非因公死亡勞動仲裁申請書（精選23篇）

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇1

申請人：___________________________

性別：_________________

年齡：_________________歲，身份證號碼：_________________

民族：_________________漢

家庭住址：___________________________縣

通信地址：___________________________縣

聯繫電話：___________________________

被申請人：___________________________有限公司

性質：_________________股份制

單位地址：___________________________

法定代表人：___________________________

聯繫電話：__________________________

公司負責人：_________________總經理電話：_________________

鄧國富經理電話：_________________

辦公地點：_________________

證明人：___________________________電話：_________________

住址：___________________________

職務：_________________

申請事項

1、

2、

3、

4、

5、

事實和理由

一、

二、申請理由

本人在康復期先後多次與金和公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。

此致

瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會

附件：_________________1、申請人身份證(複印件)

2、被申請人公司營業執照(網查打印)

3、被申請人公司企業代碼證(網查打印)

4、證人證明書(複印件)

5、申請人傷殘鑑定書(複印件)

申請人：_________________

_____年_____月_____日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇2

訴人：________________，女，漢族， ________________ 歲，系 ________________ 退休職工，住 ________________

被訴人：_________________公司。聯繫電話：________________

法定代表人：_________________，系該公司董事長

住所地：_________________

被訴人：________________有限責任公司。聯繫電話：_________________

法定代表人：_________________，系該公司總裁

住所地：_________________

仲裁請求：________________

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位_________________  廠的職工，因當時的政策需要借調到_________________  廠，在該廠一直在管理崗位，後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在_________________  年_________________  月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資_________________元/月計發，不認可其應有的崗位工資。_________________  年_________________  月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位爲批料員，在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。 ________________ 廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述，申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。爲了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

________________ 市

申訴人：_________________

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇3

勞動者如何寫《勞動_____申請書》

一、文書依據

《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》第二十八條申請人申請_____應當提交書面_____申請，並按照被申請人人數提交副本。

《勞動人事爭議_____辦案規則》第二十九條要求除《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》規定的事項外，_____申請書還應當註明勞動者的通訊地址和聯繫電話，用人單位的通訊地址和聯繫電話。

《勞動人事爭議_____辦案規則》第三十五條規定，被申請人可以在答辯期內提出反申請，_____委員會應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理並通知被申請人。

二、文書使用範圍及解決的問題

《_____申請書》爲勞動人事爭議_____申請人申請_____時應當提交的書面材料之一，用於明確申請人的_____請求，闡述事實和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也可沿用本文書格式。

三、文書製作要求及注意事項

（一）當事人基本情況

1.申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的`，姓名應與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯繫地址，應是明確具體的通信方式；聯繫電話應當清楚。申請人應當是直接關係人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動者本人已死亡，具備主張權利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關係人不全的，應當通知其他共同申請人蔘加_____。必要時需經過公證的親屬關係證明。申請人是用人單位的，應參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。

2.被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應與企業或事業單位法人登記一致，聯繫地址、電話應當清楚無誤。被申請人應當是具備《中華人民共和國_____》、《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》等規定的主體資格。被申請人是自然人的，應參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。

3.如有第三人，應列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。具體信息可參照前述自然人或用人單位的列明事項製作。

（二）_____請求應當明確。

_____請求事項應準確清晰，如涉及金額須明確具體數額及計算方式。

（三）事實和理由應當簡明扼要

可以指導申請人區分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動關係爭議填寫入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等；工傷待遇爭議填寫工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑑定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、社會工傷_____繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動報酬爭議填寫工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

（四）書寫要求

可以自行書寫或填寫_____委模板。模版申請書須用鋼筆或簽字筆填寫，填寫的申請書須字跡清楚、文字簡練規範，申請內容填寫不下時，可在申請書中間加頁，填寫完畢後，在每頁右下方註明頁碼。交此申請書時，須同時提交本人身份證件複印件一張（A4型紙）。

