名中醫用藥心得總結（精選3篇）

名中醫用藥心得總結 篇1

類風濕性關節炎

1，透骨草，風濕瘀毒等邪侵及關節，滯絡損骨，邪伏於骨，根深蒂固，故用透骨草入骨搜邪，它祛風除濕，解毒止痛，甘温無毒，效果顯著，為我治療此病的必用藥。

2，全蠍，白殭蠶，土鼈蟲，邪留日久，必有痰瘀互結，致使病情頑固，全蠍祛風攻毒止痛，白殭蠶祛風化痰通絡，土鼈蟲活血破瘀療傷，它們均屬蟲類，性善搜剔，能化膠結之痰瘀毒邪，從而使外觀腫大的關節回縮，僵直變靈活，疼痛減輕或消失。

3，龜板，鹿角，腎藏精主骨，肝藏血主筋，肝腎不足，筋骨失精血濡養，加之風濕痰瘀等邪滯留關節，損傷尤重，最終可能導致關節骨質破壞而殘疾，龜板，鹿角為血肉有情之品，大補精血，善健骨養筋，對骨端關節骨質空虛及滑膜增厚有良效，我一般用於此病的中晚期見關節損傷明顯者。

4，蜂房，此病日久及腎，損傷督陽，臨牀所見大多有陽虛體徵，見寒痺明顯，蜂房不僅善於祛風，攻毒，止痛，還善於温腎助陽，與骨碎補，牛膝伍用，對防治關節畸變意義很大。由於蜂房功能強大，又為此病的諸多症狀所適用，故為我喜用之品。

5，木瓜，穿山龍，晨僵，活動不利，此2藥效果不錯，祛風除濕之品大多辛温燥烈，用之過久過多易傷津液，這對受傷的關節不利，對痰瘀的清除亦為不利，但此2藥温而不燥，無傷津之弊，善於祛風濕通絡，故選之，然木瓜效果雖好，需中病即止，因久服於齒骨不益。 此病不同於風濕，但也屬痺症，按痺症的思路治療即可，如寒痺用附子，熱痺用豨薟草等。此病病機及過程極其複雜多變，治療時要根據邪實與本虛的利害關係權衡用藥，也要兼顧其他兼證。

糖尿病(二型)

1，黃芪，脾主轉谷化精，輸布津液，人過中年，脾氣漸虛，運化失常，水谷不化精微，卻遊溢血中，或排出體外，故見血糖偏高，進食卻見消瘦，脾虛升運無力，津液不能上承，故口渴，脾不攝精，水精下趨，故多尿。黃芪補脾助升運，使水谷化精微，並輸布周身，使水津能上承，從而血糖自降，津液布達，不治津而津自生，口渴得愈。藥理學證實，黃芪可以激發胰島素敏感性，能雙向調節血糖。糖尿病病人多數有氣陰兩虛症狀，黃芪補脾補氣，針對氣虛，我常用白朮，山藥等與之為伍。

2，蒼朮，身體肥胖易患此病，體胖者多數缺少運動或嗜肥甘厚味，致使脾運呆滯，谷精不易化，溢於血中形成高血糖，脾不布津，而成濕阻，故見乏力，渴不欲飲，周身困重，谷精不守，溢於尿中，故見尿甜。蒼朮健脾助運燥濕，斂脾精，輕身減肥，待脾氣健旺，濕化氣展，津液布達，諸症即得以消失。

3，葛根，薏苡仁，氣機的升降影響着水谷精微的轉輸布化，從而影響血糖，葛根能升發脾津，薏苡仁能降瀉脾濕，一升一降，脾運復常，此2藥均能治療消渴，對此病的治療可以事半功倍。

4，知母，丹蔘，佩蘭，白殭蠶，此病氣陰兩虛最常見，脾虛不能輸津濟胃，胃土燥熱內生，故見消谷善飢，燥熱傷津，陰虛更甚;氣虛運血無力，又有燥熱耗傷陰血，勢必凝瘀;脾不布津，津停為濕;氣虛不運，燥熱所在，煎熬水濕，必有凝痰膠結，所以糖尿病病人燥熱，痰瘀，濕濁為其標，它們經常互為因果，相互影響，致使病情極其複雜多變，有時也共同處於矛盾的統一體中，知母清火滋陰，善治燥熱，丹蔘涼血活血，祛瘀生新，佩蘭化濕醒脾，又不傷陰，白殭蠶善化頑痰，能增加胰島細胞。臨證時根據它們的動態變化，調節它們的劑量，以解除矛盾，消除症狀。

