護理季度工作總結十篇

護理季度工作總結 篇1

一、完成定期質量查房（護理管理、護士行爲規範、護士長管理）及“五一節”節前安全查房、打印病歷運行情況、長期醫囑（輸液）取藥流程優化、轉科交接制度、流程、記錄專項查房等。

二、對照《優質護理服務評價細則》（20xx）、“大型醫院巡查”內容和要求，完善相關工作，推進優質護理服務。

㈠ 根據國家衛生計生委辦公廳關於開展優質護理服務評價工作的通知要求，進一步完善相關護理管理、深化優質護理服務。

1、組織學習國家衛計委“關於進一步深化優質護理、改善護理服務”的通知（國衛辦醫法〔20xx〕15號）及“大型醫院巡查”內容和要求。並根據衛計委患者入、出院護理工作制度及服務流程，修訂和完善我院相關制度和服務流程，要求各科遵照執行。

2、優化長期醫囑取藥流程，在內七科、康復科、五官科、外六科、急診病房試運行，總結經驗，逐步在全院推廣。

3、全院推行打印護理病歷，大力推進護理信息化建設，節約護士時間，提高工作效率，全院各科護理執行單于5月進病歷。

4、在護士工作站———病區卡片信息欄內，增加“病危”、“病重”、及“耐藥菌”提示標示。

5、開展了20xx年優質護理服務護士體驗與滿意度調查。

6、做好護理崗位管理的相關工作，修訂護理崗位說明書和臨牀分層級管理手冊，擬定9月完成臨牀護理崗位的新聘和續聘工作。

7、對本季度330名出院患者進行了護理服務質量滿意度的電話問卷調查，滿意度爲94。13已對存在不足進行了分析整改。患者對護理服務整體滿意評分爲94。1分。

㈡ 開展護理崗位技能創新大練兵活動，提升護士技能水平，提升優質護理服務能力。並對獲獎集體及個人給予表彰，樹立標杆。

1、參加成都市護理崗位技能創新大練兵活動，醫院榮獲成都市護理崗位創新技能大賽集體一等獎；高倩、吳莎莎榮獲成都市護理崗位創新技能大賽“成人基礎生命支持技術”個人一等獎。

2、參加都江堰市護理崗位技能創新大練兵活動，醫院榮獲都江堰市市護理崗位創新技能大賽集體一等獎；劉永秀、張宇浩等5名護士榮獲“成人心電監測技術”、個人一、二等、三等獎。

3、組織醫院護理崗位創新技能大賽，評選出先進集體和優秀個人。

三、開展紀念5.12國際護士節系列活動，評選出優質護理服務“先進集體”“優秀護士”“優秀護士長”“護理職業忠誠獎”並予以表彰。

四、“科學品管助力，提升優質護理”，開展20xx年首屆護理“品管圈”大賽，運用科學的方法，解決護理難題。全院共有30個品管圈參加大賽，有內五科“晨曦圈”等9個品管圈進入決賽並獲獎。

五、加強培訓，提升質量安全意識及業務技能水平。

1、舉辦成都市繼續教育項目《基層醫院急診質量持續改進》。

2、對20xx年護理崗位創新技能大練兵及比賽進行總結及反饋。

3、進行了全院二季度護理業務學習、業務查房、病例討論；

4、開展質量與安全培訓：安全警示教育、壓瘡管理、跌倒/墜牀應急演練、輸血規範管理。

5、組織深靜脈血栓護理講座。

6、對護理應急隊員進行了培訓，包括：突發事件的救援應對及報告、成批傷病員緊急救援。

7、派出部份護士長及護理骨幹參加中國婦幼保健協會《20xx—中國助產專業建設及發展國際研討會》、四川省護理學會組辦的康復護理與技能進展培訓研討會及四川省繼教項目“運營管理在基層醫院的應用新進展”培訓等。