（五）附件標明副本數量

申請人應按被申請人、第三人人數提交《_____申請書》副本。附件中的證據清單及證據材料中註明證據和證據來源。

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇4

申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號碼：_________。

代理人：姚_________?北京_________(_________)律師事務所律師

被申請人：_________機械有限公司，住所地：_________經濟技術開發區_________號，電話：_________

聯繫人：劉__?聯繫電話：137_________

法定代表人：羅_________?職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3_________?元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人爲申請人補繳自20_________年9月至20_________年3月的社會_____。

事實與理由：

20_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資爲1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤爲由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。

至今未給申請人辦理任何社會_____，20_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕爲申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行爲已構成變相辭退申請人拖欠工資勞動_____申請書拖欠工資勞動_____申請書。

此致

_________縣勞動人事爭議_____委員會

申請人：張_________

日期

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇5

申請人：

身份證號：

住址：

被申請人：______________有限公司

住所地：

法定代表人：

申請事項：

1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金X元（按月平均工資X元計算）。

事實與理由：

申請人於1994年入X有限公司，X年3月調入X有限公司並一直工作至今，雙方簽有勞動合同，並交納社保。自 20__年起申請人在被申請人處擔任一職，月平均工資X元，並約定被申請人保證申請人的休息權利，若被申請人因生產需要，經與工會和申請人協商後延長工作時間每日不超過一小時，若因特殊原因最長每日不得超過三小時，每月不得超過三十六小時，並約定被申請人爲申請人提供必要的工作條件。但事實上被申請人處經常加班，平均每日延長工作3個小時以上，自X年10月起公司經常加班到晚上十一點，有時甚至到晚上一點多（公司上下班有打卡記錄，並有視頻監控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人X年XX月至X年XX月間的考勤記錄及上下班監控錄像），導致申請人出現頭暈頭疼的情況。自X年XX月份開始申請人頭暈頭疼現象嚴重加劇，無奈下申請人去XX市XX院檢查，醫生說頭疼頭暈現象是由於工作經常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人X年XX月XX日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20__年的特休假，並未批病假。X年XX月XX日，申請人按時去公司上班，單位卻以此爲由，並在未徵得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務調爲。申請人於X年XX月至X年XX月以被申請人經常加班，並在未徵得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務調爲員爲由向被申請人提出解除勞動關係，但被申請人不予批准，並告知申請人若解除勞動關係，理由需改爲申請人個人前景發展等原因。被申請人的行爲嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第26條、35條、38條第1項和46條第1項的規定，爲維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。

此致

X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_________年_____月_____日

附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據清單》一份

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇6

申訴人：_________________，男，漢族，198_____年_____月_____日出生，

身份證號：_________________

住住址：_________________

通訊方式：_________________

代理人;__________，__________律師事務所律師

電話：_________________

被訴人：_________________公司(勞務派遣單位)

法定代表人：_________________職務：_________________總經理

住所地：_________________

通訊方式：_________________

被訴人：_________________有限公司(用工單位)

法定代表人：_________________職務：_________________總經理

住所地：_________________

電話：_________________

申請事項：_________________

事實與理由：_________________

此致

__________市勞動仲裁委員會

申訴人：_________________

____  年 _____ 月 _____ 日    

附：_________________1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據清單》一份

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇7

申請人：____________________，男，________年__________月出生， ___________ 省__________市人，原_____________有限責任公司員工，住__________市__________區__________號。

被申請人：______________有限責任公司，住__________市__________區__________。

法定代表人：____________________，董事長。聯繫電話：_________________

仲裁請求：

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__________年6月的工資1610元;

3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明;

4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;

5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20__________年2月至20__________年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。

事實與理由：

申請人於20__________年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法爲其辦理各項社會保險，拖欠申請人20__________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人爲其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20__________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用爲條件才爲其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求爲由違法解除與申請人的勞動合同。

