當歸,嫩母雞1只。將黃芪、當歸裝入紗布袋,口紮緊。將雞放入沸水鍋內氽透、撈出,用涼水沖洗乾淨。將藥袋裝入雞腹,置於蒸盆內,加入葱、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水,上籠隔水蒸約1小時,食時棄去藥袋,調味即成,佐餐食用。

高血壓日義診活動方案範文 篇2

一、目標:

提高居民高血壓防治知識、改善不良生活方式,提高居民的血壓控制率。使高血壓管理率達到30%以上。

二、活動單位

各衞生院、廠礦醫院、村衞生所。

三、項目內容

1、對管理的高血壓患者進行健康體檢

借高血壓日對轄區內所管理的高血壓患者進行健康體檢。

2、對管理的高血壓患者進行培訓

(1)項目免費內容

(2)行為干預

(3)健康生活方式

(4)治療方案

3、大型義診、諮詢、宣傳

(1)各鄉鎮衞生院、廠礦醫院在本鄉鎮(廠礦生活區)居民集中地開展大型義診、諮詢和宣傳活動;

(2)各村至少要設5條宣傳高血壓病或高血壓日的標語或橫標;

(3)各項目單位要結合全國高血壓日的主題利用健康教育版面宣傳高血壓防治。

四、活動主題

健康體重,健康血壓。

五、活動口號

1、合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡

2、適量運動減輕體重

3、戒煙限酒遠離疾病

4、平穩降壓防治冠心病

5、健康把握在自己手中

六、成立領導組

領導組下設辦公室,辦公室設在絳縣疾病預防控制中心,任辦公室主任。負責全縣活動的組織、協調、管理和督導工作。

七、活動時間

10月10日。

八、活動執行

衞生局綜合協調並將定期或不定期對項目實施單位的活動情況進行督察。

縣疾病控制中心負責對整個活動的業務督導、指導及師資培訓。

各鄉鎮衞生院具體組織實施,並對轄區內各村的活動情況進行督導。

九、總結

各項目實施單位在活動結束後,與10月12日前將本次活動的資料、圖片、簡報及總結報縣項目辦。

各項目單位在10月份項目例會上總結匯報本次活動。衞生局將根據本次活動的檢查督導和總結匯報情況進行通報,並將結果納入年終績效考核。

高血壓日義診活動方案範文 篇3

一、高血壓的預防

(一)合理膳食:以低糖、低脂、優質高蛋白質和高纖維素為原則。減少膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物(動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆製品和奶製品這些優質蛋白質,因為膳食魚類攝入量與血壓水平呈負相關,較高的膳食魚類及海產品,尤其對舒張壓有明顯的保護作用。多食富含鉀的蔬菜和水果(香蕉、蘋果、柑橘),增加鈣的攝入量,提倡多食奶製品、豆製品和海產品,因為鈣與血壓水平呈負相關。低鹽飲食,少吃鹹菜及醃製品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料,提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻類和食用菌類(香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓),提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細均衡搭配,做到有粗有細,不甜不鹹,吃好早中餐,晚餐不宜太飽。

(二)控制體重:體重和體重指數與血壓水平存在明顯正相關,它與肥胖有着先天的“親密”聯繫,超重和肥胖是高血壓的常見危險因素。

(三)戒煙限酒:煙草中尼古丁能引起小動脈痙攣,損傷血管內皮細胞。因此應不吸煙及儘早戒煙。同時有研究顯示隨着飲酒量的增加,高血壓病患病率逐漸增加,平均比非飲酒組高0.55倍。

(四)適量運動:堅持有恆、有序、有度,即長期規律的、循序漸進的、按個人具體情況進行的適量適度運動對健康有利,應避免高強度、大運動量的運動,只有低強度長時間的運動主要消耗脂肪,而高強度的運動主要利用糖原,增進食慾明顯,不利於飲食控制。每週可運動3~5次,每次30~45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸,下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部內臟器官受到温和的按摩,改善微循環;下蹲起動作通過體位改變可以增強交感和副交感神經調節血管的功能,是消除許多症狀的有效辦法。

另外通過調身、調心、調息等鬆弛方法,可以使人心靜氣和、心情放鬆,對控制血壓也有着重要作用。曾有報道氣功療法近期降壓的有效率為90%,使舒張壓下降明顯,練功20分鐘可使舒張壓下降。

二、中醫食療:

(一)芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。

(二)生花生米浸泡醋中,5日後食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。

(三)煮熟的黃豆浸於食醋中,2~3日後食之,每次10~15粒,每日3次,堅持服食,有降壓作用。

(四)淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對降壓有效。

三、中醫茶療

(一)菊花茶:所有的菊花應為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。

(二)決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈目眩、視物不清之妙品。

(三)蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡後代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強心之特效。

四、中醫按摩:

