合肥勞動仲裁申請書（精選21篇）

合肥勞動仲裁申請書 篇1

申請人：________________，男，年月日生，漢族，住廣東省_____________

住址：________________

被申請人：________________廣州________________有限公司，

地址：________________白雲區________________

法定代表人：________________電話：________________

請求事項：________________

1、被申請人支付申請人工資________元;

2、一次性傷殘補助金________元;

3、一次性傷殘就業補助金________元;

4、一次性工傷醫療補助金________元

5、護理費________元;

6、住院伙食費________元;

7、返還押金________元

以上合計人民幣________元。

事實和理由：________________

________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約________元/月。________年____月____日左右申請人駕駛粵________號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙琅鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局於________年____月____日認定爲工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑑定委員會評定爲九級傷殘。

第一次醫療終結時間至_______年____月____日止，第二次醫療期從_______年____月____日起至_______年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從_______年____月____日直至現在_______年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資________元(_______年____月____日至_______年____月____日)由於被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：________________

1、一次性傷殘補助金________(________/月_____個月);

2、一次性傷殘就業補助金________元(________/月_____個月);

3、一次性工傷醫療補助金________元(________元/月_____個月);申請人住院、治療________個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費________元(________元/月_____個月);申請人住院共計________天應該支付住院伙食費________元(________天_____元/天)，被申請人還應該返還押金________元;合計人民幣________元。

現具申請，請求你委依法仲裁。

此致

_____________勞動爭議仲裁委員會

申請人：________________

20______年______月_______________日

合肥勞動仲裁申請書 篇2

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如爲單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如爲單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

請求事項：（寫明申請_____所要達到的目的）

事實和理由：（寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協議）

此致

______________委員會

申請人：（簽名或蓋章）

_________年_________月_________日

合肥勞動仲裁申請書 篇3

尊敬的_____勞動部門領導：

我原是________，姓名：___，男，__歲，__族，電話：______。

我於20_________年8月份被_________市“_________物業服務有限責任公司”（以下簡稱用人單位）招聘爲保安，並連續工作至今已有7年的工齡。但期間用人單位既不與我依法訂立書面勞動合同，也不依我繳納養老_____；7年來國家規定的節假日和法定休息日照常上班無一休息，但用人單位從未依法發過一分一釐的加班工資；而且用人單位每月要我們上班15天，而每班長達24小時，每月上班時間合計高達360小時，遠遠超過了《勞動法》第三十六條規定的上班工作時間，對此用人單位也從未發過一份一釐的延時加班費。但事至今年6月3日，用人單位的辦公室人員到我上班地點（白馬苑）值班室，口頭對我：我們正式告知你，公司要減員，你年紀大了，這個月上完30號或者上到10號發工資就不要來上班了，你被減員了。爲此，根據我與用人單位已存續了7年勞動關係的事實，通過學習相關法律並諮詢了律師，我認爲用人單位已屬於違法用工和違法裁減勞動者，所以，

依照《_____》第七十七條之規定，特向勞動部門領導提起勞動_____申請。

首先，依照《_____》第十條“建立勞動關係，應當訂立書面勞動合同”。但作爲主動方的用人單位不與我（勞動者）訂立書面勞動合同，7年來致使我諸多合法權益受到了嚴重損害，所以，再依照《_____》第十四條最後一款“用人單位自用工之日起，滿一年不與勞動者訂立書面勞動合同的，視爲用人單位與勞動者已訂立無固定期限勞動合同”。據此我具體訴求如下：

一、請求勞動部門責令用人單位賠償我已補繳的從20_________年至20_________年共六年的養老_____費。此以20_________年4月16日《春城晚報》載有的“雲南省人力資源和社會保障廳明確：個人補繳的社保費，用人單位應予賠償”來作爲賠償的政策依據；而且，再根據《_____》第十四條最後一款中的“視爲用人單位與勞動者已訂立無固定期限勞動合同”的法律規定，用人單位也理應按“已訂立無固定期限勞動合同”而嚴格依照《_____》第十七條中的第（七）項法律規定爲勞動者購買“社會_____”。所以，無論根據現行政策或法律，用人單位都應當對我給予賠償，因而請求勞動部門對我的主張給予支持，並幫助按比例計算後責令用人單位賠償給我應由單位繳納的6年的份額。特提交我補繳社保的6張證據。

