鄉鎮衛生院院長個人述職報告

尊敬的衛生局長、鎮長，各位領導，同志們:

大家好!按照縣衛生局關於開展鄉鎮衛生院院長任期考覈測評工作的要求，我就本人擔任松北鎮中心衛生院院長以來履行工作職責和廉潔自律情況向各位領導和同志們作以彙報。

一、履職基本情況

我是xxxxxx年x月份通過全縣公開招聘鄉鎮衛生院院長考試後，擔任松北鎮中心衛生院院長職務的。兩年多來，在松北鎮黨委、政府及縣衛生局的正確帶領下，堅持以“科學發展觀”和“三個代表”重要思想爲指導，團結全院幹部職工，根據衛生院發展實際需要,理清思路,明確目標,堅持把維護羣衆利益、構建和諧醫患關係放在首要位置,通過強化內部管理,建立長效機制,提高服務質量，提升醫院形象,團結拼搏,開拓創新,通過有效開展“以病人爲中心,以提高醫療服務質量爲主題”的醫院管理年活動,促進了松北鎮中心衛生院院健康、持續、協調發展，創造性地開展工作，較好地完成了各項工作衛生任務。主要有以下幾個方面：

(一)加強班子隊伍建設，健全各項規章制度

管理是院長的主要職責，醫院發展要靠管理，院長必須要思路清晰，顧全大局、方法科學合理。爲有效保障各項工作落到實處，進行了班子隊伍建設。有了領導班子後;一可以做到，分工明確、相互協作、團結一致。二是體現了民主管理。從徵求職工意見到上班子會討論通過，並反覆修訂了科學<<規範的管理制度>>和<<管理細則>>，做到用制度管事，用制度管人，制度對人人平等。三是辦事公開公正，對醫院各項重大事務班子討論通過，形成記要。併成立了監督委員會進行監督執行，定期向職工公開財務開支情況。四是班子齊心協力，各盡其責、團結奮進，使醫院成績明顯提高。做到院長向班子帶頭，班子向職工帶頭，切實調動全院職工的積極性。

(二)改善就診環境，方便羣衆就醫

在上級的大力支持下，通過積極爭取項目，克服資金困難，多方籌措資金 萬元，爲共衛辦公室添臵更新了七套辦公桌椅沙發,爲臨牀科室更新了新的診療辦公 臺件，醫療設備 臺件，改善了羣衆就醫條件和辦公條件，爲衛生院健康持續發展開創了新局面，近兩年，醫院的兩個效益得到了穩步提高，xxxx3年衛生院業務收入85萬元。xxxx4年業務總收入到達150萬元,今年一至十月份已收入130萬元.門診人次和住院人次大幅度的增加.同時提高了羣衆滿意度和患者的信譽度.

(三)以深化醫藥衛生體制發放爲契機，不斷加強醫療質量管理

鞏固鄉鎮衛生院人事分配製度改革成果，堅持“以病人爲中心”的服務理念，努力提高醫療服務質量。爲了紮實有效地開展這項活動，推動醫院各項工作上臺階，我們主要在以下四個方面下功夫：一是在提高醫療質量上下功夫，努力提高醫療質量意識，每週組織全體職工進行一次集中業務培訓學習，開展一次大查房、病例大討論，由業務副院長主持，臨牀醫生針對病例各抒己見，從理論上、實踐上相互借鑑、相互學習、相互促進，形成“以學趕超、質量興院”的良好風氣。二是在改進醫療服務上下功夫，爲給病人提供精心、周到、溫暖的醫療保健服務，在單位開展了以“假如我是病人”爲主題的優質醫院創建活動，要求每一名醫護人員都要從病人的角度出發，醫患零距離接觸，爲貧困患者端一杯熱水，與病人親切交談，瞭解、掌握病情，用藥物積極實施治療，從病人心裏上進行疏導，促進患者早日康復。三是在控制醫療費用上下功夫，要求各科室嚴格執行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，定期進行臨牀醫務人員相關知識的培訓，在診療過程中嚴格遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理原則，有效控制醫藥費用的不合理增長。四是在加強衛生行業作風建設上下功夫，把醫德醫風建設作爲立院之本，完善醫德醫風考評制度，在醫務人員日常考覈中，將醫務人員服務態度的考覈與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優直接掛鉤，加大了對違規違紀行爲的查處力度，對羣衆反映醫德醫風不好的實行“一次投訴待崗”制度，且年度不得評爲優秀。

