關於醫務科工作總結(通用24篇)

來源:瑞文範文網 2.81W

關於醫務科工作總結 篇1

20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人爲中心、以全面提高醫療質量爲主題、以建立和諧醫患關係爲目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

關於醫務科工作總結(通用24篇)

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作爲首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了必須的成效。

1、基礎醫療質量根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情景的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨牀各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員准入及技術准入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動總結)醫療糾紛的處理情景,總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範應用等資料。

2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考覈組的肯定。

3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率爲100%;20xx年度學分達標比例爲100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,爲醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考覈,考覈合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨牀路徑方面

開展7個單病種的臨牀路徑工作,每月由臨牀各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科彙總上報衛生局。臨牀路徑的開展,切實有效的規範了醫療行爲,減輕了患者的經濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷燬進行監管,辦理癌症病人藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。

七、對口支援、下鄉義診

與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

八、完成院裏及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作

醫務科作爲醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫務科向大家表示感激,並且期望在新的一年裏經過我們共同的努力使醫院的明天更完美!

關於醫務科工作總結 篇2

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況彙報如下:

(一)臨牀科檢查情況

1、病案質量:20xx年住院病人數39827人次,比04年同比增加28.6%

20xx年1—11月各臨牀科室總評結果比較接近,優異的前三名爲:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個)。

(1)歸檔病案:

①20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。

②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

(2)現病歷:

①嚴格按《福建省病歷書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨着月份的遞增日漸提高;

②均有及時辦理住院手續;

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率爲96.2%。

2、院內感染控制:

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20__年11月—20__年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率爲2.1%;感染率爲2.9%。

②漏報率:20__年11月—20xx年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率爲2%;

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;

⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考覈:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

5、病牀使用率:20__年1月1日—11月30日,全院實際佔用牀日數爲117954天,前二名爲:精神一科,精神二科。這二個科室共佔全院實際佔用牀日數98%。全院平均病牀使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病牀使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行爲和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行爲和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,爲歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨牀需要。

今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500餘例,與去年同比增長11%。

(三)門診部醫療質量

加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合爲精神科綜合門診,各區佈局合理,爲應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務檯,大大改善就醫環境。

今年1—12月份門診量254197人次,與20__年同比增加12%;

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的`工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨牀,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近20人蔘加各類成人大學聯考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨牀科每年4次以上上牆宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

醫務科於8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,20xx年1月1日至20xx年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

2、設置感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區佈局相對合理。於6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村爲當地羣衆及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共爲老弱病殘的病人診治350餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受羣衆好評。

2、派出保健醫生,爲市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

六、體檢工作

今年爲會考學生體檢約1800餘人,徵兵體檢總檢500餘人,爲市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共3000餘人次,在院領導重視及支持下,於今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,爲體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民羣衆健康體檢的需求,受到人民羣衆的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

不足之處:

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

關於醫務科工作總結 篇3

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20--年醫務科始終以《-- 省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”爲標準,根據年初既定計劃着重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

(2)病牀使用率:111.3%

(3)全年門診總人次:19911人次

(4)住院中人數:10541人

(5)平均住院日: 7天

(6)全院實際佔用牀日數:69875

(7)病歷甲級率:99%

(8)處方合格率 :

(9)入院診斷符合率:

(10)手術前後診斷符合率:

(11)ct檢查陽性率:

(12)急危重症搶救成功率:

(13)無菌手術切口甲級癒合率:

(14)無菌手術切口感染率:

(15)病理診斷準確率:

(16)開展成分輸血比例

(17)擇期手術患者術前平均住院日:

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

--年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的瞭解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室瞭解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就爲科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

3、規範病歷管理,提高病歷書寫質量

--年醫務科仍每週不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、爲重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考覈獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷 1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率爲100%,總體書寫質量較好的科室有:

4、立足自身,加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據--年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。

二、醫療安全管理

切實把“以病人爲中心”作爲保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室瞭解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨牀人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考覈獎懲辦法”實行處罰。

--年上半年醫務科共處理醫療爭議 起,經市醫學會鑑定 起,協商解決 起,醫患溝通不到位,缺少相應臨牀檢查是發生爭議的主要原因。

三、繼續醫學教育管理

醫院要發展,人才是關鍵,隨着醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,爲醫院儲備人才。

3、上半年醫務科在週一、週五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達-- 餘人次;組織全院理論知識考覈兩次(包括手足口病全員考覈),共考覈500餘人次,合格率99%。

4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作

自--年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“--省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考覈、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份爲保證基地申報和考覈網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。

四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現伊始,我院迅速做出反應,醫務科在院委會的指示下迅速制定並啓動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了陵縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發到各科室並組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重症患兒以來,醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區內疫情的隔離和控制,爲我院的防控工作做出了最大努力。

在院委會的支持與領導下,醫務科在今後的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,爲構建和諧醫院貢獻力量。

關於醫務科工作總結 篇4

上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人爲中心、以全面提高醫療質量爲主題、以建立和醫患關係爲目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將醫務科上半年工作總結如下:

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,醫務科始終以《xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”爲標準,根據年初既定計劃着重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

xx年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的瞭解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室瞭解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就爲科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

3、規範病歷管理,提高病歷書寫質量

xx年醫務科仍每週不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、爲重症患者討論的`書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考覈獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率爲100%,總體書寫質量較好的科室有:

4、立足自身,加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。

二、醫療安全管理

切實把“以病人爲中心”作爲保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室瞭解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨牀人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考覈獎懲辦法”實行處罰。

上半年醫務科共處理醫療爭議起,經市醫學會鑑定起,協商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨牀檢查是發生爭議的主要原因。

三、繼續醫學教育管理

醫院要發展,人才是關鍵,隨着醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,爲醫院儲備人才。

1、上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到xx醫院、xx醫院、xx醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60餘人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨牀工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

2、上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;醫學院、醫學院、xx學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規範化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。

