衛生與健康工作會議上的講話稿（精選3篇）

衛生與健康工作會議上的講話稿 篇1

同志們：

這次會議是省委、省政府召開的一次重要會議。主要任務是深入貫徹落實全國衛生與健康大會精神，總結全省衛生與健康事業發展成績，分析問題和不足，研究部署當前和今後一段時期我省衛生與健康工作，動員全省上下共同推進健康貴州建設。

8 月19 日至20 日，黨中央、國務院召開全國衛生與健康大會。會上，要求，把人民健康放在優先發展戰略位置，堅持問題導向，抓緊補齊短板，加快推進健康中國建設，努力全方位、全週期保障人民健康，爲實現“兩個一百年”奮鬥目標、實現中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。我們一定要深入學習貫徹在全國衛生與健康大會上的重要講話精神，切實把思想和行動統一到黨中央、國務院決策部署上來。等會，敏爾書記還要作重要講話，大家一定要認真學習領會，貫徹落實到位。下面，我先講四點意見。

一、 充分肯定成績，切實增強推進衛生與醫療健康事業的責任感和緊迫感

省委、省政府一直高度重視衛生與健康工作。“”以來特別是黨的以來，我們認真貫徹落實黨中央、國務院各項決策部署，着力保基本、強基層、建機制，全省醫療衛生整體實力大幅提升，衛生與健康事業獲得長足發展。 一是醫藥衛生體制改革向縱深推進 。深化醫改由試點探索、單項突破逐步轉向系統配套、全面推進，取得階段性成效。初步建成基本醫療保險、大病保險、醫療救助“三重醫療保障”，加快形成覆蓋城鄉的基本醫療保障網。全省基本醫保覆蓋率穩定在95% 以上。20xx 年，城鄉居民基本醫保財政補助標準提高到每人每年420 元。大力推進健康醫療扶貧，貧困地區保基本、防大病能力普遍增強，因病致貧、因病返貧現象基本遏制。公立醫院改革步伐明顯加快，縣級公立醫院改革全覆蓋，城市公立醫院綜合改革試點增至7 個。多元化辦醫格局加快形成。國家基本藥物制度全面建立，基層綜合改革持續深化，形成了餘慶、赫章等一批好的典型和經驗。 二是醫療衛生服務體系不斷健全 。醫療衛生財政投入持續加大，大力實施“百院大戰”工程，基層醫療衛生機構標準化建設步伐加快，縣、鄉、村醫療衛生服務體系不斷完善。全省醫療衛生機構總牀位數、每千人執業(助理)醫師數和每千人醫療衛生機構牀位數分別增長87.6% 、44% 與83.8% ，衛生健康服務的可及性、質量、效率和羣衆滿意度顯著提高。 三是健康環境持續改善。 生態文明建設各項指標持續向好，生態環境質量持續提升，森林覆蓋率突破50% ，主要河流水質明顯改善，9 個市州中心城市集中式飲用水源地水質達標率100% ，中心城市空氣質量優良天數比例均高於90% 。食品藥品安全監管體系建設不斷強化，總體上保障了人民吃得健康、用藥安全。職業病防治和職業安全防護不斷加強。全民健身工程有力推進，公共體育設施不斷完善，全民健身蓬勃興起，“貴州動起來”得到全社會廣泛響應，恢復舉辦全省運動會，精心打造山地戶外休閒運動項目和民族特色精品體育賽事。 四是健康產業加快發展 。健康養老、健康旅遊等新業態、新模式快速發展，醫療服務、醫藥製造等產業持續保持兩位數增長。健康科技供給持續增強，59 個省級以上中藥民族藥重點實驗室、工程(技術)研究中心及創新平臺建成投運，154 個民族藥品種實現自主知識產權。健康產品品牌影響力和市場佔有率不斷提升，75 個大健康產品榮獲國家地理標誌認證。苗藥已成爲大健康醫藥產業的重要支柱。市場主體活力日益增強，14 家企業躋身全國醫藥行業500 強，46 家企業年產值突破1 億元。 五是公共衛生服務能力顯著提升 。重大疾病防控防治策略不斷優化，多個重大疾病疫情降至歷史最低水平。廣泛覆蓋城鄉居民的電子健康檔案初步建立。20xx年，全省傳染病總髮病率降至411/10 萬，孕產婦死亡率、5 歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率分別下降至24.6/10 萬、12.2 ‰、8.7 ‰，人均預期壽命不斷提升。公共衛生應急能力不斷增強，公共衛生事件處置和應急救援水平明顯提升。特別是今年以來，我們大力實施基層醫療衛生服務能力三年提升計劃，協調推動鄉鎮衛生院標準化建設、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心執業醫師、縣級以上公立醫院遠程醫療、農村中國小校校醫和城鄉居民大病保險等“五個全覆蓋”，居民主要健康指標全面提升，衛生與健康事業發展躍上新臺階。

這些成績的取得，凝聚着全省衛生與健康工作者的智慧與汗水。長期以來，全省各級衛生與健康工作者大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”的職業精神，全心全意爲人民服務，特別是在重大突發事件緊急救援中臨危不懼、衝鋒在前，爲保障全省人民健康作出了重大貢獻。

在充分肯定成績的同時，要清醒地看到，我省衛生與健康事業歷史欠賬比較多，近年來工業化、城鎮化、人口老齡化加快，疾病譜、生活方式等不斷變化，我們仍面臨多重疾病威脅並存、多種健康因素交織的複雜局面，衛生與健康事業發展任重道遠。 從財政投入看 ，我省人均醫療衛生公共財政支出雖然逐年增加，但目前仍低於全國平均水平。 從衛生服務供給看 ，衛生與健康服務總量不足、結構不合理、分佈不均衡、供給主體單一等問題比較突出。目前全省基層衛生機構在崗人員中，大專以上學歷僅佔48.4% ，高中級專業技術職稱僅佔8.7% ，取得執業(助理)醫師資格的村醫僅佔總數的4.1% ，特別是全科、兒科、婦產科等專業技術人員缺失嚴重。 從疾病譜變化看 ，我省傳染病、慢性病、職業病依然易發多發。20xx年，全省肺結核、病毒性肝炎、手足口病等傳染病發病率居高不下，高血壓、糖尿病等慢性病發病人數不斷上升。人口老齡化帶來的醫療、護理、康復等不斷增長的健康服務需求存在較大缺口。 從體制機制看 ，部分領域醫藥衛生體制改革進展緩慢。公立醫院綜合改革還不夠深入，現代醫院管理制度亟待完善。醫保支付方式改革力度還不夠大，異地橫向結算還不夠暢通，基本醫療保障統籌層次和抗風險能力亟待提升。醫藥方面，招標採購機制不夠完善，藥品流通環節多、價格虛高問題還比較突出。在食品藥品安全方面，落實監管“四個最嚴”，建設完善檢驗檢測體系，都還需要大力加強，引起高度重視。總體上看，醫療衛生事業仍是貴州加快發展、後發趕超的突出短板。

健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和地區富強的重要標誌，也是廣大人民羣衆的共同追求。沒有全民健康，就沒有全面小康。全面落實中央決策部署，加快建設健康貴州，是決戰脫貧攻堅、決勝全面小康的必然要求，是深化供給側結構性改革、加快轉型發展的強大動力，是維護社會和諧穩定、激發全民積極性和創造力的重要支撐。 各級各部門要切實增強責任感、緊迫感，把人民健康放在優先發展的戰略地位，全力推進衛生與健康事業改革發展，爲與全國同步全面建成小康社會奠定堅實基礎。

在全國衛生與健康大會上的重要講話，爲我們做好新形勢下衛生與健康工作指明瞭方向，注入了強大動力。我們要以講話精神爲指引，堅持“以基層爲重點，以改革創新爲動力，預防爲主，中西醫並重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的方針，堅持基本醫療事業的公益性，堅持提高醫療衛生服務質量和水平，堅持正確處理政府和市場關係，着力普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業，全面推進健康貴州建設，確保到20xx 年基本建成覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，基本建成內涵豐富、結構合理的衛生與健康服務體系。

二、緊盯重點任務，推動貴州衛生與健康事業加快發展

醫療衛生事業是我省的一塊短板，要認真貫徹提出的新形勢下衛生與健康工作的方針，針對我省醫療衛生資源總量不足、能力不強、配置不盡合理等突出矛盾，堅持問題導向，着力補齊短板，全面提升能力，推進我省衛生與健康事業取得重大進展。