(四)狠抓公共衛生工作不放鬆，確保羣衆身體健康

公共衛生是衛生院工作中的重中之重。公共衛生服務管理辦公室規範設臵，各專業組嚴格執行各項工作制度，認真做好各項公共衛生服務工作，紮實實施公共衛生服務均等化項目。近年來，全鎮兒童計劃免疫疫苗接種率穩定在x8%以上，傳染病發病率逐年下降;我鎮 例結核病病人管理規範，治癒好轉 例;婦幼保健項目規範實施，孕產婦系統管理率xx0%，住院分娩率 %，兒童系統管理率 %;全鎮居民健康檔案建檔 戶 人，建檔率 %;(還有其他公共衛生工作指標，老年人體檢、老年人健康管理、高血壓等慢性病管理、健康教育都要寫進去。用具體的數字表述。不然體現不了你的公共衛生工作)，這些公共衛生工作的深入開展，有力促進羣衆健康水平的進一步提高，並受到了廣大羣衆的一致好評。近兩年，多個公共衛生單項工作還得到縣衛生局、縣業務主管部門和松北鎮黨委政府表彰獎勵。

(五)創建“平安衛生院”，保障生命健康

以創建“平安衛生院”爲契機，教育職工時刻繃緊安全生產這根弦，把保障醫療安全與提高醫療質量和醫療服務技術水平緊密結合，常抓不懈，積極建立醫療糾紛預警機制，加強醫患溝通協作，努力把醫療糾紛消滅在萌芽中，幾年來無一例醫療事故和醫療糾紛發生，保證了衛生院健康發展。同時加強單位安全防範工作，防火、防盜，加強車輛管理，防不安全事故。

(六)加強人才培養，進一步優化人才隊伍

醫療事業，是人命關天的大事，絲毫馬虎不得。要使衛生院的不斷髮展，首先應該擁有一支高素質、高水平、高質量的醫療隊伍。幾年來，在醫院資金和人力都非常緊張的情況下，選派了6人業務骨幹到市、縣醫院進修學習，提高醫療技術水平，優化衛生院的人才結構，使醫院綜合服務能力得到進一步提升。

二、廉潔自律情況

醫院的發展，關鍵是醫院院務會班子是否具有凝聚力和戰鬥力。爲了不辜負組織的重託和全院幹部職工的殷切期望，組織聘用我到松北衛生院任院長，我首先是抓好了班子建設，並在工作中做到三個帶頭：一是帶頭搞好班子團結。一方面團結和依靠醫院黨支部去做工作，充分發揮黨組織在醫院改革和建設中的政治核心和戰鬥堡壘作用，做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。另一方面，團結和帶領院班子成員努力工作，充分發揮模範帶頭作用，做到平時多交心，工作先交底，同時根據個班子成員的特點和專長分配其具體分管工作，讓他們在各自的職責範圍內，獨立自主地大膽開展工作。二是帶頭執行堅持民主決策。對重大決策、重要項目安排、大額資金使用都經過班子集體討論決定。三是帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養，不濫用權力，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做。作爲衛生院的院長，平時面對的事務很多，自律、自省、自愛非常重要。

各位領導，同志們：我在任松北鎮中心衛生院負責人以來，在各級領導的關懷下，在全體幹部職工的緊密配合支持下，松北衛生事業取得了一定發展，但我個人深感自己在履行工作職責中還有許多不足之處，懇請各位領導，同志們多提寶貴意見，我將虛心接受，並在今後的工作中認真學習、加以改進。

這次考覈測評，是縣衛生局對我本人及衛生院整體工作的一次檢閱，我將借本次院長考覈測評工作之機，團結帶領全院職工進一步解放思想，求真務實，兢兢業業，認認真真爲患者服好務，紮紮實實完成好每一項工作，努力爲松北鎮人民羣衆身體健康事業做出新的更大貢獻!

2019年度醫院院長述職報告(二)

各位領導、各位同事：

我有幸在xxxx4年底被提拔並擔任某某鎮衛生院副院長，根據醫院的需要及安排，具體負責業務相關事務(其中包括醫療、護理、藥品、新農合工作)。一年來，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，並在各同事的關心和理解下，我才能順利的一路走來。現將一年來工作、學習情況彙報如下：

一、2019年工作回顧

1、加強學習，提高自身素質，確保衛生院發展。

對我來說，管理是一個全新的領域，需要從頭學起。所以，近一年來，我認真履行崗位職責，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身爲一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經常思考的問題。時代在發展，社會在進步，不學習是不行的，特別是領導幹部，學而知不足。真正要當一個好助手，是必須要努力學習，這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執行各項工作。

其次，黨性原則是一面鏡子，自從從入黨積極分子到預備黨員，再到xx0xx年轉爲正式黨員。這個過程中，我更加時時刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的，自己帶頭做到;凡是要求別人不做的，自己堅決不做。牢記全心全意爲人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作，切實履行自己工作職責。在實際工作中，努力做到“向上一級想事，向下一級做事”，工作上多通氣，決策上多商量。堅持以勤爲本，以廉礪志，以善修身，勇於接受組織和羣衆的監督。

在院長的帶領下，在各位同事的共同努力下，衛生院的業務總收入由xxxx4年的xxxx0萬到今年元月至十月已達到xx00萬，預計xxxx6年將達到xx40萬。同比於去年上升xx%點左右。