3、上半年醫務科在週一、週五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達xx餘人次;組織全院理論知識考覈兩次(包括手足口病全員考覈),共考覈500餘人次,合格率99%。

4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作

自xx年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“xx省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考覈、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份爲保證基地申報和考覈網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。

四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現伊始,我院迅速做出反應,醫務科在院委會的指示下迅速制定並啓動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了xx縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發到各科室並組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重症患兒以來,醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區內疫情的隔離和控制,爲我院的防控工作做出了最大努力。

在院委會的支持與領導下,醫務科在今後的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,爲構建和諧醫院貢獻力量。

關於醫務科工作總結 篇5

20xx年在院部的領導、支持下,經過努力,個人在醫政管理、醫療質量、服務質量、醫療安全管理等方面取得了一些成績,現做總結如下:

一、強化醫政管理,應對重點工作

(一)嚴格抗菌藥臨牀應用管理

1、落實抗菌藥物臨牀應用管理責任制。在院部領導下,牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛生部、衛生廳、市局和院部有關抗菌藥臨牀應用管理規定的精神,明確各自責任、做法,討論實施措施,全院一盤棋,各司其責,共同協作,切實落實各項任務。

2、進行醫務人員抗菌藥物臨牀應用知識全員培訓。在院長親自參與下,做好全院醫務人員的相關知識培訓,灌輸新理念,強化責任感,細化新要求,使醫務人員百分百知曉、重視並切實執行;尤其數次通過科主任例會,首先在臨牀科主任中透徹貫通對抗菌藥臨牀應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨牀應用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格,通過各種數據,及時、客觀、全面反映抗菌藥臨牀應用整治的各項指標,並通過數據提供進一步整改的依據。

4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨牀應用的一項基本要求,通過與臨牀藥科的合作,結合本院實際,制訂了相關制度並督促臨牀使用中嚴格執行;在醫院藥事委員會、感染控制委員會的作用下,通過與藥劑科協作,選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月,達標的項目有:住院病人抗菌藥使用率≤60%,門診抗菌藥物處方比例≤20%,術前預防使用抗菌藥在30min~2h;未達標的項目有:抗菌藥使用強度>40DDD,I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%,I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨牀應用監測與評估,加強臨牀微生物標本檢測和細菌耐藥監測。通過與感控科、檢驗科和臨牀藥科的合作,這些監測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨牀藥科,通過處方點評進一步規範了處方和醫囑的開具,使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨牀應用整治措施不力的科室和醫生,

9、與臨牀藥科一起起草了本院抗菌藥物臨牀應用具體方案和實施管理細則。

(二)推進臨牀路徑實施

1、制訂本院臨牀路徑開發與實施的規劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協作下,組織了醫務人員的全員培訓;對臨牀路徑的開發、實施進行技術指導,協調臨牀路徑開發與實施過程中遇到的問題,確定了實施臨牀路徑的病種。

3、在全院20個病區的17個專科中,實施了28個病種的臨牀路徑,截止10月,共實施臨牀路徑管理病例300多例。

(三)切實控制藥佔比

1、認真落實院部指令,嚴格抓好臨牀科室藥佔比的控制,將該項工作納入對科主任的監督和考評內容,作爲醫務科一項醫療管理的常規工作任務,在每次科主任例會都進行通報和評測,鞭策超標者。

2、根據醫院管理方案,與臨牀藥科協作,制訂相應臨牀用藥管理細則,對藥佔比控制不力問題較突出的科室,進行調查、分析,提出整改意見,督促其採取措施控制,並依據管理方案課以處罰。

3、通過嚴格管理,使今年醫院的藥佔比值一直控制在較理想的合理範圍,維持在33%~34%水平。

二、防範醫療事故,保障醫療安全

(一)從質量和溝通着手保證醫療安全

1、認真做好醫療質量考覈工作,嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作,嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育,組織醫務人員學習有關醫療法律法規條例。

2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫;通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結,從中吸取經驗教訓;強化服務意識,加強醫患溝通,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”;加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度;嚴格做好手術安全覈查。

3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發生,使醫院的此類案件總體控制在較低數量。

(二)做好醫療糾紛的調解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過程中,在院領導的正確指導下,醫務科作爲責任主體,與政工科、發生糾紛的科室密切協作,運用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件;對病人意見較大的幾個案例,着重引導對方理性

對待,走司法程序解決爭執,將事態控制在可對話範圍,避免了惡劣事件發生,未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場面。

2、努力協調各種關係,應對患方對醫院的起訴,將醫院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中,法院對醫院的判決結果當在可接受的範圍。

三、醫療質量管理

1、強調醫療核心制度的落實執行,強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員,加強科室自身建設,完善各種質量活動和資料整理,增強自主創新能力。

2、協同質控辦監察科室醫療質量活動和病案質量管理,聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監管如ICU、麻醉科、產科等,對易出問題的環節共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業教育和職業道德教育,弘揚奉獻精神,培養自律性,激勵他們做一名合格的臨牀醫生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發揮醫生的積極性,努力保障醫生的權益,儘可能地穩定醫生隊伍。

3、積極創造條件使醫生儘可能多的接受繼續醫學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術,開展有特色的醫療技術服務,打造核心競爭力。

5、重視科主任作爲學科帶頭人應發揮的主導作用。

五、日常工作和特殊工作

1、協調好臨牀科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關係,保證各科業務工作的正常順利開展,應對各種突發事件的處理,未因這些關係的問題造成醫療業務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。

3、做好各種醫療文件的上傳下達。

4、組織好院內急救、會診事務。

5、做好六家醫院的對口支援工作。

6、協助網絡部門較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維繫醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量,科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課,有重點的分析、督促、解決科室存在問題,強化科主任管理意識,強化制度落實,貫徹執行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨牀應用整治雖已取得較顯著成績,但一些關鍵指標尚未達標,有待繼續努力。