(一)緊緊圍繞實施大扶貧戰略行動，着力推動精準健康扶貧 。要按照精準扶貧、精準脫貧基本方略，聚焦困難人羣和病種病因，精準到戶到人實施健康扶貧，堅決防止因病致貧、因病返貧，決不讓一個羣衆因爲健康問題在全面小康進程中掉隊。目前全省共有386.2 萬農村貧困人口納入醫療救助對象，20xx年至今，基本醫療保險、大病保險、醫療救助“三重醫療保障”累計惠及126 萬人次，補償費用16.8 億元。但因病因傷致貧人口是動態的，要通過扶貧雲匯聚數據，把扶貧對象和幫扶措施搞得更加精準。要紮實開展好“農村貧困人口大病專項救治行動”國家試點工作。 一要對患病農村貧困人口精準施策、跟蹤調查、分類救治 。目前已認定的386.2 萬醫療救助對象，今年到各級醫療衛生機構診治多少人次，正在治療多少人次，已出院多少人次，有多少農村貧困人口未納入“三重醫療保障”，有多少農村貧困人口需要繼續治療、有多少因病返貧等，都要做好調查統計，一一落實幫扶措施。漏掉的該補必須補，不能因爲指標限制而落下一人。已經康復並得到保障的，該從貧困人口中退出的就退出。已喪失勞動能力的，要通過低保、臨時救助、殘疾人救助等保障政策兜底。需要繼續治療的，“三重醫療保障”可解決的無條件及時解決，解決不了的要想辦法從其他渠道減輕患者負擔。 二要對農村貧困人口新發生病例實行先診療後付費 。按照健康扶貧工程指導意見，探索建立貧困患者在縣域內定點醫療機構住院先診療後付費的結算機制，通過在定點醫療機構設立綜合服務窗口，推動基本醫療保險、大病保險、疾病應急救助、醫療救助“一站式”信息交換和即時結算。鼓勵有條件的地方實行市域內農村貧困人口先診療後付費。爲解決貧困人口異地就醫預付費困難，各市、縣要研究制定相關舉措，爲患者異地就醫結算提供綠色通道，決不能人爲設卡強迫羣衆在不具備診療條件的基層醫療機構就醫。 三要對醫療救助等保障政策適時調整不斷完善 。目前，我省醫療保障政策從面上看已實現貧困人口全覆蓋，但通過調研發現，還有部分貧困人口享受不到政策或者得不到足額保障。比如，按照醫療救助精準扶貧實施方案，大病保險不予報銷的範圍有九大類上百個科目，其中交通肇事、職業病、工傷、車禍等醫療費用無法報銷，一旦當事人沒有相應保險又無力承擔醫療費用，就得不到及時救治。有關部門要對現有政策分類梳理，對不合理不完善的政策抓緊修訂。

(二)大力推進醫療資源下沉，切實提高基層醫療衛生服務能力 。要針對我省醫療衛生服務能力存在的薄弱環節，大力推進基層醫療衛生服務能力三年提升計劃，全面提升我省基本醫療衛生服務能力。 一要狠抓基層醫療衛生人才隊伍建設 。按照國家要求，“十三五”時期我省需新增執業(助理)醫師3 萬人、註冊護士4.1 萬人、全科醫生4334 人，而20xx年執業(助理)醫師、註冊護士、全科醫生比20xx 年分別新增5610人、8926 人、704 人。按照這樣的進度, 是完不成預期目標的。與此同時，縣級公立醫院、鄉鎮衛生院空編率高的現象普遍存在。針對這一情況，人社、教育、衛計部門要會同有關醫學院校，對全省醫療機構正在規培的實習生、省內醫學院校應屆畢業生進行測算，制定增錄計劃，分年度增補到位，省內人才存在缺口的要開設綠色通道向省外招錄，醫療機構缺編的要妥善研究解決。省內院校新的招生計劃要聚焦我省緊缺人才進行結構調整。要大力實施“黔醫人才計劃”，用好醫療衛生援黔專家團等力量，着力培養一批高層次臨牀醫學人才和管理人才。要落實下基層醫務人員在培訓、職稱評定、生活補貼等方面的傾斜政策。要制定引導退休老醫師發揮餘熱的政策，鼓勵具備行醫資格的人員多點執業。確保實現每千人口執業(助理)醫師數、註冊護士數分別達到2.5 人、3.14 人，每萬人口全科醫生數、公共衛生人員數分別達到2 人、0.83 人。二要狠抓醫療機構重點學科能力建設。對全省醫療機構科室建設薄弱環節進行認真梳理，抓緊出臺我省醫學緊缺學科建設實施方案，以醫療機構、醫學院校爲主體，逐院逐校列出學科建設計劃，加快補齊學科建設短板。要建立對口支援責任考覈機制，全面開展城鄉醫院對口支援，加快實現三級醫院對口支援縣級醫院全覆蓋。要深入開展“千人支醫”計劃，引導優質醫療衛生資源下沉到鄉鎮駐點服務，實實在在幫助基層醫療衛生機構提升服務能力。要牢牢抓住國家衛計委、中日友好醫院、北京大學第一醫院等對口幫扶機遇，用足用好浙江、上海等地三級醫院結對幫扶我省重點貧困縣縣級醫院等資源，按照項目化推進、實物化落實要求，把合作協議落實爲一個個具體項目，真正推廣一批適宜技術、建強一批重點科室、培育一批學科帶頭人。 三要狠抓縣及以下醫療機構能力建設 。去年以來，我省遴選140 個重點項目實施“百院大戰”工程，累計落實資金168 億元，目前在建項目75個，其中19 個項目爭取到國家支持，另外65 個項目處於籌建階段。對正在籌建的項目，要統籌考慮縣域人口、服務半徑等因素，合理規劃新建或改擴建。要確保每個縣建好1 所以上政府辦綜合醫院，加快推進縣級中醫院和綜合醫院中醫部建設。要全面推進鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫館標準化建設。要大力實施“基層醫療衛生機構達標提質”工程，用3 至5 年的時間全面改善提升基層醫療衛生機構服務條件。 四要狠抓遠程醫療服務能力建設 。目前我省199 家縣級以上公立醫院全部聯通遠程醫療網絡系統，實現了省、市、縣三級互聯互通。要制定實施好鄉鎮衛生院遠程醫療全覆蓋實施方案，加快推進“五室一中心”等基層遠程醫療服務體系建設，確保20xx 年底實現全省鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)遠程醫療全覆蓋，具備遠程會診、遠程影像、遠程檢驗等服務能力。要健全遠程醫療服務管理機制，確保全天候爲羣衆提供價廉、便捷、質優、可持續的遠程醫療服務。

(三)立足醫學人才培養需求，大力推進高等醫學院校加快發展 。我省高等醫學院校，既是高端人才的集中地，也是人才培養培訓的主陣地，要在學科建設、人才培養、科學研究、醫德醫風等方面狠下功夫，爲我省醫療衛生服務能力提升提供強大人才支撐。特別是貴州醫科大學、遵義醫學院、貴陽中醫學院，要搶抓我省分別與國家衛計委、國家中醫藥管理局以及中國醫學科學院、北京協和醫學院簽訂對口幫扶協議的重大機遇，加快特色重點學科建設，全面提升自身辦學水平。要加快科研成果轉化，不斷提升服務地方經濟社會發展的能力。要辦好高水平的附屬醫院，使其成爲診療、科研、人才培養和優質服務的示範基地。要主動擔當，按照分片包乾的原則，履行好對基層在崗衛生技術人員的崗位培訓、學歷提升、規範化培訓等職責。要充分發揮輻射帶動作用，通過結對幫扶、建立學醫聯合體等方式，幫助基層醫療衛生機構加強標準化建設，全面提升我省醫療衛生服務水平。

(四)着力加強疾病防控，不斷完善基本公共衛生服務體系 。要堅持預防爲主、健康促進，突出基層這個重點，繼續實施完善國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，推動健康政策融入全局、健康服務貫穿全程、健康福祉惠及全民。 一要着力建強重大疾病防控網 。我省重大疾病防控任務嚴峻複雜，每年報告近4 萬人感染肺結核;慢性病導致的疾病負擔佔總疾病負擔的70% ，導致的死亡人數佔總死亡人數的86.6% 。要建立重大疾病病情監測網，加強檢驗檢測和生物醫學能力建設，每年分類別建立抽檢檔案，排出攻關項目，確保重大傳染病疫情早發現、早診斷和快處置，全省法定傳染病發病率低於全國平均水平，結核病治癒率達到90% 以上，艾滋病感染者和病人接受抗病毒治療的人數達到90% 以上，基本消除麻疹、麻風、瘧疾。要探索創新“互聯網+ 慢病管理”模式，以健康檔案爲依託強化人羣健康管理和慢性病危險因素監測，加強高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病早期篩查、早期發現和早期治療，完善隨訪服務和康復指導。要嚴格監控疫苗採購和配送程序，加強疫苗冷鏈和追溯管理，持續做好常規免疫、補充免疫和查漏補種，加強預防接種門診建設，力爭20xx 年實現全省鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)規範化數字化預防接種門診全覆蓋，確保以鄉鎮爲單位適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達95% 以上。要加強精神衛生綜合防治、口岸衛生防疫等工作。 二要着力建強重點人羣健康服務網 。我省婦幼健康服務能力亟待加強，要不斷提升產科、兒科、新生兒科的服務能力。要抓緊研究制定提升婦幼服務能力辦法，加快婦幼健康機構標準化建設和綜合醫院、專科醫院婦產科、兒科規範化建設，鞏固愛嬰醫院、兒童早期發展示範基地等創建成果，確保到20xx 年省、市級婦幼健康機構全部達到三級標準，縣級婦幼健康機構全部達到二級標準，所有基層醫療衛生機構都能提供規範化孕婦保健、兒童保健服務。我省殘疾人總數爲250 餘萬人，約佔全省常住人口的7.3% ，比全國殘疾人佔總人口的比例高近1 個百分點;其中，肢體殘疾、聽力殘疾、智力殘疾佔比很高。各地各級要高度重視關愛殘疾人工作，對致殘原因進行深入分析，提出有針對性的預防治療措施。此外，老年人、留守兒童等人羣的護理和心理健康問題，日益成爲新的社會問題，有關主管部門要加強研究，謀劃構建以村(居)、社區爲單位的服務保障網絡。