六、 積極配合做好省重點專科（兒科）複審。

七、 積極配合做好成都市第三人民醫院對我院的託管工作。

護理季度工作總結 篇2

本季度結合季計劃和全國護理工作會議精神要求完成工作如下：

1、護理安全與質量：

1)督促各科護士長加強過節期間的安全管理，並落實責任，因準備充分，管理有效，安全度過各個節日。

2)按照季計劃重點監督落實了計劃內涉及的相關內容，本季度護理缺陷上報較少，無中度以上護理缺陷，說明監督有效，落實到位。

3)本季度加大了對核心制度等相關知識的檢查，2月檢查結果不理想，護理部責成護士長組織科內護理人員重新對核心制度進行了學習，3月又對年輕護理人員進行了閉卷、年長護士採取口答的形式對核心制度進行了，仍有個別護理人員成績不太理想，說明核心制度還應經常考覈，最主要是領會其實質，並能很好地運用於臨牀各項工作中，才能保證我們各項工作的安全。

4)由於我院臨牀用血多使用的上輸紅細胞和冰凍血漿，相對輸注其他血成分不多，護士在執行的過程中遇到時會顯得無所失從，爲了幫助護士掌握這方面的知識，本季度在完成其他業務學習的同時，重點組織全院護士學習了《成分輸血在臨牀上的適應症及應用時的注意事項》的論文，填補了護理人員的盲區，保證了護理安全。

5)按照質量考覈模式，仍運用季全面考覈和月質量考覈的形式，對護理工作的各個方面都進行了檢查，均完成了考覈指標。

2、護理服務：

本季度發放問卷26分，綜合滿意度爲95.28%，較上季度有所下降，主要表現在住院衛生與環境以及健康教育落實滿意度不是很高，分析原因可能和調查人員的方式有關，也與最近院內施工有關，不過也說明了在某些方面很有必要加強。特別是在貫徹衛生部護理會議精神，所以進一步加強醫院臨牀護理工作，切實做好基礎護理，改善護理服務，夯實健康教育必是我們以後努力的方向。

3、護理教學工作：

完成了太原衛生學校及山西職工醫學院32名實習生的相關考覈工作，並多教學工作進行了總結。通過不斷總結，我院現已形成良好的教學模式，同學們的理論知識在臨牀工作中得到了檢驗與運用。

4、繼續配合醫院積極進行“二甲”工作的相關準備，並督促下邊執行到位。

護理季度工作總結 篇3

時間過得真快，轉瞬半年過去了，20xx年第一季度的準備和起步工作爲我們今年第二季度的工作持續開展奠定了良好的基礎，使第二季度的工作能順利的踏上節奏繼x月份之後我們主要做了以下工作。

一、爲了優質護理的持續發展，從起步的工作中找出問題與不足：

1、優質護理工作的連續性不強，夜間工作人員少，病人多時，優質護理服務執行不到位。

2、與病人溝通欠缺藝術和技巧。

3、健康教育和生活護理執行落實不到位。

二、針對上述問題我們對工作進行了進一步整改：

1、病人多時我們給夜間安插幫夜班，以改變夜間人員不足而造成的優質護理執行不到位情況。

2、組織全體護理人員學習《護士禮儀規範》《護士語言藝術與溝通技巧》提高溝通能力，減少因溝通問題而引發的護患矛盾，構建和諧護患關係，爲優質護理持續發展一路打開綠燈，鋪平道路。

3、將健康教育手冊在每間病房上牆懸掛，以滿足病人的健康知識需求，同時把生活護理納入日常護理的重要內容，協助每一位不能自理的患者洗臉、翻身、梳頭、修剪指甲、指導飲食等等。

我們的工作得到了患者及家屬的一致好評，找麻煩的沒了，我們的煩惱少了，表揚多了，我們的幹勁更足了。

護理季度工作總結 篇4

根據護理部第二季度護理工作計劃，科內圓滿按計劃完成了本季度護理工作，具體如下：

一、配合院方護理部完成了“5、12國際護士節”一系列護理相關活動

1、對血壓測量技術、心肺復甦基本生命支持技術進行了逐一考覈，並選派三名科內優秀人員雷慶雲、劉浩奇、姚曉可組隊參加院方考覈，最後一名勝出，劉浩奇代表科內參加最後的決賽，獲得優秀獎。

2、按照護理不部署，科內選出兩名優質護理標兵姚、曉可、邰鳳歌參加院方優秀護士的評選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現了個人風採!

