关于医患纠纷调解申请表的范文文章
医患纠纷调解申请表篇1医患纠纷调解申请表(患方)申请人基本情况患者姓名:性别:出生日期:患方申请人:联系电话:法定代理人/委托代理人:联系电话:户籍地址或经常居住地:案件简要情况医疗机构:索赔金额:索赔明细:争议要点及理由:提交材...
医患纠纷调解协议书篇1甲方:_______________医院乙方(患者或患者近亲属):_______________患者基本情况:_______________姓名:_______________性别:_______________年龄:_______________住址:_______________住院号:__________...
医疗纠纷调解书篇1甲方:患者(如已故,为全部继承人),性别,年龄,身份证号码,住址乙方:医院(治疗经过描述)X年X月X日,甲方因(疾病)入X科室,诊断为,入院后经过治疗,导致损害后果,甲方认为乙方存在治疗不当,经甲乙双方协商达成协议如下:...
医疗纠纷调解书篇1甲方:患者(如已故,为全部继承人),性别,年龄,身份证号码,住址乙方:医院(治疗经过描述)X年X月X日,甲方因(疾病)入X科室,诊断为,入院后经过治疗,导致损害后果,甲方认为乙方存在治疗不当,经甲乙双方协商达成协议如下:...
xx市医患纠纷调解协会与xx市重大医患纠纷应急和预防工作领导小组办公室、xx市医患纠纷调处中心联席会,xx年1月14日在调处中心举行。参加会议的有领导小组办公室主任、调处中心主任、协会理事长龚xx,协会秘书长吴xx,调处...
医疗纠纷调解申请篇1医方当事人基本情况医方当事人单位名称:_________________地址:______________法定代表人姓名:_________________职务:_________________电话:______________委托代理人姓名:_________________职务:_____...
医疗事故纠纷调解协议书甲方:________医院乙方:___________鉴于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实...
医患纠纷调解协议书篇1甲方:_______________医院乙方(患者或患者近亲属):_______________患者基本情况:_______________姓名:_______________性别:_______________年龄:_______________住址:_______________住院号:__________...
甲方:_______________医院乙方(患方):____________患者基本情况:姓名:________性别:_______年龄:_______住址:______________________________住院号:_______________________调解人:______________律师事务所律师:______________...
医患纠纷调解协议书模板篇1甲方:×××医院乙方:××××(患者或其家属)鉴于患者曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;...
医患纠纷调解申请表篇1医患纠纷调解申请表(患方)申请人基本情况患者姓名:性别:出生日期:患方申请人:联系电话:法定代理人/委托代理人:联系电话:户籍地址或经常居住地:案件简要情况医疗机构:索赔金额:索赔明细:争议要点及理由:提交材...
医疗纠纷调解协议篇1甲方(医疗机构):_______________乙方(患者方):_______________性别:_______________年龄:_______________身份证号码:_______________住址:_______________联系电话:_______________甲、乙双方就患者(身...
申请书的使用范围广泛,个人对党团组织和其它群众团体表述志愿、理想和希望,要使用申请书;下级在工作、生产、学习、生活等方面对上级有所请求时,也可以使用申请书。那么合同纠纷调解申请书怎么写呢?下面是本站小编为大...
民事纠纷调解申请书篇1交警队:申请人:姓名,性别,年龄,身份证号:联系电话:住址或单位请求事项一、请求赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计X元。事实与理由申请人与于X年XX月XX日时分,在路段发生交通事故,未向人民...
甲方:________医院乙方:________鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据《...
调解协议书必须是经过双方当事人的经过协商才可以写,那么,下面是小编给大家分享的纠纷调解协议书,供带阅读参考。纠纷调解协议书1甲方:_________________公司乙方:_________________公司原甲乙双方的______________工程施...
近年来,医患纠纷时有发生,那么,以下是本站小编给大家整理收集的医患纠纷协议书,供大家阅读参考。医患纠纷协议书1甲方:×××医院乙方:××××(患者或其家属)鉴于患者**曾于*年*月*...
医疗纠纷调解申请书篇1申请人被申请人事实与理由:一、事情经过20xx年10月14日上午10点,申请人王巧莲在路上因骑车不慎摔伤,导致左侧锁骨骨折,双腿大面积擦伤,右脚有一约5-6厘米长2-3厘米深的伤口。于上午11点50分到达商丘...
不会写医患纠纷调解协议书?没关系,下面是小编精心为大家整理收集的医患纠纷调解协议书模板,供大家阅读与参考。医患纠纷调解协议书模板1医疗机构名称:_____医疗机构法定代理人:__________调解机构:__________患者的姓名___...
通过专项整治,要通力配合。各单位、医疗机构要高度统一思想、形成共识、齐抓共管。完全改变我区医患纠纷民意调查排名落后的现状,有效预防和化解医患纠纷,改善医患关系,加强和谐社会建设,维护社会稳定大局。及时化解医患...
医疗纠纷调解申请篇1医方当事人基本情况医方当事人单位名称:_________________地址:______________法定代表人姓名:_________________职务:_________________电话:______________委托代理人姓名:_________________职务:_____...
以下是本站小编给大家分享的劳动纠纷调解申请书范文3篇,供大家阅读参考。劳动纠纷调解申请书范文3篇1申请人:xx,女,汉族,出生年月日,住址被申请人:xxx公司地址:xx法定代表人:xx,电话:xxx申请事项:一、请求依法裁决被申请人为申请...
医患纠纷调解协议书篇1甲方:临沭县南古镇侯宅子村卫生室主要负责人:吴兴涛乙方:吴书春,男,59岁,河东区重沟镇吴坊头村人患者吴书春,男,59岁,河东区重沟镇吴坊头村人。因身体不适,于20xx年6月13日到甲方就诊,发现病人病情严重,值班...
医疗纠纷调解协议篇1甲方(医疗机构):_______________乙方(患者方):_______________性别:_______________年龄:_______________身份证号码:_______________住址:_______________联系电话:_______________甲、乙双方就患者(身...
医疗纠纷调解协议书篇1甲方(医疗机构):__________;地址:________________乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造...
热门标签
-
降降温
关于感谢老师的发言稿
高中开学典礼副校长讲话稿
公益广告设计大赛策划书
先测
国中3月国旗下发言稿篇
成本经理工作内容
保健品代理合同
销售工作总结和计划
公司对员工的实习鉴定
志愿者感言
关于班主任年终工作总结
最苦
配送司机年终工作总结范例
感恩党心得体会
助学金感谢信2023
美容师辞职信集锦
有关汽车实习报告模板汇编
2023教师节振奋人心的讲话稿
有关第一学期教学工作总结范文
教师述职报告3000字
高三毕业评语
给郭晶晶的一封信
精选竞选部长演讲稿锦集
公务员入党申请
有关大学生社会实习报告
财政预算支出绩效评价报告
新学期开学国旗下演讲稿
国小春季开学典礼讲话稿
师德师风先进事迹学习心得
五年级语文教师述职报告范文
消防安全重点单位消防的管理制度
青年教师入党积极分子思想汇报1000字
物业行业主管述职报告范文
会计岗位培训心得
2023卫生演讲稿