(五)着眼滿足羣衆多層次健康需求 ， 加快發展特色優勢健康產業 。我省自然生態優美，生物資源富集，產業基礎較好，發展大健康產業潛力巨大。要立足資源稟賦、產業佈局和市場需求，因地制宜打造醫、養、健、管、遊、食等大健康全產業鏈，把健康產業培育成我省支柱產業。一要推動產業融合發展。加快發展健康養老產業，健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵社會力量參辦或興辦養老機構，培育居家老人老年護理、家政服務、簽約醫療等業態，大力發展“銀髮經濟”。加快發展健康旅遊產業，創新發展溫泉水療、生態文化體驗、避暑度假、休閒觀光等業態，開發具有貴州特色的健康養生旅遊產品。大力推動大數據與大健康融合發展，加快發展智慧健康產業，推進健康醫療大數據在行業治理、臨牀科研和公共衛生等領域應用，加快發展遠程醫療、可穿戴設備、移動醫療應用等新業態。加快發展健康藥食材產業，加強藥食材關鍵技術和標準研究，加快發展保健食品、有機食品、綠色食品等各類健康食品，推動食品產業“接二連三”，培育一批種植規模上10 萬畝的中藥材生態產業大縣，加快建設無公害綠色有機農產品大省。有關部門要制定相應產業發展規劃，明年開始進行項目觀摩、曬成績單。二要培育壯大市場主體。目前，我省醫藥健康行業缺乏大企業、大集團。全省170 家醫藥企業中，進入全國醫藥500 強的企業僅有14 家，年產值10 億元以上的企業僅有6 家，醫藥製藥行業上市企業僅有6 家、新三板掛牌企業僅有7 家。要緊扣“百企引進”工程，加快引進一批國際國內知名健康產業企業，鼓勵戰略投資者到我省兼併收購大健康企業，大力發展精深加工，把我省優質資源變成優質資產，做成優勢產業。要緊扣“千企改造”工程，充分運用大數據、現代生物技術等改造傳統制藥、健康旅遊、食品加工等行業，提升產業綠色化智能化水平。對市場效益好、發展潛力大、帶動脫貧有成效的企業，要在資金、稅收、土地、價格、上市等方面給予實際支持。三要創品牌拓市場。要在繼續做大做強以“五張名片”爲代表的貴州傳統特色品牌的同時，充分發揮自然生態優勢，整合產業發展資源，着力打造以杜仲、天麻、靈芝、石斛等爲代表的保健食品品牌，以溫泉療養、避暑度假爲代表的健康旅遊品牌，以智慧醫療、智慧旅遊等爲代表的智慧健康品牌 。要用好生態文明貴陽國際論壇、國際山地旅遊暨戶外運動大會、茶博會、酒博會等開放平臺，依託電子商務、新興媒體等載體，加強線上線下宣傳推介，開展精準化市場營銷，不斷提升貴州健康產品知名度和市場佔有率。 四要大力推動貴州中醫藥民族藥振興發展 。着力加強苗藥理論研究，組織力量全面開展苗藥資源普查，加強傳統知識和診療技術的保護、搶救和梳理，建立完善苗藥基礎理論庫、苗藥藥材庫、產品資源庫。要建好苗藥種植基地，儘快制定“十三五”貴州苗藥藥材重點發展品種目錄、瀕危保護品種目錄和苗藥藥材重點種植基地目錄，集中力量扶持苗藥藥材重點基地加快發展。要着力引進培育苗藥骨幹企業，開展多形式、多層次招商引資活動，力爭20xx 年底前引進10 戶以上國內醫藥工業百強企業投資我省苗藥產業。制定苗藥骨幹企業目錄，精準扶持若干有效益、有市場的優強企業。要向上積極爭取國家將我省更多苗藥品種納入醫保目錄，抓緊出臺公立苗醫醫療機構和苗醫藥傳統特色醫療服務補償辦法，鼓勵支持自治州、自治縣優先推廣應用苗藥。

(六)廣泛開展全民健身，大力發展山地體育 。全民健身是實現全民健康的重要途徑，是全體人民增強體魄、幸福生活的基礎保障。要廣泛開展全民健身運動，深入推進全民健身365 行動計劃，完善全民健身公共服務體系，推進公共體育設施開放，鼓勵社會力量參與全民健身場所建設運營，促進青少年等重點人羣體育活動，發展羣衆性健身休閒活動，讓全民動起來、貴州動起來。要建設一批國家級體育運動訓練基地、山地戶外和水上運動基地，打造一批有影響力的精品賽事，帶動更多人蔘與山地運動。要以山地戶外運動、水上運動、體育旅遊休閒等產業爲重點，加快培育體育融合發展新業態，着力打造一批特色鮮明的健康運動產業項目，力爭“十三五”體育產業總規模超過450 億元，成爲新的經濟增長點。

(七)立足貴州實際，建立完善山地特色醫療急救和應急網絡 。我省喀斯特地形地貌特殊，建立緊急援救網絡，是保證人民健康的迫切需要，也是發展全域旅遊、改善投資環境的必要條件。省衛計委要會同省發改委、省交通廳、民航空管局等部門，對全省需要佈局多少急救點，建多少支急救隊，配多少直升機、水上快艇、山地越野車和飛行員、駕駛員、醫護人員等進行研究測算，抓緊制訂方案，打造空、水、陸一體化山地特色救援網絡，確保一旦有事能夠迅速救援。特別要聚焦旅遊景區、重點城市、自然災害多發區，逐步建立以直升機救援爲主體的立體化救援網。貴陽、遵義、安順等發展全域旅遊的地方要先行先試，邊試點邊做規劃。要加快推進國家移動突發中毒事件衛生應急處置中心和國家緊急醫學救援隊建設。

三、堅持“三醫”聯動，着力深化醫藥衛生體制改革

關於醫藥衛生體制改革的重要論述，爲建立中國特色醫療衛生服務體系、深化醫藥衛生體制改革指明瞭方向。目前，醫藥衛生體制改革進入攻堅期和深水區，逆水行舟、不進則退，我們必須凝心聚力，攻堅克難，堅定不移將醫藥衛生體制改革向縱深推進。

(一)在公立醫院改革上實現重點突破 。要按照維護公益性、調動積極性、保障可持續的要求，下決心解決事關改革全局的關鍵問題。要全面履行政府辦醫職責，落實政府對公立醫院的投入政策，堅持公立醫院的公益性質，堅決破除逐利機制，讓公立醫院輕裝上陣。要着力破除“以藥養醫”，取消公立醫院藥品加成，積極推動醫藥分開，切斷醫院、醫務人員與藥品之間的利益鏈。要理順服務價格，建立體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格和動態調整機制。要建立現代醫院薪酬管理制度，建立完善公立醫院運行新機制、服務新模式，探索建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度，研究出臺以崗位工作量、技術含量和風險等爲基準的公立醫院薪酬分配指導意見，調動醫務人員積極性。要改革政府對公立醫院的管理方式，把更多精力轉到管規劃、管評價等宏觀層面，把選人用人、科室設定、收入分配等具體管理權更多下放給醫院，增強公立醫院發展的自主權和主動性。

