防保科護士個人總結

13 年工作總結20xx年， 在醫院領導班子的正確領導下， 防保科堅持一切以患者 爲中心， 強化醫療質量管理和服務， 職能部門主要爲臨牀一線服務的 原則，在傳染病管理、新型合作醫療管理、城鎮職工醫療保險、醫療 服務價格管理等方面做了大量的工作，並取得一定成績,現將各項工 作簡要總結如下

一、提高認識抓學習，提升了各項工作綜合能力 20xx年，防保科積極參加醫院組織的各種政治學習和業務培訓， 認真領會黨對衛生工作的方針和政策， 強化醫德建設， 結合醫院實際 和醫院的現狀，積極探索醫院發展、自強之路，提高醫院對預防、保 健工作的重要性的認識， 建立和完善醫院對防保和其他服務工作的管 理制度和考覈制度， 科室工作人員認真學習業務和指導管理技能， 堅 持服務是科室的第一責任， 與臨牀一線溝通和探討， 加大科室管理力 度，創新優質服務新模式。按責任書內容進行了7多次質量考覈，沒 有發生重大責任事件和不合格的工作內容， 順利完成了今年的幾項主 要工作。

二、強化措施抓管理，增強了預防保健工作實效 （一）強化監督管理，建立和健全傳染病各種登記制度。醫院防 保科是醫院的一個行政職能部門， 其工作主要負責完成上級衛生主管— 1 —部門和醫院交給的各項傳染病管理、 報告和各種指令性工作任務。

過 去的一年中，進一步強化了“門診日誌”、“住院日誌”、和“傳染 病登記和報告”工作，按照衛生部對傳染病診斷標準，由臨牀科室確 認後報防保科。

完善化驗室， 放射科等檢查科室的陽性結果登記臺帳 。

並把傳染病管理納入醫院的醫療質量考覈的日程， 每月一次質量考 核，對登記不全和漏登的項目，在平時的檢查和考覈中一經發現，每 個項目分別給予50-100元的處罰， 並在當事人的績效工資中扣除， 通 過指導與處罰相結合的辦法， 促進了醫院的傳染病管理工作， 各種登 記制度走向規範化和制度化。

（二）加大監測力度，強化重點疾病和重大疾病防治工作。

1.疫情網絡報告情況。

今年以來在網絡上直接報告法定傳染病種 共141例，其中對結核病實施定點醫療歸口管理，線索報告新發疑似 病例49例，經疾病控制部門實驗室確認報告4例；HIV初篩陽性8例， 經市疾控確診並進行網絡報告的2例；梅毒8例，其中一例爲孕產婦； 乙肝26例；手足口病20例，確診13例；流行性腮腺炎10例；其他法定 傳染病26例。

2.重點疾病的防控。醫院繼續以防治甲流、手足口病、艾滋病、 中東呼吸徵和上級部門要求的其它重大疾病爲重點， 強化業務人員的 傳染病診斷與預防的基本常識， 參加省衛生廳組織的網絡學習和聽取 專家對防治重大傳染病的專題講座。— 2 —3.開展以防控“二號病”爲重點的腸道門診工作，繼續在門診首 診負責制， 並在門診日誌上做好就診信息登記， 爲醫院開展非傳染病 防治的公共衛生工作邁出新一步。

4.結合“艾滋病”防控，醫院HIV初篩監測點， 1-12月手術、輸 血前檢測和其他人羣中開展“HIV”初篩工作，共監測各類人員5893 人次， 其中術前檢測4931人次， 受血製品前檢測87人次， 其它人羣760 人次，性病門診4人次，完成VCT主動求詢111人次。檢出初篩陽性8 例，經確診試驗陽性2例，其中一例爲產婦，產時檢測出HIV陽性，並 進行母嬰阻斷，可以兌現每人次500元。

5.自今年4月份後開展“HIV”監測的同時，又開展梅毒疾病監測 ，共篩查4429人次，其中術前3695人次，受血製品前檢測76人次，其 它人羣565人次，性病門診3人次，自願諮詢者90人次，共檢查雙陽患 者8例，其中一例爲孕產婦。

6.消除“瘧疾”項目。發現瘧疾病人的最有效的辦法是塗制“三 熱病人”血片，鏡檢查找瘧原蟲。據上級主管部門安排和要求，對三 熱病人進行血圖片監測，我院共完成800人份的血檢任務，今年無瘧 疾病例報告。

7.突發公共衛生事件。

全年共報告突發公共衛生事件4起,均爲毒 蕈中毒，內3科1起，急診科3起，各科室均作及時的處置並報告,無死 亡病例發生。— 3 —8.死亡病例監測。

全年醫院監測報告各種疾病和意外死亡病例50 例，其中5歲以下兒童報告死亡7例，在填寫醫學死亡證明時，仍有部 分醫生未按ICD-10死因編碼進行根本死亡原因進行填寫，字跡不清， 提供給外單位辦理相關事宜造成影響，報告時限超過規定的7天，不 能及時上報。