二、由於用人單位違反《_____》第十條“建立勞動關係，應當訂立書面勞動合同”的規定，且無視《_____》第十四條最後一款中的“視爲用人單位與勞動者已訂立無固定期限勞動合同”的.規定，從而也違反了《_____》第四十一條中有關裁減人員的法規並單方將我解除、裁員，終止存續了7年的事實勞動關係。所以依照《_____》第八十七條之規定，請求勞動部門依法裁定用人單位補償我工作了7年但只作6年計算的每年1個月的工資，即：6_________1870_________2=22440元。此項賠付以我上班工作數月後才於20_________年11月5日簽字的《協議書》及20_________年7月1日的《證明》和20_________年1月1日簽字的《物業員工崗位責任書》中的第五條第8項、及20_________年11月至20_________年5月份用人單位的工資表來證實我的工齡年限並再以其中的“應發工資”之數據來作爲計算證據。

三、依照《_____》第八十二條的法律規定，請求勞動部門依法裁定用人單位賠付我11個月的工資。月工資收入按我提供的工資表中的“應發工資”計算，即11_________1870=20570元。此項以《_____》第八十二條第二款的

“用人單位違反本法規定不與勞動者訂立無固定期限勞動合同的，自應當訂立無固定期限勞動合同之日起向勞動者每月支付二倍的工資”作爲用人單位應當賠付給我的法律根據。

四、《勞動法》第三十六條規定“國家實行勞動者每日工作時間不得超過8小時，平均每週工作時間不超過44小時的工時制度”。但我所在的用人單位每月要我們上班360小時，卻從未發過一分一釐的延時加班費。按照每月4.5周、每週工作44小時計算，則合法的工作時間每月約爲4.5_________44=_____小時，如此我們每月被延時上班的時間高達：360-_____=162小時，每年則爲：12_________162=1944小時。我近7年的工齡僅按6年計算，則6_________1944=11664小時。對此被延時且我已付出了上班勞動時間及汗水的事實，請求勞動部門依照《勞動法》第四十四條第（一）項和《_____》第八十五條第（三）項的規定，責令用人單位對我給予合理賠付。此項上班24小時又輪空24小時的延時上班工作時間，以“20_________年11月（白馬苑）值班考勤表（8：30——8：30）”和20_________年4月22日用人單位的《通知》及20_________年6月9日、10日的《白馬苑小區秩序維護員工作記錄》作爲證據。而且沒有休息天、沒有節假日和不能請假的該用人單位的上班制度，自始至今都是如此。請求向一線保安人員調查覈實。

五、《勞動法》第三十八條規定：“用人單位應當保證勞動者每週至少休息1日”。但是在實際的上班工作中，自起始以來用人單位不僅不給我們休息，就連請假都不準，所以，依據20_________年9月9日《春城晚報》刊載的工資計算方法：〈一〉日工資=月工資收入÷21.75；〈二〉休息日加班工資=月工資收入÷21.75_________200%；〈三〉法定假日加班工資=月工資收入÷21.75_________300%。如此，按每年有52個周、每週依法休息1天、且我近7年工齡只按6年計算。即6_________52=312天，而我的日工資按計算方法每日=85.97元。爲此，請求勞動部門依照《勞動法》第四十四條第（二）項的規定，責令用人單位對我應該依法得到休息但又沒有安排休息並照常上班的累計312天的休息日給予合理賠付。

六、依照《勞動法》第四十條的規定，再結合我近7年來從沒有被用人單位安排休息、休假過一天的事實。而現行的國家法定休假日每年爲11天，且也只按6年工齡和日工資85.97元計算，即6_________11=66天。這66天的法定休假日，無一不被用人單位安排爲照常上班，但又不發一分一釐的假日加班工資，故請求勞動部門依據《勞動法》第四十四條第（三）項的規定，責令用人單位對我給予合理賠付。關於節

假日照常上班的情況，我再提供兩份證據。即20_________年10月31日和20_________年5月10日用人單位的兩份《通知》，因其中的某一“時間”恰恰記載了五一節和國慶節依然上班的事實。而五一節當天我也同該得獎的兩人一同上班，請求查實。