(二)大力推進藥品供應體制機制改革 。落實公立醫院藥品分類採購，區分藥品不同情況，通過招標、談判、直接掛網、定點生產等方式形成合理採購價格。推行公立醫療機構藥品採購“兩票制”，提高流通企業集中度，打擊“過票洗錢”，擠掉藥價虛高的水分。要加快出臺實施方案，推行向藥品生產企業直接結算藥品貨款。要推動流通企業聯合重組，發展專業快遞物流，確保邊遠貧困地區藥品配送及時安全。在生產方面，要推動貴州藥品標準和藥品生產質量管理規範與國際接軌，不斷提升醫藥產品供給的質量和效率。要着力培育成本可控、穩定生產的基本藥物生產企業，拓展基藥供給渠道。在管理方面，要推動“醫療健康雲”技術更新和功能升級，建立完善藥品信息全過程追溯體系，加快打造招標、採購、配送、結算、監管一體化信息平臺，實現藥品全品種監管、藥價全流程監控。要建立商業賄賂企業黑名單制度，對出現回扣等商業賄賂行爲的藥品生產和流通企業，取消其供貨資格。

(三)不斷深化醫保制度改革 。加快推進城鄉居民基本醫療保險制度整合，當前要儘快推進覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”。完善大病保險，防止家庭災難性醫療支出。要着力解決全省城鄉居民異地就醫即時結算的問題，加強制度研究設計，會同有關部門制定異地就醫結算報銷指導意見，確保用一到兩年徹底實現全省醫保“一卡通”。要充分發揮醫保對醫療機構的監督制約功能，積極推行按病種付費、按人頭付費等複合型支付方式，引導醫療機構主動保證質量、控制成本、提高效率。要多渠道籌集資金，在加大財政投入的同時，探索以家庭爲單位參保和職工醫保退休人員繳費參保，建立繳費標準與居民收入相掛鉤、待遇標準與籌資水平相適應的可持續籌資機制，提高資金統籌層次，實現醫保基金中長期精算平衡。鼓勵發展與基本醫療保險相銜接的商業健康保險，滿足羣衆多層次健康保障需求。

(四)積極推進分級診療 。要在大力提升基層醫療衛生服務能力的基礎上，本着羣衆自願的原則，積極推進分級診療。要避免在縣鄉村醫療服務能力還普遍薄弱的情況下，簡單執行看病就醫不出鄉、不出縣的政策。要通過實施遠程醫療、加強全科醫生建設、家庭醫生簽約服務、推動醫師多點執業等方式，提升基層醫療衛生服務能力，有序推進分級診療。同時，要根據基層衛生服務能力和患者需求，建立更加柔性的分級診療機制，鼓勵城鄉居民與基層醫生簽約，實現基層首診、雙向轉診、急慢分治，推廣以慢性病等爲重點的簽約醫生服務模式。

(五)持續加大財政投入力度 。要將符合規劃的公立醫院基本建設及大型設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛生任務等經費納入政府預算，研究制定有利於公立醫院公益性作用發揮的具體投入政策。 要穩妥化解歷史欠賬 。20xx年，全省醫療衛生機構負債總額爲274.6 億，資產負債率爲47% ，其中公立醫院負債總額233 億元，負債率54% ，負債經營問題比較普遍。要積極探索政府化債，對符合規定的縣級公立醫院基本建設和設備等長期債務進行審計認定和剝離，鎖定存量債務，逐步予以化解。 要着力優化投入結構 。突出戰略導向、問題導向、民生導向，着力優化投入結構，推動財政投入向基層傾斜，向基本醫療服務和公共衛生服務領域聚焦，逐步提高人均基本公共衛生服務經費財政補助標準，不斷加大對全面開展遠程醫療服務、建設基層醫療衛生人才隊伍、深化醫藥衛生體制改革等關鍵性領域投入力度。

(六)積極支持社會辦醫 。社會力量辦醫是增加醫療服務供給的有益補充，要在堅持政府主導基本醫療服務供給的同時，鼓勵社會辦醫滿足羣衆不同層次醫療健康服務需求，優先支持社會力量創辦非營利性醫療機構。要着力放寬市場準入、人才流動和大型設備購入三重限制，實行非營利性民營醫院與公立醫院同等待遇。

四、切實加強監管，大力營造綠色安全的健康環境

醫藥衛生領域發現的很多問題，有些是屬於發展不夠的問題，有些是體制改革方面的問題，也有不少是監管不到位的問題。必須針對突出問題，大力構建綜合監管體系，健全醫藥衛生法律法規和標準，推動監管重心轉向行業監管，加強信息公開，主動接受社會監督，堵塞漏洞、消除隱患。

(一) 加強對醫療衛生機構的監管 。醫療衛生服務事關人民生命健康，政府必須履行好對醫療衛生機構的監管職責，加快構建綜合監管體系。要着力加強公立醫療機構監管。公立醫院是政府主辦的醫院，要樹立更高的標準，通過嚴格的監管和考覈，使其在發展、管理、改革方面作出示範。要完善制度，實行常態化監管，建立激勵約束機制，推進臨牀路徑管理，促進醫療質量持續改進。要着力加強社會辦醫監管。依法規範社會辦醫療機構的從業行爲。嚴厲打擊非法行醫。按照“放管服”改革有關要求，精簡優化審批准入程序，加強事中事後監管。加強對非營利性社會辦醫療機構產權歸屬、財務運營、資金結餘使用等方面的監督管理，促進社會辦醫健康發展。要着力加強互聯網醫院等新型辦醫模式的監管。抓緊研究制定互聯網醫院等新型醫療機構准入審批辦法，積極探索對其監測監管辦法，把住就診資質審覈關、服務質量關、配藥安全關。要創新監管方式。利用信息化手段，對醫療機構門診、住院診療行爲和費用開展全程監控和智能審覈，優化診療流程，提高全行業、全方位、全天候醫療質量管理水平，切實防範過度醫療、錯誤醫療，嚴肅查處藥品購銷、醫保報銷等環節的違法違規行爲。

(二)進一步加大食品藥品安全監管力度 。對人民羣衆“舌尖上的安全”，各級黨委、政府必須高度重視，必須堅持最嚴謹的標準、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責。健全從生產到消費全過程監管鏈條，嚴守從農田到餐桌每一道防線，讓羣衆吃得安全、吃得健康。要全面落實食品生產經營許可制度，充分運用大數據和“食品安全雲”等手段，儘快建立完善省市縣三級檢驗檢測支撐體系，建立食品安全生產、加工、經營全過程電子追溯體系。要強化對藥品、保健食品、化妝品、醫療器械生產、流通、使用的全程監管。加強對食品藥品電商等新業態的監管。建立嚴格的飲食店、菜市場、藥店、超市食品藥品抽檢制度，堅決查處一批、曝光一批、懲治一批食品藥品違法行爲，讓食品藥品安全真正成爲不敢碰觸的紅線。

(三)加強健康環境治理 。要堅持生態優先、綠色發展，實行最嚴格的生態環境保護制度，建立健全環境與健康監測、風險評估機制，始終用人民健康這把尺子去審視、評估各種政策、規劃、項目，堅決做到多彩貴州拒絕污染。要把健康政策融入城市規劃、建設、治理的全過程，把健康理念引入家庭、社區、學校。要深入開展羣衆性愛國衛生運動，廣泛開展健康城市、健康村鎮、健康單位等創建活動，建設健康、宜居、美麗家園。要結合鄉村旅遊發展需要，深入推進農村“廁所革命”，加強農村垃圾和污水治理，重點加強傳統村落、民族村寨人畜糞便等衛生治理，努力實現人居環境與自然生態的有機協調。要針對大健康產業快速發展的新形勢，創新監管方式，拓展監管領域，加強對旅遊產品、健身設施設備、遊樂設施等重點領域的監管，排除安全風險隱患，維護羣衆健康權益。

(四)優化醫務人員執業環境。加強平安醫院建設，建立和諧醫患關係，健全醫患糾紛第三方調解機制，對各類涉醫違法犯罪行爲保持高壓態勢，實行“零容忍”，依法嚴厲打擊傷醫行爲，維護正常醫療秩序，保護醫務人員安全。加強正面輿論宣傳，在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫務人員、尊重患者的良好風氣。

一分部署，九分落實。各級各部門都要主動對標對錶，狠抓責任落實。要逐項細化分解任務，明確時間表、路線圖、工作量、責任人，像抓項目一樣層層分工、逐級壓實。省衛生與健康事業領導小組要牽頭抓總，切實履行好統籌、協調、督促等職責。各市縣要成立領導小組，抓緊制定加快推進衛生與健康事業改革發展意見，堅持把健康融入所有政策，把衛生與健康事業納入經濟社會發展總體規劃，把人民主要健康指標納入全面小康建設考覈指標，確保衛生與健康工作與經濟社會發展重點任務同部署、同推進、同考覈。要把衛生與健康的各項重點工作部署納入省委、省政府重大督查事項，抓緊研究制定健康貴州建設評估驗收辦法，完善監督考覈機制，對工作滯後的要進行嚴肅問責。

同志們，衛生與健康事業事關人民羣衆健康、關係千家萬戶幸福。讓我們緊密團結在以同志爲核心的黨中央周圍，以對人民高度負責的態度，凝心聚力，克難攻堅，加快推進衛生與健康事業改革發展，以全民健康助推全面小康，爲貴州守底線、走新路、奔小康作出新的貢獻!

