診所校驗年度工作總結十篇
診所校驗年度工作總結 篇1
一年來，我機構在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，爲羣衆提供優良的醫療服務。現將本機構年度工作總結如下：
一、我單位《醫療機構執業許可證》覈准的執業科目是內科、外科、口腔科、中醫科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照覈准的'診療科目執業，沒有超範圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
二、機構現有執業醫師4人，執業護士1人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
三、機構各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公佈。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
四、熱情周到爲病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。沒有發生醫療差錯和醫療事故。
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒僞劣藥品和過期、變質藥品，確保臨牀醫療用藥安全。
七、機構醫療廢物交由xx公司集中回收處理，如醫療廢物實行集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理協議》，每月交接一次醫療廢物，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人。
九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，保持機構環境整潔。
診所校驗年度工作總結 篇2
xx年是我院“兩基”建設全面推向深入實施的關鍵xx年，口腔科在院領導和主管院領導的正確領導下，堅持“以病人爲中心”的服務理念，認真開展“三好一滿意”活動，全科同志齊心協力，團結奮進，較好地完成了醫院佈置的各項任務，現將xx年的主要工作情況彙報如下：
一、加強和業務理論的學習提高
爲了適應社會的發展，加強業務知識的學習，提高醫務人員的素養，不斷提高人員素質和技術水平，增強人員的法律意識和自我保護意識，在全科人員的大力配合下，積極開展業務學習，每週五定期學習，通過學習，我們不斷提高科室人員的法律意識，自覺參加醫院組織的學習活動，在學習的同時認真做好筆記，通過這些學習活動，使我科醫務人員的法律意識和自身修養有了明顯提高。
二、積極開展新技術新業務
xx年是我院“三級甲等”醫院創建的關鍵年，我科積極響應市局的號召，開展新技術新業務。科室積極開展新技術，如鍼灸膏敷貼創、人工取敷貼、電針、中頻治療等，並不斷推廣應用於臨牀，提高了臨牀醫技水平和醫療技術，爲患者帶給較好的醫療服務。
三、加強人才培養，增強科技實力
科室積極鼓勵科室成員開展新技術、新業務、新知識，爲醫院的發展做出了一定的貢獻。xx年科室人員參加全科醫學考試3次，合格率在95%以上，並取得了本科文憑和醫學繼續學院的認證，爲科室的發展做出了一定的貢獻。
四、積極參加臨牀實踐工作
爲提高臨牀醫技水平，科室加強學科帶頭人、骨幹、專家、醫院管理人員的培養，鼓勵醫務人員參加各種培訓，參加各級各類培訓，提高醫務人員綜合素質和技術水平。
五、積極開展專業技術培訓
爲提高我科醫療技術水平，科室積極開展臨牀醫學工作，xx年科室醫療技術培訓共計13次。
六、積極開展新技術、新業務
xx年我科開展了甲肝抗體、乙肝抗體和螺旋體等新技術，開展乙肝抗體、螺旋體等新技術，今年科室在原有的基礎上增加了乙肝抗體、螺旋體等新技術，今年科室開展了甲肝抗體的開展、螺旋體等新技術，新開展甲肝抗體新技術，並取得了一定的成果，今年科室在科室的發展方面，開展了乙肝抗體，今年我科對甲肝、螺旋體進行了更新。
七、加強科室內部管理
科室建立了嚴格的科室管理制度，做到每月對科室人員進行一次考覈，科室每季度進行一次總結，不斷提高科室人員的科學診療水平，科室的內部管理不斷加強科室內部的`規範化培訓，並做到獎罰分明，同時加強科室人員的醫德醫風建設，不斷提高人員素質，使科室的工作效益得到大的提高。
八、加強科室的文化建設
科室每月定期組織職工學習《病歷書寫規範》、《處方管理辦法》、《醫院處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等書本知識，科室每週組織科室人員進行一次病歷討論，針對存在的問題，發表個人的建議，提出相應的整改措施。
今年我科在醫院的支持下，積極參加了全國性病歷書寫規範的學習，今年科室的病歷書寫規範的學習已達到了規範的要求，我科還利用醫院的宣傳窗積極宣傳我院的新技術、新業務，努力擴大我院的知名度，提高患者的滿意度。
在過去的xx年裏，本人能認真工作，踏實做事，不斷提高自身素質，努力鑽研、勇於探索，始終保持用“愛心、誠心、耐心、細心”對待每一位患者，把救死扶傷的工作作風貫穿於整個工作之中，無論是在工作上還是在生活和學習中，都能夠尊重領導，團結同志。能夠嚴格執行各項規章制度，工作中一絲不苟，具有較高的組織和協調能力，能夠與同事密切配合，較好地完成領導指派的工作任務。
診所校驗年度工作總結 篇3
20xx年我們門診部在全體員工的共同努力下，不斷加大基礎設施建設全面提高醫療質量和服務質量，各項工作都取得一定的成績，回顧近一年來的工作 ，主要有以下四點：
一、注重設備投入，大力提高服務能力。
20xx年，是我門診爲了在周至縣及周遍鄉鎮“建立品牌”我診所堅持“高起點、高標準、高品位”的角度和“佔市場、打基礎、成本經營”的理念：大力加強設備投入，我們引進韓國牙種植系統，日本根管治療系統，不斷提高服務能力。
二、注重質量管理，杜絕交叉感染。
我們的宗旨是“醫療安全無小事，病人利益無小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫療質量管理工作是我們的“生命線”，一是，嚴格落實浙江省口腔感染管理標準，引進高效的.手機消毒系統，同時大力加強醫療器械的清洗、消毒、滅菌和醫療廢物回收工作，切實杜絕交叉感染，保證醫療安全；二是，無痛醫療，爲了減少病痛，我們堅持選用進口超細的針頭和進口碧藍麻藥，配合認真細緻的操作，結合細緻的治療方案，權衡各方案之間的利弊，共同制訂最佳治療方案，並在每一步都主動事先徵得患者知情同意。
三、注重服務內涵，樹立優秀好口碑。
“以服務、樹口碑”是我們追求的目標，在日常門診工作中，我們始終貫切“以人爲本”的觀念，不斷提高服務質量，開展預約門診，爲了節省患者的等待時間，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療後，通過電話方式預約下次就診時間；二是，不斷健全門診部網站管理，方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫患之間的溝通。
總之，回顧近一年來的工作，我門診的各項工作基礎有了新的發展，措施有了新的創舉，局面有了新的突破，同時，我們也清醒地認識到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進取、開拓奮進、求真務實地開展工作，爲我門診的強院建設再立新功而努力。
診所校驗年度工作總結 篇4
在口腔科工作的這段時間裏，我感受到自己在工作上的進步，同時也感悟到了工作中的許多不足，現總結如下：
一、積極參與口腔醫療事業的各個方面
我積極參加各種學習培訓，不斷汲取新的知識，豐富自己的理論知識，提高自己的素質，抵制社會上不良風氣影響，堅持以病人爲中心，以質量爲核心的服務理念，適應衛生改革發展的新形勢，積極參加一切活動，以服務奉獻社會爲宗旨，以病人滿意爲標準，全心全意爲服務。
二、積極配合主任，團結同事
三、工作態度
“醫者，傳道授業解惑也”，這是我畢業後的第一份工作，作爲一名新丁班的醫生，我的工作內容還有許多挑戰，比如：會診，查房，等，但我自始至終都要求自己認真對待，用心做好每一項工作，盡努力讓每一個病人滿意，讓每一位就診的`患者滿意。通過自己的不斷努力，我很快就勝任牙科的工作，讓每一位來就診的患者滿意，同時自己的能力也得到很大的提高。在口腔這個工作平凡而又忙碌的崗位上，我努力讓自己保持着積極樂觀和向上的心態，努力做好每一件事情，雖然沒有很高的成績，但是我一直在努力!
