衛生局婦幼保健工作總結

XX年全市的基層衛生與婦幼保健工作，在局黨委的正確領導下，得到了各縣（市、區）與市直衛生單位的支持，認真貫徹執行了國家有關基層衛生和婦幼保健工作政策，全科同志精誠團結、努力工作，有效地推動了全市基層衛生與婦幼保健工作發展，新型農村合作醫療（the system of rural cooperative medical and health care services）制度實現了全覆蓋，城市社區衛生服務網絡初步建成，全市助產技術服務進一步規範，農村衛生體制改革不斷深化，健康教育宣傳活動全面開展。現將全年工作總結如下：

一、基層衛生與婦幼保健工作取得的成績

（一）新型農村合作醫療（the system of rural cooperative medical and health care services）工作

1、我市實現新農合制度全覆蓋。

我市的縣被確定爲全省第三批新農合試點縣，被增補爲XX年新農合試點區。其中，內黃縣、龍安區被列爲國家新農合試點區；三區被列爲省新農合試點區。縣於1月1日啓動了報銷程序，區4月1日啓動報銷程序。將新農合支付業務委託給人壽保險公司的分別於4月26、28日、30日啓動了報銷程序，新農合制度在全市實現了全覆蓋。

2、新農合單病種管理取得實效。

我市從XX年起進行單病種限價探索，在縣進行試點，首先對胃癌、食道癌、賁門癌等3個病種實行單病種管理，取得了一定成效。XX年2月，我們在試點的基礎上認真總結經驗，將單病種管理的病種擴大到30個，並在全市範圍內進行了推廣。XX年4月，單病種管理的病種擴大到62個，有效控制了醫療費用。

3、建立參合農民工定點醫院。

爲確保我市參合農民就醫便利，經與市勞動和社會保障局共同考覈，指定醫院爲我市參合農民工定點醫院。在市區和在務工的參合農民在上述兩所定點醫院住院治療，對於實行單病種管理的62個病種，農民工住院治療可享受縣級醫院收費標準，同時還可享受同當地縣級醫院相同的報銷補助比例。下一步我市還準備在農民工相對集中的等地建立參合農民工定點醫院。

4、XX年度全市參加新農合的農民達到3869632人，參合率爲92.54%，籌資總額爲19348.16萬元,其中市、縣（區）兩級政府配套資金爲5027.861萬元。截止10月底，全市享受新農合補助的農民人數爲879453人次，補助金額爲12412.78萬元，其中大病（住院）補助人次167799人次，補助金額10915.9萬元；小病（門診）補助人次爲710091人次，補助金額爲1476.81萬元；慢性病門診補助人次爲1563人次，補助金額20.07萬元。達到報銷封頂線10000元的609人。

5、XX年度新農合農民個人籌資工作完成。

根據全省統一要求，我市10月31日如期完成了下一年度參合農民的個人籌資工作。XX年，全市參合農民總數爲4028485人，參合率爲94.31%。

（二）農村衛生

1、繼續開展“雙百”工程。

今年3月份，我市XX年度鄉鎮衛生院“雙百”人才培養工程啓動，從全市93所鄉鎮衛生院選派的100名業務技術人員，全部被安排到市直各醫院進行爲期一年的進修。

2、積極推行鄉村衛生組織一體化管理。

我市積極推廣林州市的鄉村衛生組織一體化管理模式。目前，我們已經將鄉村一體化管理模式推廣到了43個行政村衛生所全部改造完畢，縣有2/3的行政村完成改造。

3、繼續推行衛生院院長選聘工作。

截止目前，全市已有64個鄉鎮衛生院進行了院長公開選聘，除去9所衛生院不在選聘範圍（8所領辦、1所改制）外，院長公開選聘率達到了79%。

4、開展了鄉鎮衛生院放射、檢驗、呼吸內科三個專業的衛生技術人員培訓。

根據全省農村衛生服務能力項目安排，XX年利用國債項目資金分別爲我市培養了279名放射、檢驗、呼吸內科醫師。爲保證培訓質量，我市專門制定了培訓方案，指定教學能力較強的市中醫藥學校承擔本次理論培訓任務，理論學習結束後，直接安排到市級醫院進行臨牀進修。

5、縣成爲溫暖工程萬名鄉村醫生培訓項目縣。

溫暖工程萬名鄉村醫生培訓項目，是由中央統戰部負責協調、籌措和運用著名愛國人士、企業家先生捐贈的資金，配合黨和政府在中西部欠發達地區開展的一項鄉村培訓項目。今年8月份，我市的縣被確定爲溫暖工程萬名鄉村醫生培訓項目縣，根據項目安排，今年將免費爲縣培訓100名鄉村醫生。

（三）社區衛生

1、出臺《市人民政府關於發展城市社區衛生服務的實施方案》。

爲加強組織領導，市政府成立了以副市長爲組長，市發改、財政、勞動保障、民政、衛生等11個相關部門負責人爲成員的市城市社區衛生服務工作領導小組；制定出臺了《市人民政府關於發展城市社區衛生服務的實施方案》，決定從XX年起按人均2.5-5元的標準對社區公共衛生服務進行補助。《實施方案》根據我市現有城市衛生資源與城區街道辦事處的位置、人口數量，在全市共規劃設置了社區衛生服務中心25所。

2、引入競爭機制，面向社會，公開競爭設置社區衛生服務機構。

爲確保建設高質量的社區衛生服務機構，真正爲羣衆提供近距離的預防保健和基本醫療服務，市委、市政府決定在建設過程中全面引入競爭機制，將規劃建設的19所社區衛生服務中心面向全市公開競爭、擇優設置。共有22家醫療機構參與了競爭，提交了26份設置申請。