衛生與健康工作會議上的講話稿 篇2

同志們：

在省委、省政府的高度重視和與會同志的共同努力下，全省衛生與健康大會圓滿完成了各項議程。根據會議安排，我對本次大會作總結。

一、本次會議是我省衛生與健康領域的又一次重要會議

這次大會是繼去年9 月全省醫療衛生事業發展大會後我省衛生與健康領域的又一次盛會，貫徹系列重要講話和全國衛生與健康大會精神，落實新形勢下衛生與健康工作方針，充分彰顯了省委、省政府以人爲本、健康至上的高度責任感和使命感，在新的歷史起點上吹響了加快健康貴州建設的集結號，對凝聚全省各族人民力量，打贏脫貧攻堅戰具有重大而深遠的意義。

本次會議具有以下突出特點，一是規格高，陳敏爾書記、孫志剛省長親自出席會議，並分別作了重要講話。在家的省委、省人大會、省政府、省政協班子成員和黨組成員，省軍區、省法院、省武警總隊主要負責同志全部出席會議。二是規模大，省醫療衛生事業改革發展領導小組成員單位、省有關部門，各市州政府、貴安新區管委會主要和分管負責同志、衛生計生和體育部門、醫改辦主要負責同志，各縣(市、區、特區)政府主要和分管負責同志，醫療衛生、全民健身、環境保護等領域專家和工作代表共600 餘人參加會議。三是內容豐富，會議印發了省委、省政府關於加快衛生與健康事業改革發展的意見、貴州省全民健身實施計劃。與會代表圍繞貫徹落實陳敏爾書記、孫志剛省長的講話，制定實施好《健康貴州2030 年規劃》進行了充分討論。剛纔銅仁市、餘慶縣、麻江縣、貴州醫科大學、省人民醫院分別圍繞加快健康養生產業發展、深化公立醫院綜合改革、大力發展生態體育公園、加強醫學人才培養、提高醫療服務水平進行了交流發言，具有很強的學習借鑑意義。大家一致認爲，通過學習討論會議精神，進一步深化了對加快健康貴州建設重大意義的認識，進一步明確了加快健康貴州建設的方向和重點。會議開出了影響力和推動力，達到了統一思想、堅定信心、明確任務、凝聚力量的目的，是一次團結奮進的大會，也是我省衛生健康事業繼往開來的盛會。

二、認真學習領會本次會議精神

這次大會全面系統地闡述了做好衛生與健康工作的重要性和緊迫性，對健康貴州建設作出了明確部署，必將開闢我省衛生與健康事業發展的新境界。我們要認真學習、深刻領會，切實把思想和行動統一到省委、省政府的決策部署上來。

(一)深刻領會陳敏爾書記、孫志剛省長講話的豐富內涵。陳敏爾書記的重要講話，全面總結了去年醫療衛生事業發展大會以來全省衛生與健康事業取得的積極進展，從確立大健康發展目標、支撐大扶貧戰略行動、用好大數據重要機遇三個方面，深刻闡釋了未來我省衛生與健康事業發展的落腳點、着力點和發展路徑。孫志剛省長深入分析了全省衛生與健康事業在政府辦醫責任落實、衛生服務資源供給、疾病譜發展變化、深化醫藥生體制改革和食品藥品安全等監管方面存在的差距、問題，從加快補齊衛生與健康事業發展短板、深化醫藥衛生體制改革、完善衛生健康綜合監管體系三個方面對下步加快衛生健康事業改革發展進行了部署。

陳敏爾書記、孫志剛省長的講話，充分體現和貫徹了黨中央特別是在全國衛生與健康大會上的重要講話精神，心繫民生、總覽全局，思想深刻、內涵豐富，要求很高，落點很實，令人鼓舞、催人奮進，具有很強的前瞻性、戰略性、指導性，極大地凝聚了全省各族人民共同推進健康貴州建設的強大正能量，是加快推進健康貴州建設的根本遵循。全省各級各部門要認真學習貫徹陳敏爾書記、孫志剛省長重要講話和大會精神，把思想和行動統一到健康貴州建設的目標上來，認真抓好貫徹落實，推動省委、省政府決策部署在各地落地生根、開花結果。

(二)準確把握《意見》和《實施計劃》的精神實質。

依據《健康中國“2030 ”規劃綱要》，會議制定印發了省委、省政府《關於加快推進衛生與健康事業改革發展的意見》，明確了今後一個時期我省衛生與健康事業發展的指導思想，即：堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位，深入落實以基層爲重點、以改革創新爲動力、預防爲主、中西醫並重、將健康融入所有政策、人民共建共享的工作方針，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業爲重點，促進大健康與大扶貧、大數據、大生態、大旅遊融合發展。圍繞到20xx 年明顯增強醫療衛生服務能力，初步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度和全省域佈局、全產業鏈條、全民享有的健康產業體系的發展目標，提出大力實施基層醫療衛生服務能力三年提升計劃、全面深化醫藥衛生體制改革、加強健康環境營造、加快健康產業發展等重點舉措，並從建立健全領導體制、完善投入保障機制、建立健康影響評估制度、健全綜合監管體系、營造良好社會氛圍、完善督查考覈機制等六個方面明確了組織保障措施。

圍繞推動衛生工作由“以治病爲中心”向“以健康爲中心”轉變，從注重“治已病”向注重“治未病”轉變，會議制定印發了《貴州省全民健身實施計劃(20xx-20xx 年)》，明確了“十三五”時期全民健身工作指導思想、發展目標，從完善城鄉公共體育設施佈局，廣泛開展全民健身活動，大力發展體育社會組織和體育健身指導服務，積極發展山地戶外運動、打造山地民族特色體育大省強省等方面對全民健身工作進行了安排部署，提出了完善全民健身工作機制、建立多元化投入機制、完善法律政策保障、加強統計監管和績效評估等四個方面的保障措施。

這些重點工作和發展目標都是省有關部門深入研究確定的，充分考慮了我省當前實際，與之前有關文件進行了有效銜接，是積極穩妥和切實可行的，也是必須完成的剛性任務。請大家務必高度重視，以只爭朝夕的勁頭協同推進各項工作，確保如期完成各項目標任務。

三、把思想和行動統一到本次會議精神上來

省委、省政府關於加快健康貴州建設的宏偉藍圖已繪就， 關鍵在於一個“幹”字。全省各級各部門要以既等不得、又慢不得、更耽誤不得的緊迫感，集中精力、集中財力、集中物力，聚焦熱點、突出重點、攻克難點，全力以赴打好衛生與健康事業的攻堅戰、翻身仗。下面，我就貫徹落實好本次會議精神再提幾點要求。

(一)抓預防，在普及健康知識、完善健康服務體系上下功夫、見成效。預防是最經濟有效的健康策略，要切實把衛生與健康工作重點從疾病治療轉向健康管理，堅持防治結合、聯防聯控、羣防羣控，多方位入手、全方位施治，努力爲人民羣衆提供全生命週期的衛生與健康服務。一要抓好重大疾病防控。要針對傳統傳染病威脅持續存在、新發傳染病不斷出現、慢性病發病人數逐年上升的問題，進一步健全公共衛生服務體系，建立重大疾病病情監測網，切實把好重大疾病防治重要關口。要嚴格監控疫苗採購和配送程序，加強疫苗冷鏈和追溯管理，加強預防接種門診建設，力爭20xx 年底實現全省鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)規範化、數字化預防接種門診全覆蓋。要積極探索“互聯網+ 慢病管理”新模式，強化人羣健康管理和慢性病危險因素監測。要積極發揮中醫在重大疾病防治中的重要作用，發展中醫預防保健服務。二要加強重點人羣健康服務。要關愛青少年健康，高度關注農村兒童營養不良問題，繼續實施好農村學齡兒童營養餐計劃，逐步擴大到學齡前兒童。加強青少年近視、肥胖及常見病防治。要着力提高婦幼健康水平，全面推行住院分娩制度，大力提高孕產婦、新生兒危急重症救治服務能力，努力控制孕產婦和嬰兒死亡率，加強出生缺陷綜合防治，爲婦女兒童提供系統規範的優生優育全程服務。要積極應對人口老齡化，以社區爲重點，開展老年人身心健康指導和關懷服務。要加強殘疾預防，深入分析致殘原因，提出有針對性的預防治療措施。要關注流動人口健康問題，以在城鎮穩定就業、長期居住和新生代農業轉移人口爲重點，接續做好基本公共衛生服務。三要注重提高人民健康素養。深入開展健康素養促進行動，將健康教育納入國民教育體系，推動健康促進縣、健康促進場所和健康家庭建設，廣泛普及健康知識，引導羣衆養成合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡的健康生活方式。四要加強衛生應急急救能力建設。針對我省地形地貌特殊、自然災害和交通事故易發等特點，抓緊制定出臺相關方案，加強以直升機救援爲主體的空中轉移救治能力建設，打造空、水、陸一體化山地特色救援網絡。加快推進國家移動突發中毒事件衛生應急處置中心和國家緊急醫學救援隊建設。

