醫院科室護理年度總結

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20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身於“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結：

1.護理質量穩步提高

根據護理質量管理標準的要求，我科於年初成立護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，並帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的“醫院管理年”活動，對科內的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執行各項規章制度，是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環節質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。

2.提高了護理人員的素質

完成了護理部下發的各級護理人員培訓考覈要求，在組織參加院內的業務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，並要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率爲100%.

年內，選派了一名護理人員到區醫院進修，進修回來後，將上級醫院先進的護理理念及臨牀護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變爲“主動爲病人服務”上來。注重專科理論及操作知識的學習，護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地瞭解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統的指導及完整的服務。

3.加強了護理人員醫德醫風建設

將做好護理人員的職業道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩定，同時危機感也增強了。

注意發揮護理骨幹的作用，如xxx主管護師，工作認真負責，對病人服務主動、細緻，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。

4.加強了院內感染管理

認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監測及紫外線燈強度監測，做好記錄，保證監測符合衛生學的要求。

加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，併力求杜絕職業傷害事件的發生。

5.基本完成科研及護理教學工作

年初制定的護理科研新項目，並對立項項目《扁桃體切除術後飲食研究》進行記錄、總結，形成了論文。通過進行科研，提高護理人員的觀察能力及鑽研意識，將工作經驗記錄及享，共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上xxx護師的三篇論文在國內及省內發展，並獲得了xx市優秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。

6.較出色地完成了護理任務

堅持以“病人爲中心”，以“質量爲核心”爲病人提供優質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，積極參與到創建“醫院管理年”活動中來。今年我科病人出院數又創歷史新高，超過xxxx人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，不到一個月內，完成了xxx多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數不減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。

7.存在問題

(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

(2)護理質量仍需進一步提高。

(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

(4)年內有二起一般護理差錯的發生，醫療護理安全有待加強。

(5)整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。

一年來護理工作在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務，爲全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎，現將半年的護理工作總結如下：

一、着力提高護理水平

(一)強化培訓。以護理部的院內業務學習爲導向，以理論學習爲主線，以提高實際水平爲目標，以督查考覈爲抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規範化分層培訓制度。制度要求每週不定期進行牀旁護理業務查房至少2次，每月一次業務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考覈。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。20xx年普外科新增加護士5人，辭職1人，執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續學習，科室根據情況派出2名護士到其他醫院進修，1名護士考取PICC資格證。回科後並做了相應的學習彙報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。

(二)強化考覈。按照院裏要求，認真落實三基考覈計劃，內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考覈。一是日常考覈。採用晨間提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業知識提問。二是月度考覈。每月進行知識理論、護理操作等考覈，評選出當月的優質護理明星。三是年度考覈。每年年底，對全年護理工作進行考覈，考覈內容包括法律法規、規章制度、專業理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據綜合評定做出排名，評選出當年的優質護士。

(三)強化服務。進一步提升優質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫，將危重症患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二爲一，採用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，爲患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考覈、研討，以促進護理質量持續改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務爲主動服務，改善護患關係。今年上半年，我科室完成基礎護理8931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。

二、着力提高管理效率

爲了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計劃，週週有安排，日日有重點。

(一)嚴格日常管理。嚴格執行基礎護理質量管理，科室堅持每週2-3次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現場質控跟班指導護士工作，週末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環節，不脫節，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。

(二)完善風險管理。在本科現有的工作流程的基礎上，繼續細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等。對異常情況發現，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫患矛盾，確保全院穩定和諧。

(三)創新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20xx年建立守護圈，全科9名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題，按品管圈的步驟解決，並通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作爲一種新的工作模式應用於臨牀護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創造性，促進了護士之間的交流與協作，實現了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

三、着力提高教研水平

(一)提高教學水平。一是加強院校聯繫，充分發揮護理學校的教學中心作用，根據現代護理學前沿發展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動。二是嚴格帶教工作。按照統一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規範示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現行示範。同時，對帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平進行不定期檢查考覈。三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定1～2項常用操作作爲競賽項目，展開班與班的操作技術比賽，促使學生學習與實踐，營造良好學習氛圍。

(二)提高科研水平。一是進一步規範科研管理，嚴格按照醫院總體戰略發展要求，進一步規範科室日常科研管理工作，使科研論文發表、科研項目申報、科研資料歸檔等環節管理進一步規範化、制度化。二是提高科研能力，積極邀請醫學院校教授、上級醫院專家舉辦專題講座，加強對外學術交流，大力開展繼續醫學教育，每月舉辦醫療新技術、新業務及臨牀科研動態研究教學。三是注重科研實踐。配合醫療開展新技術、新業務，對醫療診療、護理新方法進行探索。充分發揮護理骨幹的作用，培養有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業務人員作爲護士骨幹，開展新技術實踐，目前我科室已經開展了無創血管檢查、激光微創治療的相應護理。

(三)實現教學研一體化。完善訓練室、教室、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結合，在教室裏實踐操作，提高教學的生動性;在訓練室裏教學，提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學，提高學生的實戰經驗。通過教學研一體化，促進教學水平、研究水平不斷提升。

四、存在問題

(一)護理管理細節不重視。

(二)績效考覈力度不大。

(三)加強細節管理，加大績效考覈力度。

(四)科內成立品管圈，加強質量控制。