5，五味子，脾病及腎或房勞傷腎，使腎失封藏，精微下漏，可見蛋白尿及尿糖，五味子補腎固攝，與桑螵蛸，金櫻子伍用，可獲顯效。

6，肉桂，對陰虛火旺病人，小劑量肉桂可以引火歸元，對久病陰陽兩虛病人，肉桂更可以補陽布津，上等肉桂可以降低血糖，激發胰島素的敏感性，故為我喜用(一般不用大劑量)。 本病病機主要在氣陰兩虛，燥熱，痰瘀，濕濁內留，早期三多一少症狀不明顯，僅有血糖增高，或有脾虛症狀，治療當健脾為主，之後三多一少逐漸出現，可按教材三消分型論治，當燥熱大勢已去，氣陰虛即可成為主要症狀，同時可以陰損及陽，痰瘀濕互結，或變生他病。此帖難度較大，因為此病太過複雜，區區幾條論藥，難以盡述所有，只能選其重點，挑其精要，勉強湊為一帖，以濫竽充數。

支氣管哮喘

1，白芥子，痰阻氣道，氣流受阻，祛痰通氣道，當先別寒熱，寒痰我喜用白芥子，它善搜剔內外痰結及胸膈寒痰，為治寒痰中之竣品，我常配伍蘇子，半夏等。

2，膽南星，熱痰我喜用膽南星，此熱痰多為膠結之痰，不易化，故用善化頑痰的膽南星，白殭蠶，海浮石等，膽南星效果顯著，為我首選。

3，旋浮花，肺氣上逆，見咳喘，此藥鹹可軟堅消痰，温能宣通壅滯，虛實寒熱皆可用，對頑固疾病，劑量可加大到40g以上，為我治療此病的必用藥。

4，瓜蔞，氣管變應性炎症是本病的主要發病機制，清肺，抗過敏可以快速緩解症狀，清肺之品我必用瓜蔞，它清肺化痰，又能寬胸，常與黃芩，魚腥草等同用(清肺不效按濕毒治，用苦蔘，土茯苓等);瓜蔞能通便，肺與大腸相表裏，與大黃聯用可以通腑氣以宣肺氣;再者，它能疏肝，宣肺無效時，往往疏肝可以獲顯效，尤其情緒引發的哮喘，為木撞金鳴，多與柴胡，白芍，枳殼等伍用，肝氣得舒，則肺氣得宣，所謂木不撞金則金不鳴。

5，全蠍，此病與過敏有關，發時小支氣管痙攣，屬風，祛風止痙可以控制，全蠍擅長治療百日咳即為此意，用於此病效果也很顯著，我常與白殭蠶，蟬蜕，防風等伍用。

6，地龍，白殭蠶，本病宿根在於痰瘀膠結於肺，化痰瘀之品我首選此2藥，它們同時善於通絡熄風，可以標本兼治，效果也首屈一指，用於此病，極為對症。

本病本虛標實，治療本着急則治其標，緩則治其本的原則，比如緩解期屬肺虛用玉屏風散補肺固表等等。

名中醫用藥心得總結 篇2

帕金森病

1，白芍，此病多見於老年人，肝腎不足，水不涵木，肝風內動，因肝主筋脈，筋脈失養，加之內風引動，故而筋脈失控見顫動，白芍善養肝柔肝，熄風止顫，多與龜板，鈎藤同用，以滋養肝腎，平息肝風。感覺重用效果才顯著。

2，鹿角(龜板)，腎精不足，腦髓失充，人之腦髓空者，知覺運動俱廢，因腦髓之質，原為神經之本源也。善補腎精者，此2藥首選，腎虛水不涵木，而見肝風多屬陰虛，不宜用温，故以龜板為主滋養腎精，後期虛損明顯時，見神呆而無熱象，腦以陽為榮，温髓可振奮元陽，故以鹿角為主温補腎精。

3，人蔘，肝病傳脾，或久思傷脾等引起脾虛，氣血生化不足，腦髓失養，故神機失靈，而淡漠，脾主四肢，主肌肉，故肢體活動不利，見寫字變小，慌張步態等，人蔘補脾，使氣血生化，上榮於腦，濡養四肢及面部肌肉，從而恢復原有功能;人蔘又能養神，治療神不足引起的呆傻，健忘等;脾虛內生痰濁，上犯腦髓，髓濁元神失其所主亦可動風，人蔘健脾以絕痰源，亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響，從而變生太多雜症。以上為其本。

