2022年衛生院院長工作總結（精選15篇）

2022年衛生院院長工作總結（精選15篇）

一、瓴導幹部應注重的能力培養

(一)學習能力

學習能力是基礎，衛生院院長要養成學習的習慣，不僅要向書本學習，也要向實踐和他人學習。學習內容主要包括是黨和國家的衛生工作方針政策、醫學專業知識、管理知識。同時，要善於領悟，對學來的知識和上級政策要有敏銳力，結合實際思考問題，且能將學習的成果轉化成工作業績，這是學習的落腳點。

(二)專業能力

專業能力靠技術鄉鎮衛生院是基層衛生機構，業務性很強，院長如是技術上的權威，就可獲得衛生人員及社會相關人員的信任，有利於開展工作。業務上院長即使不能成爲專家旗手，也應成爲行家裏手。

(三)管理能力

管理能力靠人品做事先做人，提高管理能力首要的是提升做人的品質，然後纔是管理方法。在品性修煉方面，衛生院院長一方面要強化自己的責任心，做到在位一日盡職一天。另一方面，還要加強道德修養，並鍛鍊毅力，堅持每天進步一點點，逐漸走向成功。爲改進管理方法，衛生院院長首先要掌握公共衛生管理、臨牀診療管理、財務管理和行政後勤管理的基本知識和方法;其次要懂得循序漸進。衛生院基礎差，起步低，管理要從最簡單的、最容易的、最有效和最緊迫的做起。且注重抓細節，“要想時針走得準，必須控制好秒針的運行”;再次，要嚴格照章辦事，實施績效管理。規章制度和執行情況考覈嚴則有之，不嚴則無。

(四)協調能力

協調能力靠真誠如果協調不力，內部工作就難以順暢，外部環境就難以寬鬆，很多工作就難以落實。提高綜合協調能力，方法很重要。與上級協調要有“膽識”，多彙報，彙報困難和問題必須同時帶“多選題”和“參考答案”，不能只上交矛盾。進行內部協調要源於“誠心”，多說理，切忌簡單粗暴;同時要做到了解情況，共謀對策，不僅注重結果，也要緊盯過程，且要做到關心、激勵、照顧好職工。與相關單位協調要發自“肺腑”，平時要多聯繫，態度要誠懇，以主動、體諒、謙讓的姿態與對方協商問題的解決辦法，同時又堅持原則性。

(五)創新能力

創新能力靠才智院長在實際工作中，既要按照政策方針、上級指示和基本規律辦事，又不能固守傳統的思維方法和思維定式，不盲從迷信，要運用自己的知識和才智，開式思路，創造性地解決實際工作中出現的問題。

(六)防腐能力

防腐能力靠自控院長在衛生院有“六掌”：掌印、掌舵、掌櫃、掌鞭、掌勺。握有一定權力，要強化自我保護意識，抗得住誘惑，經得起考驗，過好權力關、金錢關、榮辱關和人情關，做到嚴守紀律不貪贓枉法，秉公盡責不以權謀私，艱苦奮鬥不奢侈浪費。

二、在工作中要抓住的管理重點

衡量院長是否稱職，根本標準只有一個，就是有沒有良好的工作業績。當前，鄉鎮衛生院院長要抓住五個工作重點創造佳績。

1、認真落實農村公共衛生服務與管理政策，這是鄉鎮衛生院應該長期堅持的戰略。

2、千方百計提高醫療服務質量和水平。鄉鎮衛生院是農村看病就醫的主要場所，應該解決，也必須解決農村常見病、多發病的診療問題。

3、高度重視衛生技術隊伍的培養和穩定，使農民“未病有人防，得病有人醫”。

4、推行完善鄉村衛生服務管理一體化。村衛生室是農村衛生網絡管理的難點和薄弱點。鄉村衛生服務管理一體化是當前理順農村衛生管理體制、健全農村衛生服務體系、鞏固農村衛生服務網底的一項行之有效的手段。

5、爲新型農村合作醫療提供規範、良好的服務。這對於緩解農村看病難、看病貴問題，防止農民因病致貧、因病返貧至關重要。

我們___衛生院在鎮黨委政府和衛生局的領導和指引下積極響應國家的有關政策和各項文件精神，堅持爲人民服務爲宗旨，樹立醫院形象，不斷豐富衛生服務理念，建立健全全鎮的基本醫療衛生制度，爲羣衆提供安全、有效、價廉的衛生服務，現將我院20__年以來醫院的各項工作向上級領導予以總結匯報。

一. 統一思想認真落實醫療改革精神

醫改是我國一項利國利民的新舉措，給我們鄉鎮衛生院注入了新的生機和活力

1、自醫改以來統一藥品採購，進一步改進和完善藥品集中採購制度

2、醫改以來實行藥品零差價銷售，老百姓得到了最大的實惠，衛生院收入不但沒有減少，而且一直處於上升趨勢，醫院20__年1----__月份總收入爲60萬，20__年1月-----9月份收入已突破__萬，於去年同期相比增長40%，較大的改善了老百姓的“看病難，看病貴”的局面。

二.人員思想穩定，全體職工都能明確瞭解醫改的方向都能參與到改革中來，衛生院組織了不同層次的學習和探討活動。首先領導班子帶頭學習，深刻理解文件精神，將精神落實到各科室的行動之中，人人都能以踐行新醫改爲己任，在工作中體現出踐行新醫改的新風貌。

三.一體化管理也是醫改的重要組成部分，經過醫院防保所得精心策劃，通過各方努力我們西南門衛生院建立了9個農合定點標準化衛生室，方便了羣衆的就醫。

四.積極響應號召，把農合籌資工作落到實處，農村合作醫療是我國一項重大的民生工程，它關係到千家萬戶人民羣衆的健康，也關係到國家的興衰，自20__年9月28日縣政府召開了新型農村合作醫療籌資動員會議後，我院立即召開了全體職工及全體衛生室人員會議，認真傳達了會議精神，成立農合籌資辦公室，給每個衛生室定目標，提要求，廣泛宣傳，利用村廣播室、宣傳欄，讓人民羣衆家喻戶曉。

五. 九項均等化公共衛生做到實處

我院20__年將九項均等化公共衛生服務作爲首要任務去抓，公共衛生關係到每個人的健康，按照上級要求我院認真篩選，建立一支技術強、素質高的公共衛生人員隊伍，加強業務學習和專業培訓，讓他們深入基層積極開展愛國衛生運動精神，傳授健康知識，在完成上半年的居民健康檔案任務後，在8月份又組織一次下鄉，深入鄉村，爭取儘早完成下半年上級交給的任務。

六.積極協調，建好每一個標準化衛生室。

醫院在踐行新醫改方面還有很長的一段路要走，這也是促使我們不斷前進，不斷髮展的動力，作爲基層服務中心同時也是醫改最基本單元，我們必須與時俱進不斷突破，踏踏實實在踐行醫改道路讓更多的百姓實惠，讓醫院得到更長久的發展。

20__年緊緊圍繞醫院年初制定的目標，在以顧院長爲首的院班子領導下，堅持"以病人爲中心，以質量爲核心"的服務理念，堅持"以人爲本"，建立醫療人性化服務，優化醫療環境，提高服務質量，把持續改進醫療質量和保障醫療安全作爲醫院管理的核心內容;結合醫改，結合我所分管的內科系列、兒科、血液透析，積極探索建立學科發展的長效機制，保障醫院可持續發展。工作中認真履行了崗位職責，圓滿完成了年初制定的目標，現將工作情況述職如下：

一、加強政治理論學習，提高自身素質

積極參加羣衆路線教育活動，不斷強化職工政治思想、職業道德、醫德醫風等方面的教育，加強業務知識及醫院管理知識的學習，提高管理及業務能力。

二、年度工作完成情況

1、年度工作量化指標

今年內科系列工作，在各主管院長、各科室的幫助協作下，在內科系列全體醫護人員的共同努力下，社會效益顯著。全年共收住院患者人數約15000人，好轉率達96%，門診就診人次約5萬餘人，與去年相比也有近20%的增加。全年共透析4700次，其中血液慮過100次。積極參加社會公益活動，帶領內科系列醫務人員，到社區、鄉村、敬老院開展義診十餘次。

2、嚴格落實醫療安全核心制度

在內科系統嚴格落實《醫療質量和醫療安全核心制度》，做到人人知曉，落實到位，保證醫療質量和醫療安全的有效性和安全性。

3、加強醫療安全教育和管理

我們內科系統通過醫院集中學習、各科典型案例分析討論等形式，使醫務人員瞭解掌握了衛生法律法規、規章制度、醫療規範，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業的自覺性。使內科系列每一個員工增強質量和安全意識，同時教育每位員工掌握良好的和病人溝通技巧與精湛的技術的應用同等重要。牢固地樹立起"以病人爲中心"的服務理念。今年內科系列，無一起醫療事故發生!

4、加強臨牀合理用藥

遵循《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，開展合理用藥培訓及教育，今年多次召開抗菌藥物應用專題分析會議，對不當使用抗菌藥物的醫生採取個人談話、通報批評、經濟處罰等嚴厲措施。今年內科抗菌藥物應用控制在國家標準線以內。

5、強化病歷書寫質量檢查督導活動

按照衛生部《病歷書寫基本規範》，定期組織內科系列科主任對各科室進行醫療質量和病歷檢查，加強病歷書寫考覈，規範病歷書寫行爲，加強病歷內涵建設，提高病歷質量。同時，對不合格病志提出整改意見，對疑難病例組織各科室進行討論，提高了內科系列診療水平。

6、組織內科系統業務學習，開展新項目，合理利用醫院設備

組織內科系統進行業務學習，三次聘請醫大老師進行鍼對性講座，兩次院內講座，既提高了年輕醫生的診療水平，又開闊了視野，爲提高我院內科整體醫療水平打下了堅實的基礎。內三科完成了支氣管鏡的學習任務，15年開展工作。今年全院開展了臭氧回輸治療200餘例，內一科開展了胰島素泵治療糖尿病150餘例，消化科開展了腸鏡診療，腫瘤科開展了癌症晚期病人的臨終關懷治療，獲得了良好的社會效益。

CCU病房在搶救急危重症患者中發揮了重要作用，成功搶救了心血管病人數十例，提高我院的知名度，也得到了社會各界的好評。

三、存在的問題

本人即是醫生又是副院長，常常難以擺正管理與業務的關係，在醫院各項制度的落實上還沒有完全到位，在政治理論學習上缺乏主動性。

四、今後努力的方向

1、加強政治理論學習，落實好醫院的各項制度。

2、不斷開拓進取，帶領內科醫務人員開展新項目。

3、結合醫院醫改工作，進一步加強科學化，規範化管理!