3、積極參與院內“優質護理單元”的評選。

二、積極迎接並配合院方進行了等級醫院第二次內審的檢查，針對問題，我們做出了整改措施。

1、針對各專家組檢查的問題，我們積極查找原因，採取有效措施，補其不足。

2、組織科內護理人員學習護理了護理內審路經及各內審檢查表格，但因人員素質參差不齊，此項工作落實的還不夠紮實，下個階段，需加強。

三、”安全目標”百日競賽活動

1、組織護理人員系統學習了患者安全目標相關知識，並按護理不計劃，進行了一次閉卷考核，成績不理想，再次學習後，參加院方閉卷考核，成績未出。

2、對患者安全目標進行着地，要求嚴格落實，毫不含糊，但部分條款落實仍存在問題：

1)、醫囑處理制度科內落實的還不夠好，需要醫療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。

2)、全員腕帶,科內入院時做到全部佩帶，這一點已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現象嚴重，護理人員對此未加強管理，覈對時未真正按要求進行患者身份的核對，需要在下個階段加強。

護理季度工作總結 篇5

一、積極推進“二級”的各項工作。

1、按照新標準的要求完善並修訂了部分制度、標準、流程、應急預案和護理常規等內容，並開始在科室進行試運行。

2、關於崗位說明書，各科按照護理部的要求已制定完畢，審覈後在各科即可試運行。

3、按照新標準的要求院科兩級對部分工作加強了督導。如核心制度的落實、腕帶標識制度的管理、關鍵環節的病人交接、手衛生、關鍵部門、關鍵部位消毒隔離執行情況等的督導，加大護理人員嚴格按照規範的執行力度

二、應急演練工作：

3月下旬，在護理部的統一組織下各科完成應急演練一次。本次由護理部根據各科的特點和容易出現的問題爲各科設計題目，由各科自行演練，護理部臨場督導。通過各科積極演練，醫護增強了配合，鍛鍊了護士的應急搶救能力，同時也暴露出一些不足，有的科室指揮及配合有點忙亂，護士不能進入實在狀態，但通過本次演練還是達到了演練的目的。

三、重點部門的評估工作：

2月下旬，與醫務科一起到現場對我院重點部門進行了綜合評估，現場檢驗了科室的管理水平和業務技能，通過檢查，及時發現了科室存在的小問題，現場給與了及時的糾正，同時也鍛鍊了隊伍。

四、堅持業務學習，落實三基三嚴，積極培訓急救技能。

組織業務學習三次，於3月完成對全院護士的三基理論考試一次。

五、深入開展優質護理服務工作。

從1月開始在五官科病區繼續推進，使我院的優質護理服務工作除了五官科病區外還設立康復科。並在門急診積極推廣優質護理服務工作的理念。

護理季度工作總結 篇6

回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創羣衆滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：

一、完善病房設施，加強病房管理

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利於觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的'簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。並安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務於患者，方便的工作條件利於醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規章制度

icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護咳嗽繃鞫洗螅虼酥貧┮惶籽細裰苊埽惺悼尚械鬧貧瘸9嬀員Vcu的護理工作正常運轉，本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。

三、提高護理人員業務素質，加強自身建設

由於icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關係到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的後續教育中，我採取了在職培訓，外出進修，自學與考覈相結合等辦法，並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓並考覈，20xx年度先後輸送兩名護理人員到__進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成爲icu熟練人才、

要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之餘，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，並在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，並取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了>這一課題，並通過了市科委鑑定，除此之外，還參與了我科>課題的研究。

