事故協議書(精選9篇)

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事故協議書 篇1

交通事故發生後,事故當事人可以選擇多種解決方式,和解是多數事故當事人樂意選擇的解決方式之一。肇事方希望儘快解決這次觸黴頭的事件,受害方也想早點獲得賠償款,雙方一致同意私了來解決雙方之間的糾紛。但如果涉及到後續的賠償問題,筆者不建議受害人進行私了。

事故協議書(精選9篇)

通常,事故雙方當事人協商一致後,就會達成一份和解協議書。以下就是交通事故和解協議書的範本,僅供參考。

甲方(賠償義務人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯繫電話。

乙方(賠償權利人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯繫電話。

針對____年__月__日在__路段發生的交通事故,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:

1、甲方自願賠償乙方共計__萬元賠償款,其中各項賠償項目與數額如下:醫療費__元,護理費__元,營養費__元,伙食費__元,誤工費__元,交通費__元,住宿費__元,伙食費__元,殘疾賠償金__元,精神損害撫慰金__元……

扣除已經支付的__元賠償款,現還需支付__萬元賠償款。

2、甲方須在____年__月__日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付__元違約金。

3、甲方支付完賠償款後,乙方以後出現的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

4、本協議自雙方當事人簽字後生效。

5、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

事故協議書 篇2

甲方:____________ (身份證號碼:_______________ )

乙方:____________ (身份證號碼:_______________ )

_____年_____月_____日,甲方______車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的______交警同意,達成如下協議:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議爲一次性終結處理協議,本協議爲雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:_________ 乙方:_________ 交管部門:_________

簽字時間:_____年_____月_____日

事故協議書 篇3

賠償人:,男,26歲,漢族,車主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:

被賠償人:,男,56歲,漢族,農民,現住xx市**縣xx村,身份證號碼:

XX年xx月xx日,汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由於騎着自行車看牛導致岔道,和汪輝駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被汪輝送到x醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后於2019年x月xx日好轉出院

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:

一、由汪輝賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)       被賠償人:(簽名)

事故協議書 篇4

開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的,各方當事人承擔事故同等責任。

二、全責方填甲欄,無責方填乙、丙欄;同等責任時,當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。

填寫說明

當事人應按下列規定填寫: (一)填寫《協議書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。

(三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。

(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須覈對各方駕駛證或身份證。

(五)車輛牌號、車型一欄,如實填寫。

(六)電話一欄,須填寫隨時可以聯繫的電話號碼。

(七)保險公司一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄,填寫向保險公司索要的報案號。

(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中,在相應的“□”內劃“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。

(十)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢後,當事人共同簽名確認。

(十一)對於當事人自願放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,並簽名確認。

理賠中心地址及聯繫電話

東陵分中心地址:大東區東陵西路2號

聯繫電話:

景興分中心地址:鐵西區北二中路8號

聯繫電話:

東塔分中心地址:大東區長安路115號

聯繫電話:

渾南分中心地址:渾南新區金輝街1號

聯繫電話:

三臺子分中心地址:于洪區黃河北大街130號聯繫電話:

事故協議書 篇5

甲方: ,性別 ,民族 ,身份證號碼 ,聯繫

電話:

乙方: ,性別 ,民族 ,身份證號碼 ,

聯繫電話:

年 月 日 點 分,甲方乙方在 路發生交通事故,甲方駕駛的 車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交-警和保險公司出面處理後,甲方送乙方到醫院住院治療,甲方積極配合交-警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療後身體恢復,在醫生許可下自願出院。甲、乙雙方經充分協商,自願達成如下協議:

一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計 元人民幣。乙方不支付任何費用。

二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任, 乙方今後不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

年 月 日

事故協議書 篇6

甲方:___,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱甲方。

乙方:___,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本着公平公正,合理合法,以人爲本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助_機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於___年___月___日甲、乙雙方在_大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份,甲、乙雙方和____大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

_部門:

__年__月__日

事故協議書 篇7

甲方(肇事方):___________________

乙方(受害方):___________________

丙方(受害方):___________________

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丁方(保險公司):___________________

一、 交通事故基本情況

1、事故經過:___年_月_日,發生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號爲___)相撞致______________的道路交通事故。後____交-警隊趕赴現場處理,製作了事故現場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。

2、___交-警隊對該事故的認定情況:___交-警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。

二、甲乙丙丁四方根據交-警隊的事故認定,在交-警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議:

1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:

(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、後續治療費等共計___元。

(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、後續治療費等共計___元。

(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、後續治療費等共計___元。

(4)以上費用共計___元。

2、經雙方協商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,並代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協議履行完畢後,除本協議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑑定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛,可先協商,協商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。

五、本交通事故協議書範文共四頁,一式五份,協議各方各一份,______交-警隊一份存檔備查。

甲方:_____ 乙方:_____

__年__月__日 __年__月__日

丙方:__ 丁方(公章):__

__年__月__日 __年__月__日

事故協議書 篇8

身份證號碼:_______

聯繫方式:__-__-__

住址:_省____

乙方:姓名,性別,出生年月,民族,

身份證號碼:________

聯繫方式:__-__-__

住址:_省_____

__年_月_日,甲駕駛粵B___號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

一、賠償總額:_元

甲方自願賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

事故協議書 篇9

甲方:醫院

乙方(患方):________

患者基本情況:

姓名:____性別:____年齡:____住址:____

住院號:____

患者於_____年__月__日在甲方住院,診斷爲:⑴____⑵____。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊癒。

乙方認爲____________是甲方造成的。

甲方認爲____________。

經過協商,雙方就該爭議自願達成如下賠償協議:

一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的`情況下,自行協商解決。

二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

三、賠償款給付時間:

四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。

五、(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於_____年__月__日從醫院運出自行處理。

六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金____元。

七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報____衛生局一份。

甲方:____乙方:____

見證律師(或公證):____

_____年__月__日

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