20__年我院防保工作在縣衛生局、縣疾控中心的正確領導下，在我院的高度重視下，在村級醫生的努力配合下，把疾病預防控制工作作爲我院全年工作的重點，將百姓的健康放在首位，工作細緻入微，取得了一定的成效。我們的具體做法：

一、強化領導，明確職責，健全管理制度

開展和做好疾病預防控制工作，關係着人民羣衆身體健康，關係着人民羣衆生命安全，我院一直以來都把疾病預防控制工作作爲我院工作的重中之重，全力以赴做好此項工作。

我們深知強有力的領導組織是做好各項工作的前提和保障，爲紮實開展好我鎮的疾病防控工作，我院專門成立了領導小組。每月的防疫醫生例會主管院長都會參加，並由主管院長對本月重點工作及存在問題的進行通報，我院同時負責對所有衛生防疫工作相對滯後的村屯進行整改。只有我院領導組織重視了，防疫醫生纔會重視，纔會使衛生防疫工作不留死角的全面推進。

二、進一步規範和落實各項規章制度

我院將《傳染病報告制度》、《預防接種證的管理制度》、《預防接種實施管理制度》、《傳染病管理制度》、《預防接種的告知制度》等，各項組織制度懸掛上牆，使各項工作都有章可循。

三、堅持每月例會制度，加強村級培訓，提高基層素質

疾控工作的“例會制度”是上傳下達的重要環節，是橫向交流的重要平臺。健全的培訓工作是做好各項防疫工作的堅實基礎和前提條件。通過例會傳達上級的文件精神以及疾控中心的工作安排，收集村級上報的信息，充分發揮二級網的承上啓下的作用;我鎮各村衛生防疫員的知識起點各異，知識結構參差不齊，年齡偏差很大，總體素質相差甚遠。爲此，我們因地制宜，既要達到培訓目的，確保學習效果，又須活躍會議氣氛，避免內容枯燥，這就要求我們的會議培訓必須多姿多彩。比如，整體的黑板授課，課前課後有試卷，座談，個性交流，相互探討，一對一的單獨講解等，通過形式多樣的學習，使各村醫防疫知識面得到進一步的更新，以便適應廣大人民羣衆越來越高的健康需求。

爲加強村級防保人員能力建設，我院在堅持每月例會的同時，還根據縣疾控中心的重點工作安排，積極開展各項專題集中培訓，重點培訓公共衛生服務知識：如居民健康檔案的建立、健康教育、預防接種基本知識、資料的管理、計免監測、新生兒乙肝疫苗和卡介苗接種以及預防接種異常反應和接種事故的處理，使我鎮村級防疫醫生及時掌握更多的新知識，適應時代的需要，適應工作需要。

四、加強監督、檢查和督導工作力度

衛生防病工作是一項非常嚴密細緻、循序漸進的工作，靠“年底突擊”是無法完成各項任務指標的，只有保證督導檢查的次數，才能切實搞好我鎮的疾控工作。爲此，我院在資金緊張的情況下積極組織人力，每季度對各村衛生所的防病工作進行監督檢查並狠抓工作的落實。對督導發現的問題，及時提出整改意見，定期對整改的村屯進行二次督導，對二次督導仍達不到要求的單位，在每月例會時均予以通報批評。不定期的對我鎮疾控薄弱村屯進行重點督導。經常督促各接種點按時上報資料，要求圖表及時上牆，資料收集完整和整齊。我們都能認真檢查表簿卡，覈實數據，並幫助他們規範軟件材料，逐門逐戶的進行走訪，進行質控，確保數據的真實可靠，爲上級業務部門提供更科學準確的數據。

五、措施得力、宣傳到位

提高羣衆對計免和傳染病相關知識的瞭解，得到社會各界更多的支持與配合，是做好防疫工作的一個重要環節。爲此，我院一直把宣傳教育做爲一項重要工作來抓。

利用疾控中心發放的《疾病預防控制簡訊》和宣傳單、黑板報等多種形式進行宣傳;村級防疫醫生還利用村廣播進行宣傳，重點介紹流行病防治以及預防保健知識，收到了很好的效果，通過宣傳使廣大羣衆提高預防保健意識。提高社會知曉率和預防能力。

一年來，開展對各種知識宣傳活動共 6次，共發放各種宣傳資料1000餘份，接受羣衆諮詢600餘人次。增強了全鎮廣大人民羣衆的健康意識，使他們掌握了一些疾病預防知識，提高了全社會參與疾病預防控制的積極性。

六、依靠基層，提高整體工作水平。

村衛生所是“三網”的網底，其工作質量的好壞直接影響我鎮整體衛生防病工作。我鎮村衛生所的具體做法是：

1、積極參加每月例會，對衛生院部署的工作積極落實，

2、每月對轄區兒童進行主動搜索，確保每名適齡兒童都能及時有效接種疫苗。

3、認真填寫、覈對各種表、簿、卡、冊，

4、嚴格按照《預防接種技術規範》進行接種疫苗，做到安全接種，

5、加強傳染病管理，主動搜索並及時報告。

6、充分利用村級衛生所這一服務平臺把流動兒童管理工作落實到實處，村級防疫醫生分片包乾，使他們明確各自職責。

落實流動兒童主動搜索制度，定期由防疫醫生在隨訪時主動搜索各自轄區流動兒童，掌握他們的基本情況，衛生院防保工作人員也將掌握的流動兒童及時反饋給村級防疫醫生，形成互動。此項工作的開展能及時發現新增的流動兒童，並能及時消除免疫“空白點”。今年開展的脊灰強化免疫，我們也是採用責任醫生挨家挨戶上門主動搜索方式，調查、摸底、登記、確保不漏到一名適齡兒童，全面完成了此項任務。

通過以上做法，我鎮衛生防病工作取得了較好的效果

一是計免工作穩步推進。20__年我院繼續嚴格兒童計劃免疫的`冷鏈運轉工作。做到了兒童國家擴大免疫規劃疫苗免費接種覆蓋率達100%，卡證符合率100%，新生兒乙肝疫苗接種率達100%，按時認真上報了各類報表。在強化免疫方面較好的完成了麻疹疫苗和脊髓灰質炎疫苗強化免疫工作：麻疹疫苗強化人數2841人，脊髓灰質炎疫苗強化人數第一輪2213人，第二輪2367人。

我院根據縣疾控中心文件要求，對全鄉0-15歲兒童進行了乙肝疫苗查漏補種工作，通過精心組織、認真安排，對20__年—20__年乙肝疫苗漏種兒童進行了補種，此次補種乙肝疫苗工作將有效控制我鄉乙肝的發病率。

二是重點傳染病防控取得新突破。在5月份我縣出現麻疹流行，在社會上引起恐慌，我院迅速制定麻疹應急防控預案，在政府支持下和學校的配合下，充分發揮鄉鎮公共衛生管理員和村防疫醫生作用，採取有效措施積極應對，控制了麻疹疫情的蔓延。

9月份針對我省出現炭疽病確診病例，我院在鄉村醫生培訓中專門增設了一堂炭疽病防治知識講座，使鄉村醫生較好的掌握了炭疽病防治常識。要求每一個醫務人員均能夠掌握相關防治知識並做好宣傳教育工作，要求在日常的工作中，大力宣傳防病知識，在疫情來臨時，能夠消除恐懼心理，真正做到防患於未然。

在結核病防控方面，我們要求各村加大對肺結核病人的主動搜索，對於網絡直報疑似病人及時追蹤到位，肺結核病人管理對初治和復治塗陽肺結核病人採用全程督導管理，對塗陰肺結核病人採用強化期督導。

彈指揮間，我院基層衛生管理工作已逐步成熟,隨着工作經驗的日益豐厚，業務能力也逐步提升，我鎮的疾病預防控制工作能取得第一名的好成績，這也是對我們辛勤工作的一種肯定。我堅信：在各級領導的重視和支持下，在全鎮衛生工作者積極進取和不懈努力下，在各位兄弟單位的支持和幫助下，我院今後的疾病預防控制工作一定會再上一個新臺階!

本人帶領醫院領導班子堅持以人爲本，在鎮黨委政府及上級主管部分的關懷與指導下，帶領全院職工認真學習領會精神及醫療衛生各項方針、政策，結合我院發展實際，理清思路，明確目標，堅持把尋求社會效益，維護羣衆利益，構建醫患關係放在第一名，通過強化內部管理，構建長效機制，進步競爭實力，提升衛生院形象，團結拼搏，開闢創新，紮紮實實地推動衛生院物資文明、精神文明調和發展，並通過有效展開“以病人爲中心，以進步醫療服務質量爲主題”的衛生院管理年活動，增進了我院延續、健康、調和發展。我們主要抓了以下方面工作：

一、加強黨風廉政建設和行風建設。

公然向社會作出服務承諾，公佈投訴監視電話，設立舉報箱，成立了院務公然工作領導小組，聘請行風監視員，爲了確保此項活動獲得明顯實效，我們把自覺抵制貿易賄賂與強化優良服務，進步醫療質量相結合，與規範醫療行爲相結合。通過此項活動的展開，職工精神面貌大有轉變，服務意識得到加強，建立了衛生院良好形象。

二、建章立制，接受監視

制定建立健全相干制度。對違反衛生院規章制度的一經查實，按章處理，職工積極表示擁戴和支持，使各種歪門邪道得到了全面遏制，衛生院各項工作步進良性循環的軌道。

三、心繫羣衆，用實際行動贏得羣衆的理解和支持

從我做起，本事心細緻的做職工思想工作，教育全體職工要始終牢記爲人民服務的宗旨，嚴格執行國家物價政策，讓利於民，衛生院藥費等收費價格依照國家基本藥物目錄實行零差價收費，充分尊重並自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等正當權益，杜盡生、冷、硬、頂、推等不良現象，積極展開“服務好”、“質量好”、“醫德好”、“羣衆滿意”的“三好一滿意”活動，展開民主評議政盛行風工作和“醫療質量萬里行”活動，爲醫院發展盡心盡力，爲構建醫患關係努力工作。

弄好公共衛生服務，加大健康教育宣傳力度，進步全民的健康保健意識，對全鎮65歲以上老人進行健康體檢，爲全鎮居民建立了健康檔案，對高血壓、糖尿病、慢性病等病例進行了健康管理，兒童計劃免疫建卡率100%，預防接種率95%，0——6歲兒童系統管理100%，孕產婦管理率100%，傳染病管理100%，通過以上舉措令人民羣衆意想到衛生院是他們自己的衛生院，是值得支持和信賴的衛生院，衛生院建設的好壞同他們的親身利益息息相干。