現申請人爲維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

__________區勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇8

反申請人：廣州司

法定代表人：黎_________?職務：總經理

住所：廣州市海珠區_________西路_________號

委託代理人：田，廣東律師。

被反申請人：史_________，女，漢族，______________年_________月_________日出生，住址：廣東省_________市_________鎮_________居委會_________街。

_____請求：

1、裁決被反申請人向反申請人支付違反《外貿業務保密合同》的違約金_________萬元，被反申請人賠償反申請人經濟損失_________萬元。

2、裁決被反申請人退回其收取_________國際貨運代理有限公司回扣_________元予反申請人。

事實和理由：

此致

廣州市海珠區勞動爭議_____委員會

反申請人：廣州XX公司

法定代表人：黎_________

20_________年8月22日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇9

請求事項：

1、?要求被申請人爲申請人出具解除勞動合同證明書;

2、?要求被申請人一次性支付申請人20_________年7月18日、7月19日和20_________年8月6日至8月20日包括400元手機補貼在內工資9365.58元及25%額外經濟補償金2341.40元;

3、?要求被申請人一次性支付申請人20_________年7月17日至20_________年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元;

4、?要求被申請人一次性支付申請人超過一個月未簽訂書面勞動合同按雙倍工資標準另外支付20_________年8月17日-8月20日計4個工作日的工資2758.64元;

5、?要求被申請人一次性支付解除勞動合同半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元;

6、?要求被申請人按照申請人工資標準爲其繳納20_________年7月17日至20_________年8月20日的各項社會_____;

以上共計人民幣29564.27元。

事實與理由：

申請人女士於20_________年7月17日進入被申請人公司，任國際貿易部經理職位。雙方口頭約定，勞動合同期限爲1年，月工資15,000元，手機通訊補貼爲500元/月。由於被申請人未依法爲申請人繳納社會_____費，未依法支付加班費等，20_________年8月20日，申請人與被申請人解除勞動關係，並根據公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關手續離開公司。截至今日，被申請人除支付申請人20_________年7月28日至20_________年8月5日工資4,500元、100元手機通訊補貼[d3]?外，尚未支付其在公司工作期間(20_________年7月18日、7月19日和20_________年8月6日至8月20日)的工資報酬及手機補貼，並且公司一直未依法與女士簽訂書面勞動合同、未依法爲其繳納社會_____、未依法支付加班費、未支付解除合同的經濟補償金。

根據相關法律法規的規定，申請人提出請求理由如下：

1、被申請人應當爲申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經按公司要求辦理工作交接，雙方已經解除勞動合同。根據《_____》第五十條規定，“用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明”，所以被申請人應當爲申請人出具解除勞動合同證明書。

2、申請人於20_________年7月17日到崗開始工作，月工資爲15,000元，按照被申請人公司規定每月5日支付上月工資，20_________年8月5日，被申請人支付了申請人20_________年7月28日至8月5日的工資4500元，但截至今日，被申請人一直拖欠20_________年7月18日、7月19日和20_________年8月6日至8月20日工資。

根據《_____》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定，公司應當“及時足額支付勞動報酬”，“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

按照雙方約定月工資15,000元，每月21.75個工作日爲標準，申請人日工資爲689.66元，20_________年7月18日、7月19日和20_________年8月6日至8月20日共計13個工作日工資合計8965.58元，另外，根據雙方的約定，被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元，但截止今日，被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以，申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內總額爲9365.58元及25%額外經濟補償金2241.40元。

3、累計平時加班爲36.5小時，休息日加班爲一天。根據《勞動法》第四十四條的規定，用人單位安排勞動者延長工作時間的，支付不低於工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的，支付不低於工資的百分之二百的工資報酬。根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定，“用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

根據申請人爲每天8小時工作制，每月21.75個工作日，月工資15,000元，則申請人的小時工資爲86.21元，所以被申請人應支付申請人加班費爲6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元。

4、申請人20_________年7月17日到崗，被申請人應該在20_________年8月16日前與申請人簽訂書面勞動合同，但是截止20_________年8月20日，雙方解除勞動關係之日，被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