四、業務技術水平和工作能力
在日常工作中，嚴格遵守口腔各項規章制度，認真履行自己的崗位職責，工作期間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成，工作質量優良，效率高，服務態度好，禮貌待患。服務方面，做到誠心、熱心、細心、耐心，堅持以病人爲中心，以質量爲核心的服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切活動，以服務奉獻社會爲宗旨，以病人滿意爲標準，全心全意爲服務。
在這xx年裏，我在學習和工作中逐步成長、成熟，但我清楚自身還有很多不足，比如工作能力和創新意識不足、知識水平有待提高等。今後我將努力做到以下幾點，希望領導和同志們對我進行監督指導：
1、自覺加強專業知識學習，向身邊的同事學習，向自己的工作生活實踐學習，逐步提高自己的理論水平和業務能力。
2、繼續提高自己的醫療質量，爲廣大患者提供更優質的服務。
3、轉變思想觀念，積極實踐以病人爲中心，以質量爲核心的服務理念，廉潔奉公，勤奮工作，刻苦學習，努力進取，不斷提高自己的業務水平和工作技能，使自己成爲一名合格的口腔醫生。
診所校驗年度工作總結 篇5
一年來，在縣衛生局,鎮醫院的和支持下，我室遵守國家法律，法規，嚴格執行有關法律，法規和規章制度，依法開展有關執業活動，完美的完成了各項公共衛生服務，並能保障了羣衆的基本醫療需求，基本做到了小病不出村，獲得了村民的認可，在各級的正確下圓滿完成了各項工作，取得了一定的成績，也存在不足的地方，爲了揚長補短，更好的開展工作，現如下：
一、全年共計接待門診病人餘人次，出診150餘人次，總計收入30000餘元，人均15元/次。
二、對本村居民的家庭和成員的各種情況進行詳細的記錄和核對，爲居民建立家庭健康檔案和個人健康檔案。並針對他們的家庭實際情況擬定了家庭指導計劃，對新增以及流入流出人員的檔案進行分類管理。
三、有合理的衛生室建設或規劃，各項創建資料收集，，歸檔合理。
四、對本村60歲以上老人以及平時有各種疾病（包括高血壓，糖尿病，病等）的居民進行上門健康體檢和適當的治療指導。實行35歲以上患者首診測血壓。
五、對本村所有的孕產婦和0~7歲兒童進行摸底上冊，並按規定程序進行健康體檢。對0~7歲兒童進行建卡和預防接種，爭取接種率達到100%。
六、及時上報傳染病報告表以及公共衛生的各種數據。
七、健康教育是公民素質教育的一大內容，也是公共衛生服務工作的一項基礎性工作。我室大力開展健康教育，提高村民的健康形爲，不定期地舉辦衛生知識講座，提高村民對健康衛生的認識。多次向村民進行防病治病的宣傳教育，發放健康知識資料200多份，使村民的防病意識得到提高，增加了村民的健康知識。
八、對本村食品，飲用水衛生安全進行監督協管，對職業病的預防和治療進行諮詢指導。並對非法行醫的行爲進行監督報告。
九、按時參加衛生院的各種會議，活動和培訓，無缺席無早退的行爲，並認真做好會議，培訓記錄。
年，我們將再接再厲，以求真務實的態度，紮實有效的工作，和飽滿的工作熱情，奮發圖強，努力進取，爲村民的健康事業，發我縣經濟增長和社會進步作出更大的貢獻力量。
診所校驗年度工作總結 篇6
尊敬的各位領導、各位專家：
大家好！
今天，各位在百忙之中蒞臨我院，對我院開展醫療機構校驗的情況進行督導檢查，在此，我代表河北省xx醫院全體幹部職工對各位領導和專家的到來表示熱烈的歡迎。
近一年來，我院在衛生局領導的大力幫助指導下，以黨的羣衆路線爲指導，着力深化醫院改革，以進一步提高員工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，強化醫院文化建設，突出特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫療設備，創建和諧醫院爲重點，狠抓了深入學習落實羣衆路線活動，得到了廣大人民羣衆的認可，同時也收到了比較滿意的效果。下面，我就我院的情況作如下彙報：
一、醫院基本情況：河北省xx醫院位於河北省石家莊市xx街號，是衛生事業單位，xx醫院，省市醫保定點單位。醫院佔地面積萬平米，建築面積萬平米，門診、醫技、病房樓合理配套，目前編制牀位張，職工xx人，其中專業技術人員xx人，醫護人員比例及牀位開放符合國家規定的總體框架。醫院按照市衛生局的批覆設有內一科、內二科、內三科、外一科、外二科、婦產科、五官科、康復科、老年病科、急診科、放射科、檢驗科、藥劑科、功能科、中醫科等醫療科室，是一所集醫療、科研、教學、康復、於一體的綜合醫院，主要承擔着全省任務及任務
二、醫院管理及業務開展情況
我院認真貫徹執行國家有關醫療法律法規和規章制度，按照市衛生局的批覆設置科室和診療科目，無承包及租賃科室並禁止非衛生技術人員上崗，各相關專業技術人員不超範圍執業。
目前我院內一科、內二科、內三科、中醫科、康復科、xx科等已逐步形成自己的`特色，醫院在手術科室的建設上進行了重點投入，先後開展了食管癌切除食管胃吻合術，賁門癌切除術，肺癌肺葉、肺段、全肺切除術，胃癌胃大部切除，乳腺癌根治術，直腸癌根治及保肛術，肝部分切除術，腎輸尿管病變手術，前列腺切除術、椎管腫瘤切除、椎間盤切除術及斷肢（指）再植術、骨折的手術治療，腰腿痛，骨髓炎的治療。婦產科在卵巢癌根治，全子宮切除，婦科惡性腫瘤的規範化化療及產科急、危、重症搶救方面積累的一定的經驗。同時購進了一批進口的呼吸機、多參數監護除顫儀、奧林巴斯內鏡系列、彩色多普勒B超，骨密度儀、肺功能儀、24小時動態心電監護儀，16排飛利浦CT,移動X光機及激光照相、全自動生化分析儀、牙科綜合治療臺、潔牙機、光固化治療機、四肢聯動全身功能訓練器、智能上下肢運動訓練系統、固定式運動控制訓練系統、手動減重步態訓練系統、氣壓式肢體循環促進儀、站立行走架等醫療設備。
（一）深入開展“三好一滿意”活動。
