學生用請假條

本人因(原因) ，需請假，請假時間從 年 月 日起至 年 月 日止(共 天 節)。本人保證：1.於請假到期日，準時返校;2.在請假期間，嚴格遵守國家的法律、法規以及學校有關規章制度，注意安全，若出現問題，一切責任由本人承擔。

(前往地點： ;聯繫電話： )

班級： 請假人(簽名)：

20 年 月 日

審批意見： 審批人簽名： 審批時間：