四、嚴以律己，勤政廉潔。

(1)自己在黨風廉政建設工作中做好榜樣。加強本身黨性修養，牢固建立正確的人生觀、價值觀和權利觀，以身作則，廉潔自律。經得起各種，做到既幹事又幹淨，自覺貫徹執行廉政準則和各項規定，留意小節，做到自重、自省、自警，以自己的實際行動推動黨風廉政建設。(2)堅持民主決策。遵守“三重一大”政策。對重大決策、重要項目安排和大額資金使用都經過領導班子集體討論決定。(3)加強藥品採購管理。在藥品的採購方面，採購職員逐級把關的做法，嚴格執行購進國家基本藥物目錄內的藥品，建立了有效的監視管理機制。(4)加大貿易賄賂整治，杜盡藥品回扣。我院嚴格依照主管部分的要求展開治理貿易賄賂專項工作，堅持從實際動身，採取有效措施，避免亂收費等不正之風。

這次參加述職述廉評議，是各位領導、對我工作的監視和關心，在履行職責中難免還有不足的地方，懇請各位領導和評議員提出批評意見，我將虛心接受，認真整改。我決心在鎮黨委、政府和主管局的領導下，在社會行風監視員的監視指導下，認真領會__大會議精神,團結並帶領全院職工紮實地做好每項工作，爲的農民百姓的醫療保健工作作出新的努力。

根據上級領導和黨組織的安排部署，在這裏，我將本人自20__年擔任__鎮衛生院黨支部書記及院長“一崗雙職”、五年來的工作向大家作一個簡要報告。

20__年，組織上委任我擔任衛生院黨支部書記兼院長。面對周邊同行業快速崛起醫療競爭加劇和新醫改制度改革給鄉鎮衛生院發展帶來困難等諸多新的挑戰，在市衛生局和當地黨委政府的正確領導下，5年來，自己團結帶領全院職工，始終以“內強素質優服務，外拓業務爭市場”爲理念，主要經濟指標年年攀高：全院業務收入以兩位數的年平均增幅率完美實現“五級跳”，業務收入從20__年的368萬元上升到__年的639萬元，絕對增幅率達到64%。__至__9連續3年，__衛生院被宜都市委市政府表彰爲宜都市先進單位、宜都市文明單位。先後被宜都市衛生局評爲綜合目標管理先進單位，20__年一舉成爲我市首家“一級優秀醫院”。

作爲__鎮衛生院的“班長”，過去5年，我的主要做法是：

一、始終圍繞提升行業競爭力關鍵，穩紮穩打創新高

__鎮上有“宜昌市中心醫院”等地級醫療機構，下有“宜都市一醫院”等縣級醫療服務單位。對患者來說，上宜昌、下宜都交通非常方便。要想吸引衆多患者在本鎮就醫，唯一的辦法就是“苦練內功”。5年來，自己同衛生院一班人始終圍繞提升行業競爭力關鍵，結合衛生院實情，多措並舉，穩紮穩打創新高，取得較好收效。

一是投“大本錢”改善硬環境。__年初，宜都市開始試行新型農村合作醫療制度。當年，我鎮許多患者選擇在縣、地級醫院就診。按新農合規定，醫院級別越高，報銷比例越低。爲儘快改變因爲患者捨近求遠就醫的被動局面，我們捨得投入“大本錢”改善硬環境。5年來，先後投入50萬元配置了兩臺救護車、添置了價值30萬元的全自動生化分析儀和20萬元的b超檢測儀。去年又爭取到中央擴內需資金400萬元，建起了4000平米的住院大樓，樓內設有內科、外科、婦產科三個住院病區及規範化手術室，可同時容納病牀120張，還配備了中心供氧裝置與傳呼系統等設備。如今，患者捨近求遠就醫的被動局面得到根本性扭轉。統計表明，目前全鎮有65個病人選擇在本院就醫。我們分析，等新住院大樓投入運行後，本鎮的病人選擇在本院就醫的比例至少還將提高__個百分點。

二是持之以恆提升“軟實力”。這幾年，我們花大氣力提高醫療人員業務水準。克服人手緊缺困難，每年選派3人以上業務骨幹到宜昌市中心醫院臨牀進修，連續5年邀請10名主任醫師來院開展學術講座、會診、手術指導，通過傳、幫、帶等方式幫助一線醫師提升診療水準。

改善硬環境、提升“軟實力”兩大舉措讓我院的發展一年躍上一個新臺階：20__年完成業務收入368萬元，手術檯次264臺;__年完成業務收入418萬元，手術檯次313臺;__年完成業務收入480萬元，手術檯次337臺;__年完成業務收入523萬元，手術檯次417臺;__年完成業務收入639萬元，手術檯次402臺。去年在宜都市衛生局組織的“一級優秀醫院”專家評審考評中，我院以總分946分的優異成績奪得第一名，成爲全市第一家“一級優秀醫院”。

二、始終圍繞規避醫療事故要點，警鐘長鳴嚴管理

從理論上說，任何一家醫院都存在着醫療事故的風險。尤其是像我們這樣的鄉鎮一級衛生院，稍有疏忽，就有可能發生醫療事故。現如今，高額的醫療事故賠付完全可以讓任何一家鄉鎮衛生院背上沉重的經濟包袱，甚至讓醫院的`聲譽一落千丈。5年來，自己始終把如何規避醫療事故當做大事要事來抓，警鐘長鳴，做到防患於未然。具體從“四確保”入手，保障醫療安全。

一是確保首診負責。全院建立健全了醫療質量管理委員會和三級質控網絡，堅持首診醫師負責制，對醫療事故隱患早消除。每月不定期重點檢查基礎醫療質量、環節質量並嚴格同個人績效掛鉤，定期舉行病案討論，對疑難和正常死亡病例進行專題剖析，藉此降低醫療事故發生率。

二是確保執業規範。對《醫療事故處理條例》等國家有關行業法律等進行了全員培訓及考覈。確保了四個100%：即專業技術人員行業法規知曉率達到100%、專業人員執業註冊率達到100%、專業技術人員持證上崗率達到100%、各種病情告知、手術、麻醉等談話簽字率達到100%。

三是確保職責明晰。多次組織班子成員及中層幹部分別到宜都市中醫院、二醫院、松木坪衛生院、夷陵區太平溪衛生院等多家醫院學習先進經驗。在原有《醫院管理—法律法規篇》、《護理、院感篇》、《醫療管理篇》基礎上，專門制定了《醫院管理—診療常規篇》。

四是確保監控嚴密。對所有病案質量實施全程監控和管理，每週四下午醫務科組織科主任、護士長進行出院病歷及處方審覈，並進行質量評比，每週一晚召開醫、護、藥專業人員業務會議，通報考覈結果，限期整改。我們還在門診大廳設立了監督崗，開設了患者投訴箱，聘請了10名社會監督員，讓社會各屆參與監督，努力做到有訴必糾，有訴必答。

三、始終圍繞用好新農合政策重點，精細服務惠民生

新型農村合作醫療是各級黨委政府爲解決農民看病難、看病貴而推出的重大惠民舉措。5年來，我們始終圍繞用好新農合政策重點，精細服務惠民生，力求實現黨和政府得民心、人民羣衆得實惠、本級醫院得發展三大完美收效。

一是堅持用“宣傳專欄”動態更新政策。我們推出了一個集補償辦法、問題諮詢等綜合性內容爲一體的宣傳欄。對欄目內容，我們實行動態更新。5年來，堅持每10天更換一次。力求讓每一位參合農民能夠全面、細緻地掌握新農合的最新政策。

二是堅持以醫師查房現場解答疑問。爲最大限度讓患者享受到新農合利好實惠，我們要求個工作日裏由主治醫師覈對病人當天用藥和治療情況，利用查房機會，積極向患者推薦、解答“新農合”政策疑問。

三是堅持用書面材料系統分析問題。我們對當月報銷操作情況經系統分析後由各科室寫出專題書面材料，要求材料中必須涵蓋有關指標的異常變化、注意事項、提出意見、改進方法等。每個月，都要求就材料所反映的問題當面與新農合辦公室交換意見，雙方一起不斷探討改進辦法。

5年來，全院累計辦理住院、分娩、門診基金補償35537人次，補償金額673.1萬元、住院患者平均報銷比例達到60%。

四、始終圍繞當好單位領頭雁要求，勤奮敬業樹表率

作爲一名醫生，我始終深愛我的職業。5年來，崗位發生了變化，但我對職業的摯愛絲毫沒有發生變化。5年來，我每年堅持上手術檯80次以上，先後成功主刀大小427臺手術。我還利用業餘時間不斷學習新知識，探討新臨牀理論。我撰寫的《閉合復位交鎖髓內釘固定治療脛骨骨折》發表在國家級醫學雜誌上，並在“現代管理科學與領導藝術創新理論研論暨頒獎大會”成果交流中榮獲一等獎。__至__連續3年進入宜都市專業技術拔尖人才行列。

作爲一名院長，我處處關愛單位的職工。一個人幹事是工作，一羣人幹事纔是事業。員工纔是衛生院的主人。近幾年，衛生院竭力把對職工的關心化爲點點滴滴的細膩行動。生活中，從人格上尊重職工，調動職工工作的能動性、增強執行制度的自覺性。連續3年，分期分批組織職工到北京、海南等地旅遊，大大開闊了職工的視野。我們還組織職工多次參加了本鎮職工運動會及宜都市衛生系統籃球賽，均取得較好成績。去年在本鎮“慶國慶，促和諧”活動中，我院組成20多人的合唱團參加演出，兩名年輕黨員參加演講賽。廣大職工在文藝活動中盡展白衣天使風采，極大地凝聚了職工團結拼搏、樂於奉獻的團隊精神。

作爲一名班長，我自覺做到潔身自好。近幾年，衛生院一班人時時嚴於律己。今年院黨支部結合業務及發展實際，精心制定出“三重要一大額”民主議事決策制度，促進班子決策民主化、科學化、規範化，自覺築起反腐“防火牆”。將涉及衛生改革、科室改革、工作規劃、工資分配、補助構成、獎金髮放、隊伍建設等問題的，納入“重要事項”決策範圍;將涉及後備幹部、中青年骨幹推薦，中層幹部任免，各領導小組建、調、撤，重要崗位人事調整，關鍵人才培養、引進等問題的，納入“重要幹部”任免範圍;將涉及列入預算的基本建設項目、不動產購置及大額辦公設備採購等問題的，納入“重要項目”討論範圍;將涉及未列入年度預算、單項支出在3000元以上的資金款項支出等問題的，納入“大額資金”使用範圍。凡列入“三重要一大額”範疇的，都必須按規定提交黨支部或院委會集體討論決定。爲確保“三重要一大額”制度實施落到實處，還進一步明確了集體決策的機制程序、議事規則和責任追究等內容。

尊敬的各位領導、同志們：在人類歷史的長河中，5年，只不過轉瞬即逝。但在我人生的經歷中，20__至__的這5年，卻是刻骨銘心。在看到成績的同時，我自己始終保持清醒的頭腦：儘管__衛生院的業務收入、固定資產、服務水平等多項考覈指標5年來一直走在本市鄉鎮衛生院前列，但我院綜合發展的基礎還不牢固，隨着醫療服務競爭的日趨激烈，我院科學發展、快速發展、持續發展的難度越來越大。

做，是一種態度;用心做，又是一種態度;全力以赴做，更是一種境界的態度;態度造就一個人的能力。我堅信：有各級領導的精心指導、有在坐各位黨員和職工的合力支持、有個人全力以赴的努力，__衛生院一定能夠在新起點上書寫出更加美好的新篇章!