最後，中國社會正趨向老齡化，各級政府都在關注和關心老年人。然而當我步入老齡階段且離退休尚有5年之際，用人單位卻以我年紀大了而藉口“減員”一句話就將我辭退，使我再次失業。過去失業我尚年輕，還可另謀職業維持生活，而此次失業不同以往，再謀職業希望渺茫生計難求。思來想去，唯有以法律來維護自己的合法權利，故特寫此《勞動_____申請書》，懇請勞動部門及領導給予據實依法的公證_____，維護我的合法權益。謝謝！

勞動部門

申請人：

20_________年_________月_________日

合肥勞動仲裁申請書 篇4

申請人：_________________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：_________________，聯繫方式：_________________手機號碼：_________________。

被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯繫方式：_________________手機號碼：_________________。

申請事項：

1、_________________

2、_________________

事實和理由：

1、_________________

2、_________________

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_______年_______月_______日

合肥勞動仲裁申請書 篇5

住所：_________________

電話：_________________

法定代表人：_________________

委託代理人：_________________

被申請人：_________________

住所：_________________

電話：_________________

法定代表人：_________________

請求事項：_________________

事實與理由：_________________

證據和證據來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

此致

_________________ 仲裁委員會

申請人：_________________(蓋章或簽名)

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

注：

1、申請人或被申請人是公民的，應寫明姓名、性別、年齡、職業、工作單位、電話等;是法人或其他組織的，應寫明法人或其他組織的名稱，法定代表人或主要負責人的姓名、職務、電話等。

2、事實、理由和證據空格不夠時，可增加中頁。

合肥勞動仲裁申請書 篇6

申請人：_________________姓名、民族、性別、出生年月(與身份證相同)，住所：_________________(身份證地址)，聯繫方式：_________________手機號碼。

被申請人：_________________公司名稱，住所：_________________營業執照地址，法定代表人：_________________，職務：_________________，聯繫方式：_________________手機號碼。

申請事項：_________________

1、請求裁決被申請人支付申請人違規辭退的賠償金￥元;

2、請求裁決被申請人爲申請人(如有其它請求，可以一併提出)。

事實和理由：_________________

綜上所述，請仲裁委依法維護申請人的合法權益!

此致

__________人民法院

申請人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

附：_________________證據份(見證據清單)

合肥勞動仲裁申請書 篇7

申訴人：________________

身份證號：________________

住住址：________________

通訊方式：________________

代理人;

電話：________________

被訴人：________________

法定代表人：________________

住所地：________________

通訊方式：________________

被訴人：________________

法定代表人：________________

住所地：________________

電話：________________

申請事項：________________

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人於20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

合肥勞動仲裁申請書 篇8

申請人：_________________姓名，性別，民族，出生年月，身份證號

住所：_________________

聯繫電話：_________________

被申請人：_________________

法定代表人：_________________

住所：_________________

聯繫電話：_________________

申請事項

1、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同的雙倍工資元

2、裁決被申請人支付違法解除勞動合同的雙倍經濟補償金元

3、裁決被申請人返還申請人企業年金元;

4、裁決被申請人補足欠付工資元;

5、裁決被申請人承擔本案仲裁費用。

事實與理由

被申請人於_____________年__________月__________日向申請人發出聘用通知，擬聘任申請人爲_____________，申請人於_____________年__________月__________日到被申請人處正式上班，雙方一直未簽訂書面勞動合同。被申請

人於_____________年__________月__________日通知申請人，要求解除與申請人的勞動關係。申請人在被申請人工作期間，申請人的工資爲每月_____________元，另外被申請人每月按申請人工資總額的_____%扣取企業年金。

爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委提出上述請求，請求貴委依法裁決。

此致

__________區(市)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_______________年__________月__________日

合肥勞動仲裁申請書 篇9

本人_________，男，現年42歲。本人於20_________年6月進入XX公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。

用工合同規定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司於20_________年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20_________年10月累計拖欠本人工資2萬元左右。

特此，向貴局申請勞動_____，希望貴局根據我的實際困難，給予公正的_____。

此致！

申訴人：_________

20_________年7月2日

合肥勞動仲裁申請書 篇10

申請人：_________________張某，女，39歲，住成都市錦江區靜居寺路_____號_____棟_____單元_____號，身份證號_________________

委託代理人：_________________王__________，男，四川高*律師事務所律師

被申請人：_________________成都_____賓館

法定代表人：_________________謝某

住所：_________________成都市一環路西二段_____號

委託代理人：_________________呂某，男，四川_____律師事務所律師

申請人______年____月____日申請仲裁，本委受理後組成獨任庭，於______年____月____日開庭，申請人及委託代理人、被申請人委託代理人均到庭，現已審理終結。