2、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

醫療衛生工作中最重要的還是醫療質量與醫療安全。爲了提高醫療質量，保障醫療安全，在院長的指導下，主要做了以下幾方面的工作。

①.組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》及《民法》中的有關規定。學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》及《鄉鎮衛生院醫療文書書寫規範》，以及《侵權責任法》中的醫療損害責任。着力增強醫務人員的法律意識。

②.在實際中，嚴格在執業範圍內開展業務，嚴格各項規章制度和技術操作規程。本着“一切以病人爲中心”，“一切爲了病人的健康服務”的理念，重點落實“十三項核心制度”和“九項公共衛生服務”，使衛生院的各項制度的落實向規範化方面進行。並從行爲、語言、服務態度等方面作了防範糾紛，改善醫患關係的相關交流和宣教。完善了衛生院醫療糾紛防範預案，加強醫療缺陷管理。確保醫療安全。

③.加強病歷、處方管理。在院長的督促和指導下，成立了病案室，統一病歷歸檔、登記管理。爲病歷的建立、書寫、質控、存檔都有章可循。保證診療、護理的規範性，保障醫療安全。尤其對門診處方的規範書寫有了更高的要求。發現問題及時反饋，我將親自督促處方醫師限期改正，並複查整改情況。同時號召全院醫護人員嚴把病歷質量關，嚴格執行“十三項核心制度”。

④.強化“三基”，提高醫務人員的整體素質。在強化“三基”的問題上，我們重點抓學習。因此，在學風、學習的方法、以及在以考促學上做文章，全院不定期召開相關業務交流、病例分析與討論，並派送合適人員進修、培訓。針對我院實際情況，今後將側重醫學繼續再教育問題。至於在以考促學上，注重考試的實用性，強化“三基”訓練，對全院醫護人員每季度至少舉行“三基”考試一次，以達到促進學習的作用。

⑤.規範管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。抗菌素濫用，後患無窮。近年來，國家對抗菌素濫用加大整治力度。縣衛生局xx02019年下發了“鄉鎮衛生院管理年活動實施方案”及“醫管年活動考覈細則”，督促醫生加強學習，合理使用抗菌素，並制定相應制度，規範臨牀用藥，加強藥品不良反應監測，及時上報藥品不良反應。另規範麻醉製劑品使用程序和原則，嚴格適應症，嚴禁濫用，杜絕隱患。

⑥.加強院感管理，提高傳染病防治水平。認真學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》。針對衛生院重點科室如手術室、分娩室、換藥室、治療室的院感防範作出相應的制度，強化無菌觀念，規範無菌操作，規範一次性物品管理。並督促醫務人員對“六步洗手法”要完全自主執行。另要求對傳染病疫情的報告、登記及轉診、回訪要有相關記載。

⑦.藥品、器材管理。狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關。一年來未發生假劣藥品事件。堅持雙人複覈調配製度。另狠剎購銷領域不正之風。嚴禁醫務人員參與藥品、器材供應商的任何經營活動。麻醉製劑品嚴格“五專”管理。確保用藥安全。

3、新農合管理。

xxxx5年，基於對新型農村合作醫療工作的重視，院長分派本人分管新農合工作。在新農合工作上，進一步建立、健全規章制度、工作制度、人員職責，並將辦事程序、補償流程、補償信息反饋上牆，設置宣傳欄、補償公示欄、投訴舉報箱。並不定期召開醫護人員會議，通報本院合作醫療工作運行情況。還督促審覈員將各類資料整理清楚，保存完善，歸檔及時。另協調各方面，嚴格新農合收費。

二、存在的問題。

1、由於本人是從技術崗位走到管理崗位的，因此有時難以正確擺正管理與業務的關係，加之管理經驗少，容易產生畏難的情緒，由此在管理上時常有一些鬆懈。今後要合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平逐步提高。

xx、在政治理論學習上、在管理上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流於形式，爲學習而學習。在管理上，則缺乏管理理念和管理經驗。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規範、按操作常規辦，同時必須經常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查，才能把各項工作落到實處。

三、今後努力方向。

1、必須要加強學習。作爲一名副院長，一方面要學習專業知識和管理知識，另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣，淡化名利，要拿得起，放得下。這樣才能站準自己的位置，演好自己的角色，立足本職崗位作出貢獻。

xx、在工作中要勤于思考，着重鍛鍊協調能力，管理能力。在工作中要注意搞好協調，促進團結。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協調上下關係。對上，要堅持真理、服從真理，多維護、多服從、多溝通、善於爭取領導的指導、支持和幫助;對下，要注意引導和服務，多關心、多理解、多信任、多寬容，充分調動各位同事的積極性、主動性和創造性。

以上是本人的彙報，有不妥之處請領導批評指正。