心理諮詢專業實習週記

由於我們這周的實習指導醫生臨時出診，於是給我們分配的任務是分類總結《精神病學》的精神障礙的症狀。在此期間，另外一個醫生讓我們先在醫生辦公室見習了一個病歷。

某患者主訴睡眠不好，煩躁、焦慮，有家族心臟病史，高血壓，曾有過自殺經歷。對女兒很溺愛，但認爲女兒總是不聽話，心裏覺得彆扭、壓抑，感到後悔、自責，對什麼事都不感興趣，對女兒的事感到自卑;由於提前一年退休，因而沒有升上幹部，少拿退休金，所以感到非常後悔，看到別人上班拿錢多眼紅。在工作方面，語言表達能力比較差，人際關係一般。

患者承認自己有自言自語的情況，但強調與工作和孩子有關，否認幻聽、被監視等精神病性症狀。但丈夫稱其有幻聽情況，患者原先稱當她想起女兒時，會跟女兒說話(“假性幻視”)，現在患者卻否認。

患者認爲爲工作產生的心理不平衡而自殺是合理的。但稱自殺時沒有勇氣、怕死。稱對現在的生存狀態感到滿意，到了安定醫院就不想自殺了，說在醫院不讓她幹活，沒人說她(有敷衍、討好的嫌疑)。無意中稱原來有人要殺她，但現在沒有了。覺得自己心靈很骯髒，總是想不好的事。