2、臨牀路徑雖已建立並有數百例病例入徑,但尚未是真正意義上的臨牀路徑,須依託醫院管理新信息系統運轉後方可實現,還有許多工作要做。

3、在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。

4、在學科建設方面投入的精力不足。

20xx年醫務科將以繼續科學發展觀統領醫療工作發展全局,圍繞醫院管理主題中心活動開展工作,在20xx年進行的工作基礎上,增強自主創新能力,繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養,使醫務科管理工作更加制度化、規範化、科學化。

20xx年12月1日

關於醫務科工作總結 篇6

20xx年已經過去,充滿期望的20xx年向我們走來。

在過去的一年裏,在醫院領導和主任正確領導下,同事的幫忙下,我們齊心協力,圍繞醫院中心工作,結合科室的工作特質,樹立高度的事業心和職責心,在工作上積極主動,求真務實,踏實苦幹,不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質,能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。

過去一年,我在工作中取得了必須的成績,也存在必須問題。現總結如下:

一、思想政治方面:

積極要求提高,認真學習黨的各項方針政策,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。

堅持政治理論學習與業務學習相結合,提高自身思想認識和服務技能,牢固樹立服務意識,大局意識,勇於實踐,敢於創新。樹立全心全意爲人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發展大局,認真完成醫院下達的各項工作任務。

爲人作風正派,不對人說三道四,不打小報告,不對上級決策妄加評論。顧全大局,和同事能和睦相處,無論是在工作上還是在生活上都能相互關心,相互幫忙。

二、醫德醫風和醫療質量方面:

具有強烈的事業心和職責感,對待每一個前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意爲病人服務。吃苦耐勞,始終堅持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不貼合檢驗質量的標本,要求病人重新留取,並和病人說明原因,取得病人的認可。

嚴格組織紀律觀念,做到早上班,遲下班,不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象,無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正,時刻與各科室堅持聯繫,發現兩次因病人標本留取有問題,並及時通知到相關科室,要求重新留取標本再做檢驗,避免了差錯事故的發生。

在工作上,注重各種知識的學習與積累,堅持獨立思考,大膽實踐,不斷提高綜合素質和工作本事。爲人正直,心胸坦蕩,堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業務本事比較強,已能勝任本職工作,愛崗敬業。

三、業務工作和學習方面:

積極參加醫院和科室組織的各種業務學習,經過學習與回顧,加強自身素質的提高。能很好的端正自我的學習態度,從不叫苦叫累。在業務工作中,認真履行科裏的各項規章制度,一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。

對檢測結果與臨牀診斷不太相符的結果,第一時間向各位教師反映,堅持做到複查,確保發出檢驗報告的準確性,及時與臨牀醫生聯繫,供給有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度,能及時通知臨牀醫師或者病人,爲病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨,保質保量完成領導交給的任務。

應對新形勢、新機遇、新挑戰,能夠清醒地認識到強練內功纔是生存之道,所以在工作之餘努力學習專業理論知識,積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等,學習最新知識、新進展。

四、工作中存在的主要問題:

只注意認真做好自我的工作,爲領導分憂不夠,對同事幫忙不足。有時工作不夠細緻,存在急躁情緒,開拓創新不夠。

在總結成績的同時,本人認爲在以下方面還做得不夠:近一段時間的學習有所放鬆,強調明年要職稱考試的問題,放鬆了思想改造。有時在工作比較忙的情景下,會表現出急躁情緒,給工作帶來了一些負面影響,研究還不夠仔細,工作不夠嚴謹。

在新的一年裏,我必須高度重視實踐和理論學習,進一步堅定夢想信念,發揚理論聯繫實際的學風,邊學習,邊總結,邊提高,解決工作中的實際問題,力求在學習的質量上有新的提高。

時時處處看到自我的不足,繼續發揚優點,改正缺點,努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛鍊、高標準、嚴要求、樹立良好的公僕形象。

虛心向老同志學習,向實踐學習,取人之長補已之短,爭取在新的一年裏以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰,爭取做出更加優異的成績。

關於醫務科工作總結 篇7

在這一年裏,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人爲本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

一、樹立以人爲本,做到科學發展

科學技術是第一生產力。醫務科圍繞以人爲本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案

今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地瞭解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,爲他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性

圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人爲因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織

今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,爲醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度

今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨牀輸血相關制度》、《臨牀輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,爲醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制

一年來,按照醫院管理規定,醫務科每週一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行爲實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛-起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座-起,其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座-次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

十、樹立整體意識,配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感,爲人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。

關於醫務科工作總結 篇8

20--年即將過去,在這一年裏,醫務科在院長、分管院長的領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,總結如下:

一、深入學習爭先創優活動,狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨牀科室醫療質量考評體系,爲下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、定期對病區病歷開展檢查工作,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執行病歷的交、接、借、印製度,對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比,抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知,並配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕各科私自複印病歷,進行嚴格把關。

二、強化業務學習,落實“三基三嚴”考覈培訓,加強繼續醫學教育。

“三基三嚴”訓練,舉行業務技能考試,考試結果爲了繼續抓好衛生技術人員的裝訂成冊。並且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復甦、體格檢查等基本技能操作定期培訓。

三、加強質量控制監督檢查,及時反饋整改提高

質量靠管理,管理靠體系,體系加以控制纔有保障。根據省衛生廳要求,結合我院醫療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫療質量檢查實施方案》,規範了醫療質量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程,重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

四、 加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關係

建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意爲人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。

雖說20--年做了很多工作,但仍存在很多不足,20--年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點,我們相信在今後的工作中再接再厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

五、20--年工作重點及打算

1、總體原則:注重實際不應付;盡職盡責不推諉;腳踏實地不浮誇;落到實處見成效。

2、力爭將臨牀質量管理考評體系推向實際運行軌道,在實際運作中發現問題、解決問題,真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度,加強隊伍建設和人才培養,爲進一步提高我院醫療技術水平,提高醫療服務質量。