仲裁請求：_________________確認雙方勞動合同關係已解除，被申請人支付申請人違法解除勞動合同的賠償金278499元。

被申請人答辯稱：_________________雙方年月簽訂的勞動合同合法有效，至今未解除，雙方應當繼續履行。

仲裁員：_________________劉某

______年____月____日

書記員：_________________吳某

合肥勞動仲裁申請書 篇11

申請人：______________，性別__________，__________族，出生_______年_______月_______日，住址_________________________

被申請人：______________公司

地址：___________________

法定代表人：______________，電話：______________

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人爲申請人補交社會養老__________費及滯納金合計__________元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人爲申請人補交醫療__________費滯納金合計_________元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計_____元(_________年_____月至今)

事實與理由：

申請人於__________年__________月_______________日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的__________，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認爲，根據__________及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併爲勞動者交納各類法律規定的__________，而被申請人卻一直未給申請人交納各類__________，此行爲已違反了法律的規定，爲維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納__________，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的__________費用產生了高額的滯納金，同時，根據__________的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。爲維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議__________，請求裁決被申請人爲申請人補交__________及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

_________勞動爭議_____委員會

申請人：______________

_________年_________月_________日

合肥勞動仲裁申請書 篇12

申請人：_______，性別：_____，_____：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________

被申請人：

公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班費合計人民幣元。

事實與理由：

_________年_________月_________日申請人應聘到________有限公司，職位爲_____，月基本工資爲_______元，入職後被申請人以種種藉口拖延勞動合同的簽訂，也沒有爲申請人購買職工基本社保。_________年_________月_________日被申請人以申請人不能勝任工作崗位爲由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，並要求次日不用來上班了。

1、依據《中華人民共和國_____》第八十二條的規定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

2、依據《中華人民共和國_____》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關係，應當支付經濟賠償金________元。

3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，申請人一直每週工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。

爲了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申請人的主張。

此致

_________市勞動爭議_____委員會

申請人：_________________

_________年_____月_____日

證據及證據目錄：

證據一：

證據名稱：被申訴人的錄用通知

證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

證據二：

書證名稱：工資確認單/考勤確認表

證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係

……

合肥勞動仲裁申請書 篇13

申請人：______________

被申請人：_____________集團勞務合作有限公司

申請事項：

1、請求裁決被申請人與申請人解除勞動關係;

2、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金____________元;

3、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日，以及______年______月______日至______年______月______日的停工留薪工資共計____________元;

4、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘就業補助金____________元;

5、請求裁決被申請人支付申請人一次性醫療補助金____________元;

6、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的醫療費____________元;

7、請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補助費______元;

8、請求裁決被申請人支付申請人護理費____________元;

9、請求裁決被申請人支付申請人交通費____________元;

10、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日高溫補貼______元。

事實與理由：

____________年______月______日申請人入職，從事木工工作。工作地點在________________________，每月平均工資爲____________元。被申請人未給申請人繳納社保。____________年______月______日申請人在工作過程中不慎從腳手架跌落，造成左側胸肺部受傷，肋骨骨折。____________年______月______日經____________區人力資源和社會保障局認定，申請人構成工傷，____________年______月______日申請人傷情經____________區勞動能力鑑定委員會鑑定，構成工傷八級，被申請人在支付了部分醫療費後未再支付過賠償，且未發放停工留薪工資，故申請人提出仲裁，望支持申請人的各項請求。

此致

____________區勞動人事爭議與仲裁委員會

申請人：______________

______年______月______日

合肥勞動仲裁申請書 篇14

申?請?人：?_________

地?址：?_________

法定代表人：?_________

被申?請?人：_________?女，漢族?_________?年

申請撤銷事項：

申請人與被申請人因支付經濟補償金爭議一案已經由_________市勞動爭議_____委員會（以下簡稱_____委）審理並作出_________勞仲案字?第?_____決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》第四十九條規定的情形，因此請求法院依法撤銷該_____裁決書。

事實與理由：

一、適用法律不當

1、雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限爲_________年?月?日至_________年?月18日，_____委裁決時的適用的法律條款爲：“當事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該合同約定的固定期限已經超過一年。根據《中華人民共和國_____》?第十九條規定“勞動合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”；而不是_____委認定的不超過一個月，因此_____委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。

