護士出科自我鑑定（精選15篇）

護士出科自我鑑定（精選15篇）

【自我鑑定導語】爲大家提供護士出科自我鑑定（精選15篇），如果你有這方面的寫作需求，相信本文內容能爲你起到參考作用。自我鑑定就是把一個時間段的個人情況進行一次全面系統的總結，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，不妨坐下來好好寫寫自我鑑定吧。自我鑑定怎麼寫纔不會流於形式呢?以下是小編整理的文章，希望對您有所幫助!

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"爲基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務.

在婦科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡，使我覺得臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上，現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上所寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有紮實投入實習，好好體會纔會慢慢積累經驗。

一轉眼，一個月的*科實習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬於自己的味道。

在婦科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨。對於我們的實習，科裏的老師們都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。

尤記得第一天來到婦科的我帶着惶恐不安的心情杵在護士站，聽着帶教老師介紹婦科的情況，直到跟着慢慢熟悉環境之後，心情才放鬆下來隨着我的帶教老師---開始接下來的實習生活。

總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多。在這裏我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長

下一週是我們待在婦科的最後一週，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。

在一個科室裏待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。

在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：

從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。

事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分爲感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分爲細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的疾病。

在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨牀症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏本站特異性的症狀進行詳細的瞭解，就很難對進一步的臨牀檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀，而忽視了對這些症狀的進一步瞭解，使得臨牀資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨牀表現，如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀，而不進一步的深究，這種臨牀資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

如果對咳嗽這一症狀進行進一步的瞭解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會爲疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。

在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。

光陰似箭，一晃眼，走進-x市一醫院，來到骨科成爲一名救死扶傷的護士已經半年了，自畢業以來，我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨牀後，發現，自己不僅要有紮實的理論，熟練的臨牀操作，良好的職業道德，還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束，但我對自己的要求會更加嚴格，特自我鑑定如下：

在思想上，有很強的上進心，勇於批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導，團結同事。

在學習上，嚴格要求自己，憑着自己對成爲一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作，作到了理論聯繫實際。除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上，我積極配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯繫實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時瞭解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，並做好健康宣教。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。爲人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫護工作中，在今後的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號!

婦產科實習已告一段落，由於該科室實行跟班制，每星期一班種，加上實習生還沒有考取護士資格證書，一般不能進行文件書寫，這使我有了更多的機會接觸臨牀，瞭解患者，實踐自我。

在婦科門診叫號;在產前檢查室推算孕期，測量血壓，監測胎心;在手術室陰道沖洗及術前準備，一切都爲我在婦產科的實習開啓了一扇光明之門。

產班主要是護理產婦的，我不僅要進行產後切口的紅外線照射及中藥敷貼治療，還得推着一個笨重的按摩儀進行乳房及子宮按摩，以促進乳汁分泌和子宮恢復。當然，每天三次的會陰消毒也是必不可少的。這些治療花費了我大部分時間，使我幾乎無暇顧及其他，只能在治療之餘做些短時間的操作，比如接鹽水，聽胎心等。

相對而言，婦班的工作就比較雜了，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實產班、婦班的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。

主班主要在產房工作，照顧待產婦，協助生產及母嬰健康宣教。早上除了協助老師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，下午便是鋪嬰兒牀和打包器械。雖然我還未爲人母，但這裏所學的一切對我今後如何扮好母親角色受益匪淺。

只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。本人在婦產科實習期間，遵守醫院的各項規章制度，無遲到、早退現象，尊敬老師，工作積極主動，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，使我從一個實習生逐步向護士過渡，從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。

感謝老師們的教導讓我圓滿而愉快的結束了在婦產科的實習。

在五官科實習的半年開來。 感謝XX老師對我的教育。在這期間，我學會了關於眼睛護理的很多方面的知識。深刻體會到愛護眼睛的重要性。在五官科實習期間，我工作態度認真負責，遵守勞動紀律，無遲到無早退現象，學習主動認真，勤學好問，基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內障、青光眼、沙眼、結膜炎、喉炎、支氣管異物等常見疾病的診斷及治療原則，並多次參與手術，動手操作能力較強，有很強的無菌觀念，對相關藥物的劑量和運用也加深了認識，較圓滿的完成了實習任務。

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。

在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"爲基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意爲患都提供優質服務,嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民羣衆法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務.爭取在今後的工作中，取得更大的進步。