4、進一步規範住院病歷,提高質量。

5、隨着醫院的自身不斷髮展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

關於醫務科工作總結 篇9

醫務科在院長、院二委的正確領導下,緊緊圍繞以病人爲中心、以醫療質量爲核心的管理理念,以創建二級甲等中醫醫院爲契機,緊抓制度落實、緊抓醫療安全、理順科室間關係,20__年在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得一定成績,現在總結如下:

一、醫療質量管理:

1.醫療文書書寫及時,按照規定及時歸檔,大部分

科室能規範書寫,但是個別科室存在三級查房不規範,如先由主任查房、後主治查房,查房記錄內容簡單,不能反映上級醫師的意見;門診處方、申請單每月統計,針對不合格醫療文書向醫生提出書面整改通知。

2.爲了提高住院病歷質量,建立住院病歷二級質量考覈制度。科級病歷質控考覈由科室內完成,院級病歷質控考覈由醫務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組,對每一份病歷進行質控後再歸檔的管理模式,病歷質量一度提高。由於部分質控員存在人情面子或其他原因,加上醫院對甲級病案獎勵機制不健全,導致部分科室病歷內涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰,之後,每季度進行獎罰一次,以提高積極性及可操作性。

3.設定單病種管理:爲了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫療費用,今年制定糖尿病等7個病種作爲單病種管理,並編寫《___中醫院單病種中醫診療規範》一書。今年第一、第二季度統計與去年相比,醫療費用明顯下降。

4.緊抓制度落實,加強制度建設:目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫療安全三大本(醫療過失行爲和醫療事故報告本、醫療過失行爲和醫療事故登記表、醫療過失行爲和醫療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區、眼科、婦產科,麻醉科、藥劑科、內窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關記錄本外,增加醫療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實,特別是四病區,資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始,我們修正原來“記錄本記錄詳細,病歷內記錄簡單”的現象。

5.技術水平:今年1-8月份骨科開展四類手術達31例,比去年全年20例已超過11例。內窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進食問題。急診科醫師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經心肺腦復甦後第三天患者神志完全恢復正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發現肋骨骨折等併發症。人才問題是技術水平發展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術人員匱乏,醫療質量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏,後繼無人,特別是王瑞旻同志調離醫院後問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新,爲臨牀提供了準確、合格檢驗數據,提高了診斷準確率。

6.今年五月,引進眼科高級人才(主任醫師1名、研究生2名、本科生1名),創辦眼科中心。並作爲重點學科規劃發展,添置先進的醫療器械。6-7月份與___民政局合作,在全市範圍內開展“掃盲——光明行動”,得到了良好的社會效應。

7.今年輸送上級醫院進修人員已有10人,包括影像專業、臨牀專業。其中急診內科醫師安排到溫州一醫急診進修三個月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫醫師通過“西學中”正規培訓二年,現已進入實習階段,爲我院中西醫結合奠定了堅實基礎。

二、醫療安全管理

1.醫療安全重在防範,通過有關數據顯示,醫療糾紛大部分來自醫生診療告知不規範。針對此事,設計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產知情同意書等。

2.今年發生幾例醫療事故爭議,究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發生心跳呼吸驟停,是因爲對胸痛的鑑別診斷缺乏認識,僅侷限於自己科室內疾病進行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒有仔細診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過道上發生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫師粗心大意;外科一位手術患者,切除闌尾沒有拿給患者家屬看,也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標本,且更改術式告知不詳細,使用專業術語,使患者家屬產生歧義。

3.上半年,內窺鏡室開展無痛腸鏡技術後與麻醉科發生多起人爲配合矛盾,導致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經過三方調節,提出內窺鏡室要預約登記、進行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴格掌握診療指徵,並有資料保存備案。

4.醫療器械:監護儀沒有打印功能,死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據。

5.今年發生醫療事故爭議總共6例,屬於醫療質量2例,另4例屬於醫療服務爭議,賠償金額6200元,另一例發生在去年,今年投訴,賠償17500元。

關於醫務科工作總結 篇10

20--年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨着新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。

一、以提高醫療質量爲工作重點,認真落實各項醫療核心制度。

從抓基礎工作着手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全覈查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及牀位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的准入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審覈、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20--年第三輪醫師定期考覈工作,對我院及全市範圍989位臨牀執業醫師進行全方位定期考覈。

二、牢固樹立爲臨牀、醫技服務的理念,把服務臨牀工作需求作爲醫務科日常工作的第一要務。

掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨牀科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,爲醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨牀科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨牀路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。

三、加強醫療管理,確保患者安全。

經常深入科室,瞭解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨牀醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨牀科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨牀科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。

四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。

積極做好二、三類醫療技術的准入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的准入審覈及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術准入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。

根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行爲的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨牀路徑管理小組,並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非計劃再次手術指標作爲對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析,不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。

抓好臨牀規範用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規範,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,並在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低於衛生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。

六、加強單病種和臨牀路徑管理工作。

認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨牀路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨牀路徑管理,達到衛生局要求的本院臨牀路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考覈指標。20--年檢查單病種及臨牀路徑病歷6775份,合計扣分22420分。

七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。

根據衛生局下達的任務,組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,裏浦,璜山,陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務,並不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急症應對及發熱門診醫生調配等工作,出色完成各項指令性任務。

八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。

對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。

九、保質保量完成各項日常醫務工作。

邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審覈辦理普通處方權--人;舉行麻醉處方培訓考覈121人;派醫生外出學術交流共計157+人次;完成20--年?餘名學生高校體檢及1954多名應徵青年體檢工作;組織下鄉、上街諮詢服務等?餘次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫務人員60+人次,共計58+-余天;協助交警部門做好傷員後續治療費評估104餘人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫鑑定11+人;辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查,如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨牀用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區,對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規範醫療行爲實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規範門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規範用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。

十、存在問題:

醫務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。儘管全科同志都很努力,還得到了領導及臨牀科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨牀科室的醫療質量管理力度欠強,對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理數據庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨牀路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考覈缺乏等。醫務科管理人員缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。臨牀醫療管理是衆多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑑或繼承。