1、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。我院優化了醫院門急診環境和流程，落實了便民、利民措施，合理安排了門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、做到安排合理、服務熱情、流程順暢，促進了醫療服務水平的提高；深入開展志願服務活動，促進醫患關係和諧，爲社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，多次組織醫務人員以志願者身份深入市xx院，爲孤殘兒童的康復提供醫療幫助，組織送醫下鄉小分隊，多次深入革命老區開展義診活動；建立健全醫療糾紛調解機制，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，嚴厲打擊“醫鬧”，構建和諧醫患關係。
2、加強質量管理，規範診療行爲，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規範》和《手術安全覈對制度》，規範病歷書寫和手術安全覈對工作，保障醫療質量和醫療安全； 健全醫療質量管理與控制體系，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平，繼續強化臨牀專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量；嚴格規範診療服務行爲，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實《臨牀技術操作規範》、《臨牀診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等規章、規範，開展抗菌藥物臨牀應用專項整治行動，嚴格規範醫師處方行爲，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，以規範診療行爲，控制醫療費用不合理增長；加強了醫療技術和大型設備臨牀應用管理，保證了醫療質量安全和患者權益，建立了醫療技術准入和管理制度，全院未出現違規擅自開展新技術、配置大型設備的行爲。
3、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。我院堅持以正面教育爲主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風；堅決杜絕了醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅了行業紀律，全院未發生亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等事件。
4、深入開展羣衆路線和行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣衆滿意”。我院全面推行了院務公開制度，進一步落實了院務公開各項要求以及《醫療機構院務公開監督考覈辦法(試行)》，增強了醫療機構院務公開意識，進一步優化了服務流程和內部民主管理決策；同時，我院認真開展了患者滿意度調查和出院患者回訪活動，認真傾聽羣衆呼聲，徵求意見和建議，及時解決羣衆反映的突出問題，針對性地改進服務，努力讓社會滿意。
（二）積極落實衛生局佈置的活動安排
我院幾年來按照市衛生局的要求，提出了一個服務宗旨、四項基本要求的內容，對全體醫護人員加強教育，使之貫穿於整個診療活動之中，由於我們的主要服務對象是，，在這方面我們始終把奉獻作爲我們的醫院精神。
總之，我們xx醫院是一所主要爲服務的醫院，我們更要認真按照衛生局的指示精神去落實，認真自查整改，發揚優點，改進不足，做到領導重視，分級負責，深入宣傳，廣泛動員，明確責任，加強監督，總結經驗。使我院真正成爲一所“一切爲了病人，爲了病人的一切，以病人爲中心”的xx單位。
診所校驗年度工作總結 篇7
本人自從從事鄉村醫生工作以來，歷年在衛生局及鎮衛生院親切下，認真開展各項醫療、公衛工作，全面貫徹上級佈置的各項工作和任務，全面履行鄉村醫生的職責。
積極參加各項業務培訓，不缺習、準時參加由衛生局、衛生院舉辦的各種會議。在日常工作中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，通過訂閱大量業務雜誌和書刊，上查閱等手段，從而開闊了視野，擴大了知識面，促使自己業務水平的提高。
年全面高效、圓滿的完成了上級下達的各項工作指標和任務，切實履行了一個忠職於衛生事業的基層醫務人員應盡的義務與應當做的工作 。 一年來向村民的基本醫療和公衛服務主要表現在以下方面：
1. 就近搶救中毒、(溺水、觸電)、休克等急診患者;
2. 對村民的常見病與多發病能進行及時和比較準確的初步治療，對於緩解看病難看病遠起到了至關重要的作用;
3. 對進行性加重病人在程度輕微階段進行繼續診治;
4.對行動不便的老年患者與臥牀不起的重症患者進行上門服務;
5. 對一些被上級權威性醫療機構診斷並放棄治療的絕症患者進行對症治療與臨終關懷;
6.及時處理輕度燙傷、燒傷、創傷等傷科不能延時治療的疾病。
7.向村民公共衛生服務。防疫與婦幼保健這兩項公共衛生工作均積極配合上級實施，包括四種慢性病的管理、新生兒出生登記、協助完成轄區內兒童計劃免疫與其它季節性免疫接種任務、負責本轄區傳染病與流行病的防控與上報、孕婦保健與產後訪查、高危孕婦管理、完成 0 ～ 7 歲兒童登記造冊報表、兒童保健手冊、肺結核病或疑似肺結核的轉診、育齡婦女管理登記表、負責 0 ～ 5 歲嬰幼兒的死亡報告等。
8.開展宣講農村愛國衛生活動、經常對村民進行健康體檢、分階段爲本村村民建立居民健康檔案、開展健康諮詢服務、利用祖國的傳統醫療技能中醫中藥、針炙、撥罐、推拿、亂痧等開展日常門診工作。
9.配合與支持新型農村合作醫療XX年的參合續合費收繳;適時爲村民現場報銷補償新農合門診費用，使村民充分享受和進一步支持新農合這一惠民政策。
雖然目前我衛生室服務能力、服務技能還有限，但也在不斷尋求發展，爲創建標準化村衛生室，省級中醫藥運用與推廣不懈努力。 一年來門診治療達到7000 餘人次，其中出診 150 餘人次，轉診 130 餘人次，受到了村民的廣泛認同，爲忠義鎮老百姓和農村衛生事業做出了應有的貢獻。