(二)抓基層，在醫療機構內涵建設上下功夫、見成效。要針對我省醫療衛生服務能力存在的薄弱環節，大力推進基層醫療衛生服務能力三年提升計劃。一要抓緊推進實施“五個一批”人才興衛戰略。制定實施縣鄉醫療衛生機構人才增錄計劃，通過面向省內外招錄，妥善解決基層醫療機構缺編問題;要發揮醫療衛生援黔專家團作用，柔性引進一批專家智力援黔、技術援黔、學科援黔。要充分發揮省內醫學院校人才培養骨幹作用，深入開展農村訂單定向免費醫學生培養和全科醫生培養，開展住院醫師規範化培訓。省內醫學院校招生計劃要聚焦我省緊缺人才進行結構性調整。要強化基層醫療衛生機構管理人員、衛生技術人員和村醫的全員輪訓工作和職業資格培訓。要加快推進基層在崗衛生技術人員學歷提升，確保到20xx 年縣級公立醫院45 週歲以下執業醫師全部取得本科以上學歷，鄉鎮衛生院90% 以上醫技人員取得大專以上學歷，所有村醫取得中專以上學歷。二要狠抓重點學科能力建設。抓緊制定出臺我省醫學緊缺學科建設實施方案，逐院、逐校列出學科建設計劃，加快補齊學科建設短板。要紮實推進黔醫人才計劃，充分利用國家衛計委委屬委管醫院、北京市有關知名醫院技術管理優勢，幫助我省培育一批學科帶頭人和管理人才。三要強化醫療衛生有效供給。突出抓好“百院大戰”和基層醫療衛生機構達標提質工程，統籌考慮縣域人口、服務半徑等因素，合理規劃新建或改擴建醫院，確保每個縣建好一所以上政府辦綜合醫院，年內實現鄉鎮衛生院標準化建設全覆蓋，加快實現縣級中醫院或綜合醫院中醫部全覆蓋。要積極支持社會辦醫，放寬市場準入、人才流動和大型設備購入三重限制，優先支持社會力量舉辦非營利性醫療機構，爲政府辦醫提供有益補充。四要狠抓遠程醫療服務。要健全遠程醫療收費結算、組織管理、業務流程、質量控制等配套制度，確保全天候爲羣衆提供價廉、便捷、質優、可持續的遠程醫療服務。要加快完善遠程醫療服務網絡，確保20xx 年底實現全省鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)遠程醫療全覆蓋。五要大力推進高等醫學院校加快發展。貴州醫科大學、遵義醫學院、貴陽中醫學院，要搶抓我省與國家衛計委、國家中醫藥管理局及中國醫學科學院簽訂對口幫扶協議的重大機遇，加快特色重點學科建設，全面提升辦學水平。切實履行基層在崗衛生技術人員崗位培訓、學歷提升、規範化培訓等職責，充分發揮輻射帶動作用，全面提升我省醫療衛生服務水平。

(三)抓改革，在保基本、建機制上下功夫、見成效。堅持把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上，統籌推進醫療、醫藥、醫保等各項改革工作。一要以建立現代醫院管理制度爲目標，深化公立醫院改革。要全面落實政府辦醫管醫職責，將符合規劃的公立醫院基本建設及大型設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛生任務等經費納入政府預算，着力優化投入結構，幫助公立醫院穩妥化解歷史欠賬;要逐步改變政府對公立醫院管理方式，落實醫院經營管理自主權、用人自主權，加快形成政府辦好醫、部門管好醫、院長經營好醫的新格局。要抓緊制定醫務人員人事薪酬分配指導意見，着眼調動醫務人員的積極性，加快推進公立醫院院長聘任制、年薪制，使醫務人員事業有前景、工作有奔頭。要加快建立體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格和動態調整機制，理順醫療服務價格，破除以藥養醫。二要以醫保支付方式改革突破口，推動全民醫保制度提質增效。要抓緊按照覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”的原則，制定出臺城鄉居民基本醫療保險實施方案。要抓好支付方式改革這個“牛鼻子”，充分發揮醫保對醫療機構的監督制約功能，積極推行按人頭、按病種、按牀日付費、總額預付等複合型支付方式，引導醫療機構主動保證質量、控制成本、提高效率。要加快突破城鄉居民異地就醫即時結算問題，加快實現全省醫保“一卡通”。要多渠道籌集資金，鼓勵發展與基本醫療保險相銜接的商業健康保險。三要以藥品供應保障體系改革爲契機，加快理順醫藥價格。要抓緊制定出臺新一輪藥品集中採購方案，堅持以省爲單位集中帶量採購，採取招生產企業、推動流通企業聯合重組、實行省級集中採購藥品貨款30 天結算制、完善藥品信息全過程追溯體系等方式，堅決擠掉藥品耗材價格虛高水分。鼓勵各地大膽探索向藥品生產企業直接結算藥品貨款。四要加快建立分級診療制度。要完善城市公立醫院和基層醫療衛生機構分工協作機制，通過建立醫聯體、實施遠程醫療、加強全科醫生建設、家庭醫生簽約服務、推動醫生多點執業等方式，推動優質醫療衛生服務下沉，提升基層服務能力。要本着積極穩妥、羣衆自願、穩步擴面的原則，通過醫保支付、價格調控等措施，構建小病在基層、大病到醫院、康復回基層的就醫秩序。

(四)抓幫扶，在實施健康扶貧工程、構建健康扶貧體系上下功夫、見成效。要按照精準扶貧、精準脫貧基本方略，聚焦困難人羣和病種病因，精準到戶、到人實施健康扶貧，決不讓一個羣衆因健康問題在全民小康進程中掉隊。一要築牢織密三重醫療保障網絡。要紮實開展農村貧困人口因病致貧、因病返貧情況調查統計，精準識別建檔立卡貧困人口中的大病患者，分類施策、加大救助力度，實施醫療精準扶貧。要根據貧困人羣醫療保障需求，適時對現有政策進行調整完善，足額保障特殊困難人羣醫保報銷需求。二要深入推進實施農村貧困地區大病專項救治試點工作。完善試點工作方案，做好專項救治組織實施工作，及時總結經驗，形成機制，不斷擴大推廣實施地區，切實減輕農村貧困大病患者的病痛疾苦和負擔。積極探索建立貧困患者在縣域內定點醫療機構住院先診療、後付費的診療機制，鼓勵有條件的地方實行市域內農村貧困人口先診療、後付費。各地要研究制定具體舉措，開通患者異地就醫結算綠色通道，決不能人爲設卡，強迫羣衆在不具備診療條件的基層醫療機構就醫。三要大力完善醫療對口幫扶體系。要牢牢抓住國家衛計委、國家中醫藥管理局、北京協和醫學院與我省簽訂戰略合作協議的契機，用好用足對口幫扶資源，加快推進合作協議項目化、實物化落地。要紮實開展浙江、上海等“兩省六市”三級醫院幫扶我省國家級貧困縣縣級醫院。要加立建立對口支援責任考覈機制，全面開展省內城鄉醫院對口支援，實現三級醫院對口支援縣級醫院，縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和村衛生室全覆蓋。要深入實施“千人支醫”計劃，定期選派城市醫院醫生到基層服務，幫助基層提升醫療服務能力。