最後，謝謝大家!

現在，根據縣岑紀發20__年以來三年的思想工作情況向各位作一個簡要彙報。請予審查與評議。

一、履行本職工作情況

我是__年7月份擔任衛生院副院長職務的。近三年來，在平莊鄉黨委、政府及主管局的正確領導下，嚴格按照相關要求約束自己，任勞任怨，盡職近責，正確履行自己的崗位職責，無論在政治思想、理論水平、業務素質、領導能力和羣衆路線等方面都在實踐中得到逐步提高。帶領全院幹部職工，開拓創新，與時俱進地開展工作，較好地完成了各項工作任務。回顧總結近三來的工作，主要有以下幾個方面：

(一)以創建“人民羣衆滿意衛生院”爲契機，積極開展“醫院質量管理年”活動。

以創建“人民羣衆滿意衛生院”爲契機，積極開展“醫院質量管理年”活動，緊緊圍繞“以病人爲中心”的服務理念，努力提高我院的醫療服務質量。同時着力加強全院職工的服務意識。__年7月份以來，衛生部要求開展“醫院質量管理年”活動，省衛生廳倡導在全省醫療衛生單位，開展創建“人民羣衆滿意醫院”活動，該項活動對於提高服務質量，樹立醫院形象，促進醫院發展是一個非常好的舉措。爲了紮實有效地開展這項活動，推動醫院各項工作上臺階，我們主要在以下四個方面下功夫：

一：在提高醫療質量上下功夫，完善了各項醫療制度並形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。活動開展以來，醫療質量明顯提高，二年未發生一起醫療事故。醫院業務量也有較快的增長，今年年門診、住院人次分別比上年同期增長40%和60%。

二：在改進醫療服務上下功夫，我院推出了“六項便民利民措施”，將人性化服務貫穿於醫療服務的全過程。在臨牀護理式工作中貫穿“以病人爲中心”的服務理念，爲患者提供康復和健康指導，促進患者心理和身體的康復。廣泛瞭解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監督，本着“聞過則喜”的態度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫院就全力解決，認真整改，直至病人和家屬滿意。

三：在控制醫療費用上下功夫，qq超拽分組使患者以最低的費用享受到最優質的服務，二年來我們規範藥械的進貨渠道，降低了藥品價格，平均降價幅度達到40%，醫療收費在國家的收費標準上下浮20__年前的衛生院破舊的房屋，陰暗潮溼的環境，特別是“老三件”的診療設備，使來院就診的病人越來越少，加上衛生院欠債累累，醫護人員正常工資難以發放，人心浮動、醫院瀕臨倒閉的危險，在衛生局和平莊政府的大力協助下，重建平莊衛生院業務綜合樓，經過一年多的努力，多方爭取項目，今年平莊衛生院門診綜合樓已落成並投入使用。在醫院資金異常緊張的情況下，想方設法籌措資金，投資4.5餘萬元修建了職工臨時住房和衛生院牆磚、地板，投入1.2萬購買了鋼牀和藥架。使就醫環境有了很大的改善。我院爲簡化環節、讓利百姓，對來就診的患者免掛號費，製做了各種指示牌，並設立“平莊衛生院六條便民措施”，方便患者就醫。在住院部設立飲水機，免費爲病人及其陪護人員提供開水等。

(三)是狠抓防保工作不放鬆，確保婦女兒童健康權益。

防疫保健、公共衛生是衛生院工作中的重中之重。衛生院專門成立了防保組，爲防保組配備了電腦，建立健全了門診日誌和傳染病報告制度，實行專人專報，傳染病採取網絡直報，保持24小時網絡暢通，保障了市、鄉、村三級網絡建設。創建規範預防接種門診，每月21――23日定點對全鄉0-7歲兒童開展計劃免疫接種工作，保證接種質量的同時給患者提供方便，受到了農民朋友的歡迎。大力開展健康教育活動，積極參與政府，中、國小校開展了艾滋病、非典、禽流感、肺結核等傳染病的宣教活動。爲了認真落實關於降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目的實施，對全鄉進行孕產婦系統管理和兒童系統管理。孕產婦和兒童死亡率有所降低。這二年來我鄉的結核病有所增長，但其它的傳染病有很大的降低。

(四)創建“平安衛生院”，保生命健康。

以創建“平安衛生院”爲契機，教育職工時刻繃緊安全這根弦，提高醫療質量和醫療服務技術水平，同時加強醫院內部的防火、防盜工作，建立醫療糾紛預警機制，努力把醫療糾紛消滅在萌芽中，三年無一例醫療事故和醫療爭議發生。

(五)加大科技投入，加強人才培養，進一步改善人才結構。二年多來，在醫院資金異常緊張的`情況下，想方設法選派2人次的技術人員去州、辭職信範文縣醫院進修學習，提高醫療技術水平，改善我院的人才結構，通過二年來的努力，如今的平莊衛生院全體醫務人員知難而進，共同奮鬥，形成了蓬勃發展的局面，現年業務收入由3年前的10餘萬增加至進20__年前增加了1倍。

二、廉政廉潔自律情況

本人主要從事衛生院管理和醫療服務工作，配偶從事服務工作，兒子在校學習，本人未有辦企業和進行中介活動。未收受服務對象禮金、紅包、支付憑證行爲。工作中未有吃卡要行爲。未有收錢斂財行爲。未有截留、私分、貪污、挪有公款等行爲。未有優親厚有行爲。

醫院的發展，關鍵是醫院班子是否具有凝聚力和戰鬥力。爲了不辜負組織的重託和全院幹部職工的殷切期望，上任後首先是抓好了班子建設，並在工作中做到三個帶頭：

一是帶頭搞好團結。做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。二是帶頭堅持民主決策。對重大決策、重要項目安排、大額資金使用都經過衛生局和全院職工集體討論決定。我院所有設備的購置經院務會批准後，聽取有關各方面人員的意見。在藥品購銷中做到公開，醫院實行藥事管理委員會、藥劑科、採購人員逐級把關的做法，一般情況下進行藥品競爭性尋價採購，按最低價採購的原則購入，由院藥品管理小組管理藥品購進工作，從不外出購藥，杜絕了個人得藥品回扣的不正之風。三是帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養，不濫用職權，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，作爲衛生院的副院長，平時面對的誘惑很多，自律、自盛自愛非常重要，這次參加述職述廉評議，是各位領導、對我工作的監督和關心，在履行職責中難免還有不足之處，懇請各位領導和評議員提出批評意見，我將虛心接受，認真整改。我決心在鄉黨委、政府和主管局的領導下，在社會行風監督員的監督指導下，團結並帶領全院職工紮實地做好每一項工作，爲平莊鄉的農民百姓的醫療保健工作作出新的努力。

三、找準存在問題，明確努力方向

總的看來，在政治思想、理論實踐、工作作風、履行職責及清政廉潔等方面能適應現在的工作崗位，領導幹部的要求和標準，但也不同程度的存在一些問題和不足，主要表現在以下幾個方面：

(一)理論學習和業務技術不夠，要不斷學習進取

(二)衛生院人員少、工作量大，深入基層不夠，有浮在的現象;

(三)工作督促不夠，有重部置輕檢查落實的現象。

一年來，在縣委、縣政府及縣衛生局的正確領導下，在醫院班子成員的大力協助下，堅持“科學發展、技術突破、人才興院、質量強院”的發展戰略，在醫院管理機制、運行機制上大膽創新，實現了基礎建設、人才隊伍建設和重點學科建設的新突破。結合黨的羣衆路線教育活動，嚴格按照中央八項規定、衛計委九不準等要求認真做好勤政廉政工作，切實履行院長職責，經過不懈的努力，高效完成了全年各項工作目標任務。簡要彙報如下，不足之處，敬請批評指正。

一、思想和學習情況

要做事，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，把自身的修養，做人的道理貫穿始終，不斷加強職業道德和職業素質的教育和學習，從嚴要求自己，正確行使自己的職權。一是努力學習，提高自己的政治、思想和文化知識水平。加強對新形勢下衛生體制改革的認識，提高決策能力和處理各種問題的能力，避免工作失誤，做到爲人正派，公平公正，當好帶頭人，維護班子的團結，形成堅強有力的領導集體。二是求真務實，勤於院務。堅持深入實際、深入科室，關心職工生活，堅持院長行政查房，不斷提高醫療質量和管理水平，推動醫院改革朝着正確方向前進。

二、廉潔自律情況

堅持廉潔從政，注重人格修養，不濫用職權，做遵紀守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺接受羣衆監督。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權限和工作程序履行職責。深刻理解黨風廉政建設和反腐倡廉理論，不斷提高自己勤政廉潔的自覺性、堅定性。時刻銘記醫院院長的職責，嚴於律已，克已奉公，身先士卒、以身作則，全心全意爲職工着想，爲病人着想，爲醫院的發展着想，以優良的品德素養贏得職工的信賴和支持，以實際行動詮釋着清正廉潔的內涵。積極開展廉政風險防控工作。緊緊圍繞工作崗位認真查找崗位職責風險、權力職責風險、制度機制以及外部環境等方面存在的潛在風險，查找廉政風險點38個，制定廉政風險防控措施150餘條，進一步推動醫院反腐倡廉建設。

三、黨的羣衆路線教育活動中，嚴格貫徹落實中央八項規定和省、市相關規定

在執行中央八項規定、市委五項規定及衛計委九不準方面，秉着認真貫徹落實、切實轉變工作作風的思想，帶頭執行規章制度，不自制特權;帶頭抓好廉潔自律，不以權謀私;帶頭倡導節儉之風，不奢侈浪費;嚴格按照規定配置辦公用房;發揚刻苦勤奮，自強拼搏的精神，以公平、公正、公開爲準則開展工作和黨務活動，把作風建設作爲推動醫院發展有力推手，牢固樹立黨的羣衆觀點，自覺貫徹黨的羣衆路線，對幹部職工反映的問題，真心實意地解決，堅持“有問必答”的工作作風，討論和決策以大局、長遠、整體利益出發，積極推動醫院的發展。

四、履行醫院管理職責情況

隨着醫院管理體系的不斷加強和完善，以及先進的醫院管理理念的引進，我院已形成了一套自主實用、規範高效、運轉順暢、監管有力的醫院管理體系，各項事業保持良好的發展態勢。