20xx年我的衛校學習生涯馬上要結束了，學校安排我在某醫院的骨科做實習護士，沒過多久我和我的同學來到了安排的醫院骨科，剛來的時候還真不適應，每天實習老師都會讓我們看這些片子，通過片子瞭解病人的實際情況，剛開始看不懂，有很多不太明白，時間長了病人的片子一出來馬上就能看懂是什麼情況了。

時間過得真快，轉眼我即將結束骨科的實習生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自己的味道，在骨科近一個月的實習生活，讓我對自己有了更多的瞭解，我在醫院實習的過程中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，在科裏領導都很重視我們，經常安排醫師帶我們，參與臨牀診斷，我們每個同事之間互相鼓勵，彼此學習。

在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上說寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

時間過得非常之快，我已經實習將快五個月了，想想我這五個月的實習經歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候，學的東西很多，但實際運用到臨牀實踐的卻很少，一半都沒有達到，唯有自己總結經驗，努力地去實踐了。在醫院實習期間，也認識了新的老師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。我轉的第七個科室是-婦產科，這一點我覺得並不害怕。因爲我這門課程學的還可以。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，根本就沒有我想象的那麼簡單，我傻站了一天，也不知道自己該做什麼。只看見們都很忙。

到了第二天，在長的安排之下，我有了指定的帶教老師，姓陳。在陳老師的精心指導之下，我熟悉了各類醫療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學會了做胎監、聽胎音等。在婦產科說忙也算不上，進產房看做清宮手術的時候，剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了，但時間長了，看多了，也不覺得怎麼驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好，要麼吃虧的終是自己。這裏分好幾個班(中、主、大、小、值)，每天做的事情有：晨間護理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地幹着。雖然很累，但覺得很充實。每天以微笑面對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。並指導她們將如何照顧寶寶、要注意什麼等等。

在這裏可以看到嬰兒，他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒，倘若有一個嬰兒哭，那麼另一個嬰兒也會哭，好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景(感覺)。當時的我並不認識怎麼去抱，心裏也特別害怕。但在師姐的精心講解之下，我終於都學會了。寶寶實在是太討人喜歡了，粉嫩粉嫩的肌膚，抱起來而是那麼的輕盈。那感覺難以忘懷，畢竟第一次抱。婦產科的實習結束了，時間很短，可是也足夠讓我成長，原本迷茫的我現今滿載而歸，儘管我不知道未來的工作會怎樣，但我相信有各科老師的幫助，加上自己的努力，一定會順利完成實習，成爲一名合格的白衣天使!

時間過得真快，轉眼爲期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用於實踐，用於臨牀所邁開的第一步，在此過程中我收穫頗豐，心得體會亦不少，下面爲我對本次實習的自我鑑定：

我XX市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外，作爲一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯繫，保證離開了學校，不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踊躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動，使自己的實習生活更加充實和有意義。

總之，我對自己實習期間的表現是較爲滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步!

在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作爲一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上說寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

我自0X年X月來內科實習，實習過程中嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。

在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作爲一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"爲基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患者提供優質服務。在科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，認真執行無菌操作規程;在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，對監護室的各種儀器能夠熟練應用，對心臟外科監護技術能夠基本掌握，發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯繫實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，積極參加各類病例討論和醫院組織的各項活動，不斷豐富業務知識。望在以後的工作學習中能夠繼續努力，加強專業知識及操作技能，視病人如親人，做一名優秀的監護護士!

在X年X月X日上午我們按照教學計劃的安排來到了XX醫院的泌尿外科見習，我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候，一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意，由於穿着的不同使她特別明顯，和同學討論之後我們得出結論：她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配後才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監護等，還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後，帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人爲主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後，老師給我們分組進行了採集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發現由於這是浙二的老病房，一個病房裏住着8、9名患者，而且是以老年男性病人爲主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通後他也很樂意配合我們，沒有出現預想的不肯說的情況，因爲泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啓齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上牀簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的瞭解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨牀症狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高爲求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因爲早期發現和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和後期化療，愈後還是比較好的，我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質、量，評估量時要注意尿量=排出量-衝出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況，對術後病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時遵醫囑用抗菌藥。術後病人插導尿管的情況也很普遍，護理時要注意操持尿道口清潔，定時更換集尿袋，鼓勵患者多飲水，保持導尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質、量。所有的術後患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。

這次的見習讓我學到了很多，不光是護理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結合在一起，更有助於我們的記憶和掌握。