學海無涯，作爲一名鄉村醫生，我寧願並加強自我學習，爭取不斷提高醫療技能、理論知識等業務能力，作爲基層衛生人員，我深知任重而道遠，我將繼續秉承忠於職守，兢兢業業，腳踏實地的實幹，爲全面幹好本職工作而奮鬥。
診所校驗年度工作總結 篇8
鄭煤集團蘆溝煤礦職工醫院始建於xx年，是一所隸屬鄭煤集團集創傷，急救，醫療服務及母嬰保健爲一體的綜合性醫院，位於新密市嶽村鎮蘆溝村，地址位於鄭煤集團蘆溝煤礦，屬在鄭州市衛生局註冊的合法醫療機構；xx年底被衛生部授予“一級”甲等醫院，設有內科，外科，婦產科，兒科，中醫科，急診科，預防保健科，B超室，心電圖室，檢驗科等；醫院醫療用地2571平方米，總佔地面積3000平方米；總資產112.27萬元，固定資產94.37萬元，設備總值96萬元，設置牀位50張，實際開放牀位30張。
一、醫療機構管理
我院職工在上級主管部門的領導下，在我蘆溝礦屬破產企業重組，員工身份置換，醫院和企業屬半分離狀態下依然能夠嚴格按照醫療衛生管理法律、法規、規章等《醫療機構管理條例》及其《實施細則》、《執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》等的要求進行診療活動，嚴格按照＂一級甲等＂質量標準的要求，不斷推進以質量爲核心的規範化管理，認真開展各項診療服務活動。各項技術診療服務項目嚴格按照醫療機構執業審覈的項目操作，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”開展各項診療服務，維護患者利益、把構建和諧醫患關係放在首位，全面提高醫療服務質量，加強醫院科學管理，轉變服務觀念，適應不斷增長變化的醫療服務需求。醫院還十分注重業務技術培訓，不斷完善定向進修，引進先進技術；堅持日常崗位練兵和定期進行技術比武，鼓勵醫務人員鑽研業務，總結臨牀經驗，開展學術交流等。
二、加強醫療質量、醫療安全管理，不斷提高醫療水平。
（一）堅持依法執業，嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業範圍、地點執業。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《病歷書寫基本規範》、《新處方管理辦法》等法律法規。進一步增強我院醫護人員的.法律意識。
建立、健全組織機構及各項規章制度，加強醫療質量與安全的管理，成立了院、科兩級質控體系，結合我院實際情況制定了《蘆溝礦職工醫院綜合目標考覈評分標準》、《醫療風險防範及應急處理預案》、《醫療糾紛防範處理預案》；嚴格落實了醫療質量和醫療安全的核心制度：首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度等；按照“醫院管理年”活動文件精神的要求相繼成立了《病案質量管理委員會》、《藥事管理委員會》、《醫療糾紛事故處理管理委員會》、《感控質量管理委員會》、等質量管理委員會，明確了各質量管理委員會的職能；同時加強自查、自糾的質量檢查力度；建立並完善了醫患溝通制度，充分履行醫務人員告知義務；加強醫療文書、護理質量和感染控制的管理，在業務院長的帶領下，每季度組織一次全院質量大檢查，使我醫務人員的醫療安全與風險防範意識有了明顯的增強。本校驗期內沒有發生重大的醫療安全事故。
三、業務開展情況，嚴格按照“一級”甲等醫院的標準
深挖潛力，狠抓內功，爲了提高醫療技術水平我們逐步完善了內部考覈制度；對本院職工進行各種專業技術培訓並定期考覈列入個人技術檔案，有效的提高了各級崗位人員的專業技術水平，優化了整體素質，提高了服務水平。全院各專業技術人員業務考覈合格率爲96%，結合開展了“以病人爲中心、以人爲本”的優質服務活動，通過對患者的隨機調查對我院各項服務的滿意度爲95%。全年共收治住院病人786人次，出院762人次，門診9923人次，平均每牀工作日爲183日。在預防保健方面，始終堅持“預防爲主”的衛生工作方針認真抓好蘆溝礦區的衛生保健及防疫工作，使兒童入保率達到100%，疫苗覆蓋率97%以上。提高醫療質量，三日確診率達98.5%，出入院診斷符合率99%、治癒率92%。進一步加強單病種質量管理，嚴格按照單病種療效指標、平均住院天數等標準進嚴格管理，降低平均費用。進一步加強基礎醫療和護理質量管理，強化醫務人員“三基三嚴”訓練，使醫務人員的“基礎理論、基本知識、基本技能”達標，提高整體醫療質量和管理水平。不斷加強醫院各類人員對傳染病預防、控制醫院感染知識與技能培訓、考覈，並派出專職人員外出參加感染知識培訓，回來後按照學習培訓的標準要求根據我院的實際情況實施各項工作，全院醫務人員業務知識培訓率達100%，醫院感染管理兼職人員崗位培訓率達到98%。醫院還十分注重業務技術培訓，不斷完善定向進修，引進先進技術；堅持日常崗位練兵和定期進行技術比武，鼓勵醫務人員鑽研業務，總結臨牀經驗，開展臨牀病例討論交流等。
四、在管理和硬件設施方面。嚴格按照一級甲等醫院的標準
深挖潛力，一方面狠抓內功，一方面努力改善硬件環境；在礦及醫院經費十分緊張的情況下，改造了病房內部環境，擴建了輸液中心，更換了高壓消毒滅菌器，購買了數字式十二道心電圖機和大型恩普B超機，爲婦產科配備了臭氧治療儀和電子陰道窺鏡；爲化驗室購買了半自動生化分析儀，尿液分析儀及激光血球計數儀，爲急救室添置了生命監護儀等大型醫療設備；爲手術室及部分病房，藥房等重要位置配備了空調等，總投資達50多萬元，大大改善了我院的醫療環境和醫療條件。
五、加大廣告宣傳力度