(五)抓特色培育，在健康產業發展和中醫藥傳承創新上下功夫、見成效。要充分發揮我省資源和環境優勢，推動大健康與大數據、大生態、大旅遊深度融合，努力把健康產業培育成爲新的經濟增長點。一要加快發展健康旅遊產業。大力發展康體養生、避暑度假、休閒觀光、生態文化體驗、溫泉水療等康養旅遊產業，積極打造一批休閒養生養老基地，加快構建多個綜合健康養生圈，把我省建成覆蓋全生命週期、全地域發展的休閒養生目的地。二要加快發展智慧健康產業。要加快推進省、市、縣三級人口健康信息平臺建設， 以全員人口、健康檔案和電子病歷三大數據庫共享爲基礎， 建成統一權威、互聯互通的信息平臺。要深化健康醫療大數據在行業治理、臨牀科研和公共衛生等領域應用，加快發展可穿戴設備、移動醫療應用等新業態，積極創建西南國家健康醫療大數據中心。三要加快發展健康運動產業。綜合開發利用獨特的山地地形地貌和水體資源優勢，建設100 個生態體育公園、100 條山地戶外體育旅遊線路。加快構建投融資平臺，推廣和運用PPP 模式，引導社會資本開辦康體、體質測定和運動康復等機構，承辦賽事活動，發展健康運動產業。四要加快發展健康藥食材產業。綜合開發利用中藥材、生態農產品和中醫民族醫優勢，在各市州中心城市所在地周邊、重要旅遊城市和綠色農產品和中藥材富集地區大力建設一批融合生態農產品種養殖、旅遊觀光、食療、中醫民族醫保健等滋補養生基地，着力打造一批健康產業品牌。五要培育壯大健康產業市場主體。緊扣百企引進，加快引進一批國內外知名健康企業，把我省優質資源變成優質資產、做成優勢產業。緊扣千企改造，提升產業綠色化、智能化水平。六要全面推動中醫藥民族醫藥振興發展。中醫藥和苗醫藥是我省的天然優勢，要以提高中醫藥防病治病能力爲核心，大力實施中醫臨牀優勢培育工程，加強中醫重點專科學科和各級醫療衛生機構中醫藥科室標準化建設。要以提高民族醫藥學術水平爲核心，健全中醫藥人才終生教育制度，加強國醫大師等各級名老中醫工作室建設，深入開展苗族醫藥、侗族醫藥、水族醫藥等民族醫藥的挖掘、整理、研究、保護和應用，建立完善苗藥基礎理論庫。

(六)抓共建共享，在公共體育設施建設和山地戶外運動發展上下功夫、見成效。全民健身是全體人民健康生活的基礎和保障。一要高度重視城鄉公共體育設施建設。各級政府要把全民健身公共服務體系建設擺在重要位置，納入經濟社會發展和基本公共服務總體規劃，納入年度民生實事。城市新建居住區和社區要嚴格落實體育設施配建“三同步”要求，確保市內人均體育建築面積不低於0.1 平方米，室外人均體育用地不低於0.3 平方米。各級城建部門要與體育行政部門一道共同做好城市新建居住區項目規劃審查和竣工驗收。要切實提高公共體育設施利用效率，確保財政資金和體育彩票公益金投資建設的體育惠民工程免費或低收費向社會開放，積極推進有條件的學校體育設施向社會開放。二要大力發展山地戶外運動。充分發揮我省山地戶外運動資源優勢，因時因地因需開展羣衆喜聞樂見的休閒運動項目，形成全民健身新時尚。大力實施生態體育公園100 計劃，鼓勵各地差異化發展，精心打造水、陸、空山地戶外休閒運動項目和具有國際國內影響力的山地戶外民族特色精品體育賽事。要保持好拳擊、體操、皮划艇等傳統競技體育項目優勢，大力發展球類運動，強化競技體育引領促進全民健身的作用，更好傳遞貴州好聲音，形成好風尚。

(七)抓監管，在落實主體責任、構建綠色安全的健康環境上下功夫、見成效。一要加強醫療衛生機構全程監管。持續用好“健康醫療雲”等信息化平臺，加強醫療機構門診、住院診療行爲和費用開支智能化監管，不斷規範診療行爲，優化診療流程。要加強社會辦醫監管，依法規範社會辦醫療機構從業行爲，加強對非營利性社會辦醫療機構產權歸屬等方面監督，研究制定互聯網醫院等新型醫療機構准入審批和監測監管辦法，促進社會辦醫健康發展。二要按照“四個最嚴”的要求，加強食品藥品安全監管。要加快完善省市縣三級檢驗檢測支撐體系，充分發揮大數據和食品安全雲作用，加強對食品藥品電商監管，深入開展食品安全示範創建活動，健全食品藥品、保健品、化妝品、醫療器械從生產到消費全過程監管鏈條。三要實行最嚴格的生態環境保護制度。重點抓好空氣、土壤、水污染的防治，讓羣衆喝上乾淨水、呼吸上新鮮空氣、吃上安全綠色食品。要把健康政策融入城市規劃建設治理全過程，切實解決影響人民羣衆健康的突出環境問題。要大力開展愛國衛生運動，結合鄉村旅遊發展需要，深入推進農村“廁所革命”，加強農村垃圾和污水治理，努力實現人居環境與自然生態的有機協調。四要優化醫務人員執業環境。依法嚴厲打擊非法行醫行爲，健全醫患糾紛第三方調解機制，建立和諧醫患關係。對各類涉醫違法犯罪行爲實行“零容忍”，維護正常醫療秩序，保護醫務人員安全。

(八)抓落實，在完善組織領導和強化責任分工上下功夫、見成效。各級黨委和政府要把人民健康放在優先發展的戰略地位，黨政一把手對衛生與健康工作要親自抓，負總責。要逐項細化分解健康貴州建設任務，明確時間表、路線圖、工作量、責任人，像抓項目一樣層層分工、逐級壓實。要加強部門聯動和政策協調，形成政策上支持、工作上配合、信息上共享的強大合力。要建立常態化、經常化督查考覈機制，對工作不力、發展滯後的嚴肅問責。要重視並做好宣傳輿論引導工作，積極營造全社會共同推進健康貴州建設的良好氛圍。

同志們，衛生與健康事業事關廣大人民羣衆的民生福祉，事關脫貧攻堅、同步小康目標的實現，我們要堅決貫徹落實全國衛生與健康大會精神，認真落實省委、省政府特別是陳敏爾書記、孫志剛省長的決策部署，堅決把人民健康放在優先發展的戰略地位，下大力氣推進衛生與健康事業快速發展，下大力氣推進健康貴州建設，以全民健康助力全面小康。

衛生與健康工作會議上的講話稿 篇3

同志們：

剛纔，倪玉民同志系統總結了全市衛生與健康事業改革發展取得的成績，全面部署了推進健康商丘建設的各項工作任務，講得很好、很全面。夏邑縣、梁園區、柘城縣、睢縣分別就全面提升基層醫療衛生服務能力、實施“369 人才工程” 、推進健康扶貧、推動縣域綜合醫療改革等方面作了大會發言，介紹了經驗，具有很強的借鑑性，希望大家相互借鑑、相互學習、改進工作。戰營同志就貫徹全國、全省衛生與健康大會精神、推進健康商丘建設等重點工作做了重要講話，提出了具體要求，指出了需要把握好的重大問題、關鍵環節和方法舉措。戰營同志的講話，站在全局和戰略高度，既貫徹中央精神，又切合商丘實際，具有很強的針對性、指導性，爲全市衛生與健康事業改革發展指明瞭方向，提供了遵循。希望大家認真學習貫徹落實。

根據會議安排，就貫徹落實好本次會議精神和工作中需要把握的重點，我再講三點意見。

一、認清我市衛生與健康工作形勢

近年來，在省委、省政府的正確領導和省衛生計生委的大力支持下，經過全市各級黨委、政府特別是醫療衛生戰線廣大幹部和醫務工作人員的共同努力，我市衛生與健康事業呈現出蓬勃發展的良好局面。但是我們也要看到，我市衛生與健康事業的發展與人民羣衆的需求相比仍然存在較大差距，特別是一些區域性的矛盾和問題給我們衛生與健康事業的發展帶來了挑戰。一是從疾病變化來看，通過分析全市的疾病譜發現，傳統傳染病和新發傳染病的防控形勢依然嚴峻，新發傳染病與傳統傳染病相互疊加，特別是艾滋病等一些傳染病的防控難度很大。同時，慢性病已經成爲影響全市人民健康幸福的突出矛盾。我市嬰兒死亡率、5 歲以下兒童死亡率低於全省平均水平，但是人均預期壽命爲什麼低於全省平均水平?關鍵問題就是慢性疾病。我市這些年慢性疾病導致死亡的人數佔死亡總人數的80% ，已經成爲導致死亡的一個主要因素。二是從健康環境來看，隨着工業化、城鎮化的加快推進，大氣污染、水源污染、農田污染的問題尤爲突出，對我們的健康構成了威脅。如果我們長期呼吸不上新鮮空氣、飲用不了安全水源、吃不上放心食品，怎麼能保證衛生與健康?中國工程院院士鍾南山先生通過分析大量的病例，認爲現在肺病發病率的上升主要與大氣環境的惡化有着密切的關係。目前，很多河流斷面的檢測分析顯示亞硝酸嚴重超標，一些地方的腫瘤發病率偏高與當地水源污染有直接關係。這些都說明，我們需要加大環境治理力度，努力爲人民健康構建起生態安全屏障。三是從服務供給來看，儘管全市醫療衛生事業獲得了快速發展，醫療水平不斷提高，但是醫療衛生資源特別是優質資源不足、人才不夠、水平不高的問題仍然突出，農村地區和基層人口的公共醫療衛生服務水平相對更低，這些都是我們衛生與健康事業發展中的短板。

