工傷保險的理賠流程是怎樣？

工傷保險理賠流程

1、首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。

2、如果單位不申請的話，自己寫份工傷認定申請，向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括：工傷認定申請表；與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。

3、勞動局做出工傷認定決定

4、傷者去有資質的醫院做傷殘鑑定(骨折的話最低也是10級傷殘)

5、把醫院的傷殘鑑定交給勞動局和用人單位(最好自己複印一份保存)，勞動局會發“工傷認定通知書”給用人單位。

6、單位開始賠償，主要包括傷殘補助金、醫療費。

工傷相關知識：

工傷類型

1、按照《工傷保險條例》第十四條的規定，工傷主要有以下類型：

(1)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;這裏，要理解和把握“事故”的本質是“意外的損失或災禍”，有漸進性(比如慢性中毒、血吸蟲感染等)和突發性(比如工架垮塌、高空墜物傷及等)兩種，不可拘泥於突發性一種情況。

(2)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(3)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(4)患職業病的；

(5)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

(6)在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

(7)法律、行政法規規定應當認定爲工傷的其他情形。

2、《工傷保險條例》第十五條規定，職工有下列情形之一的，視同工傷：

(1)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

(3)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

3、但是如果有下列情形之一的，不得認定爲工傷或者視同工傷：

(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

(2)醉酒導致傷亡的；

(3)自殘或者自殺的。