二、違反法定程序

申請人_________有限公司於_________年?月_________日收到_____委的應訴通知書，上面約定_____委給予申請人不低於10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請人_________月_________日去開庭，不到庭視爲放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是_____委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人（即原審被申請人）享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實現權利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，_____委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的答辯權，同時_____委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調查取證帶來了很大的時間限制。

二、_____裁決書認定事實不清沒有證據支持

本案在_____過程中，本案被申請人（原審申請人）_________年入職並做出納工作這一主張並沒有提供相關證據證明這一時間和崗位，其同時向_____庭提交關於工作時間的證據只提供了個人銀行卡交易明細，本案申請人（即原審被申請人）_________有限公司向_____庭對被申請人（原審案件申請人）提交的關於的工作時間證據真實性及與本案的關聯性均提出異議，但是_____委對我方提出的異議未與理睬，並用結論來證明結論（見裁決書第2頁第5段前三行）並採用了推定的時間作爲本案起始時間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。

此致

_________中級人民法院

申請人：_________有限公司

_________年7月8日

合肥勞動仲裁申請書 篇15

申請人：_________，男/女，漢族（或具體的_____名稱），1_________年_________月_________日出生，現住_________市_________區_________路_________號。聯繫電話：_________。

被申請人：_________有限公司，住所地：_________市_________區_________路_________號。電話：_________。

法定代表人：_________，職務：_________

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_________元(月平均工資_________元_________個月)。

二、裁決被訴人向申請人支付_________年_________月至_________年_________月加班費共_________元，其中：1、延時工作時間加班費_________元及25%的經濟補償金_________元;2、休息日加班費_________元及25%的經濟補償金_________元。

以上二項合計：_________元。

事實與理由：

申請人於_________年_________月進入被訴人單位工作，任_________一職至今。_________年_________月_________日，雙方簽訂了(無)固定期限勞動合同，約定申請人爲_________，約定申請人正常工作時間月工資爲_________元，每日工作8小時、每週工作5天。但事實上，被申請人要求我除每週正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日_________天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的_________年_________月至_________年_________月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時加班，我早上_________時_________分上班，直到_________時_________分下班，除去中午吃飯和休息時間_________個小時、平均每日延長工作_________個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命加班，具體時間以公司保管的打卡記錄爲準。我爲被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定爲我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均爲零，按照雙方勞動合同約定的月工資_________元(_________年_________月_________日雙方協商將我的合同工資變更爲_________元)爲基數計算，_________年_________月至_________年_________月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費_________元(_________元/21.75_________1.5倍_________個小時_________周_________個月_________年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費_________元(_________元/21.75_________2倍_________個小時_________天_________個月_________年)未付。爲此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行爲嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規定，根據《中華人民共和國_____》第38條第2項和46條第1項的規定，我於_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”爲由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，爲維護申請人的合法權益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實的基礎上支付我的_____請求，依法裁決。

此致

_________市勞動爭議_____委員會

申請人：_________(簽名)

_______年_______月_______日

合肥勞動仲裁申請書 篇16

勞動仲裁申請書

申請人：;性別：;年齡：;民族：;住址：;電話：;郵編：;

被申請人：單位名稱;法定住所：;郵編：;法定代表人：;聯繫電話：;

請求事項：

1.裁決被申請人支付終止勞動關係經濟賠償金爲一個月工資XX元;

2.裁決被申請人支付待通知賠償金爲一個月工資X元;

3.裁決被申請人爲申請人補辦工作期間公積金(XX年X月至XX年X月);

4.裁決被申請人爲申請人補辦XX年X月各類養老保險;

5.裁決被申請人賠償從XX年X月至XX年6月的休息天加班工資天(/ X)=;

事實與理由

申請人於XX年X月X日正式進入被申請人X公司上班，擔任一職。並簽訂了爲期三年的勞動合同。由於xx公司內控制度薄弱，給申請人的後續工作帶來極大困難，並在此期間因公司快速發展，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都於晚上10點後離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處於緊繃狀態。

因此出現上班遲到現象，遲到時間爲1分鐘，2分鐘等。 XX年X月X號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除爲理由，將申請人開除，雙方在XX年X月X日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金爲半個月工資，並誘騙申請人在自願離職書上簽字，於XX年X月X日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢後金額不符，於XX年X月XX日至XX日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法 裁決，支持申請人的請求。