管理出效益，廣告宣傳也能帶來效益。有良好的醫療資源不加以宣傳，那麼資源就無法充分發揮應有的能量。近幾年來，醫院把本院的醫療資源主要作了以下多種形式的廣告宣傳：做招牌式廣告；牆體廣告；散發傳單等，通過上述形式的宣傳給醫院帶來了良好的社會效益，吸引了周邊農村患者紛紛前來就診。總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持下、在醫院領導班子的正確領導下，我院醫務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、堅持“以人爲本”服務於蘆溝礦廣大職工家屬和周邊羣衆的服務理念；當然在過去的工作中也還存在許多不足之處，在今後的工作中醫院將繼續堅持科學的發展觀，以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，爲廣大患者提供更優質的服務，爲我們醫療衛生事業的發展注入新的活力！
診所校驗年度工作總結 篇9
在鎮黨委、政府的大力支持和區衛生局的悉心指導下，全院幹部職工全面貫徹落實科學發展觀，穩步推進醫藥衛生體制改革，狠抓醫德醫風，提升醫療質量，規範醫療行爲，加強衛生院文化建設，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進衛生院科學發展，促進了湯口鎮基層醫療衛生事業穩步發展，現將湯口鎮衛生院年度各項工作開展情況總結匯報如下：
一、行政管理
(一)積極推進醫藥衛生體制改革
1、成立組織機構、強化政策宣傳
院內成立醫改工作領導小組，以院長爲組長、分管副院長爲副組長、各科組負責人和衛生室負責人爲成員的領導小組，負責鎮村醫療機構醫改具體工作事項的貫徹執行和穩步推進。
2、大力營造宣傳氛圍、加大醫改宣傳力度。利用湯口鎮召開人代會期間對社會賢達和知名人士進行宣傳，進一步提高宣傳力度。結合黨的羣衆路線教育實踐活動，衛生院、村衛生室幹部職工進村入戶，爲推進基層醫改建言獻策。繼續推進“三好一滿意”活動，從而推動醫德醫風建設，提升服務效能，鞏固基層醫改實施成效。
3、按時召開鄉村醫生例會和職工大會及各類專題業務培訓會議，組織湯口鎮醫療衛生從業人員集中學習、互相交流，掌握醫改政策新動態新知識，堅決貫徹執行醫改政策。
4、今年4月舉辦醫改觀摩會，展現我鎮醫改成效，構建交流平臺。參加鎮政府組織的醫療志願者服務彙報交流會議，彙報我鎮衛生下鄉和醫療志願服務的先進事蹟，展現基層醫務人員良好的精神風貌。
(二)落實醫療保障制度建設
結合醫改文件精神，對轄區內城鎮職工、城鎮居民和農村居民實行即時結報和非即時結報全程辦理。按照區衛生局信息化建設工作要求，在衛生院和村衛生室全力推進新信息系統的建設、使用和日常管理。積極開展民政救助一站式服務、農合社保慢病大病申報及補償申報，使醫改補助範圍全覆蓋，真正體現關注民情、惠及民生的醫改精神。嚴格執行村醫退出及養老保障規定，按照政策要求落實返聘反饋。
(三)規範執行國家藥品零差率政策和基本藥物制度
1、衛生院、衛生室全部按規定比例配備基藥和省補藥品，完善藥品日常管理和採購配送及監督檢查機制，明確相關人員職責，衛生室藥品由衛生室統一配送，統一實行網上採購並實行零差率銷售。
2、把國家基本藥物目錄和安徽省新增藥品目錄下發到衛生院各科室和4所一體化村衛生室，加強基藥培訓學習。年度督導檢查36次，進一步規範村衛生室日常診療行爲。
3、按照區藥監局、區衛生局工作要求，完善藥品(醫療器械)不良反應報告制度，加強對臨牀抗生素使用率的日常監管，定期開展院內處方點評、院內自查和村衛生室一體化督查，推廣20版處方集培訓、運用，逐步增強衛生院、村衛生室臨牀用藥安全，自20年以來無一例藥品事故糾紛發生，進一步改善了以藥養醫的發展模式，實現了還惠於民。
4、結合院務公開，實行長期、中期、短期公開信息相結合積極宣傳國家藥品零差率政策和基本藥物制度。
(四)加強基層醫療隊伍人才建設
1、我院在職在編人員20人，專業技術人員18人，工勤人員1人，管理崗1人。學歷：專科學歷17人，中專3人。職稱：主治醫師3人、醫師5人、檢驗師1人、醫士1人，主管護師1人(同時具備執業藥師資格)、護師5人、護士2人，所有在編在崗人員均具有對應的執業資格和職稱。我鎮村衛生室在崗村醫7人(返聘1人)，都具有鄉村醫生資格證，其中：執業助理醫師1人，執業護士1人，從業人員全部持證上崗總體素質尚可。
2、衛生院堅決貫徹落實醫改政策，先後同市人民醫院、醫院、市中醫院、區人民醫院、區中醫院、首康醫院建立對口支援幫扶合作關係，已爲衛生院的人次培養、職業交流、業務素質提升發展奠定了較好的協作平臺。
3、積極參加省、市、區組織的各類培訓和繼續教育，從無缺席情況發生。並派程慧珠同志參加20年度全科醫生學習，加強臨牀全科人才培養。
4、利用職工大會鄉村醫生例會契機，經常性抓院內培訓、三基三嚴培訓、急救演練，並把培訓學習與工作人員年度績效考覈掛鉤，本年度開展各類業務培訓22次，並邀請市醫院急診科專家參與培訓。
(五)行政黨建綜合聚亮點強化責任制管理，創平安醫院、文明單位
1、落實各類責任狀
年初衛生院與院內科組負責人、衛生室負責人簽訂了一體化均等化管理、綜治安全生產責任目標書，並層層抓落實。明確各級安全責任節點，量化細節舉措，不務虛、唯求實。
2、完善衛生院各項應急預案做到分工明確、責任到人，流程合理、便捷高效。
3、比服務、促和諧
重點提高醫療質量，改善服務態度，建立醫療糾紛預警機制，前期處理機制，妥善處理醫患糾紛，不發生集體上訪事件。
4、落實防範措施積極配合區衛生局、鎮安委辦、消防部門對衛生院的督查，發現問題立即整改到位。建立院內每月自查、對村衛生室督查及安全生產月報零報制，重點檢查診療規範操作規程落實情況、用藥安全、光室、消毒間、財務室、藥庫藥房等安全措施落實情況、管理到位情況，確保消防設施完備有效。堅持24小時值班制度，制定節假日醫療急救衛生保障實施方案，實行行政領導負責制，並同市區醫院、黃山風景區急救中心、各村衛生室和鎮直、駐鎮各單位互聯互通，確立衛生保障、應急救護聯動機制，擔負起保障山上山下及鄰接部分鄉鎮的醫療救護衛生保障的責任，確保一方平安。
(六)加強黨風廉政建設和職工思想道德建設
1、加強班子能力建設
今年，確立了“以人爲本，不務虛、唯求實”的強化院領導班子建設的指導思想，確立以安全生產爲基線，基本醫療、公共衛生、醫療保障應急救護、志願服務爲基點，以推進醫改、保障就醫、服務民生、建立新形勢下的和諧醫患關係爲基本面的點—線—面的管理模式，促進了團隊協作，初步實現了管理科學化、決策民主化、信息公開化、服務多元化的目標。