根據《_____》及《_____實施條例》的相關規定，所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動合同按雙倍工資標準另外支付20_________年8月17日至8月20日(計4個工作日)工資2758.64元。

5、根據法律法規，被申請人應當依法爲申請人繳納社會_____，但是被申請人沒有依法爲申請人繳納各項社會_____，所以申請人提出解除勞動合同。根據《_____》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第十條的規定，申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元。

6、根據《勞動法》、《_____》等法律法規規定，公司應該依法爲員工繳納社會_____，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請人要求被申請人按照申請人工資標準爲其繳納20_________年7月17日至20_________年8月20日的各項社會_____。

此致

北京市朝陽區勞動爭議_____委員會

申?請?人：

委託代理人：

年?月?日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇10

申請人:_________有限責任公司，住所地爲武漢市礄口區古田(三新材料產業孵化器後三樓102號)，編碼：，電話號碼。

被申請人：王_________，女，漢族，1969年4月29日出生，住武漢市漢陽區，編碼：，電話號碼：。

申請事項：

1、判決撤銷礄勞_____字[20_________]第_____號_____裁決書。

2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

事實與理由：

1、_____所依據的事實不清。

2、_____裁決的法律適用錯誤。

被申請人於20_________年8月24日到第三人處應聘保潔員崗位，因故於20_________年3月4日與第三人解除勞務關係。被申請人於20_________年11月份向###勞動爭議_____委員會申請勞動_____，根據相關法律的規定，其_____請求已明顯超過了_____時效，應當依法予以駁回。但是##_____

委員會在沒有任何法律依據的情況下，認定被申請人的請求沒有超期，並予以支持，是不符合法律規定的。

3、_____程序違法。

在_____開庭前，申請人向###勞動爭議_____委員會遞交了《追加第三人申請書》，_____委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，並在庭審筆錄上簽字確認。但是在最後的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關於第三人裁決，也沒有說明理由。_____委的這種行爲是嚴重違反法律關於_____程序規定的。

此致

武漢市中級人民法院

申請人：

20_________年8月9日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇11

申請人：徐，男，1966年7月18日生，原系xx市旅遊汽車服務有限公司副總經理，住xx省xx市

x村巷號 電話：13

被申請人：xx市旅遊汽車服務有限公司, 地址：xx市x區xx街號(通訊地址:路號東鼎大廈

號)

法定代表人：陳 電話：0355-7 136

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資x元;

2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款x元;

3、支付經濟補償金xx個月(每月工資x元，工資報酬的百分之二十五)共x元;

4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

事實與理由：

申請人於20xx年9月正式到被申請人旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於

公司經營不規範，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業爲公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一

系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。

今年又爲公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務爲萬

元，實際回收x萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的淨利仍能達到xx萬元，對於這樣的利潤對於

被申請人旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此爲原因剋扣我的工資、補助

、應報銷的業務款項不予發放。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規

定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

x市x區勞動局勞動仲裁委員會

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇12

答辯人：_________________

地址：_________________

電話：_________________

法定代表人：_________________

職務：_________________

委託代理人：_________________

對__________勞動爭議仲裁申訴一案提出答辯如下：

事實與理由：

向貴會申訴之我公司員工__________，與其解除合同理由如下：

一、__________

二、__________

根據《勞動法》、《__________省勞動合同條例》以及雙方簽訂的勞動合同，我公司做出的決定合法合理，有根有據。

總之，一句話，敬請仲裁委員會充分考慮我公司之答辯，駁回申訴人提出的所有申訴要求。

此致

__________市勞動爭議仲裁委員會

答辯人：_________________

__________年__________月__________日

附：證據目錄

1、__________

2、__________

3、__________

4、__________

注：根據當事人的使勁情況，將事實和理由填充到上面，此外還要針對對方提出的仲裁請求的項目是什麼來進行有目的性的回答。

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇13

申請人：_________________單位名稱，單位地址，法定代表人姓名及職務，法定代表人聯繫方式

被申請人：_________________姓名，性別，出身年月，民族，住址，聯繫方式

請求事項：寫明申請仲裁所要達到的目的

事實與理由：寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址

此致

_____________仲裁委員會

申請人：_________________(單位名稱)