XX年6月9日，市政府組織發改、財政、勞動保障、衛生、民政等部門召開了評審會，共同對參與競爭的機構進行公開評審，市人大、市監察局對評審工作進行了全程監督。市機牀廠職工醫院等18個單位在評審會上脫穎而出，獲得了建設資格。

3、加大資金投入，強化內涵建設。

爲加快推進社區衛生服務建設，市衛生部門積極爭取省級專項資金，投入60餘萬元印製了健康教育處方150萬份、居民家庭健康檔案20萬份，爲每一家社區衛生服務中心配置了一套高配置電腦、打印設備、一臺37英寸液晶彩電，統一了門標、科室標牌和規章制度，下一步還將對各社區衛生服務中心提供的公共衛生服務給予一定補助，每建立一份家庭健康檔案，服務一個居民，補助一元錢。

4、實行一體化模式，規範社區衛生服務站管理。

爲方便居民就醫，打造社區“15分鐘就醫服務圈”，我市在覆蓋面積較大、服務人口較多的社區衛生服務中心下面又設置了社區衛生服務站。爲規範管理，我市全面推行社區衛生服務一體化管理，明確指出社區衛生服務站是社區衛生服務中心的下屬機構，兩者之間必須建立風險共擔、利益共享的運行機制，共同爲轄區居民提供安全、經濟、便捷、“六位一體”的連續性衛生服務。目前，已建成的12所社區衛生站均已與各自轄區的社區衛生服務中心簽訂了一體化管理協議。

5、部門聯動，形成發展合力。

爲確保建設質量與進度，市衛生部門制定出臺了《市社區衛生服務中心建設與佈局標準》、《市社區衛生服務站建設與佈局標準》等一系列規範性文件，要求各建設單位嚴格按照標準進行建設。爲確保建設進度，市衛生局專門成立了督查組，定期對各單位的建設進度進行督導，對發現的問題及時指出並解決。等12家由廠礦企業等醫療單位改建或擴建的社區衛生服務中心建設進度較快，被列爲第一批建設單位。9月28日-29日,市人大、發改、財政、勞動保障、衛生等部門共同對首批建設完工的12家單位進行了考覈驗收。10月16日，市政府在社區衛生服務中心舉行全市首批社區衛生服務中心授牌儀式，市委副書記、市政府副市長及有關部門的領導出席了授牌儀式，併爲首批12家社區衛生服務中心授予了銅牌，市委副書記還親自爲社區衛生服務中心揭牌。其它由市直醫院投資興辦的7所社區衛生服務中心由於建設任務較重，被列爲第二批建設單位，計劃12月份可掛牌運行。

（四）婦幼保健

1、新增等5家單位爲一級助產技術服務單位；批准一五一醫院、滑縣半坡店衛生院、滑縣牛屯衛生院爲二級助產技術服務單位。截止目前，全市一級助產技術單位58個，二級助產技術單位47個。

2、提高城區產科技術服務的門檻。爲全面提高城區產科技術整體水平，取消了城市醫療機構一級助產技術服務項目。今後擬提供助產技術服務的醫療機構，一律按照二級助產技術服務標準進行建設。

3、XX年，全市孕產婦死亡率爲38.96/10萬，嬰兒死亡率爲7.26‰，5歲以下兒童死亡率爲7.99‰。

（五）健康教育

在5月31日“世界無煙日”當天，我市大力開展了控煙宣傳活動，全市各醫療衛生單位都在明顯位置設立了“吸菸與健康”諮詢臺。據統計，本次活動各醫院共接待諮詢羣衆XX0餘人，發放宣傳資料3000餘份。市區不少機關、學校、企事業單位及公共場所都懸掛了控煙的宣傳標語,收到了較好的宣傳效果。

（六）拓展工作空間，塑造衛生工作良好形象

隨着國家建立小康社會步伐的加快，農村衛生和社區衛生日益成爲各級黨委和政府着力關注的重點工作。基婦科較好地完成了事關機關形象的大型活動的組織實施任務。做好董市長視察新農合工作的前期準備，讓新農合工作的真實情況展示給市主要領導，確立了市政府對支持新農合提前全覆蓋的決心。多次向市人大副主任彙報新農合工作進展動態，彙報社區衛生服務的工作進度，組織了市人大視察新農合、調研社區衛生服務工作，得到了市人大對衛生工作的充分肯定；認真辦理了市人大常委會交辦的《關於加強社區衛生服務，解決羣衆看病難、看病貴問題的議案》，製作了《社區衛生服務進萬家》專題電視片，有效地展示了衛生局和衛生工作的成績。與工學院合作，開展了新農合運行機制的科研課題。

二、工作中存在的問題

（一）市級新農合經辦機構人員編制、辦公經費難以落實。

由於新型農村合作醫療（the system of rural cooperative medical and health care services）制度是一項綜合工程，政策性強、涉及面廣、工作難度大。XX年初，我市成立了市新型農村合作醫療（the system of rural cooperative medical and health care services）辦公室，但目前人員、編制、經費等均未得到解決。經費和人員的不到位，在很大程度上制約了新農合工作質量的提高。

（二）社區衛生服務機構功能不健全。

社區衛生服務機構承擔着轄區居民的公共衛生職能，由於政策缺位等諸多原因，社區衛生服務機構普遍存在着六位一體功能不健全和運營困難的現象。

（三）健康教育機構不健全，人員不固定，加之今年政府對健康教育沒有任何投入，使工作開展受到了很大的制約。

（四）孕產婦系統管理和兒童系統管理工作、正規體檢率和高危妊娠篩查率低，孕產婦急救網絡建設任務還很重，致使我市孕產婦死亡率和嬰兒死亡率下降緩慢。