護理季度工作總結 篇7

xx科爲醫院新成立的科室，在院領導的支持下，在全科人員的共同努力下，從無到有，由簡單到完善，從鬆散到嚴謹，僅用半年時間便走上正軌，創造了驕人的社會效益與經濟效益。在康復科做治療的不僅有住院病人還有門診就醫病人，雖然工作人員少，工作量大，可是所有的醫務人員都團結一心的配合工作，康復科這一年來的病人滿意率持續在%以上，受到病人的表揚與肯定。現將20xx第一季度工作總結做如下總結：

一、護理質量及安全

1、以20xx年“二甲”醫院的評審要求爲總的指導原則，在原有護理考覈標準的基礎上進行了修訂，推出新的考覈標準。主要加大了對消毒隔離執行工作的考覈力度，修訂了護理文書的考覈標準。

2、根據衛生部衛醫辦精神要求，結合我院實際情況，制定出適合我院表格式護理文書，保留交 班報告中必要的記錄部分，並投入臨牀使用。

3、完成了每季度的全院護理質量檢查一次，連續兩月對消毒隔離、科室安全管理進行了突擊檢查，對於在檢查的過程中發現的問題責成有關科室及時整改，保證了工作的質量與病人的安全。

4、完成了對新入院護士相關制度的培訓工作，深入外一科，針對在人員交替期間所出現的執行醫囑及護理文書書寫等問題進行了具體指導，消除了隱患。

二、堅持業務學習，落實三基三嚴。

1、護理部除堅持每月完成一次業務學習外，九月中旬又組織新護士學習了《常用急救藥物的護理》，對新護士的工作起到了一定的指導作用。

2、對低年資護士完成每月一次的理論考試。九月，護理部通過每科抽查兩名護理人員，其餘護理人員由本科室護士長考覈的方法，完成了對全院護士的《患者入院護理》的考覈，通過此項考覈，強化了護士做好患者入院接待的意識，並規範了此項工作。

三、護理教學

7月6日和7月12日分兩次對山西職工醫學院及太原衛校共計35名實習生進行了接待，並進行了認真的崗前培訓，要求各科嚴格執行護理教學制度，保證護理安全;9月中旬進行了本批次實習生的首次評教評學會，針對在實習和帶教過程中存在的問題進行了整改，保證了教學質量。

四、護理人員培訓

本季度外派內一科、急診科各一名護士外出進修CCU和急診急救工作，並完成兩名新護士長的上崗培訓和三名老護士長的管理崗位的提高培訓，做到了管理人員100%持證上崗。此外，根據醫院的總體規劃完成了本部門的相關工作，如宣傳欄的上牆、健康教育資料更換及補充等工作。

護理季度工作總結 篇8

20xx年一季度，我們一病區在醫院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫院所倡導“三好一滿意”爲主題的服務宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴格各項計劃的落實，全年各項工作指標基本達到了目標要求，現將20xx年第一季度護理工作總結如下：

一、注重護理人才培養，護理人員素質普遍提高

1、每週早交班進行提問，內容爲基礎理論知識，院內感染知識和專科理論知識，以促進大家共同學習和進步。

2、每週組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度，同時加強護理相關法律法規的學習。

3、積極參加醫院和護理部組織的活動，繼續開展品管圈活動，深入開展巾幗示範崗活動，在排班上給予方便，爲科裏贏得了榮譽。

4、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考覈，參加率100%，考覈合格率100%。

二、加強護理安全管理，保證護理安全

1、每月組織護理安全討論會，對存在的或潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防範措施。

2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析；每月對發生的護理缺陷組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，制定整改措施，對反覆出現同樣問題的護士責其深刻認識，確實在護理工作中應用持續質量改進。

3、爲提高護士應急反應能力，熟悉處理緊急情況，科裏每月組織學習護理緊急風險預案，並進行演練，加強護理質量控制，提高臨牀護理質量，參加護理部組織的護理應急演練，並取得了好成績。

三、深入開展優質護理服務工作

護理管理的創新，鞏固了護理示範病房建設；拓展的護理服務項目，使護理示範病房建設得到了昇華。我科始終如一的按照《住院患者基礎護理服務項目》爲病人提供優質的護理服務，病人的滿意度≥96%。神經外科每一名護士對待自己的本職工作從來沒有藉口和理由，也從來不說“不”，展示了每一名護理人員處處爲病人着想的服務理念。