4，蜈蚣，全蠍，肝脾腎功能失調，日久必生痰瘀，痰瘀阻於腦絡，四肢，可導致神機失靈，肢體不遂等症;有些繼發病多為腦炎，中毒等毒邪引起(要加甘草等);頭暈，顫動等為此病主要症狀，明顯為風的症狀。此2藥不論是祛瘀通絡，還是攻毒或者搜風，均為上品，尤其熄風之力，遠非它藥所能及，其功效全面有力，在治療此病中，起到了及其重要的作用，為我的必用藥，多與白殭蠶，半夏，地龍，及水蛭同用，共同消除痰瘀毒風等邪。

5，木瓜，此病肌強直，見肢體不利，活動受限，木瓜酸入肝，善柔筋解痙孿，可緩解肌強直現象，從而改善症狀，被我視為此類病的專用藥(凡見肌肉僵直都喜歡用它，除有消化性潰瘍見泛酸者例外)

此病有因肝腎陰虛為主的，其風為陰虛陽亢化風，病性偏温，用藥宜偏涼，如白芍，龜板等，也有因脾腎陽虛，升清無力而腦髓失養髮病的，病性多偏寒，用藥宜温，如人蔘，黃芪，鹿角等，久病氣血陰陽俱虛需權衡用藥。痰瘀風火毒邪據證攻其重點，有的病人肝鬱明顯，常因肝鬱而加重，可適當調肝。

癲癇

1，紫河車，母體受驚傷腎，精血耗傷，累及於子，或本人突受大驚，氣機逆亂，損及臟腑，肝腎等不足，故多數虛證為其本，紫河車善補先天，陰陽並調，氣血雙補，尤其腎精得補，可使一身正氣復原。

2，白殭蠶，此病症狀多為風痰，風痰上湧見口吐涎沫，痰蒙神竅見昏撲，神智不清，化痰我喜用白殭蠶，它氣味俱薄，性升，善拔邪外出，能化頑痰，熄風止痙，用於此病極其適合，常與白礬，石菖蒲同用，白礬化痰善治癲癇，石菖蒲化痰善於開竅，皆為我的必用藥。風痰皆與火密切相關，所以臨牀以熱痰為多，可加膽南星，鬱金;也有脾虛陽虛內生痰濕的，可加半夏，陳皮等化痰。

3，地龍，腦外傷，腫瘤，產傷等可發生此病，多與瘀血有關，病人多數舌暗有瘀斑，痰火等邪可凝血為瘀，瘀血作為病理產物，同時也為致病因素，故需祛瘀通絡，地龍善於活血通絡，熄風止痙，如果瘀血明顯，加土鼈蟲，水蛭。

4，蜈蚣，全蠍，此2藥熄風止痙作用很好，對控制病情起到了舉足輕重的作用，幾年前曾治療一例兒童病人，我以此2藥為主，結合白殭蠶，蟬蜕研成細粉裝膠囊服，服藥前平均每日發作7，8次，用藥第2日開始見效，發作次數逐漸減少，治療3月後幾乎不復發，隨訪得知病人每年僅有1，2次小發作，現在正在上學。

5，蟬蜕，曾經治療一病人，由於家庭貧困，不肯服湯劑，又恐西藥副作用，求我治療，我以蟬蜕一味研細末，每服一平湯匙，病人反映效果很好，此藥鎮靜安神，熄風止痙，亦為我治療此病的必用藥。

此病發作時痰瘀火等為本，風為標，對發作頻繁的我以化痰瘀熄風或平肝瀉火安神為主;未發作時以肝腎虛或心脾虛等為本，痰瘀火為標，對發作次數少，病情穩定的，我一般用攻補兼施，對症治療。

在下不才，醫術平平，今發出自己積累的雕蟲小技，難免錯誤重重，突然間產生了一種壓力，怕自己膚淺的學識誤導了廣大中醫朋友，每打一字都覺得比較沉重，雖然説這些都是經過歷練的東西，也有一些是我恩師的多年心血，但畢竟有些地方脱離了傳統，並摻雜了自己的拙見，面對廣大同行，説沒有壓力是假的，但為了我們中醫能夠強大，為了同行們能更多的掌握中藥，並造福於人，我只能自不量力的獻醜了，真心希望各位中醫高手多提意見，儘量把帖子裏的不足之處指正一下，好讓所有朋友在治療經驗上獲得更快的提高。

名中醫用藥心得總結 篇3

風濕性關節炎

1，豨薟草，風濕熱痺，我最喜歡用豨薟草，它不僅善於祛風濕熱邪，又能通經絡活血，所謂治風先治血，它恰為合拍，它又善於解毒，都知道此病與鏈球菌感染有關，此藥在用至60g以上時，可以明顯的控制風濕活動，從而降低抗O，治療風濕熱痺時，我常加入土茯苓，地龍等。