法定代表人：_________________(簽字或蓋章)

_____________年__________月__________日

附：1、申請書副本_____份(按被申請人人數確定份數);

2、證據__________份;

以上就是關於公司申請勞動仲裁申請書問題的解答，望採納。

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇14

申訴申請人：_________________廣州(市)__________房地產有限公司

住址：_________________市天河東路__________號

法定代表人：_________________電話：_____________

被申訴人：_______________

申請要求：

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

2.被申訴人承擔仲裁費用。

理由與事實：

_____________年 _____________ 月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯繫美國__________大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習並支付一切費用，學成必須爲公司服務_____年。______________年_____________ 月被申訴人學成回國後，未到本公司就業，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償_____________ 萬元的損失。

此致

_____________ 勞動仲裁委員會

__________(市)__________房地產有限公司

______________年 _____________ 月 _____________ 日

附件：

協議一份。

出國證書一套。

費用支出票證。

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇15

申請人：______，男，______族，

電話：______________________

住所：______________________

郵編：______________________

被申請人：___________________

住址：_______________________

郵編：________________________

法定代表：____________________

電話：__________________________

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年______月______日到______年______月______日雙倍工資計______元;

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計____________元;

三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月和______年______月至______月單位應繳納社會勞動保險費____________元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月至______年______月加班工資____________元(______小時×______元/小時×______倍=____________)

五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月______日至______年______月______日工資____________元

六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月至______月的住房公積金______元(每月______)

七、依法裁決被申請人現金支付申請人____20__年終獎______元。合計金額：____________元

事實與理由：

申請人於______年______月______日起與被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期爲一個月，工資爲____________元;第二個月轉正後每個月工資爲______元。直至______月______日爲止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有爲申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20__-09-08日到____________日工資計____________元;

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計____________元(一年半)被申請人沒有爲申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費爲勞動者實收工資的20%共計______元。

被申請人未按時支付______年______月______日至______年______月______日工資____________元和年終獎一個月工資2750元。

被申請人沒有爲申請人繳納______3年______月至______月住房公積金______元。

根據勞動部《關於印發的通知》，應按以下標準支付工資：

(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人______年______月至______年______月加班工資____________元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

此致__________縣勞動爭議促載委員會

申請人：____________(簽名或簽章)

______年______月______日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇16

申請人:姓名_________，性別_________，年齡_________，籍貫_________，現住址__________________，聯繫電話__________________，確認有效的通信地址__________________

被申請人:_________法定代表(或主要負責人):姓名_________、職務_________、住所__________________、聯繫電話__________________

請求事項:

1.__________________

2.__________________

3.__________________

事實和理由:__________________說明(包括證據和證據的來源、證人的姓名、住址等情況)

申請事項:

1.__________________

2.__________________

3.__________________

申請人：_________________

日期：_________________

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇17

勞動仲裁申請書(勞動者申請)

申請人：____________，男，漢族，1____________年________月________日出生，

住址：____________市____________區____________路____________號。聯繫電話：________________________。

被申請人：________有限公司，住所地：________市________區____________路____________號。電話：____________。

法定代表人：____________ 職務：____________

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金____________元(月平均工資____________元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付______年______月至______年______月加班費共____________元，其中：

1、延時工作時間加班費______元及經濟補償金______元;

2、休息日加班費______元及經濟補償金______元;。

以上合計：____________元。

事實與理由：

(可簡單闡述一下籤訂勞動合同的時間，具體的職務，加班的事實以及計算方式等。)

綜上所述，被申請人的行爲嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於________年________月________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”爲由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，爲維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