二、明確我市衛生與健康工作重點

(一)牢固樹立大衛生、大健康的理念。 去年8 月份，黨中央、國務院召開了全國衛生與健康大會。這是進入新世紀我國第一次召開的衛生與健康大會，也是在全面建設小康社會進入決勝階段、醫療衛生體制改革進入攻堅時期、健康中國進入全面推進之際，召開的具有里程碑意義的大會。尤其是這次大會提出的“堅持預防爲主，把以治病爲中心轉變爲以人民健康爲中心，關注全生命週期、全健康過程”，也就是從治病到防病，把衛生與健康貫穿到生命全週期和治病的全過程來推進。這是我國衛生與健康理念的一次重大飛躍，必將帶來指導思想的重大轉變和具體工作的重大改進，帶來體制機制、工作方法的改革創新。我們要認真學習，廣泛宣傳，使大衛生、大健康理念形成共識、深入人心，調動全社會的積極性、主動性和創造性， 努力形成大衛生、大健康的格局。要堅持用大衛生、大健康理念統籌社會事業建設與發展。衛生與健康事業事關羣衆切身利益，涉及社會方方面面。如在環境綜合治理方面，我們提出全民參與、全民治理、科學治理、依法治理，就是踐行大衛生、大健康理念的具體舉措。要以大衛生、大健康理念爲引領，統籌推進生態系統建設、健康步道建設、社區建設、全民健身運動等社會各項事業發展。

(二)深化醫藥衛生體制改革。 目前，我市的醫療體系不健全，從農村到基層、從中心到醫療點，儘管已經有了一定的基礎，但是還有一些欠缺，要逐步建立健全醫療體系，有序推進醫療體制改革，使大衛生、大健康理念有載體。 一要抓好縣域綜合醫改工作。 睢縣作爲全省10 個試點縣之一，縣域綜合醫改工作已初見成效，下一步要認真總結，完善方案，儘快形成可複製、可推廣的模式。要通過縣域綜合醫改，全面提升縣域醫療衛生服務能力和管理水平，爲羣衆提供基本醫療、基本公共衛生和健康管理以及引導分診等服務，實現由以治病爲中心向以人民健康爲中心轉變，提升人民羣衆健康水平。二要抓好家庭醫生簽約服務，加快推進分級診療制度建設。家庭醫生簽約服務是減少老百姓支出，讓老百姓少跑冤枉路、少花冤枉錢，真正爲老百姓服務的一項惠民舉措，也是處理好醫患關係的重要手段。 我市在簽約服務方面起步較晚，去年開始在睢縣、梁園區和睢陽區開展家庭醫生簽約服務試點工作，在醫保支付、競爭激勵、協作聯動、用藥銜接、隊伍建設、信息支撐等方面進行了制度性探索，取得了一些經驗，希望把這些經驗規範化、系統化，加以複製、推廣 。今年要進一步擴大試點範圍，按照“家庭簽約、分類管理”的辦法，採取“簽約醫生+ 服務團隊+ 支撐平臺”的服務模式，重點圍繞簽約內容、平臺支撐、考覈激勵等方面進行實踐創新，在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實行差異化政策，讓羣衆在家門口就能享受到方便、省錢、放心、舒心的健康服務。三要抓好全民醫保體系建設。要按照整合城鄉居民基本醫保的要求，加大推進力度，確保按時間節點完成任務。要着力提升基本醫保運行質量和效率，鞏固擴大城鄉居民基本醫保覆蓋面，穩步提升基本醫保保障水平。要充分發揮大病保險的作用，認真做好各項保障制度的有機銜接，全面開展困難羣衆大病補充保險，進一步完善全民醫保體系。四要抓好城市公立醫院綜合改革。要積極借鑑洛陽等國家級試點市的經驗做法，儘快研究出臺我市城市公立醫院綜合改革指導意見。要認真落實政府辦醫的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，按照區域醫療衛生體系規劃，明確公立醫院牀位規模、建設標準和設備配置標準，強化規劃剛性約束，嚴格控制醫院規模無序擴張、醫療費用過快增長。五要不斷深化藥品供應保障改革。要加快推進藥品生產、流通、使用全流程改革，實現藥品安全有效、價格合理、供應充足。要以治理藥品耗材利益鏈條爲突破口，推行“兩票制”等集中招標採購方式，切實降低藥品虛高價格，減輕羣衆用藥負擔。要規範用藥行爲，嚴格實施處方負面清單管理和處方點評，建立重點藥品監控目錄，控制抗生素不合理使用。要加強特殊人羣基本用藥保障，促進基本藥物公平可及。

(三)提升區域醫療水平。 近期，市政府召開常務會議，專題研究了 商丘市醫療跨越發展行動計劃、商丘市中心城區醫療衛生實施佈局規劃等。在建設目標上， 就是要圍繞區域性醫療中心建設，以滿足人民羣衆醫療需求爲導向，通過深化改革整合資源，加大開放匯聚資源，創新機制激活資源，積極推動省市共建、市縣共建、主體醫院與合作醫院共建，形成縱橫聯動、合作共建機制;以優勢學科集羣爲突破，以優質資源匯聚爲支撐，以學科- 醫院聯盟- 醫療中心建設爲載體，積極推動市內優質醫療資源整合重組，國內外優質醫療資源聯合匯聚，確保區域醫療中心建設取得實效。在建設內容上，要優先建設三級甲等醫院、專科醫院、區域綜合醫療中心，加快推進心血管、腦血管、兒童醫療、婦幼保健、中醫骨傷、康復等特色專科醫院建設;引導婦產科、眼科、傳染病、精神衛生、老年醫學等優勢學科發展，以重點突破帶動全市醫療整體水平明顯提升。特別要注重培育培養全科醫生，大力引進全科醫生，解決我市醫療人才不足的難題。

(四)加快中醫藥建設步伐。 要突出特色優勢，推進中藥事業發展，發揮好中醫藥在防治疑難雜症方面的獨特作用、在全生命週期以及身體保健中的重要作用。要建立完善的中醫藥醫療、教育和科技創新體系，加快培育一批全省領先的重點專科和優勢學科，提升商丘中醫藥在全省的影響力。把商丘中醫藥資源優勢轉化爲產業優勢，做大做強一批具有競爭力的大型中醫藥企業。 持續傳承創新，提升中醫隊伍素質，培養一批在全省乃至全國有重要影響的領軍人物。建設好市、縣二級中醫醫院，支持民營中醫機構規範發展，將我市中醫藥資源與養老、體育、旅遊、文化、餐飲等行業有機融合，持續提升中醫藥服務能力。

(五)促進健康產業發展。 加強城鄉醫養結合服務體系建設， 促進醫療與養老融合，建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，推動醫療衛生服務延伸至社區和家庭，支持養老機構優先開展中醫藥健康服務，鼓勵社會力量興辦新型醫養結合機構等。進一步完善全民健身公共服務體系，廣泛開展全民健身運動，加強非醫療健康干預，促進重點人羣體育活動，推動形成體醫結合的疾病管理與健康服務模式，發揮全民科學健身在健康促進、慢性病預防和康復等方面的積極作用，促進健康服務業更好地滿足羣衆需求。

三、落實衛生與健康工作會議精神

這次全市衛生與健康大會是在我市決勝全面小康、實現跨越發展的關鍵時刻召開的一次重要會議。各縣(區)、各部門一定要把今天的會議精神學習好、貫徹好、落實好。 一要全面學習領會會議精神。 會後，各級各部門要認真學習理解大會精神，特別要深刻領會王戰營同志重要講話的精神實質，引導廣大黨員幹部把思想和行動統一到市委、市政府決策部署上來，進一步增強推進健康商丘建設的責任感和使命感，全面抓好大會精神的貫徹落實。 二要做好宣傳 引導。 要利用各種媒體、多種方式，全方位地宣傳大會精神，宣傳建設健康商丘的新理念、新要求，讓大衛生、大健康的理念廣泛普及、深入人心，始終凝聚精氣神，持續傳遞正能量，彙集起推進健康商丘建設的強大合力。 三要抓好會議精神貫徹落實。 各級各部門要按照會議要求，結合當地和本部門工作實際，對照《“健康商丘2030 ”規劃綱要》的目標和要求，謀劃和推進當地的衛生健康事業發展。特別是政府主要負責同志要親自抓，分管負責同志要具體抓，制定好工作方案和具體措施，把健康商丘建設任務本地化、具體化，不折不扣地部署到位、落實到位。

同志們，全市衛生與健康大會描繪了健康商丘的美好藍圖，明確了今後的奮鬥目標。我們要在省委、省政府和市委的正確領導下，持續改革創新，紮實工作， 努力推進健康商丘建設，爲決勝全面小康、讓中原更加出彩做出新的更大貢獻 。