（三）積極完成預防保健工作任務，配合疾病預防控制部門，完 成計劃免疫工作。

1.產科出生情況。20xx年，在醫院產科出生嬰兒數爲1059人，其 中活產數爲1054人，圍產兒死亡5例。出生異常情況：早產48例，出 生缺陷8例。娩出方式：順產704例;手術娩出350例，手術娩出中，剖 宮產344例，產鉗助產2例，臀位助產4例。

2.計劃免疫情況。完成乙肝疫苗第一針接種1015人次，接種率 96.2％；卡介苗接種1025人次，接種率97.2％，兩苗接種均比去年提 高，乙肝母親所生嬰兒35例，均已接種乙肝免疫球蛋白。

3.孕產婦繼續實行“三病”管理。免費篩查艾滋病、梅毒、乙肝 ，20xx年4月後增加免費檢查項目爲肝功能、腎功能、血常規、尿常 規。全年共接診1045例產婦。接受HIV、梅毒、乙肝免費檢測數爲506 例。接受肝功能、腎功能、血常規、尿常規免費檢測數爲293例。

4.計劃生育技術服務。全年各項計劃生育服務技術服務總例數 1828例，其中放置宮內節育器356例，感染2例；取出宮內節育器111— 4 —例；輸卵管節育36例；負壓吸引術638例，感染1例；鉗刮術190例， 人流不全2例；藥物流產476例，感染5例；取出皮下埋置1例。

5.“降消”項目報銷情況。全年共報748人次，金額29.92萬元， 順產549人次，剖宮產199人次，共墊付金額29.92萬元。其中超費用 例數，順產8例、剖宮產2例。超費用產婦經危急孕產婦搶救救助報銷 2例，墊付金額3000元。從而提高了孕婦的住院分娩率，降低孕產婦 因生育的死亡和減少新生兒的死亡。

6.物資領取情況。爲監測HIV、梅毒、乙肝“三病”，多次到保 健院協調並領取各種測試條， 減少醫院在物資上的資金投入。

其中HIV 測試條400條，梅毒測試條400條，乙肝測試條922條，真空採血管100 具，一次性採血針100具，爲監測三病提高了豐富的物質基礎。

7.職業暴露情況。今年共報告醫護人員職業暴露3例，內三科1 例，外2科1例，耳鼻喉科1例，均指導進行相關的檢查和處理。

三、加大力度抓協調，提高了新農合管理水平 全年爲全縣12個鄉鎮實施了符合住院補償12103人次，總費用 3626萬元，補償金額2038萬元，次均住院費用2996.64。12年新農合 住院補償11629人次，住院醫療總費用3407萬元，平均住院費用爲 2929.75元,補償費用2127萬元。

與去年相比， 住院人次比去年增加474 人次，增長率爲4.07%；住院總費用增加219萬元，約增長6.42%；補 償金額比去年少89萬元；次均住院費用上升66.89元。由於今年實施— 5 —方案作了新的調整，在檢查費用及衛生耗材上只能拿200元進入系統 報銷，增加了自付費用，加重了患者的負擔，有待進一步的提出意見 ，限度的爭取病人實惠。

20xx年參保對象按照單病種限價報賬1374人次， 其中住院分娩順 產443人次、剖宮產186人次、白內障手術289人次、嬰兒腹瀉27人次 、支氣管肺炎429人次。使患者得到限度的補償，解決了老百姓 看病貴的實際問題。

全年對貧困戶、五保戶等特困人羣實施 “一站式”救助，1-12 月共救助354人次，墊付資金49.43萬餘元。

四、健全制度抓執行，規範了城鎮居民和職工醫療保險服務 （一）嚴格執行醫保政策。

隨着城鎮職工醫療保險工作的改革和城市居民醫療保險工作的 啓動， 更好地爲城鎮職工提高良好的醫療服務， 認真履行與縣醫保中 心簽訂的服務協議書及“工傷保險”醫療服務協議書，並把協議書相 關內容複印轉發各臨牀科室， 要求嚴格按照醫療保險的服務內容熱忱 爲醫保患者提供服務，對違反醫保規定的科室，經縣醫保中心審覈， 對不合理費用在出院時未及時更正， 醫保中心在撥付墊付資金時一併 扣除。

通過此措施的落實， 提高了醫務人員對醫保政策的理解和支持 ， 並在實施過程中利用計算機的管理功能， 及時與醫保中心進行數據 交換， 保證醫療用藥目錄和服務項目與醫保中心一致， 爲醫保患者的— 6 —權益得到充分保障。