值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年裏,醫務科應圍繞“三乙”標準,以醫院等級複審工作爲新的起點,努力不斷實行醫療質量管理與持續改進,同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。

關於醫務科工作總結 篇11

一、醫療質量管理

1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規範了醫療行爲。

3.組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規定,各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方。

4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查覈實工作,杜絕了傳染病漏報現象。

5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。

6、嚴格落實<病歷書寫規範>;《醫患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病歷書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,爲全院的安全醫療奠定了基礎。

二、院內感染監控工作管理

1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。

2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考覈,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。

三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。

1、院內培訓。堅持每週五爲全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,採用醫院--科室--自學相結合的學習方法,並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考覈175人次,合格率爲98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考覈,提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。

2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

四、存在的不足和缺點:

1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。

2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨牀應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規範醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。

20x年工作計劃

新的一年,醫院醫療質量管理及醫政管理工作任重道遠,要想創造出更優異的成績,更好地爲廣大人民服務,必須跟上時代步伐,方能以高質量的醫療服務面對廣大羣衆,具體工作思路如下:

一、緊緊圍繞“以病人爲中心、辦羣衆滿意醫院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規章制度,改進考覈辦法,深入抓好基礎質量、環節質量、終末質量三級環節目標管理。

二、在重視人才培養方面,繼續採取送出去、請進來的方法,有計劃地選送人員到上級醫院學習提高,以不斷提升醫院的整體服務水平的服務功能,加強院內培訓,由副高以上職稱的醫療骨幹授課,組織全院醫務人員定期學習醫學新知識、新理論、新方法,全面提高醫務人員的專業素質,提升醫療服務質量,建立嚴格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫療骨幹給予鼓勵,有醫療差錯和違反規章制度的人員給予懲處,調動醫務人員工作的積極性,促進醫療工作的健康發展。

三、加強醫療質量管理工作,建立和完善各項規章制度、技術操作常規,嚴把醫療質量關,加強日常監管和考覈力度,隨時督導自檢自查,營造自上而下真抓實幹的氛圍。

四、提高醫務人員的人文素質,構建和諧醫患關係。倡導醫務人員使用文明服務用語,做到態度和藹、服務熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現象。

五、加強醫院特色專科服務項目,提高醫務人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。

六、加強院內感染監控管理,嚴格執行醫療廢物管理流程及醫療廢物分類方法和工作要求,落實醫療廢物交接登記制度、醫療廢物內部轉運制度、醫療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環境衛生、消毒、滅菌進行監測、彙總、分析,對臨牀抗菌素使用率進行彙總登記,限度降低抗菌素使用率。

七、積極到周邊醫院學習取經,對各科室加強日常監管和考覈力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設成爲讓羣衆滿意的新型醫院。

關於醫務科工作總結 篇12

一、加大醫療質量管理力度。

爲提高醫療質量管理,加強醫療管理,保證通過中醫院X複審,今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評,分別考覈了科室質量管理組織及運行情況、中醫診療方案建立使用情況、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考覈、科室中醫藥適宜技術應用情況、臨牀路徑實施、牀位使用率、抗生素合理應用、臨牀用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等,每次檢查後,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺,進行整改。X後,根據複審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫藥適宜技術應用獎勵制度,改進對科室考覈辦法,進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨牀醫技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨牀路徑實施、牀位使用率、抗生素合理應用、臨牀用藥比例、科室業務學習考覈、科室中醫藥適宜技術應用情況,加大醫療質量管理力度,使X各項規章制度紮紮實實落實在日常工作中。

二、醫療安全工作常抓不懈。

爲進一步加強醫療安全,定時召開各臨牀科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防範措施,爲臨牀安全醫療提供了較可靠保證。協助醫院處理髮生的醫療事故、醫療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。

三、繼續完善病案管理相關工作。

在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立並落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考覈評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發現丙級病歷罰款X元。

四、加強業務學習。

督促臨牀醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、“三基”培訓內容及考覈情況,長期派專人定期到三家基層衛生院督導,保證每週每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設,組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助並組織完成新職工崗前教育培訓工作。爲進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。

五、繼續醫院與X對口協作工作,協助與X建立醫療聯合體。與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥製劑引進、疑難危重病人轉診等協議,爲提高我院醫療技術打下基礎。

六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。

進一步健全醫療技術人員檔案資料,妥善管理,爲醫療技術人員規範管理提供了方便。

回顧一年工作還存在許多問題,今後還應該進一步加強醫療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規範管理。進一步突出我院中醫特色,推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨牀路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度,降低臨牀藥物比例,提高牀位使用率等,我們還需不斷努力工作,爲老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫藥服務,爲提高人民羣衆的健康水平,做出更大的貢獻。

關於醫務科工作總結 篇13

20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人爲中心、以全面提高醫療質量爲主題、以建立和諧醫患關係爲目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作爲首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了必須的成效。

1、基礎醫療質量根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情景的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨牀各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員准入及技術准入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動總結)醫療糾紛的處理情景,總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範應用等資料。

2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考覈組的肯定。

3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率爲100%;20xx年度學分達標比例爲100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,爲醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考覈,考覈合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨牀路徑方面

開展7個單病種的臨牀路徑工作,每月由臨牀各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科彙總上報衛生局。臨牀路徑的開展,切實有效的規範了醫療行爲,減輕了患者的經濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷燬進行監管,辦理癌症病人藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。

七、對口支援、下鄉義診

與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

八、完成院裏及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作

醫務科作爲醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫務科向大家表示感激,並且期望在新的一年裏經過我們共同的努力使醫院的明天更完美!

