醫生進修鑑定範文(精選3篇)

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醫生進修鑑定範文 篇1

引:明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫生做,而後期的隨訪,治療就以內科醫生爲主。當然,作爲一名內科醫生,我的進修是在心內科進行的。

醫生進修鑑定範文(精選3篇)

20xx年7月,我作爲重慶醫科大學附一院與明尼蘇達大學醫學院交換進修項目的第一個中方學者,來到明尼蘇達大學醫學院心血管科進行了爲期半年的臨牀進修學習。

明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫生做,而後期的隨訪,治療就以內科醫生爲主。當然,作爲一名內科醫生,我的進修是在心內科進行的。

每天的臨牀工作和國內有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現一些本科室不能解決的臨牀問題時請其他科室會診協助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點:

1、作爲教學醫院,每天的講座很多。只要你肯學,就有很多的學習機會。在心內科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫生做臨牀方面的講座,內容涉及臨牀基礎知識,最新進展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現了分秒必爭的精神。每週三下午是fellow(專科培訓醫師,有點像國內的主治醫師)的講座,既有專科培訓醫生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫生,更象國內的主任醫生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。週五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內各個醫院的心臟電生理醫生們都要參加。醫學院則固定在每週四和週五的中午舉行全院的講座,週四以基礎研究爲主,週五則是臨牀內容,主題是morbidityandmortality,即每週一個病歷討論,涉及臨牀各主要科室。

2、圍繞在醫生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫生可以專注於臨牀醫療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫院裏特有的“醫生助手”,由專門的醫生助理或擔任,可以在醫生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節約了醫生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫生只需開具醫囑,自然有護士處理好相關的事務,醫生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內,醫生要事無鉅細,從檢查前的準備一直關心到檢查後的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導和監督臨牀的用藥,技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險,或是其他原因付不起醫療費時,會有社會工作者幫助解決經費問題。而病房裏進行心臟移植的病人在手術前,還有進行過相同手術的志願者與之交談,現身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房裏居然有二十幾個醫務人員參與病人的搶救,包括了醫生、護士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂症的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內,三名醫院保安就出現在病房的門口;5分鐘之內,精神科的醫生就前來會診。讓人感到,在美國當醫生真是沒有後顧之憂。

3、病人對醫生的信任及良好的醫患關係。一方面,醫生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫生十分信任和友好,也非常地尊重醫生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數量可能是美國醫生的數倍甚至數十倍)和病人支付醫療費用上的壓力使得病人把醫生放在對立面,醫患矛盾很尖銳。

4、住院時間遠遠短於中國。病人渡過急性期或者危險期後,就會被轉到康復中心繼續治療,這樣既節約了醫療費用,又減輕了醫院的壓力,也減少了醫院內感染的發生。

5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫生或者社區醫院治療,那裏的醫生覺得病人的病情嚴重,需要進一步治療時,纔將病人轉至上一級的醫院,避免了醫療資源的浪費。而且,美國的醫師培訓制度,使得各個醫院的醫生水平比較接近,不容易出現中國這樣,小醫院的醫生和大醫院醫生臨牀水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫生及社區醫生。

當然,美國的醫院也有不盡如人意的地方,比如,因爲病人的數量少,很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫生在培訓中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨牀經驗就少於中國。還有醫療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫療中,也存在着過度醫療,比如每天重複做若干的血液檢查,胸片的常規復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古黴素在內的四種抗生素。國內很少見,我們醫院尚未出現的萬古黴素耐藥的腸球菌,在心內科的監護室裏有時候會同時出現幾個既往或是現症感染病人。

另外,我想就我個人的經歷說一下在美國醫院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫生說話語速極快,VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個詞,StandardEnglish是每分鐘140個詞,可是這些醫生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這裏聽的美國當地電臺的播音速度還要快得多。尤其是彙報病史和做講座的時候。可能他們太忙,又非常認真、敬業,想在有限的時間裏傳達最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。

醫生進修鑑定範文 篇2

經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨牀醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合爲一體,從而服務於社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,又整合了生物醫學、臨牀醫學於行爲醫學的寬廣專業。

做爲全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。

在一年的學習時間裏,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病症的中醫藥照顧、急症與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中瞭解了社區衛生服務的特點,爲了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。

醫生進修鑑定範文 篇3

回首在__骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術檯的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧鑑定的時候呈現於我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和__醫生的臨牀實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規範的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨牀醫生的角度去規範了自己的行爲。

孜孜不倦的對專業的追求。__作爲全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,並組織全科一起來學習查閱的文獻,並討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的。積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利於鑑定治療經驗。

明確管牀醫生的概念。其實是對管牀醫生概念的明確就是對臨牀醫生的詮釋。管牀醫生就一線住院醫,做好自己所管牀位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術後會診,處理病人常見圍手術期併發症,有問題及時向上級醫彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因爲他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的牀管理好了,纔是一名真正意義上的臨牀醫生了。

做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的__骨科教授裏做到了。因此給我的感覺環境很重要,__精神、__文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

一年的進修雖短,但__嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

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