（二）補償報銷情況 1.住院補償情況。

（1）職工醫保：今年1-12月，職工醫保住院1022人次，醫療總 費用643萬元，平均住院費用6300元，墊付報銷費用507萬元。12年住 院1011人次，醫療總費用751萬元，次均住院費用7429元。與去年相 比職工住院人次增加11人次，增長率爲1.08%；住院總費用減少108 萬元，下降率14.3%；次均住院費用下降1129元，下降率爲17.9%；墊 付報銷費用減少74萬元，下降率爲12.7%。

（2）居民醫保：居民住院551人次，總費用259萬元，次均住院 費用4707元，墊付費用172萬元。12年居民住院472人次，總費用213 萬元，次均住院費用4571元，墊付費用133萬元。與去年相比居民醫 保住院人次增加79人次，增長率爲16.7%；住院總費用增加46萬元， 增長率21.5%；次均住院費用增加136元，增長率爲2.9%；墊付報銷費 用增加39萬元，上升29.3%。

2.職工門診報銷情況。職工門診20801人次，總費用210萬元，下 卡及統籌金額203萬元，處方平均值101元。12年職工門診22374人次 ，總費用167萬元，下卡及統籌金額156萬元，處方平均值元74元。與 去年相比門診人次減少1573人次，下降率7.03%；總費用增加43萬， 增長25.7%；下卡及統籌金額增加47萬元，增長30.1%；處方平均值增— 7 —加27元，增長36.4%。

五、多措並舉抓宣教，強化了廣大羣衆健康意識 圍繞預防、 保健、 康復等， 採取多渠道方式開展健康教育宣傳 工作，設立宣教室和諮詢臺，播放錄象，宣傳欄，在門診、住院部走 道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，每季度一換的宣傳櫥窗，各種 衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳， 印發宣傳材料， 口頭宣傳及 設有諮詢電話。通過宣傳教育，提高了羣衆的預防、保健、康復等衛 生知識知曉率，行爲形成率有所提高，保障了人民羣衆的身心健康。

六、嚴肅紀律抓監督，規範了醫院價格收費管理 醫院防保科在醫院領導下， 嚴格收費管理， 根據雲南省衛生廳關 於醫院內部價格管理工作的要求，配合縣價格管理和醫療保險部門， 及時整改醫院的不規範收費和取消不合理收費， 淨化收費工作中的不 良傾向， 對違規收費及時進行處罰， 保障了醫療收費的嚴肅性和維護 患者的正常利益，把醫院的醫療收費更進一步推向規範化和制度化。

七、嚴格監督檢查和合理保障經費兌現 醫院領導非常重視醫療護理質量的監督檢查工作， 在領導的正確 和周密的安排下， 我院進行了多次醫療護理質量檢查， 經過嚴格的監 督檢查，使我院醫療質量得到很好的提高，使醫院的運作更正規化， 人性化，現代化，更好的爲人民服務；對於各對口單位劃撥的兌現經 費，合理及時的給於兌現；具體情況如下：— 8 —項目 疾控方面 保健院方面 新農合方面 醫療保險方面處罰、扣款(元） 13290兌現情況(元） 19729 31310.5169709.6 33387.69八、存在問題和20xx年工作計劃 醫院防保科現有人員1名，負責管理的工作較多、較細，深入科 室的時間和需要處理的事情很多， 對外聯繫協調的事也很多， 同時又 無科長，對組織協調難度較大，不利於工作的開展，急需解決。20xx 年，防保科將繼續加強政治和業務學習，提高服務能力，以醫院發展 爲中心，按照醫院內部管理規定的相關內容，認真履行職責，完成上 級衛生行政部門、 業務指導部門和醫院交給的各項工作任務， 全心全 意爲患者服務。

（一） 繼續加強傳染病的管理工作， 各種登記表格根據國家衛生 部門的要求，把基礎信息的準確填寫和不漏項、不漏報作爲重點，幫 助和指導臨牀醫護人員做好各項登記， 按時收集、 覈實和上報我院診 斷的法定傳染病，並協助其它部門做好醫療垃圾和院內感染的控制， 不讓因工作的失誤而導致不該發生的事件在醫院發生。

（二） 繼續強化醫院健康教育， 重點做好痕跡資料的收集和管理— 9 —工作。

（三） 以縣新型合作醫療管理辦公室20xx年對新型合作醫療的實 施方案爲標準， 積極努力爲入院參合對象做好醫療服務， 嚴格執行相 關政策，保障惠民政策在醫院得到貫徹實施。

（四）服從醫院安排，協助其他同志，做好領導安排的其他臨時 性、指令性的工作。