關於醫務科工作總結 篇14

x年,在醫務科主任的領導和指導下和各位領導的幫忙下,實現了三個過渡,一是完成了由學生到社會的主角過渡;二是實現了由新生到成長的過渡;最終完成了思維方式的過渡。現將本年的工作情景彙報如下,請予以評議:

一、加強政治學習,提高政治覺悟,履行黨員的職責與義務

作爲一名共產黨員,要嚴格按照《黨章》的要求,履行自我的職責與義務,經過學習,提高自身政治素質與思想覺悟,宣傳黨的方針、路線和政策,做好黨的宣講員與實踐者,爲堅持黨的先進性做出努力。

二、努力學習,提高自身業務素質,配合醫務科主任做好醫療質量與安全管理

1、不斷學習,提高自身業務素質,發揮幹事的作用。

掌握現代化辦公軟件的操作,瞭解醫療管理的相關法律法規和規章制度,理解醫院的宗旨和發展戰略,瞭解業務處理流程與規定,熟悉科室情景,紮實的文字處理本事,是醫務科幹事所必須具備的技能與知識。這就是醫務科主任在這一年中重點培養我的地方,也是我學習的重點。

2、嚴格按照崗位職責開展工作,當好助手。

牢記崗位職責,爲醫務科主任加強醫療質量與安全管理當好助手。20xx年,主要做好了以下工作:

1、做好各種醫療文件的上傳下達

2、做好有關醫療質量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關信息、資料的收集與整理工作,爲領導決策供給參考資料;

3、做好各種醫療會議的通知、準備與記錄工作;

4、做好電話接聽、記錄,爲領導供給準確、全面、及時、有效的電話資料。

三、嚴於律己,遵守醫院的規章制度

20xx年,爲我院的等級醫院評審年,醫療組任務重、時間緊,擔子重,壓力大。我僅有選擇不斷提高業務處置本事,才能當好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不遲到、不早退,無事假病假。

四、履行崗位職責,協助主任加強醫療管理工作

在一年中,圍繞等級醫院評審工作,以20xx年醫務科工作計劃爲藍圖開展工作,主要做了以下工作:

1、協助醫務科主任完成等級醫院評審資料的準備工作;

2、做好日常工作,按照相關要求做好農牧民合作醫療轉診、殘疾人鑑定、醫療救助與病歷更正的審覈、登記及蓋章工作;

3、做好醫療文書的起草、修訂與下發工作,發揮幹事溝通橋樑的作用。

經過一年的工作,發現自身存在以下問題:一是所學專業爲非醫專業,給工作帶來很大的侷限性;二是工作經驗不足,研究問題不全面;三是缺乏嚴謹、細心的工作態度,不斷的意識。

關於醫務科工作總結 篇15

xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人爲中心、以全面提高醫療質量爲主題、以建立和醫患關係爲目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的'各項工作高效有序的進行。現將xx年醫務科上半年工作總結:

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,xx年醫務科始終以《xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”爲標準,根據年初既定計劃着重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年5月30日)

(1)開放牀位數420張

(2)病牀使用率:111.3%

(3)全年門診總人次:19911人次

(4)住院中人數:10541人

(5)平均住院日:7天

(6)全院實際佔用牀日數:69875

(7)病歷甲級率:99%

(8)處方合格率

(9)入院診斷符合率

(10)手術前後診斷符合率

(11)ct檢查陽性率

(12)急危重症搶救成功率

(13)無菌手術切口甲級癒合率

(14)無菌手術切口感染率

(15)病理診斷準確率

(16)開展成分輸血比例

(17)擇期手術患者術前平均住院日

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

xx年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的瞭解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室瞭解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就爲科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

關於醫務科工作總結 篇16

一、完成醫務科基礎工作如註冊、變更、信息錄入與維護、報名等。

二、繼續落實十八項醫療核心制度,並加大監督和落實力度。

三、繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,依法行醫,最大限度的保證醫療安全。避免因爲溝通不到位引起的醫療糾紛。

四、防止醫療事故,確保醫療安全

認真做好醫療質量考覈工作,嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價,擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

五、醫療質量管理

1、查房管理:全院所有臨牀、門診科室輪流循環進行查房。查房內容包括:

(1)醫師交接班,科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性;

(2)三級查房的執行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;

(3)住院病歷的書寫質量;要求24小時大病歷打印裝訂。

(4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

2、病案質量管理:每週到臨牀科室抽查運行病歷,要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄。

終末病歷每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進行展評,並嚴格按“哈爾濱美羅灣醫療文書質量考覈獎懲辦法”獎優罰劣。

3、重點科室監管

1、重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀察病歷書寫記錄,三級醫師查房、會診記錄,轉診情況是否及時上報醫務科,是否做出相應的處理。預防醫療糾紛,消除醫療隱患。實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

2、對疼痛科、康復科的監控:完善相關輔助檢查,治療前/操作前的實際治療進行情況;完善各種協議的簽署;嚴格執行查對制度。

六、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓。培訓主要法規制度培訓,做到依法行醫、依法執業(執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、十八項醫療核心制度、醫患溝通管理等),通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈,不合格者不允許上崗。

2、人才培養。爲醫院發展,定期選送優秀人才,外出學習、進修。要求學習內容有特色、有針對性。學習、進修結束後,要求有總結並分享學習/進修重點內容。

3、三基三嚴學習。急診急救培訓,組織全院講課,方式爲請進來、送出去。要求逐個考覈,全員掌握。新技術新項目培訓,院內請老專家根據各科室特點培訓,有通知、有簽到、有課件,有筆記、有試卷。科室內部學習。各科室根據臨牀需求進行專業知識講課,要求有記錄。

關於醫務科工作總結 篇17

一、醫療質量管理

1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規範了醫療行爲。

3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定,及單病種限價規定,各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方。

4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查覈實工作,杜絕了傳染病漏報現象。

5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。

6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病歷書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,爲全院的安全醫療奠定了基礎。

二、院內感染監控工作管理

1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。

2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考覈,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。

三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。

1、院內培訓。堅持每週五爲全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,採用醫院--科室--自學相結合的學習方法,並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考覈175人次,合格率爲98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考覈,提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。

2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

四、存在的不足和缺點:

1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。

2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨牀應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規範醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。

關於醫務科工作總結 篇18

20__年是我院建設發展的關鍵之年。隨着新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。

一、以提高醫療質量爲工作重點,認真落實各項醫療核心制度。

從抓基礎工作着手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全覈查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及牀位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的准入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審覈、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20__年第三輪醫師定期考覈工作,對我院及全市範圍989位臨牀執業醫師進行全方位定期考覈。

二、牢固樹立爲臨牀、醫技服務的理念,把服務臨牀工作需求作爲醫務科日常工作的第一要務。

掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨牀科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,爲醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨牀科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨牀路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。

三、加強醫療管理,確保患者安全。

經常深入科室,瞭解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨牀醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨牀科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨牀科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。

四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。

積極做好二、三類醫療技術的准入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的准入審覈及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術准入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。

根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行爲的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨牀路徑管理小組,並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非計劃再次手術指標作爲對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析,不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。

抓好臨牀規範用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規範,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,並在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低於衛生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。

六、加強單病種和臨牀路徑管理工作。

認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨牀路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨牀路徑管理,達到衛生局要求的本院臨牀路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考覈指標。20__年檢查單病種及臨牀路徑病歷6775份,合計扣分22420分。

七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。

根據衛生局下達的任務,組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,裏浦,璜山,陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務,並不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急症應對及發熱門診醫生調配等工作,出色完成各項指令性任務。

八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。

對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。

九、保質保量完成各項日常醫務工作。

邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審覈辦理普通處方權__人;舉行麻醉處方培訓考覈121人;派醫生外出學術交流共計157+人次;完成20__年?餘名學生高校體檢及1954多名應徵青年體檢工作;組織下鄉、上街諮詢服務等?餘次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫務人員60+人次,共計58+_余天;協助交警部門做好傷員後續治療費評估104餘人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫鑑定11+人;辦理麻醉、精神藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查,如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨牀用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區,對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規範醫療行爲實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規範門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規範用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。

十、存在問題:

醫務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。儘管全科同志都很努力,還得到了領導及臨牀科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨牀科室的醫療質量管理力度欠強,對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理數據庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨牀路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考覈缺乏等。醫務科管理人員缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。臨牀醫療管理是衆多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑑或繼承。

值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年裏,醫務科應圍繞“三乙”標準,以醫院等級複審工作爲新的起點,努力不斷實行醫療質量管理與持續改進,同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。

關於醫務科工作總結 篇19

醫務科在院領導的正確領導下,以病人爲中心,以全面提高醫療質量爲主題,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規範執業行爲。

在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現彙報如下:

一、醫療質量

管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作爲首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量管理:爲了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作

(1)首診負責制。

(2)住院病人的三級查房制度的落實。

(3)加強臨牀安全用血的管理,爲確保用血安全,年初醫務科組織全體臨牀醫生由輸血科陳主任講解了《臨牀用血管理辦法》及臨牀安全用血的適應症和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨牀用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨牀輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束後,根據會議精神及臨牀安全用血要求及時給各臨牀科室下發了《泊頭市醫院關於對臨牀安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨牀用血工作中未出現任何差錯。

(4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。

(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

(7)爲使臨牀醫師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的爲患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨牀與輔助科室之間的溝通,提高了臨牀科室的工作效率。

3、規範電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河北省病歷書寫規範》要求,對住院病歷的.書寫加強了檢查力度,醫務科每週對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,於今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考覈。4月份全院電子醫囑試運行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨牀科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低於內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關於外科系統手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統計。

二、醫療安全管理

1、切實把“以病人爲中心”作爲保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。

(1)加強醫療安全教育,爲了防範醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防範”專題培訓;

7月份組織年輕醫師進行了“危重症搶救與糾紛防範”專題培訓。

(2)爲了增強醫務人員醫療安全防範意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防範醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨牀科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,並要求各臨牀科室認真執行,做好醫療防範。

(3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息後,主動到科室瞭解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,並規範120接診醫師的行爲。

(4)加強醫療安全防範.

1、爲了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,並將該制度的報告納入醫療質量考覈內容。

2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關係日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規範了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨牀人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

3、根據衛生部頒發的《病歷書寫基本規範》及《手術分級管理要求》。爲了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查並納入醫療質量考覈;爲落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。

4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛生局《滄州市抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》的通知要求,於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨牀科主任專題會議,強調科主任爲抗菌藥物專項整治第一責任人,並通過信息化手段對臨牀各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,並根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨牀應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨牀應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

關於醫務科工作總結 篇20

20xx年來,在院領導的直接領導下,憑着“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《x省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,爲醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文祕寫作祕書網現將今年各類醫療質量檢查情況彙報如下:

(一)臨牀科檢查情況

1、病案質量

20xx年住院病人數xx人次,比20xx年同比增加%。

20xx年x月——x月各臨牀科室總評結果比較接近,優異的前三名爲:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個,西藥房獲x個。)。

(1)歸檔病案

①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第x名。

②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。

(2)現病歷

①嚴格按《x省病歷書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨着月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量

每月隨機抽查x天處方,x月——x月份平均合格率爲x%。

2、院內感染控制

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20xx年x月——x月共監測x份病例,感染病人x例次,感染例次率爲x%。感染率爲x%。

②漏報率:20xx年x月——x月監測的病例,漏報x例次,漏報率爲x%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考覈

對“三基”進行理論考試二次,合格率x%。

5、病牀使用率

20xx年x月——x月,全院實際佔用牀日數爲天,前x名爲:x一科,x二科。這二個科室共佔全院實際佔用牀日數x%。全院平均病牀使用率%,與去年同比上升較大,x科病牀使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行爲和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行爲和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,爲歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨牀需要。

今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數x餘例,與去年同比增長x%。

(三)門診部醫療質量

精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合爲精神科綜合門診,各區佈局合理,爲應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務檯,大大改善就醫環境。