1、基礎建設上臺階

今年，我院基礎設施建設實現了新的跨越，新建的8834㎡醫療綜合樓投入使用，使開放牀位數達到了450張，標誌着我院步入了新的歷史發展時期。根據實際發展需求，高標準、高起點進行設備引進和更新。20__年共投入1144萬元，購置了超高檔彩色多普勒超聲診斷儀、全自動生化免疫一體機、全自動化學發光分析儀、超聲刀、口腔全景機、_線口腔成像系統、無創呼吸機等大小醫療設備116臺(套)，20__年購置的西門子1.5T核磁共振、西門子128層螺旋CT也正式投入臨牀使用。隨着高新設備不斷應用於臨牀，醫院整體診療水平得到了迅速提升。

2、內涵建設有創新

在人才培養上採取“派出去、請進來”的方式進行人才培養，切實打造一支“留得住，靠得住”的人才隊伍。加強學科建設上今年新設了新生兒科、腎內科，成立了血液透析科，使專科特色更加突出，病員量持續增加。在醫療質量上加強核心制度的落實，堅持“三基三嚴”學習和考覈，嚴格落實院科兩級病歷質控制度。實行院級領導科室包乾制，明確責任，連帶獎懲。在醫院技術創新上積極鼓勵引進開展新技術項目，每年開展新技術都在十餘項以上，目前能開展“二甲”醫院所有技術項目及三級醫院諸多技術項目，部分項目填補了全市縣級醫院空白。在服務質量上實施各項惠民利民政策，充分發揮公立醫院的公益性。成立青年志願者、巾幗志願者、專家志願者三支志願者服務隊，深入到學校、社區、村鎮、居民家中進行免費體檢、義診、送醫送藥等。

近年來，我院服務質量取得顯著成效，滿意度始終保持在98%以上，達到了患者滿意、醫院滿意、政府滿意、社會滿意。

3、公立醫院改革穩步推進

一是嚴格執行《國家基本藥物目錄》，落實藥品採供“三統一”及“零差率”銷售。藥品降價率達15%，切實讓利於廣大患者。全年讓利671.47萬元。二是加強縣鎮一體化建設。20__年，我院在託管工作上持續推進，從管理、技術、設備、醫療、學科建設等方面給予了大力支持，選派業務骨幹進行業務傳幫帶、無償援助先進醫療設備、提供學科發展基金等。使__和__中心衛生院的綜合能力得到了迅速提升，業務量成倍增長，縣鎮一體化工作取得了顯著成效。

一年來，通過全體職工的精誠協作，全院門急診人次22.31萬人，同比增長了1.7%;出院人數12131人，同比增長了1.9%;手術1552例;牀位週轉次數38.9次/牀;牀位使用率106.9%;120急救站院外出診1417次;爲不同人羣做健康體檢16275人次。接收進修實習進人員144名;全年無醫療事故，無不安全事故，無違違反計劃生育政策情況發生。醫院被省衛計委評爲陝西省“羣衆滿意的醫療衛生機構”，成爲全省兩家，__唯一一家獲此殊榮的縣級醫院。並被省衛計委作爲唯一推薦的縣級醫院參加全國“羣衆滿意的醫療衛生機構”的評選。

儘管在過去的一年裏，我的工作取得了一定的'成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，仍然存在着一些問題和不足，比如自己在理論學習方面還不夠深入，有待進一步加強。醫院專科人才短缺，技術人員結構不合理、編制過少的現狀還沒有很好的進行解決。在以後的工作中，我一定克服困難，加強學習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，帶領全院職工團結一致，奮力拼搏，爲醫院更快更好發展做出新的貢獻。

我有幸在20xx年底被提拔並擔任某某鎮衛生院副院長，根據醫院的需要及安排，具體負責業務相關事務(其中包括醫療、護理、藥品、新農合工作)。一年來，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，並在各同事的關心和理解下，我才能順利的一路走來。現將一年來工作、學習情況彙報如下：

一、20xx年工作回顧

1、加強學習，提高自身素質，確保衛生院發展。

對我來說，管理是一個全新的領域，需要從頭學起。所以，近一年來，我認真履行崗位職責，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身爲一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經常思考的問題。時代在發展，社會在進步，不學習是不行的，特別是領導幹部，學而知不足。真正要當一個好助手，是必須要努力學習，這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執行各項工作。

其次，黨性原則是一面鏡子，自從從入黨積極分子到預備黨員，再到20x年轉爲正式黨員。這個過程中，我更加時時刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的，自己帶頭做到;凡是要求別人不做的，自己堅決不做。牢記全心全意爲人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作，切實履行自己工作職責。在實際工作中，努力做到“向上一級想事，向下一級做事”，工作上多通氣，決策上多商量。堅持以勤爲本，以廉礪志，以善修身，勇於接受組織和羣衆的監督。

在院長的帶領下，在各位同事的共同努力下，衛生院的業務總收入由20xx年的220萬到今年元月至十月已達到200萬，預計20x年將達到240萬。同比於去年上升10%點左右。

2、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

醫療衛生工作中最重要的還是醫療質量與醫療安全。爲了提高醫療質量，保障醫療安全，在院長的指導下，主要做了以下幾方面的工作。

①.組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》及《民法》中的有關規定。學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》及《鄉鎮衛生院醫療文書書寫規範》，以及《侵權責任法》中的醫療損害責任。着力增強醫務人員的法律意識。

②.在實際中，嚴格在執業範圍內開展業務，嚴格各項規章制度和技術操作規程。本着“一切以病人爲中心”，“一切爲了病人的健康服務”的理念，重點落實“十三項核心制度”和“九項公共衛生服務”，使衛生院的各項制度的落實向規範化方面進行。並從行爲、語言、服務態度等方面作了防範糾紛，改善醫患關係的相關交流和宣教。完善了衛生院醫療糾紛防範預案，加強醫療缺陷管理。確保醫療安全。

③.加強病歷、處方管理。在院長的督促和指導下，成立了病案室，統一病歷歸檔、登記管理。爲病歷的建立、書寫、質控、存檔都有章可循。保證診療、護理的規範性，保障醫療安全。尤其對門診處方的規範書寫有了更高的要求。發現問題及時反饋，我將親自督促處方醫師限期改正，並複查整改情況。同時號召全院醫護人員嚴把病歷質量關，嚴格執行“十三項核心制度”。

④.強化“三基”，提高醫務人員的整體素質。在強化“三基”的問題上，我們重點抓學習。因此，在學風、學習的方法、以及在以考促學上做文章，全院不定期召開相關業務交流、病例分析與討論，並派送合適人員進修、培訓。針對我院實際情況，今後將側重醫學繼續再教育問題。至於在以考促學上，注重考試的實用性，強化“三基”訓練，對全院醫護人員每季度至少舉行“三基”考試一次，以達到促進學習的作用。

⑤.規範管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。抗菌素濫用，後患無窮。近年來，國家對抗菌素濫用加大整治力度。縣衛生局20x年下發了“鄉鎮衛生院管理年活動實施方案”及“醫管年活動考覈細則”，督促醫生加強學習，合理使用抗菌素，並制定相應制度，規範臨牀用藥，加強藥品不良反應監測，及時上報藥品不良反應。另規範麻醉藥品使用程序和原則，嚴格適應症，嚴禁濫用，杜絕隱患。

⑥.加強院感管理，提高傳染病防治水平。認真學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》。針對衛生院重點科室如手術室、分娩室、換藥室、治療室的院感防範作出相應的制度，強化無菌觀念，規範無菌操作，規範一次性物品管理。並督促醫務人員對“六步洗手法”要完全自主執行。另要求對傳染病疫情的報告、登記及轉診、回訪要有相關記載。

⑦.藥品、器材管理。狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關。一年來未發生假劣藥品事件。堅持雙人複覈調配製度。另狠剎購銷領域不正之風。嚴禁醫務人員參與藥品、器材供應商的任何經營活動。麻醉藥品嚴格“五專”管理。確保用藥安全。

3、新農合管理。

20x年，基於對新型農村合作醫療工作的重視，院長分派本人分管新農合工作。在新農合工作上，進一步建立、健全規章制度、工作制度、人員職責，並將辦事程序、補償流程、補償信息反饋上牆，設置宣傳欄、補償公示欄、投訴舉報箱。並不定期召開醫護人員會議，通報本院合作醫療工作運行情況。還督促審覈員將各類資料整理清楚，保存完善，歸檔及時。另協調各方面，嚴格新農合收費。

二、存在的問題。

1、由於本人是從技術崗位走到管理崗位的，因此有時難以正確擺正管理與業務的關係，加之管理經驗少，容易產生畏難的情緒，由此在管理上時常有一些鬆懈。今後要合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理論學習上、在管理上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流於形式，爲學習而學習。在管理上，則缺乏管理理念和管理經驗。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規範、按操作常規辦，同時必須經常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查，才能把各項工作落到實處。

三、今後努力方向。

1、必須要加強學習。作爲一名副院長，一方面要學習專業知識和管理知識，另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣，淡化名利，要拿得起，放得下。這樣才能站準自己的位置，演好自己的角色，立足本職崗位作出貢獻。

2、在工作中要勤于思考，着重鍛鍊協調能力，管理能力。在工作中要注意搞好協調，促進團結。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協調上下關係。對上，要堅持真理、服從真理，多維護、多服從、多溝通、善於爭取領導的指導、支持和幫助;對下，要注意引導和服務，多關心、多理解、多信任、多寬容，充分調動各位同事的積極性、主動性和創造性。

根據區衛生局工作的安排要求 ，我把我今年從亊院長職務以來的工作彙報以下：

一、履行本職工作情況

我擔負伊塘鎮衛生院院長以來，在政府及主管局、鎮黨委的正確領導下，以“三個代表”重要思想爲指導，帶領全院幹部職工，開闢創新，與時俱進，創造性地展開工作，較好地完成了各項工作任務。回顧總結這一年的工作，主要有以下幾個方面：

(一) 以創建“人民羣衆滿意衛生院”爲契機，積極展開“醫院質量管理年”活動，牢牢圍繞“以病人爲中心”的服務理念，努力進步我院的醫療服務質量。同時着力加強全院職工的服務意識，品牌意識。

我們主要在以下四個方面下工夫：

1、是在進步醫療質量上下工夫，努力進步醫療質量意識，構成“質量興院”的良好風氣。建立健全了“層次分明、職責清楚、功能到位”的必備醫療質量管理組織，完善了各項醫療制度並構成了嚴格的督查賞罰制度，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。活動展開以來，醫療質量明顯進步，今年從未發生過一起醫療事故。醫院業務量也有較快的增長，今年門診、住院人次分別比上年同期增長10%和10%。