四、護理文件書寫

切實做到準確、客觀及連續20xx年我科已全部實行護理電子病歷，在書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真是、準確、及時、完整的反應病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查的力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏。發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，並繼續監控。

五、急救物品完好率達到100%

急救物品進行交接班管理，每班專管人員進行全面檢查一次，護士長每週檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處於應激狀態。

六、做好醫院年中質量檢查工作

組織護士學習《三級綜合醫院評審標準》中護理部分，並逐步實施。同時按照醫院部署做好各項迎檢工作。

護理季度工作總結 篇9

一、完善細化了各項護理規章制度及質控細則。

按照制度要求對全院護理工作採取定期與不定期相結合的形式進行檢查，對各科存在的問題每月及時反饋到科室，科室根據存在的問題制定整改措施，護理部進行跟進檢查，對反覆發生的嚴重護理缺陷給予質控扣分。目前各科室護理質量雖然有明顯提高。

1、存在的問題：有些制度不能落實到位，缺乏足夠的責任心。

2、原因分析：護理部檢查力度不夠，護士長執行力不強。

3、整改措施：護理部下一步將繼續加大檢查督促力度，利用護士長例會反覆強化護士長在護理質量管理中的作用。各質控組在檢查中除了查存在的問題，還要注重發現各科室護理管理的亮點，在護士長例會上公佈讓大家資源共享，共同促進護理質量。

二、制定了嚴格的護理三基三嚴培訓計劃並落實。

通過每月一次的護理業務講座、護理查房及定期進行理論、操作考試，使全院臨牀護士的業務素質有所提高。對急診科的.護士進行心肺復甦、電動洗胃等急救護理技能考覈，全面提高了急診護士的應急、急救能力，120出診速度多次全市排名第一。

1、存在的問題：考試合格率不達標，80分以下的人數太多。

2、原因分析：由於長期放鬆業務培訓，致使許多護士不重視考試。

3、整改措施：表揚考試成績好的護士，對於不合格的護士擇期安排補考，補考兩次不合格的，護士長例會通報批評並給予質控扣分。

三、完善入院、出院服務流程，並進行模擬演練。

通過演練，進一步規範了護士工作行爲，提高護理服務質量，病人滿意度明顯提高。

1、存在的問題：護理服務仍存在許多不足之處，流程不夠簡化、合理。

2、原因分析：護士重視程度不夠，工作缺少主動性、靈活性。

3、整改措施：護理部深入科室制定切實可行的護理服務流程，下發到科室，以科室爲單位組織學習並實施，護理部負責檢查督促。

四、多次到各科室進行護理文書書寫質量的檢查。

1、存在的問題：檢查中發現護理記錄單幾乎全篇一律，缺乏個體針對性，提不出適合病人本身的護理措施，上級護師、護士長檢查簽字不及時。

2、原因分析：護理人員對護理文書重要性的重視程度不夠，知識缺乏使護理記錄缺乏個體針對性。

3、整改措施：通過進行病歷展覽、集中講課等形式，提高護士對護理文書重要性的認識;還要不斷加強護理人員基本理論知識的學習，從而提高護理病歷的書寫質量，杜絕糾紛病歷。