今年x月——x月份門診量x人次,與20xx年同比增加x%。

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近x人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨牀,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近x人蔘加各類成人大學聯考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文x篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨牀科每年x次以上上牆宣傳,到社區開展x次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生x人,實習生x人,中專實習生x人。

醫務科於x月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,x月——x月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例x人次。

2、設置感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區佈局相對合理。於x月——x月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本x例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村爲當地羣衆及殘疾人義診共x次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共爲老弱病殘的病人診治x餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受羣衆好評。

2、派出保健醫生,爲市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計劃免疫,x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄x期。

六、體檢工作

今年爲會考學生體檢約x餘人,徵兵體檢總檢x餘人,爲市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共x餘人次,在院領導重視及支持下,於今年x月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,爲體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民羣衆健康體檢的需求,受到人民羣衆的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

關於醫務科工作總結 篇21

20xx年即將過去,在這一年裏,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人爲本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

一、樹立以人爲本,做到科學發展

科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人爲本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案

今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地瞭解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,爲他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性

20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人爲因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織

今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,爲醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度

今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨牀輸血相關制度》、《臨牀輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,爲醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制

一年來,按照醫院管理規定,醫務科每週一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行爲實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起,其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座x次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨牀科研,提高醫院影響力

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨牀實際,積極開展臨牀科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文x篇。

八、開展臨牀教學,培養後繼人才

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。

九、組織健康體檢,造福學生、居民

今年,我院對x個鄉鎮共計x所學校x多學生健康體檢。對x學區共計x多名老師、工人等x餘人進行了健康體檢,慢性病審覈x多人,受到人民羣衆的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識,配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感,爲人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。

關於醫務科工作總結 篇22

一、 醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系

實行院、科三級考評 醫療質量是醫院的核心,醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題,重新修訂了各科室的質控考覈標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考覈標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度,嚴抓制度落實

根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行爲的相關制度。

繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室,重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度

進一步規範醫療管理 爲更好地落實各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房,真正做到對臨牀醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管,發現問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態,進一步規範了醫療管理工作。

二、醫療安全管理

1、加大考覈檢查力度,確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵,爲此醫務科加大對臨牀醫師進行核心制度掌握情況的考覈和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知,重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效瞭解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。

一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防範意識。

二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;

三是在病區醒目位置公佈醫院投訴電話,便於患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室,加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況,醫務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發現存在醫療安全隱患的,重點進行監管。

三、加強業務培訓和考覈,不斷提高醫療技術水平

1、年初制定了全年業務培訓和考覈計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨牀科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫務人員共同學習。

根據國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。爲了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業基本知識考覈,強化對本專業知識的掌握。

2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田豔華取得兒保組第一名的好成績。

3、醫院今年有x人到x省中醫院進修學習,有x餘人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生x人。

關於醫務科工作總結 篇23

20_年我們醫院的工作做得相對來說極爲順利,各項工作完成的較爲成功,所以在今後的工作中,我們要繼續做好這一切,要以20_年的工作爲榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!

20_在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,20_年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展醫院管理年和兩好一滿意活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。

一、防止醫療事故確保醫療安全

認真做好醫療質量考覈工作,嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據_年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20_年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房每週四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量每週一、週二到臨牀科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對icu質量的監控,每週不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,並將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在_年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、出國留學如何做好一名臨牀醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈,不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡努力爲科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較複雜的疑難病症,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理嚴格週一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外,每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與並做好記錄,不定期進行現場考覈。

6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。

7、每半年組織一次三基三嚴理論考覈,並與九月份正式進行本院實踐技能考覈工作,對三基三嚴的培訓工作分季度進行,具體爲:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨牀常用技術培訓和第一次理論考覈;第三季度,進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考覈和實踐技能的考覈,並針對弱項進行專項培訓。

20_年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以後的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往的方向前進,這纔是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到!

關於醫務科工作總結 篇24

20xx年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

一、主要工作完成情景:

(一)提高醫療質量,保障醫療安全。

1、今年爲了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實,將核心制度考覈做爲20xx年上半年績效考覈的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考覈考試,爲提高醫療質量與安全供給了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改善措施,完善各種應急預案,爲醫療質量與安全供給組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。

每週下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考覈獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。

每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考覈點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90.7%,乙級病歷率到達9.3%。無丙級病歷。總體上經過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨牀應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的准入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考覈細則績效考覈方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科裏的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

2、爲進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踊躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的本事,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。

整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨牀,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情景,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情景,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

5、爲保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踊躍發言,有不一樣意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,爲患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。經過加強會診制度實施,進一步提高臨牀療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1、加大抗菌藥物臨牀應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2、加強臨牀微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨牀合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。

如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨牀科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

(5)規範臨牀路徑實施,重點督查臨牀路徑和診療方案在臨牀中得到應用,每年對路徑實施情景進行統計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、鍼灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨牀路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨牀主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考覈1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考覈1次。《病歷書寫規範》培訓1次。20xx年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考覈。經考覈合格後上崗。經過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20xx年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峯市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、鍼灸科。加強院內重點專科建設。

3、爲打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自我的品牌,腦病科與腦外科聯合、鍼灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候鍼灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情景試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行爲。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峯中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。

(九)對口支援工作:

今年對口支援衛生院查幹哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、鍼灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動:

1、完善等級醫院評審細則資料,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,經過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改善醫療質量,爲患者供給優質服務,安全服務。

3、兩非專項整治情景,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和提議。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨牀醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨牀路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨牀科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨牀應用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科裏要制定質控計劃和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考覈組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

(三)加強藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行第一類藥品、毒性藥品臨牀應用原則。

(四)臨牀路徑的實施欠缺,加強臨牀路徑和診療方案優化在臨牀中得到應用,每年對臨牀路徑實施情景進行統計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的.填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨牀合理用血的管理,做好很多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的資料在臨牀中得以應用,加強內涵建設,必須貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)經過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改善,促進醫療質量安全有效性提高。

熱門標籤