2、加強黨支部能力建設
以“窗口服務行業標準”爲要求，加強黨員隊伍建設，突出基層黨組織戰鬥堡壘作用，積極開展黨員承諾踐諾，組織開展七一系列活動、醫療志願服務活動等，喜迎十八屆三中全會的召開。
3、加強黨風廉政教育和職工思想道德學習
對衛生院領導班子、村衛生室負責人和管人、財、物的科室和個人經常進行教育學習，做到警鐘長鳴，從源頭上預防職務犯罪和職業犯罪，並從醫德醫風、職業道德、敬業奉獻、感恩立德等多方面加強職工思想道德學習。
4、建立健全醫療志願者服務各項制度
結合衛生下鄉服務，拓展志願服務，擴大基層醫療機構的社會影響力，改善了醫患關係。全年涌現出：江淮醫療志願者優秀候選團體、健康衛士候選人、黃山區首屆道德模範、黃山好人等等先進事蹟。5、實行院內行政管理量化分解，並將作風整治專項行動貫穿全年，逐步提升管理效能、服務效能，繼續加大行風建設力度，逐步建立“三項通報三個督查”機制暨(指紋考勤通報、月度處方點評通報、首診測血壓通報、鄉村一體化服務督查、綜治平安建設安全生產自查督查)推行四項服務承諾制度，實行向社會公開承諾。全年涌現出：雪中緊急救護(黃山日報已發佈)、生命接力、輪椅行保障等等先進事蹟。
二、基本公共衛生服務項目開展情況
按照區衛生局工作要求，在轄區內大力開展基本公共衛生服務，把醫改的重點任務落到實處。具體實施步驟：
1、制定衛生院基本公共衛生服務工作方案，成立領導小組和技術指導組。
2、劃分區域，團隊協作、專人負責，各村衛生室協同。建立問責制。
3、繼續加強全科醫生培養和駐村醫生責任制。
4、爲各村衛生室配置專業醫療設備和器械。
5、多渠道、多種形式，廣覆蓋城鄉居民，繼續加大宣傳力度。
6、每月召開例會，團隊醫生、鄉村醫生之間相互交流、總結提高。
7、開展高血壓病、糖尿病病例篩查。
8、規範慢性病管理，定期隨訪，重點詢問病情，檢測血壓、物理檢查、鑑別併發症、觀察指導用藥和飲食、進行健康教育。對高血壓、糖尿病管理和控制情況進行考覈、評價。提高知曉率和控制率。
9、加強健康教育，積極推廣參與式健康教育方法，通過開設健康教育宣傳欄、健康知識講座、健康教育諮詢等方式不斷提高人民基本衛生知識和自我保健能力。
10、安排轄區內65歲以上老人到衛生院免費參加健康體檢工作。
11、加大對轄區內重性精神病人登記管理、隨訪及康復指導工作。
12、加強運行管理措施：全面質量管理、信息化管理、社區居民滿意度評價。
14、在全鎮範圍內開展新增居民健康檔案信息化管理錄入工作。
15、實現雙向轉診，確保醫療服務質量，資源共享的互惠合作關係，確保提高了社區衛生服務的質量。並及時填寫記錄，做好資料及時歸檔工作。
16、作爲試點鄉鎮，我院在山岔、芳村、崗村紮實推進鄉村醫生簽約服務工作，截止10月31日已超額完成全年目標任務。
17、積極協助鎮政府紮實開展慢病示範區創建工作，取得初步實效。
三、基本醫療
度我院基本醫療總體概況：
1、業務指標完成情況與醫療急救保障情況
2、衛生院全年開展了多項活動，贏得了社會各界的讚譽
全年根據衛生下鄉實施方案共組織大型義診4次，分別在湯口敬老院、山岔黃獅讜、崗村裏山村和芳村鴨坑開展。通過義診擴大了衛生院的社會影響力，通過義診中免費送醫送藥上門服務解決了一部分腿腳不便羣衆的看病難問題，並且發現了一部分慢性病人，同時加大了衛生民生工程各項惠民政策的宣傳力度和知曉率。
3、完成多項重大活動保障任務
4、開展知識講座普及醫療急救和健康知識
通過在谷開展大型醫療急救培訓、敬老院老年人防病知識講座、糖尿病知識講座和村高血壓知識講座等多項活動，將常見疾病知識惠及普通羣衆，增強自我防病意識。
5、業務及醫療安全方面
爲提高醫護人員的業務水平，開展了邀請市醫院進行急救培訓，院內心電圖常識、手外傷和院內急救技能等知識講座，有效提高了醫務人員的基本技能。同時通過早會、職工會等形式學習相關法律法規、醫務人員行爲規範及醫德醫風考評方案、醫療安全糾紛防範等專題培訓，逐步增強了職工的安全意識、風險防範意識。由於自身服務水平有限和社會環境等綜合因素，衛生院在6月份發生了一起醫療糾紛事件，經多方協調果斷處置，控制了負面影響，未對我院社會效益和經濟效益帶來衝擊。
6、醫德醫風方面
全年未發生一起因服務態度投訴事件，未發生因收受回扣而舉報事件。全院幹部職工能立足崗位、團結協作，積極爲羣衆服務。3月份的生命接力中的患者贈送錦旗，11月份的輪椅行主辦方贈送錦旗，就是對衛生院醫德醫風的高度肯定。
鎮衛生院始終堅持“以人爲本，構建和諧醫患關係，創建人民滿意衛生院”的基層衛生服務導向，紮實開展“創先爭優”、“三好一滿意”以及“大練兵、大比武”等一系列活動，始終將“四個爭創”指導思想和“抓業務、強管理、帶班子、凝人心、聚合力”的工作原則貫穿於基本醫療、基本公共衛生服務和衛生應急能力等工作的方方面面。衛生院領導班子本着“極心無二慮，盡公不某私”和“求真、務實、創新”的積極態度，針對上半年的工作情況和存在問題，積極調整工作思路和策略，針對湯口鎮醫療服務人口多元化的趨勢，將基本醫療、公共衛生、醫療急救、應急服務能力建設確立爲衛生院的工作重心，以區、鎮基本公共衛生開展爲契機，規範湯口社區衛生服務站的建設和積極開展駐村醫師及公共衛生團隊服務，進一步加強一體化村衛生室管理，整合鎮內醫療服務資源，優化服務流程，實行雙向轉診制度，將鎮域內2萬常住居民(含農村、城鎮、外地務工長期駐鎮人員)和年均達330萬以上的流動人口(遊客)的綜合醫療服務進行歸類，對鎮域內的'疾病譜進行了探討與分析。
四、20xx年度工作謀劃
1、妥善處理院鄰關係，按時完成衛生院搬遷工作
按照區政府、鎮政府相關會議精神，20xx年衛生院將進行整體搬遷，在此過程中，我們將在鎮黨委政府和區衛生局的指導下，妥善處理與宇仁投資公司的關係，全力配合項目建設，做好搬遷前的各項準備工作，按計劃完成衛生院整體搬遷工作。
2、繼續強化班子建設，完善崗位聘用管理與內部績效考覈