五、發放病人滿意度調查表，徵求意見和建議，病人滿意度90%。

1、存在的問題：病人提出病區的衛生環境差，個別科室個別護士穿刺水平不高。

2、原因分析：保潔工人打掃衛生不到位。醫院合同工護士較多，人員流動性大，技術水平參差不齊。

3、整改措施：強調護士長加強對保潔工人的監督檢查力度，按要求完成病區衛生清潔工作。加強護士基本技能的訓練、考覈，要求新上崗人員經過培訓合格後方能上崗。

六、新的收費標準已開始執行，多次組織護士長協同有關科室對科室收費情況進行摸底。

20xx年第二季度入院病人數比去年同期增加179人，出院人數增加146人，總治療費增加3萬元，增加幅度不是太大，有待於進一步協調如何合理收費。

護理季度工作總結 篇10

一、優質護理服務工作持續推進

1、積極支持先期開展優質護理服務運行科室的各項工作，根據工作需要設計“入院病人評估表”、“基礎護理工作評估及實施記錄”及“住院病人回訪登記表”並投入使用。

2、11月底，召開了優質護理服務示範工作階段總結會。

1)開展以來，的變化就是責任護士對自己所管轄的病人責任感增強、主動學習意識增強，患者及醫生對患者的滿意度提高。但也暴露出一些問題：主要表現爲人員不足，在一定程度上影響了工作的質量;醫院體制所限，缺乏適合我院績效考覈方案，護士積極性受一定的影響。

2)充分論證了內一病區、外二病區進行全科開展優質護理服務工作的可能性，於12月在以上兩個病區進行了全科推廣。

3、開展優質護理服務的科室護士發揮自己的聰明才智，設計了溫馨的護患交流的平臺，爲患者表達自己的心聲提供了方便，也便於護士掌握信息。

二、持續改進護理質量，保證護理安全

1、護理文書書寫：

1)根據醫保心電監護的記錄要求，結合護理文書簡化記錄的總體指導方針及內科系統心電圖多變的特點，重新設計專屬於內科的“生命體徵及監護記錄單”投入使用;

2)利用各科危重病人上報單掌握重點病人，下巡指導工作，及時糾正護理記錄中的不足。

2、在我院嚴格執行抗生素管理制度以後，加大了手術科室消毒隔離監督管理力度，落實責任，督促認真做好器械清洗記錄及器械清洗質量及包裝檢查記錄;對於查處的違規行爲(如手術室裸消紗墊、紗布、針頭)，除了監督其及時改正外，進行了雙考覈扣分。

3、通過上級部門的來院督導，對於所存在的問題進行了如下整改：

1)嚴格按照優質護理服務的相關標準，完善各項工作，引入患者監督機制，將優質護理服務工作做實、做深、做廣。

2)加強薄弱環節的質量管理：⑴壓瘡管理：建立壓瘡管理質量的追蹤機制;⑵醫囑執行時間：教育全院護理人員樹立法制觀念，落實執行醫囑時間的真實性與嚴肅性;落實責任，督促各科護士長在科內加大對醫囑執行時間的監控力度;將兩人查對執行醫囑的工作落到實處;⑶高危藥品管理：在藥劑科的指導下，規範對所轄區域內高危藥品的管理，做到掌握。

三、繼續抓好護理人員的培訓與考覈，不斷提高護士的業務素質

1、於10月底完成了對全院護士進行的24項《常用臨牀護理技術服務規範》及20xx版心肺復甦操作的抽查與考覈工作，爲了保證護士長的執行力度和操作效果，本次有目的地將各科護士長列入抽考人員(低年資護士長全部入選，高年資護士長單考心肺復甦)。爲了監督執行的效果，護理部於11月再次深入科室進行了抽查，對執行較好的科室進行了表揚，對執行不到位的科室進行了通報批評，並給予了考覈雙扣分。通過本次考覈，在很大程度上提高了低年資護理人員的操作水平，積極推進了優質護理工作的順利進行，最終使患者受益。

2、於12月27、28日，利用兩天下午以《臨牀護理實踐指南》爲主要考試書籍，穿插院感相關知識，完成了對全院護士的考試工作，通過此項考試，護理人員基本掌握了護理實踐的工作規範及院感相關知識，對於年輕護士受益非淺。

四、抓好教學質量及安全管理

1、爲實習生每月安排教學課兩次，一次理論，一次操作，起到了積極的指導作用。

2、組織評教評學會一次，強調老師安全帶教，做到放眼不放手;學生安全學習，有事請假，工作時嚴禁單獨操作。

五、配合衛生局完成了每年一度的繼續教育驗證工作，本年度護士驗證率爲95%，合格率56%，較上年度有了大幅度的提高。