2，川芎，外邪雜至，導致氣血運行不暢，經絡阻滯，川芎善於行氣血，氣血運行通暢，滯留於關節等處的風寒濕熱等邪自會隨之消散，我多用乳沒為伍，共同行氣血，治痺痛。此亦為血行風自滅之意。

3，附子，附子內壯元陽，使一身之元陽旺，又能無處不到而除風寒濕，對痺症屬寒者，效果很好，尤其對頑症，我必用。

4，獨活，羌活，久病以風寒濕痺最常見，此2藥辛温苦燥，祛風濕作用顯著，合用可直通上下，橫行肢臂，腰膝，宣通一身脈絡，使邪無藏身之地，痺症上肢明顯重用羌活，下肢明顯重用獨活。為我治療風寒濕痺的最常用藥。常與淫羊藿，當歸為伍，其中當歸補血活血，防温燥太過。

5，黃芪，久病多因正虛邪戀，妄用辛散温通之品更易傷正，對虛證明顯的關節炎病人，當補中求通，重用補元氣的黃芪振奮氣機，可使氣貫血脈，煦之，推之，即使經脈有凝滯之邪，隨大氣以轉，或可消散，況且有川芎等行氣活血，治療更易。另外，黃芪善於補脾化濕邪，療着痺，補肺固表，抗外邪，所謂正氣存內，邪不可幹，此為黃芪的優勢。

6，白芥子，有風濕結節的，白芥子為首選，白芥子可以消痰結，因其性鋭利，走皮裏膜外，故用之，多與白殭蠶，半夏為伍。

風濕關節炎疼痛曾遊走性的為行痺，利用行因行用的用藥法則，我多以烏蛇，雞血藤取效;疼痛劇烈屬寒者，可以考慮用細辛，川烏(反半夏)，需加甘草減其毒性;對濕邪為盛的着痺，或温陽或健脾以化濕邪，同時用木瓜，防己等;久病入絡或見肢體拘攣者，蟲藥搜剔之，如全蠍，地龍，白殭蠶，蜂房等。

痛風

1，蒼朮，何首烏，此病多數脾腎虛為本，濕熱毒為標，久病累及它髒，內生痰瘀(石)，嘌呤代謝紊亂，使尿酸生成過多或排泄過少，形成了高尿酸血癥，中醫認為脾腎失調為其因，尿酸生成過多責之於脾，脾虛運化失職，濕濁內生，尿酸排泄過少責之於腎，腎虛分清泌濁功能減退，蒼朮可以健脾燥濕，助運化，散脾精，用治脾虛，何首烏可以益腎添精，防利濕傷陰，活血傷血，用於補腎。然而此病既然已經形成，着重補法早已不及，且易留邪，只能以不膩不偏之品添加於清利藥中，求利中寓補。

2，土茯苓，萆薢，此病的治療多數以清熱，解毒，利濕，通絡為主線，此2藥可以利濕，瀉化濁毒，通利關節，排尿酸，多與秦皮，澤瀉，螻蛄，金錢草為伍，同時金錢草可以防治結石。

3，豨薟草，急性發作期，證見紅腫熱痛，當屬熱痺，我首選豨薟草，它祛風除濕，涼血解毒，活血通絡，對濕熱毒瘀等邪兼顧，是一味難得的良藥。

4，地龍，此濕熱毒邪性偏粘滯，易相互交混，入血則如膠似漆，日久凝聚痰瘀，沉積於關節等處，使關節僵硬，甚至變形，地龍善於活血通絡利關節，清化血中濁瘀之邪，我常以土鼈蟲，益母草等為伍，以通之，化之，搜剔之。

5，白殭蠶，白芥子，痰瘀為病，可見皮下結節痛風石，甚至潰破流出膏脂狀滲液，這些符合痰的特性，我最喜用白殭蠶，白芥子，它們善於散結通絡，能搜剔，消頑痰，尤其針對此病經絡之痰，共為我的首選。

此病多因進食高嘌呤飲食或精神緊張，勞累，感染等因素誘發，養病顯得十分重要。對疼痛難忍者，可加全蠍，元胡等。另外，久聞山慈姑善於治療此病，但我現有的治療方法已取得的較好的效果，又因為山慈姑有毒，我對它瞭解不深，所以它一直沒有成為我治療痛風的主打藥。山慈姑清熱解毒，含秋水仙鹼，可直接治療痛風，熟悉並常用此藥的朋友可以選加之。