堅持樹立“以人爲本，不務虛、唯求實”的強化院領導班子建設的指導思想，確立以安全生產爲基線，基本醫療、公共衛生、醫療保障應急救護、志願服務爲基點，以推進醫改、保障就醫、服務民生、建立新形勢下的和諧醫患關係爲基本面的點—線—面的管理模式，從而促進了團隊協作，初步實現了管理科學化、決策民主化、信息公開化、服務多元化的目標。同時堅持“以崗定責、優績優酬”原則，進一步細化崗位權責，量化內部績效考覈。完善院內各級管理組織，狠抓管理節點，提升管理水平，形成事事到人、權責對稱、核心明確、團隊推進的局面。在堅持推行評優評先的過程中，對於工作推諉的同志予以取消職稱晉升、降級聘用、異地交流等方式樹反面典型，逐步形成抓管理出效益，抓管理促團結的局面。
3、推進支部建設，紮實推進醫德醫風，加強黨風廉政建設
新的一年，我們將在黨的十九大精神指引下，評先進、樹典型、匯聚正能量，利用身邊人、身邊事進行感知教育，從而紮實推進醫德醫風教育深入開展，推動黨風廉政建設，樹立員工的主人翁意識，不斷增強團隊凝聚力，作黨的羣衆路線的踐行者。
4、堅決貫徹執行藥品零差率銷售政策
新醫改後，鎮衛生院、衛生室已全部實行藥品零差率銷售，爲鞏固新醫改成果，我院將進一步完善日常監督協管，將藥品零差率銷售與鄉村衛生服務一體化管理及村醫補助資金直接掛鉤，進一步加強日常監管、督查力度，確保藥品零差率銷售政策落到實處。
5、繼續推進新農合政策的貫徹落實
新農合政策已深入民心，廣大羣衆非常擁護和支持，爲了新農合政策更好的惠及百姓，合理轉診、從嚴把握住院指徵、提高住院補償比是我們今年的工作重點。
6、提升基礎醫療水平和服務能力
醫療質量、醫療安全是衛生院發展的永恆主題，新的一年我院將派人蔘加全科培訓、邀請上級專家來院授課、鼓勵開展院內講座、技能操作競賽、參加專科會議相結合的方式提升基本醫療水平，對於醫療質控節點管理薄弱，醫療安全隱患增加的現象，我們將通過幫扶醫院來院指導加強醫療安全節點管理，從而提升醫療安全管理水平和基本醫療服務水平及綜合服務能力。
7、繼續推進基本公共衛生服務工作
在現有全科團隊的基礎上，結合實際工作，繼續完善各項團隊管理制度，職責到崗、任務到人，採取月度督查、季度考覈相結合的方式，繼續執行公衛服務項目與院內職工績效掛鉤、與村醫補助掛鉤的分配製度，確保基本公共衛生各項工作穩步推進。
8、加強村衛生室管理，紮實推進鄉村衛生服務一體化建設
按照衛生室五統一、兩獨立要求，加強人事管理、業務培訓，督促衛生室落實新農合、藥品零差率銷售政策，完成各項既定工作任務。實事求是審覈、申報到齡退出村醫，確保到齡退出村醫能按時享受村醫養老補助。對於不執行一體化管理政策、付服從日常管理的村衛生室實行管控結合、依法懲處的原則，絕不姑息。
9、繼續做好衛生下鄉服務，堅持開展各類醫療志願服務，積極改善醫患關係，全力推進衛生民生工程
在鎮域內，除敬老院、學校按時體檢巡診外，堅持定期開展邊遠村民組義診和健康宣教活動，增強羣衆的衛生知識的普及率，提升鎮民健康素質，增進醫患溝通，改善醫患關係。
診所校驗年度工作總結 篇10
光陰荏苒，時光如梭。我院從今年1月份建院以來，在市衛生局、區衛生局的關心關懷下，在衛生局各位領導的正確領導下，以“三個代表”重要思想統攬全局，認真學習貫徹黨的“__大”精神，緊緊圍繞“以病人爲中心”、“視質量爲生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，爭取在社會、經濟兩個效益上取得顯著成績。現將檢驗期內我院各項工作開展情況總結如下：
一、抓好基礎建設，努力開發硬件資源
1、醫院自建立起就把建立一流的醫院爲己任，在開業前就已裝備了先進的醫院信息管理系統，簡化了就診程序，方便了患者就診。
2、醫院與銀行合作，開通了銀聯刷卡業務，解決了老百姓的繳費問題，方便了老百姓就醫。
二、醫院管理的全面推進
1、加強醫院監管，依法執業，規範行醫
堅持持證上崗是醫院依法執業的重要內容之一。我院嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業範圍、地點執業，服從上級主管部門的監管和領導。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《北京市病歷書寫基本規範》、《新處方管理辦法》等法律法規要求，進一步增強我院醫護人員的法律意識。要求在崗專業技術人員必須持證上崗，掛牌服務，以便接受社會與患者的監督，樹立以病人爲中心的服務理念。
2、建立、健全組織機構及各項規章制度，加強醫療質量與安全的管理
1我院成立了院、科兩級質控體系，結合我院實際情況制定了《北京京科肝泰醫院綜合目標考覈評分標準》、《醫療風險防範及應急處理預案》、《醫療糾紛防範處理預案》；嚴格落實了醫療質量和醫療安全的核心制度：首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術前病例討論制度、死亡病例討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度、醫療技術准入制度等；按照“醫療質量萬里行”檢查活動文件精神的要求相繼成立了《病案質量管理委員會》、《藥事管理委員會》、《醫療糾紛事故處理管理委員會》、《感控質量管理委員會》等質量管理委員會，明確了各質量管理委員會的職能；向各臨牀各科室發放了醫療安全相關核心制度的考覈登記本，加強自查、自糾的質量檢查力度；建立了醫患溝通制度，充分履行醫務人員告知義務；按照院辦公會的統一部署安排，在主管業務院長的帶領下，以《北京京科肝泰醫院綜合目標考覈評分標準》爲標準，每季度組織一次全院質量大檢查，發現問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規範了廣大醫務人員的醫療行爲，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、爲醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防範意識有了明顯的增強。本校驗期內沒有發生重大的醫療安全事故。
3、加強醫療文書的管理
