保潔勞動仲裁申請書(精選3篇)
保潔勞動仲裁申請書 篇1
申請人:_______,女,_____年___月___日生,漢族,住________________________,電話:______________。
被申請人:__________有限公司?住所地:________________________,法定代表人:_______,聯繫電話________________。
請求事項:
1、要求依法解除勞動合同關係並支付經濟補償金(1個月工資)共計人民幣________元;
2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣________元,並賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;
3、要求被申請人補交_____年___月至勞動合同解除之日止的養老_____、醫療_____、工傷_____等社會_____費用;
4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣________元。
事實與理由:
申請人於_____年___月___日進入被申請人單位從事?保潔?工作,簽訂勞動合同。申請人月平均工資爲________元/月。
入職以來,被申請人從未繳納過養老_____、醫療_____、工傷_____等其他社會_____費用。
自上班之日起,申請人在工作日經常加班,且從未享受過休息日及法定節假日,但是被申請人從未支付過期間的加班工資。
從_____年___月開始,被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前,扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。
此致
________________勞動爭議_____委員會
申請人:________
_____年___月___日
加班費計算詳單:(天平均工資:________元÷________天=________元/天)
1、雙休日加班費:________天_________________元/天_________1=________元
2、法定節假日加班費:________天_________________元/天_________2=________元
3、工作日加班費:(按計時工作日計算?共48.5小時)________元/天÷8小時_________________元÷2=________元
4、合計:總加班費:______________元
保潔勞動仲裁申請書 篇2
申請人:__________________
地址:_________________
郵編:_________________聯繫方式:_________________
委託人代理人:_________________
地址:_________________
聯繫方式:_________________
被申請人:_________________
法定代表人:_________________地址:_________________
郵編:_________________聯繫電話:_________________
案由:_________________
仲裁請求:_________________
事實和理由:_________________
證據和證據的來源,證人姓名和住址:_________________
人證:_________________
一、被申請方人證:_________________
1、王_______________電話:_________________地址:_________________
2、劉_______________電話:_________________地址:_________________
二、申請方人證:_________________
1、_________________路南側的_______________五期第十二棟單元的號房業主。
地址:_________________
郵編:_________________聯繫方式:_________________
2、_________________南側的_______________五期第十二棟單元的號房業主。
地址:_________________
郵編:_________________聯繫方式:_________________
物證:_________________
此致
_______________仲裁委員會
申請人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
保潔勞動仲裁申請書 篇3
案由:工傷待遇爭議
申請人:吉軍軍,男,_____2年8月12日生,漢族。
工作單位:山西省XX公司。用工性質:聘任制。
住址:山西省洪洞縣.
被申請人:山西省和順縣隆華
地址:山西省和順縣
勞動_____請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。具體如下:1、一次性醫療補助金3000元_________18月;2、一次性就業補助金3000元_________9月;3、一次性傷殘補助金3000元_________8月。
事實與理由:
20_________年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷爲左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定爲工傷。在被申請人的組織下,申請人於20_________年1月經榆次市勞動能力鑑定委員會鑑定爲九級傷殘。
由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.爲維護申請人的正當權益,特向勞動_____委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
和順縣勞動_____委員會
申請人(簽名):
20_________年3月25日