此致

市xx區勞動局勞動仲裁委員會

申請人：

年 月 日

合肥勞動仲裁申請書 篇17

申請人：______________，性別，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________區__________村。

被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區__________村。法定代表人：______________，總經理

申請請求：_________________

1、請求被申請人支付申請人__________年__________-__________月工資_____________元。

2、請求被申請人支付申請人相當於工資報酬25%的經濟補償金_____________元。

事實和理由：_________________

此致

_____________仲裁委員會

申請人：_________________(簽名)

_____年_____月_____日

合肥勞動仲裁申請書 篇18

申請人：________________，漢族，19_______________年_______________月_______________日出生，住，身份證號：________________。被申請人：_________________市_______________*公司，住所地，聯繫電話：________________法定代表人：________________仲裁請求：________________請求裁令被申請人給付申請人喪葬費、撫卹金、遺屬生活補助費、醫療費等各項費用總計：________________*元事實和理由：________________申請人醫治無效死亡。綜上，被申請人嚴重違反《勞動法》等相關法律規定，沒有爲李______辦理社會保險，嚴重侵害了勞動者的合法利益。爲維護申請人的合法權益，特依據《勞動仲裁調解法》相關規定訴之貴委，懇請貴委在查明事實的基礎上裁如所請。此致_______________市_______________區勞動仲裁委員會申請人：________________二0_______________年_______________月_______________日給付清單。

1、醫藥費：________________元

2、喪葬費：________________元

3、撫卹金：________________元

4、遺屬生活補助費：________________元

5、養老保險：________________元

6、公積金：________________元合計：________________元

合肥勞動仲裁申請書 篇19

申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省_________

住址：

被申請人：廣州XX公司，

地址：白雲區_________

法定代表人：電話：

請求事項：

1、被申請人支付申請人工資81400元；

2、一次性傷殘補助金17600元；

3、一次性傷殘就業補助金17600元；

4、一次性工傷醫療補助金4400元

5、護理費10000元；

6、住院伙食費2400元；

7、返還押金5000元

以上合計人民幣X元。

事實和理由：

________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A號貨車從廣州至高州陽春市，往電白縣沙方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局於200________年____月____日認定爲工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑑定委員會評定爲九級傷殘。

第一次醫療終結時間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由於被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月_________8個月）；2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月_________8個月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月_________2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月_________10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天_________30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣X元。

現具申請，請求你委依法_____。

此致

_________勞動爭議_____委員會

申請人：

________年____月_____________日

合肥勞動仲裁申請書 篇20

申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。

被申請人：_________________公司名稱

法人代表：_________________

聯繫電話：________________ （公司辦公室負責與你協商人的電話）

案由：_________________勞動爭議糾紛

仲裁請求：_________________

分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關係；2一次性傷殘補助金；3一次性就業補助金；4一次性醫療補助金；5工傷期間的待遇；6墊付的醫療費等等，基本上就是這些！

事實與理由：_________________

(如實陳述從什麼時間應聘到公司，什麼時間發生工傷事故，怎麼發生的，什麼時候做的認定、什麼時候鑑定傷殘的、幾級等等

最後是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，爲此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。

此致

__________人民法院  

申請人：_______________ 

申請日期：____  年 _____ 月 _____ 日   

合肥勞動仲裁申請書 篇21

申請人：______________，性別，民族，1_______________年__________月__________日出生，，現住_______________市_______________區_______________路_______________號。聯繫電話：________________。

被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區_______________路_______________號。電話：______________。

法定代表人：______________職務：______________

請求事項：_________________

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________________元。

二、裁決被申請人向申請人支付__________年______月至__________年______月加班費共___________元，其中：_________________1、延時工作時間加班費___________元及25%的經濟補償金__________元;2休息日加班費_______________元及25%的經濟補償金___________元。

三、裁決被申請人向申請人支付年休假賠償金___________元。

四、裁決被申請人向申請人支付高溫補貼___________元。

五、裁決被申請人向申請人支付失業保險賠償金___________元。

六、裁決被申請人向申請人支付未簽署勞動合同的賠償金___________元。以上六項合計：______________元。事實與理由：_________________

此致

_______________市勞動爭議仲裁委員會

申請人：______________(簽名)

_____年_____月_____日