2、是在改進醫療服務上下工夫，爲使創建活動熟悉到位、措施到位和效果到位，醫院把創建活動作爲一項“民心工程”和“實事工程”來抓，爲病人提供最溫馨的“人性化服務”，展開了換位思考，把自己置身於病人的角度，從病人的思惟動身，提倡醫患零間隔接觸，推出了“六項便民利民措施”，將人性化服務貫串於醫療服務的全進程。在臨牀護理式工作中貫串“以病人爲中心”的服務理念，爲患者提供康復和健康指導，增進患者心理和身體的康復。廣泛瞭解病友及家屬的要求和意見，在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公佈投訴電話，本着“聞過則喜”的態度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫院就全力解決，認真整改，直至病人和家屬滿意。

3、是在控制醫療用度上下工夫，使患者以最低的用度享遭到最優良的服務，今年是新醫改實行基藥集中網上採購，零差價銷售第一年，大大下降了藥品用度，醫院要求各科室嚴格執行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨牀利用指導原則》，進行臨牀醫務職員相干知識的培訓，在診療活動中遵守“公道檢查、公道用藥、公道治療”原則，在用藥結構上提倡本錢低、效果好的“樸素治療”，糾正濫開檢查、開大處方的行爲，爲此制定了以經常使用藥物爲主的《基本用藥目錄》，並在用藥範圍上，對臨牀用藥進行指導和控制，建立臨牀用藥分級管理制度，加強處方規範化管理，做到公道使用抗菌藥物，有效控制了藥品用度的不公道增長。

4、是在加強衛生行業作風建設上下工夫，依照衛生部的“八項行業紀律”和省衛生廳的“八個不準”的要求，完善醫德醫風考評制度，考評結果與醫務職員的工資、職稱提升和評先評優掛鉤，加大了對違規違遊記爲的查處力度，對羣衆反映醫德醫風不好的工作職員,實行“一次投訴待崗”制度。把醫德醫風建設作爲立院之本。院張榜公佈醫療收費標準，實行醫療用度和藥品價格公然透明, 經常告誡醫護職員“我們要把農民患者的醫療用度壓到最低，讓他們看得起病”。

(二)改善救治環境，進步服務意識，方便羣衆就診，保障患者權益。在衛生局和鎮黨委政府的大力協助下，衛生院投進大量資金對衛生院的舊房、危房進行維修改建，並克服資金困難努力購置新醫療設備，使就診環境有了很大的改善。

(三) 防保工作不放鬆，確保婦女兒童健康權益。防疫保健、公共衛生是衛生院工作中的重中之重。衛生院專門成立了防保組，爲防保組配備了電腦，建立健全了門診日誌和傳染病報告制度，實行專人專報，傳染病採取網絡直報，保持24小時網絡暢通，保障了區、鎮、村三級網絡建設。創建規範預防接種門診，每月9日定點對全鄉0-7歲兒童展開計劃免疫接種工作，保證接種質量的同時給患者提供方便，遭到了農民朋友的歡迎。

(四)創建“平安衛生院”，保生命健康。以創建“平安衛生院”爲契機，教育職工時刻繃緊安全生產這根弦，進步醫療質量和醫療服務技術水平，同時加強醫院內部的防火、防盜工作，建立醫療糾紛預警機制，努力把醫療糾紛消滅在萌芽中，今年無一例醫療事故和醫療爭議發生。

二、廉政廉潔自律情況

醫院的發展，關鍵是醫院班子是否是具有凝聚力和戰爭力。爲了不孤負組織的重託和全院幹部職工的殷切期看，上任後首先是抓好了班子建設，並在工作中做到三個帶頭：

一是帶頭弄好黨政領導班子團結。二是帶頭執行“三大紀律八項要求”，堅持決策。對重大決策、重要項目安排、大額資金使用都經過集體討論決定。三是帶頭廉潔自律。在平常生活與工作中，始終嚴格自律，重視人格修養，不濫用職權，強化榜樣作用，凡是要求他人做到的，自己帶頭做到，凡是要求他人不做的，自己果斷不做。作爲衛生院的院長，平時面對的很多，自律、自盛自愛非常重要，爲此上任伊始便自己給家人定下規矩，公事一概在辦公室談，凡到家裏造訪的，一概不開門，從而減少了很多沒必要要的麻煩。

我今年的工作能取得如此成績，主要是上級各位領導和全院職工的關心和大力支持。在履職中難免還有不足的地方，懇請各位領導和同事們提出批評意見，我將虛心接受，認真整改。我決心在當地黨委政府和主管局的領導下，團結並帶領全院職工紮實地做好每項工作，爲伊塘鎮的農民百姓的醫療保健工作作出新的努力。

在市衛生局的正確領導和大力支持下，衛生院全體職工上下一致，齊心協力，緊緊抓住醫改機遇，堅持以基本醫療服務和基本公共衛生服務爲主線，以優化服務“滿意杯”創建服務爲載體，爲確保轄區人民健康做出了一定貢獻。爲更好的完成20__年度各項工作任務，根據市衛生局工作要求，先將我院20__年度工作總結如下：

一、 基本醫療服務：

基本醫療服務是基層醫院的基本職能。爲確保完成基本醫療服務各項工作任務，20__年我院圍繞醫療質量管理，認真開展了以下工作：

1. 認真學習、貫徹落實醫療核心制度：

醫療核心制度的全面落實，是確保醫療質量和醫療安全的根本所在。根據工作要求，我院每週組織一次院醫療質量會，每日晨間組織病房醫護進行交接班，以此爲契機，認真開展首診負責制、三級醫師查房制、疑難及死亡病例討論制、分級護理制、查對制度等核心制度的學習與督導檢查。通過努力，全體醫護人員都能提高認識，自己規範診療行爲，有力推動了基本醫療服務的開展，確保醫療安全。

2.加強醫療護理文書書寫規範管理：

隨着經濟社會的發展，醫療護理文書不僅是醫療教育、科研的第一手資料，更是醫療糾紛處理過程中維護醫護人員及患者雙方權益的重要依據。爲不斷提高醫護人員安全意識，我院一方面通過會議強調，另一方面通過病例檢查督導，積極引導醫護人員自覺學習《山東省病歷書寫基本規範》。20__年，門診處方書寫合格率≥96%，檢查住院病歷528份，其中甲級病例522份，佔98%，乙級病例6份，未發現丙級病例。

3.積極開展抗菌藥物使用管理：

規範使用抗菌藥物，避免濫用對人羣的危害，是醫務人員義不容辭的社會責任。我院高度重視抗菌藥物使用管理，按要求進行了分級管理，明確了各級醫師的使用權限，就抗菌藥物的合理使用尤其是聯合應用問題組織了專門學習，提高了醫務人員合理使用抗菌藥物的能力：認真開展了抗菌藥物臨牀應用基本情況調查，每季度對使用情況進行排名和分析，從而知道臨牀合理使用。

4.不斷加強護理人員業務管理：

每週組織業務學習1次，組織晨間提問2次，每月組織理論考試1次，合格率100%。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高。爲提高效率，創造性的將操作考覈貫穿於日常工作之中。注重加強新入院護士的崗前培訓，包括職業道德、規章制度、護士行爲規範教育及護理基礎知識、專業知識、操作考覈等，合格者給予上崗。

5.逐步規範醫院感染控制：

組織全體醫務人員學習了醫院感染管理規範，新消毒技術規範、醫院感染控制對策等內容，每月組織一次考試，瞭解醫務人員對院內感染的掌握情況;臨牀醫師常規對住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能夠及時、準確報告;堅持每月對治療師、換藥室進行紫外線消毒及記錄，一次性用品使用及時毀形、消毒並處理;病

區治療室每月84消毒?拖地工作2次，對出院病牀進行終末消毒，定期測試消毒液濃度，堅持晨間護理一牀一巾一溼掃。20__年，醫院未發生院感流行事件。

20__年，全年門診量7500餘人次、住院病人513人。所有住院病人均由主管醫生進行回訪，社會反響非常好。全年沒有發生差錯事故和醫療糾紛，圓滿完成了臨牀醫療工作任務。

二、 農村衛生工作：

1.農村基本公共衛生服務：

① 全年居民健康檔案電子檔案10806份、錄入率98.2%、合格率100%;

②共發教育各種健康教育宣傳資料18604份，按要求每村共開展教育課6次，參加羣衆4680人次，村衛生室設置2平方米宣傳欄1塊、每兩月更換內容1次，醫院設置2平方米宣傳欄2片，每月更換內容1次，均有照片備案;(醫院每月組織健康教育備課1次，到集市、學校等場所開展結核病、高血壓病、糖尿病、艾滋病等諮詢活動9次)

③認真做好免疫規劃工作，全年爲適齡兒童接種乙肝疫苗37人，卡介苗及脊灰疫苗103人，百白破疫苗119人，麻風疫苗33人，甲肝疫苗34人，流腦疫苗76人，並根據市疾控中心工作要求，及時開展了乙肝、麻疹、脊灰的強化免疫、查漏補種和應急接種。

④認真開展轄區傳染病控制工作，加強對義務人員的培訓學習，及時發現、登記、報告轄區內傳染病例和疑似病例，全年共報告47例，無漏報現象發生。

⑤加強兒童及孕產婦保健管理。爲轄區內0-6歲兒童建立保健手冊，1歲內每年健康查體4次，2歲和3歲每年健康查體2次。全年共系統化管理和隨訪嬰幼兒87名，對17名孕產婦進行產前和產後尋訪。

⑥對轄區內65歲以上老年人進行登記與管理，開展健康危險因素調查和一般體格檢查，全年共組織查體2146人次。

⑦加強對鄉村醫生的培訓和學習，指導鄉村醫生協同、配合醫院開展慢性病管理，全年共隨訪高血壓病人1665人次、糖尿病人360人次、精神病35人次。

1.鎮村衛生服務一體化管理：

20__年11月份，我市全面啓動了鎮村衛生服務一體化管理工作。我院高度重視組織主要負責人、公共衛生、藥劑、財務人員成立了工作小組，制定了我院鎮村衛生服務一體化管理實施方案。組織鄉村醫生、多次召開座談會，學習上級文件精神，正確把握政策，最終全部21名鄉村醫生均表示願意參加一體化管理。截止目前，已有13處衛生室參加了一體化管理，其餘8處正處於積極籌備中。

爲加強管理，我院制定了一體化衛生室考覈細則，包括依法執業、醫療質量、服務質量、服務數量、基本藥物、公共衛生、財務管理、羣衆滿意度等，組織鄉村醫生多次培訓，包括處方書、寫、門診登記、收據開寫、消毒管理、傳染病登記報告、醫療廢物處理、賬冊管理等方面、印製了宣傳材料，向羣衆廣泛宣傳一體化，同時對常用基本藥物價格進行了公示，自覺接受羣衆監督。

三、 優質服務工作：

我院高度重視優質服務工作，自覺將不斷提高羣衆滿意度作爲各項工作的第一要務，創造性地將優質服務“滿意杯”創建活動和“三好一滿意”活動有機結合，真心實意爲轄區羣衆服務：