____________市勞動爭議仲裁委員會

申請人：____________(簽名)

______年______月______日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇18

申(被)請人

姓名:張某性別:女國籍:中國民族:漢族

身份證號碼:X1

出生日期:_____1年4月3日

工作單位:上海某某餐飲管理有限公司

住址:上海市某路某號某室

電話123X5678郵編_________0_________

被(申)請人

單位名稱:某某電器(上海)有限公司

單位性質:外商投資企業

代表人姓名:趙某某性別:男職務:法定代表人

單位註冊登記地:上海市某區某路某號

電話234X6789郵編_________0_________

請求事項:1、要求被申請人辦理退工手續；

2、要求被申請人支付20_________年春節三天的加班工資900元；

3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元；

事實和理由:

申請人張X於20_________年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資20_________元，當月工資於下月5日發放。被申請人爲申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關係於20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。

申請人認爲，根據的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關係已於20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20_________年春節期間的加班工資。根據，用人單位與勞動者解除勞動關係的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

申請人確認以下爲文書送達地址:

申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司

文書送達地址:上海市某路某號某室文書送達地址:上海市某區某路某號某室

編碼:_________00編碼:_________00

某某勞動爭議_____委員會

申請人:張X(簽名?或蓋章)

20_________年_________月_________日

附:1、副本________________份；

2、證物________________件；

3、書證________________件。

注:1、申請書內容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，並由申請人簽名或蓋章。

2、事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣紙張大小紙張增加續頁。

附件:

證據材料清單

1、勞動合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計算表1頁

(以下空白)

提交人(當事人或代理人)簽名:張某

_____機構簽收確認:

注:提交證據材料，需同時提交證據材料清單(一式二份)。

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇19

申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯繫方式：_________________，手機號碼：_________________，身份證號碼：_________________

被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯繫方式：_________________，手機號碼：_________________。身份證號碼：_________________

申請事項：

1、_________________

2、_________________

事實和理由：

1、_________________

2、_________________

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_______年_______月_______日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇20

申請人：?，男。

被申請人：?，住_________。

法定代表人：_________。

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

事實和理由：

20_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係，20_________年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20_________年2月22日終止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20_________年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

20_________年8月15日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於20_________年3月6日調換申請人工作崗位，轉爲現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一週工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

20_________年_________月_________日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基於以上事實，被申請人的行爲嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，爲維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

北京市朝陽區勞動爭議_____委員會

申請人：_________

20_________年_________月_________日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇21

申訴人：____________身份證號碼：____________現住：____________聯繫電話：____________

被申請人：____________負責人：____________地址：____________聯繫電話：____________

仲裁請求：

(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣____________元。

(2)請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣__________________元。事實與理由：____________申請人於________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資爲____________元，雙方簽訂了勞動合同期限爲________年____月____日到________年____月____日。但入職後被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因爲申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此爲由提出解除勞動關係。申請人認爲，被申請人拖欠支付工資、沒有爲申請人購買社會保險等行爲已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。此致市勞動人事爭議仲裁委員會　　

申請人：__________

__________年____月____日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇22

申請人：饒，男，19xx年XX月出生，湖北省XX市人，原有限責任公司員工，住XX市XX區號。

被申請人：有限責任公司，住XX市XX區。

法定代表人：王，董事長。聯繫電話：

仲裁請求：

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;

3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明;

4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;

5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。

事實與理由：

申請人於20xx年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法爲其辦理各項社會保險，拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人爲其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用爲條件才爲其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求爲由違法解除與申請人的勞動合同。

現申請人爲維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

XX區勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年 月 日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇23

申請人：______________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，，現住_______________市_______________區_______________路_______________號。聯繫電話：________________。

被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區_______________路_______________號。電話：______________。

法定代表人：______________職務：______________

請求事項：_________________

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_________元(月平均工資__________)。

二、裁決被訴人向申請人支付年月至年月加班費共元，其中：_________________