規範的病歷書寫是正確診斷疾病和決定治療方案所不可缺少的重要依據。我院在分管院長的直接領導下，醫務科進一步加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由醫務科及護理部組織採取每週二的專家查房抽查現診住院病歷與每週組織科室質控員檢查歸檔病歷相結合的質控監督機制，做到了歸檔病歷每份都有檢查記錄，對取得優異成績的個人和科室醫院給予物質獎勵和精神獎勵。嚴格按照《執業醫師法》、《醫療機構病歷書寫規範》、《北京市醫療機構病歷書寫評分標準》、《新處方管理辦法》要求廣大醫務人員，堅決杜絕非執業醫師人員書寫首程、術前談話、術後記錄、手術記錄等內容。通過查問題、挑毛病、找差距進一步規範了青年醫務人員的病歷書寫，使各科室的病歷書寫質量自查力度加強。臨牀大部分科室在書寫病歷時都能做到客觀、真實、準確、及時、完整。各科醫
生能認真、規範地書寫處方；護理文書的書寫符合要求；住院醫師對上級醫師查房記錄較爲完整、對病情分析較爲詳盡，各種處置記錄比較完整，使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。
4、加強護理質量管理
嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高專科護理水平和護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經驗；啓動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關專業的護理操作規範的培訓，使我院護理人員的急救操作較爲熟練；規範了門診觀察室，設立了導醫臺；護理人員做到衣帽整潔、規範佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；病房護士站、治療室一切物品擺放有序，病房管理質量有了提高；急救室與普通病房均有備用牀，牀頭卡規範使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續展開，極大地提高了我院護理人員的專業技能與綜合素質。
5、加強感控管理
嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關科室設立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監測；爲加強傳染病的管理，醫院設立了院感委員會；嚴格執行《醫療廢物管理條例》，醫療垃圾和廢物按規定處理。
6、加強藥品管理
我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨牀濫用抗生素、毒麻等藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，採用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的採購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨牀供應，一切以保護了患者的利益，維護醫院的名譽爲前提。
7、加強財務管理
⑴健全財務管理制度，規範支出管理；⑵全面理順債權、債務，分別建立專項帳戶，使領導做到心中有數；⑶嚴格財務管理，認真執行財務審批、報銷手續，⑷儘量增收節支，減少非生戶性支出。一切採購均先造計劃，經審批後按市場購價購買；外出公差儘量做到集中報銷等等。⑸認真推行醫療設備及藥品招標採購，集中採購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的。
8、加強後勤管理
⑴嚴格醫院環境衛生管理，爲患者營造衛生、整潔、舒適的就醫環境⑵加強醫院安全建設，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫護及患者有一個安全的工作和診療環境。
三、狠抓醫德醫風建設，樹立良好形象
1、抓好院領導班子自身建設，樹立院領導班子的良好形象。
堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。
2、堅持“以病人爲中心，優質服務；以質量爲核心，救死扶傷”的服務宗旨
維護患者就醫時的.各項權利，爲病人提供人性化的服務。把文明優質服務活動作爲醫院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務”、“關愛服務”、“優質服務”、“貼心服務”、“專業服務”爲主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。
3、全院職工樹立良好醫德醫風和職業道德素質
我院努力提高醫療服務水平、構建和諧醫患關係；結合實際開展思想政治教育和職業道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意爲人民服務的宗旨教育；醫護人員無收受紅包等違規行爲；醫院開業近一年來沒有受到患者的投訴。
總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下下，我院醫務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人爲己任、不斷提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱着希望而來，帶着滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處，在今後的工作中醫院將繼續堅持科學的發展觀，以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，爲廣大患者提供更優質的服務，爲我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！