1.多次開會強調、宣傳發動，讓每名職工都能熟知優質服務工作的重要性和必要性。都能以高度的責任感自覺投身其中。營造了優質服務工作濃厚的輿論和活動氛圍。

2.爲確保活動紮實推進，取得實效，我院專門製作了展示看板。向羣衆廣泛宣傳“三好一滿意”活動內容及階段性成果，公佈中層以上院內領導電話號碼，積極接受社會監督。

3. 組織職工召開座談會，對本職工作認真剖析，發現細節中的不足，積極予以整改，並作出書面承諾，指導不斷改進工作。

4.爲了讓羣衆對幾年來各級黨委、政府、衛生行政部門，採取了衛生惠民政策及措施有一個整體的認識，我院就“新農合報銷、高血壓病免費治療、基本藥物制度和藥品差價銷售政策、農村本工作衛生”等問題印製“致廣大羣衆的一封信”4000份，通過鄉村醫生逐步發放，每封信都附有院中層領導以上電話，方便羣衆有問題及時溝通。

5.爲及時瞭解羣衆意見，我院與門診、病房分別設立了意見箱，對每位出院在離院時的患者進行問卷調查，對所有出院病人於一周內進行電話回訪。11月份我院又組織了轄區羣衆民意調查，共撥打電話1804個，對於其中提出問題的12電話，均由主要領導一一回復，羣衆總體滿意度75%以上。

四、 新型農村合作醫療：

根據新農合辦公室工作要求，20__年我院繼續加強對廣大羣衆的政策宣傳，充分利用村宣傳欄張貼宣傳材料，並通過鄉村醫生進行發放新農合政策宣傳單。20__年參合人，嚴格執行包括三級醫院在內的住院費用及時報銷制度，報銷總額元;門診補償了人次，總額元，新農合補償元;門診慢病花費元，新農合補償元。

五、 基本藥物制度實施：

基本藥物制度和藥品零差價銷售是醫改的重要內容，對此我院高度重視，嚴格按市局要求執行相關政策及措施，不打任何折扣。全年共銷售西藥，中藥元，醫用耗材元。其中基本藥物全省?以上。截止月底，我院取消所有國家省定基藥以外品種、庫存藥品全部位於種基藥之中。

20__年根據市衛生局的統一安排和部署，在各兄弟單位的大力支持下，衛生院將一如既往、紮實工作，切實爲轄區人民健康做貢獻，各項工作爭取再上新臺階。

鄉鎮衛生院是以公共衛生爲主，綜合提供預防保健和基本醫療服務，並受區縣級衛生行政部門委託承擔公共衛生管理職能的集體制單位，是農村衛生工作的一個重要樞紐，而鄉鎮衛生院院長則是這一樞紐的核心，對建設、管理和發展好鄉鎮衛生院起着至關重要的作用，結合實際工作，談以下幾點工作體會：

一、加強業務學習，提高業務水平，業務量不斷提高今年，我院克服人手少，設備簡陋的困難，全院職工不斷加強業務學習，提高業務水平，實現業務收入22萬餘元，同比增長10%，藥品收入比例控制在70%以內，門診人次7542人，收住院110人，年初確立的工作目標基本完成。並在國家級雜誌發表學術論文一篇，有一人報考了研究生。

二、加強醫療質量管理，服務水平穩步提升繼續實行二十四小時值班制度，不斷完善並嚴格落實各項醫療質量管理核心制度，加強醫務人員醫德醫風建設，實行行風民主評議，加強羣衆監督，不斷提高服務水平。增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態度，以羣衆滿意爲最高目標，自覺抵制醫藥行業的不正之風，加強自身職業道德修養，努力構建和諧醫患關係。

三、增強安全防範意識，確保良好醫療秩序增強依法執業意識，不超範圍執業。定期進行衛生法律法規和醫療事故糾紛防範知識培訓，增強醫療糾紛防範意識，杜絕醫療事故糾紛的發生。

四、做好新型農村合作醫療工作，緩解羣衆看病難八月份，實行了住院報銷直補工作，本院住院病人實現了出院即時報銷，極大地方便了羣衆。十二月份購置了電腦，以配合新農合辦的微機化管理。平時，對新農合工作加強宣傳，有效地提高了羣衆的參合積極性。

五、做好公共衛生工作，提高農村衛生工作水平一是計劃免疫工作正常開展，嚴格執行國家有關政策，積極開展擴大規劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。二是按照上級部門的部署，搞好突發公共衛生事件的防控工作，四月份，針對手足口病疫情，我們積極應對，九月份，又出現了問題奶粉事件，我院亦積極開展相應的救治工作，組織人員進行全面摸底排查，發現疑似病例及時轉診，做好患兒家長的思想工作，消除恐慌，維護社會穩定。三是繼續搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網絡直報工作，全年共上報傳染病6例。五是搞好查驗接種證和查漏補種工作，九月份，對中國小和托幼機構學生的接種證進行了查驗，九、十、十一月份，進行了全面的查漏補種工作，基本上達到了上級的要求。六是加強了流腦、已腦、甲肝、霍亂等疾病的防治，年初，針對我縣的流腦疫情，對全鄉的適齡兒童進行了a+c流腦疫苗的接種，九月份，對可能發生的甲肝疫情，亦進行了一次甲肝疫苗的強化免疫。七是繼續搞好結防工作，做好登記、報告、轉診工作，3月24日，配合縣結防所，搞好防癆宣教工作。八是搞好血防工作，配合血部門搞好查病治病工作，同時對中國小校進行了血防宣教工作。

六、做好婦幼工作，保障婦女兒童健康。

對孕產婦定期進行孕期檢查，並做好產後訪視和母乳餵養指導工作，做好婦幼衛生信息統計管理，按時準確上報各種報表，定期召開村衛生員例會，按時參加縣保健員會議，認真做好降消工作，真正把降消項目這一民生實事辦好。

七、村衛生所建設按照縣衛生局的部署，今年我院要做好柘林村、紅橋村衛生所的達標驗收工作。經過近半年的努力，兩所衛生所均按照上級的要求，對衛生所進行了改造，加強了衛生所的內涵建設，並順利地通過了驗收。

根據區衛生局工作的安排要求 ，我把我今年從亊院長職務以來的工作彙報以下：

一、履行本職工作情況

我擔負伊塘鎮衛生院院長以來，在政府及主管局、鎮黨委的正確領導下，以重要思想爲指導，帶領全院幹部職工，開闢創新，與時俱進，創造性地展開工作，較好地完成了各項工作任務。回顧總結這一年的工作，主要有以下幾個方面：

(一) 以創建“人民羣衆滿意衛生院”爲契機，積極展開“醫院質量管理年”活動，牢牢圍繞“以病人爲中心”的服務理念，努力進步我院的醫療服務質量。同時着力加強全院職工的服務意識，品牌意識。

我們主要在以下四個方面下工夫：

1、是在進步醫療質量上下工夫，努力進步醫療質量意識，構成“質量興院”的良好風氣。建立健全了“層次分明、職責清楚、功能到位”的必備醫療質量管理組織，完善了各項醫療制度並構成了嚴格的督查賞罰制度，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。活動展開以來，醫療質量明顯進步，今年從未發生過一起醫療事故。醫院業務量也有較快的增長，今年門診、住院人次分別比上年同期增長10%和10%。

2、是在改進醫療服務上下工夫，爲使創建活動熟悉到位、措施到位和效果到位，醫院把創建活動作爲一項“民心工程”和“實事工程”來抓，爲病人提供最溫馨的“人性化服務”，展開了換位思考，把自己置身於病人的角度，從病人的思惟動身，提倡醫患零間隔接觸，推出了“六項便民利民措施”，將人性化服務貫串於醫療服務的全進程。在臨牀護理式工作中貫串“以病人爲中心”的服務理念，爲患者提供康復和健康指導，增進患者心理和身體的康復。廣泛瞭解病友及家屬的要求和意見，在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公佈投訴電話，本着“聞過則喜”的態度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫院就全力解決，認真整改，直至病人和家屬滿意。

3、是在控制醫療用度上下工夫，使患者以最低的用度享遭到最優良的服務，今年是新醫改實行基藥集中網上採購，零差價銷售第一年，大大下降了藥品用度，醫院要求各科室嚴格執行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨牀利用指導原則》，進行臨牀醫務職員相干知識的培訓，在診療活動中遵守“公道檢查、公道用藥、公道治療”原則，在用藥結構上提倡本錢低、效果好的“樸素治療”，糾正濫開檢查、開大處方的行爲，爲此制定了以經常使用藥物爲主的《基本用藥目錄》，並在用藥範圍上，對臨牀用藥進行指導和控制，建立臨牀用藥分級管理制度，加強處方規範化管理，做到公道使用抗菌藥物，有效控制了藥品用度的不公道增長。

4、是在加強衛生行業作風建設上下工夫，依照衛生部的“八項行業紀律”和省衛生廳的“八個不準”的要求，完善醫德醫風考評制度，考評結果與醫務職員的工資、職稱提升和評先評優掛鉤，加大了對違規違遊記爲的查處力度，對羣衆反映醫德醫風不好的工作職員,實行“一次投訴待崗”制度。把醫德醫風建設作爲立院之本。院張榜公佈醫療收費標準，實行醫療用度和藥品價格公然透明, 經常告誡醫護職員“我們要把農民患者的醫療用度壓到最低，讓他們看得起病”。

(二)改善救治環境，進步服務意識，方便羣衆就診，保障患者權益。在衛生局和鎮黨委政府的大力協助下，衛生院投進大量資金對衛生院的舊房、危房進行維修改建，並克服資金困難努力購置新醫療設備，使就診環境有了很大的改善。

(三) 防保工作不放鬆，確保婦女兒童健康權益。防疫保健、公共衛生是衛生院工作中的重中之重。衛生院專門成立了防保組，爲防保組配備了電腦，建立健全了門診日誌和傳染病報告制度，實行專人專報，傳染病採取網絡直報，保持24小時網絡暢通，保障了區、鎮、村三級網絡建設。創建規範預防接種門診，每月9日定點對全鄉0-7歲兒童展開計劃免疫接種工作，保證接種質量的同時給患者提供方便，遭到了農民朋友的歡迎。

(四)創建“平安衛生院”，保生命健康。以創建“平安衛生院”爲契機，教育職工時刻繃緊安全生產這根弦，進步醫療質量和醫療服務技術水平，同時加強醫院內部的防火、防盜工作，建立醫療糾紛預警機制，努力把醫療糾紛消滅在萌芽中，今年無一例醫療事故和醫療爭議發生。