自我按摩可調節大腦皮層功能,改善腦內血液循環,使微血管擴張,血液增加,血壓降低,防止動脈硬化。按摩方法有兩種,一是按摩手指甲根部,二是按摩湧泉穴。

按摩手指甲根部的方法是:在手的大姆指的指甲根部,以另一隻手的大姆指與食指夾住,轉動的揉搓,然後,自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力過度,吸氣時放鬆,呼氣時施壓,儘可能於早起、午間、就寢前做三次,這樣可使血管擴張,血壓下降。

按摩湧泉法簡單、實用,方法是取坐位於牀上,用兩手拇指指腹自湧泉穴推至足根,出現局部熱感後再終止操作,每日1-2次。臨牀上足浴、足按摩湧泉兩者常同時進行。

六字按摩法降壓:

“抹、擦、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅持服用降壓藥物的同時進行此按摩法,可幫助鞏固降壓療效。

抹:就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進行抹。

擦:就是用雙手手掌摩擦頭部的左、右兩側。摩擦時用力不宜過大,以自覺舒適為好。

梳:就是將雙手手指微屈,兩手十指好似虎爪般,先從前額髮根開始,一寸一寸向頭頂,再一寸一寸向腦後推着,邊推邊梳,當然也可以左、右兩手互相交替反覆進行推梳5~10分鐘左右。在此基礎上,再進行“滾”、“揉”、“按”三種方法。

滾:就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳,拳眼對貼着相應的腰背部左、右兩側用力上下滾動,幅度可以儘量大一些,按摩3—5分鐘即可。

揉:就是揉動腹部。做法是:兩手重疊,儘量用靠近腹部的一隻手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時應順時針方向轉動,約3~5分鐘。揉腹後一般血壓都會有較大幅度地下降。

按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴(肩上,前直乳中,當大椎與肩峯端連線的中點上),內關穴(前臂掌側,腕橫紋上2寸)、合谷穴(手背,第1、2掌骨間)。

五、中藥治療(辨證施治):

(一)肝陽上亢:頭痛眩暈,每因煩勞或惱怒而頭暈頭痛加重,面紅目赤,急躁易怒,少寐多夢,口苦耳鳴,大便乾結,舌質紅,苔黃膩,脈弦有力。

治則:清肝瀉火,平肝潛陽。

代表方:龍膽瀉肝湯加鈎藤,生龍牡,珍珠母,夏枯草,牛膝等。

(二)肝腎陰虛:頭暈目眩,耳鳴心煩,失眠多夢,口乾少津,神疲乏力,氣短多汗,腰膝痠軟,肢體麻木,舌質紅,苔厚,脈弦細。

治則:滋陰平肝

代表方:杞菊地黃湯加夏枯草,丹皮,鈎藤,川斷,桑寄生等。

(三)痰濁上蒙:眩暈而見頭重如蒙,視物旋轉,胸悶噁心,食少多寐,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑。

治則:燥濕祛痰,健脾和胃。

代表方:半夏白朮天麻湯加鈎藤,夏枯草,丹皮,牛膝,珍珠母,生石決等。

(四)陰陽兩虛:眩暈耳鳴,心悸氣短,失眠多夢,目花乾澀,畏寒肢冷,腰膝痠軟,夜尿頻,大便溏,舌質淡暗體胖,脈沉細。

治則:温補腎陽兼滋腎陰。

代表方:左歸丸、右歸丸加川斷、杜仲、牛膝、夏枯草等。

六、中成藥治療(辨證施治)

1、松嶺血脈康:適用於各證型高血壓病。

2、複方羅布麻片:適用於各證型高血壓病。

3、還精煎口服液:適用於肝腎虧虛型高血壓病。

4、心脈通:適用於各證型高血壓病。

七、高血壓中醫藥干預要求:

(一)干預頻次:按照《玄武區慢性非傳染性疾病干預規範》要求進行,即按照分級管理的原則,一級高血壓3個月隨訪干預1次,二級高血壓2個月隨訪干預1次,三級高血壓1個月隨訪管理1次。

(二)干預的要求:責任醫生在開展門診或上門隨訪或在社區定點隨訪時,要向被管理的高血壓病人介紹中醫的降壓方法,發放中醫高血壓健康教育處方,在隨訪管理表中記錄中醫健康教育內容,在電腦輸入時,要有中醫健康教育內容。

(三)每個月團隊在社區中開展健康教育講座中,要向居民介紹中醫治療高血壓的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等,每年講座不少於4次,講座由通知、簽到、照片、講稿和小結

(四)在健康教育活動中,將中醫預防高血壓的食療、茶療等做成展板張貼上牆,便於居民觀看,請老中醫在健康教育活動中具體示範中醫推拿等手法,另一方面利用社區課堂,向居民宣傳健康的生活方式,使居民養成良好的生活習慣,從而降低高血壓危險因素的流行率。如:合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運動、身體局部穴位按壓、打太極拳等。

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