二、廉政廉潔自律情況

醫院的發展，關鍵是醫院班子是否是具有凝聚力和戰爭力。爲了不孤負組織的重託和全院幹部職工的殷切期看，上任後首先是抓好了班子建設，並在工作中做到三個帶頭：

一是帶頭弄好黨政領導班子團結。二是帶頭執行“三大紀律八項要求”，堅持___決策。對重大決策、重要項目安排、大額資金使用都經過集體討論決定。三是帶頭廉潔自律。在平常生活與工作中，始終嚴格自律，重視人格修養，不濫用職權，強化榜樣作用，凡是要求他人做到的，自己帶頭做到，凡是要求他人不做的，自己果斷不做。作爲衛生院的院長，平時面對的___很多，自律、自盛自愛非常重要，爲此上任伊始便自己給家人定下規矩，公事一概在辦公室談，凡到家裏造訪的，一概不開門，從而減少了很多沒必要要的麻煩。

我今年的工作能取得如此成績，主要是上級各位領導和全院職工的關心和大力支持。在履職中難免還有不足的地方，懇請各位領導和同事們提出批評意見，我將虛心接受，認真整改。我決心在當地黨委政府和主管局的領導下，團結並帶領全院職工紮實地做好每項工作，爲伊塘鎮的農民百姓的醫療保健工作作出新的努力。

我有幸在20__年底被提拔並擔任某某鎮衛生院副院長，根據醫院的需要及安排，具體負責業務相關事務(其中包括醫療、護理、藥品、新農合工作)。一年來，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，並在各同事的關心和理解下，我才能順利的一路走來。現將一年來工作、學習情況彙報如下：

一、20__年工作回顧

1、加強學習，提高自身素質，確保衛生院發展。

對我來說，管理是一個全新的領域，需要從頭學起。所以，近一年來，我認真履行崗位職責，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身爲一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經常思考的問題。時代在發展，社會在進步，不學習是不行的，特別是領導幹部，學而知不足。真正要當一個好助手，是必須要努力學習，這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執行各項工作。

其次，黨性原則是一面鏡子，自從從入黨積極分子到預備黨員，再到20_年轉爲正式黨員。這個過程中，我更加時時刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的，自己帶頭做到;凡是要求別人不做的，自己堅決不做。牢記全心全意爲人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作，切實履行自己工作職責。在實際工作中，努力做到“向上一級想事，向下一級做事”，工作上多通氣，決策上多商量。堅持以勤爲本，以廉礪志，以善修身，勇於接受組織和羣衆的監督。

在院長的帶領下，在各位同事的共同努力下，衛生院的業務總收入由20__年的220萬到今年元月至十月已達到200萬，預計20_年將達到240萬。同比於去年上升10%點左右。

2、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

醫療衛生工作中最重要的還是醫療質量與醫療安全。爲了提高醫療質量，保障醫療安全，在院長的指導下，主要做了以下幾方面的工作。

①.組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》及《民法》中的有關規定。學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》及《鄉鎮衛生院醫療文書書寫規範》，以及《侵權責任法》中的醫療損害責任。着力增強醫務人員的法律意識。

②.在實際中，嚴格在執業範圍內開展業務，嚴格各項規章制度和技術操作規程。本着“一切以病人爲中心”，“一切爲了病人的健康服務”的理念，重點落實“十三項核心制度”和“九項公共衛生服務”，使衛生院的各項制度的落實向規範化方面進行。並從行爲、語言、服務態度等方面作了防範糾紛，改善醫患關係的相關交流和宣教。完善了衛生院醫療糾紛防範預案，加強醫療缺陷管理。確保醫療安全。

③.加強病歷、處方管理。在院長的督促和指導下，成立了病案室，統一病歷歸檔、登記管理。爲病歷的建立、書寫、質控、存檔都有章可循。保證診療、護理的規範性，保障醫療安全。尤其對門診處方的規範書寫有了更高的要求。發現問題及時反饋，我將親自督促處方醫師限期改正，並複查整改情況。同時號召全院醫護人員嚴把病歷質量關，嚴格執行“十三項核心制度”。

④.強化“三基”，提高醫務人員的整體素質。在強化“三基”的問題上，我們重點抓學習。因此，在學風、學習的方法、以及在以考促學上做文章，全院不定期召開相關業務交流、病例分析與討論，並派送合適人員進修、培訓。針對我院實際情況，今後將側重醫學繼續再教育問題。至於在以考促學上，注重考試的實用性，強化“三基”訓練，對全院醫護人員每季度至少舉行“三基”考試一次，以達到促進學習的作用。

⑤.規範管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。抗菌素濫用，後患無窮。近年來，國家對抗菌素濫用加大整治力度。縣衛生局20_年下發了“鄉鎮衛生院管理年活動實施方案”及“醫管年活動考覈細則”，督促醫生加強學習，合理使用抗菌素，並制定相應制度，規範臨牀用藥，加強藥品不良反應監測，及時上報藥品不良反應。另規範麻醉藥品使用程序和原則，嚴格適應症，嚴禁濫用，杜絕隱患。

⑥.加強院感管理，提高傳染病防治水平。認真學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》。針對衛生院重點科室如手術室、分娩室、換藥室、治療室的院感防範作出相應的制度，強化無菌觀念，規範無菌操作，規範一次性物品管理。並督促醫務人員對“六步洗手法”要完全自主執行。另要求對傳染病疫情的報告、登記及轉診、回訪要有相關記載。

⑦.藥品、器材管理。狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關。一年來未發生假劣藥品事件。堅持雙人複覈調配製度。另狠剎購銷領域不正之風。嚴禁醫務人員參與藥品、器材供應商的任何經營活動。麻醉藥品嚴格“五專”管理。確保用藥安全。

3、新農合管理。

20_年，基於對新型農村合作醫療工作的重視，院長分派本人分管新農合工作。在新農合工作上，進一步建立、健全規章制度、工作制度、人員職責，並將辦事程序、補償流程、補償信息反饋上牆，設置宣傳欄、補償公示欄、投訴舉報箱。並不定期召開醫護人員會議，通報本院合作醫療工作運行情況。還督促審覈員將各類資料整理清楚，保存完善，歸檔及時。另協調各方面，嚴格新農合收費。

二、存在的問題。

1、由於本人是從技術崗位走到管理崗位的，因此有時難以正確擺正管理與業務的關係，加之管理經驗少，容易產生畏難的情緒，由此在管理上時常有一些鬆懈。今後要合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理論學習上、在管理上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流於形式，爲學習而學習。在管理上，則缺乏管理理念和管理經驗。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規範、按操作常規辦，同時必須經常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查，才能把各項工作落到實處。

三、今後努力方向。

1、必須要加強學習。作爲一名副院長，一方面要學習專業知識和管理知識，另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣，淡化名利，要拿得起，放得下。這樣才能站準自己的位置，演好自己的角色，立足本職崗位作出貢獻。

2、在工作中要勤于思考，着重鍛鍊協調能力，管理能力。在工作中要注意搞好協調，促進團結。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協調上下關係。對上，要堅持真理、服從真理，多維護、多服從、多溝通、善於爭取領導的指導、支持和幫助;對下，要注意引導和服務，多關心、多理解、多信任、多寬容，充分調動各位同事的積極性、主動性和創造性。

我院在鄉政府、縣衛生局、縣總院的正確領導和支持下，緊緊圍繞“讓羣衆滿意、領導放心”的目標，通過強化管理，加強衛生院內涵建設，紮紮實實開展工作，積極申請上級免費衛生項目爲羣衆服務項目。現將20__年11月21日—20__年11月20日工作情況彙報如下：

一 、財務收支情況及運行分析

20__年我院門診就診0人次，出院0人次，總收入：0萬元，臨牀業務收入0萬元，支出0萬元，收支結餘0萬。

增加了固定資產有：多普勒1臺、血流變1臺、樓頂LED發光字燈箱3組、LED電視機1臺、病房櫃機空調1臺、電冰箱1臺、電腦7臺、康復器材10件。共價值：00。增加牀位38張

本年度償還建築欠款000元，藥品欠款00元。

二、業務開展

根據外出學習經驗及總院指示精神，我院於1月29日率先開展了“先看病，後付費”工作，截至目前，受惠羣衆00人，累計墊付金額000元。3月份，我院積極投入資金購買了大批康復器材、安排了2名人員先後到總院學習培訓，擠出4間房屋擴建立了康復理療科，並投入正常運行，全年理療科收入達00元。第三季度選派了2名護士到縣總醫院進行試崗進修培訓，學習結束全部應聘到總院護理崗位工作。

爲轉變職工思想，提高工作效率，組織院委會多次研究討論，成功完善和優化了職工績效工資考覈發放方案，並投入運行。

三、國家基本公共衛生工作

基本公共衛生服務中心逐漸完成由防保站單一工作的轉變，中心各個科室的成立，使中心各項工作更加規範、更加細化。具體工作完成如下：

1、健康檔案管理工作

按照本年度既定目標，本季度共體檢正常人羣00人次，重點人羣體檢000000人次，重點人羣隨訪000人次(其中高血壓000人次、糖尿病000人次、精神病000人次)。完成了本年度的公共衛生體檢任務。

2、免疫規劃工作

共出生兒童00名，基礎免疫兒童00人次，麻疹和糖丸查漏補種排查摸底兒童共00人次。

3、婦幼保健工作

共完成0-6歲兒童系統管理000名，孕產婦管理000名，均按要求、按時間進行了規範管理。

4、疫情上報工作

共完成疫情上報工作00例，無甲類傳染病的發生，其中共發生乙類傳染病0例、丙類傳染病00例，其他發病傳染病00例(水痘)。共流調00例。並按照要求對轄區內的托幼機構和國小分別進行了督導，督導中對個別幼兒園及國小無晨檢制度和有制度無記錄進行了規範細緻的指導，督導取得了預期效果。

5、結核病防控工作

按照上級簽訂的全年90個轉診任務，中心對轄區內各村進行了任務分解，要求大村每月10個轉診任務，小村6個轉診任務，上半年，共完成轉診任務_個，佔全年任務的00%,接近完成水平，缺額準備在下半年加大力度補上來。

四、我院積極響應縣政府、縣衛生局工作餐規定，購買電冰箱、及桌椅。建立工作餐制度以來共接待工作餐200餘人次。

五、改善醫院環境

6月初在資金短缺的情況下利用鄉擴路轉移路邊花草的機會積極與鄉鎮府主管領導聯繫後鄉鎮府主管領導同意贈送一批花草。帶領全院職工進行了醫院內部綠化，並且未花一分錢。

六、下半年計劃

1、加強職工思想教育，深入開展縣政府提出的“思想在解放、作風大提升”活動，進一步提高工作積極性。

2、補漏洞、深挖潛。進一步完善管理，儘量減少管理漏洞，減少不必要開支;挖掘發展潛力，降低藥佔比。

3、完善康復理療科運行，以點帶面，完成大專科、小綜合的轉變。

4、完善各科室人員的科學配置，進一步優化實行績效考覈方案。

5、堅決完成上級交付的各項任務。