醫院年尾工作計劃

xxxx年12月26日，衛生部部長陳竺受國務院委託，在第十屆全國人大常委會第三十一次會議上作了“關於城鄉醫療衛生體制改革和加強食品藥品安全監管情況的報告”，提出了到21年，在全國初步建立基本醫療衛生制度框架。22年，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度的工作目標。輿論普遍認爲：爭論已久的新一輪醫療衛生體制改革即將拉開序幕，衛生工作感受到了春天的氣息！

在此政策背景下，根據醫院黨委提出的工作思路，經院領導例會討論，現提出年的工作計劃如下，請職工代表審議：

年，我院將認真貫徹黨的xx大精神和國家衛生工作的各項方針政策，遵循醫院的公益性質和社會效益原則，緊緊圍繞醫院“六·五規劃”確立的發展目標開展工作。

年醫院工作的關鍵詞是：發展與和諧。具體的工作思路是：以加快發展爲主線，質量、安全與和諧爲主題，重點學科建設爲抓手，管理和技術創新爲動力，創建全國文明單位爲契機，推進突出腦系專業和老年醫學特色的大型現代化綜合醫院又好又快地發展。

一、工作目標

1、保持醫院各項榮譽，積極做好單位申報相關工作。

2、鞏固醫院管理年活動成果，按照醫院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合三甲醫院標準。

3、圍繞醫院“五規劃”確立的發展方向全面啓動重點學科和重點專科建設工作，打造醫院核心競爭力。

4、繼續提升醫院綜合實力，鞏固市內的地位。

二、工作重點

1、醫療質量建設。在認真貫徹基本醫療制度，基本診療規範、常規和標準的前提下，重點加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。

2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規劃，啓動級重點學科評定試點工作。

3、專業技術建設。充分利用醫院的品牌優勢，重點發展各專業的中高端技術，形成獨具醫院特色的、目標人羣明確、差異化顯着的技術服務體系。

4、提高運營效率。抓好開源節流工作，以培育新的技術服務爲引擎，帶動醫院經濟持續快速健康發展。嚴格控制醫院運行成本，多渠道籌集建設發展資金。

5、文明單位建設。抓好文明單位細胞建設，內聚人心，外塑形象，積極申報文明單位。

6、基礎設施建設。做好醫院新一輪基礎設施改造規劃，按照若干新的工作規範標準完成設施配置。

三、工作任務及措施

1、醫療業務工作

（1）強化質量管理:管理是年醫政管理的重點。主要工作任務一是抓好教育，要強化重點人羣，重點科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫療核心制度的自覺性。二是完善醫療安全防範機制，落實醫療不良事件預警和防範措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。三是充分發揮院科兩級質量管理組織的作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環節質量控制的各項措施。

四是根據管理年考評標準和醫院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。五是加強科建設，對科的門診、門診嚴格實行規範管理。（2）門急診管理：在努力改善診設施條件，服務流程，便民設施，服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一是進一步規範和完善科與科、兒科和科等專業的聯絡會診工作程序，籌備增加急診專業。二是加強急診急救人員的“”培訓，進一步提高療水平和突發事件的應急能力。

三是認真落實《工作管理制度》，嚴格考評，把醫師出臺門診的情況納入工作業績內容予以考覈，遲到和缺勤者分別按照醫療缺陷進行處理。四是將各專業門診的出臺情況，診治人次和滿意率等指標納入年度科室考覈評比範疇和年度考覈指標體系進行考覈。

（3）加快技術建設。首先要抓好科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫療技術服務的經濟含量。二是做好更新後的技術配套建設和技術的深度開發工作，推動治療技術和外科技術的發展。三是積極引進技術、技術、技術和技術相關的適宜項目，形成具有我院特色，差異化顯着的技術服務體系。對缺乏創新和技術老化的專業要。四是要圍繞我院“”醫學模式的優勢開展技術和資源整合。大內科和大外科體系要充分利用醫院啓動重點學科建設的機遇，做好學科發展規劃和學科資源整合工作，例如：病防治體系的資源整合，治療的資源整合，技術的資源整合，以及a醫學和管理項目的資源整合。科要在完成省重點學科終期驗收評審工作的基礎上，積極推動臨牀業務技術與內、外科相關專業的技術融合，探索“”醫學模式的結合點。五是強化對技術建設的管理力度。醫院將擬定技術建設項目管理辦法，遴選鼓勵技術建設項目清單，成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組並出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。

（4）提升護理質量：一是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對的管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防範和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的考覈。進一步加強護士專業化和現代儀器、急救儀器設備操作培訓。制定出年度護理人員培訓考覈計劃和2年護士規範化培訓計劃，採取各種措施認真組織落實。四是進一步規範護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨牀護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。

2、科研和教學工作

（1）搭建爲醫院臨牀研究者提供服務的科研技術服務平臺。

（2）組織省級科研立項4項，市局級科研立項3項，院級科研立項＞15項；組織完成省、市科技成果鑑定2項；組織申報省科技成果進步獎2項，市科技成果進步獎2項。

（3）在國家級雜誌發表學術論文＞25篇，省級雜誌發表學術論文＞35篇。完成《科苑》的編撰工作。

（4）舉辦國家級繼教學習班1次，省級繼教學習班1次，市省級繼教學習班4次。選派人員外出進修（＞15人次）和參觀考察學習（＞12人次）。

（5）舉辦全院性醫療新技術、新業務及臨牀科研動態研究繼教學習或培訓餘次（含醫療衛生法律、法規及規章培訓、病歷書寫與規範管理培訓），爲醫務人員從事臨牀和科研工作創造有利條件及資源。

（6）繼續做好醫學院、醫學院、醫學院等所院校的教學基地工作，加強教研室建設，完成醫學院本科理論教學及管理工作。接收安排實習生＞人，進修生＞人。

（7）繼續辦好《》雜誌，做好 《》雜誌章程制定、編委的換屆改選、編審員的培養和改版工作。

（8）完成醫學情報所的登記註冊。配合落實醫院區域醫療服務平臺相關業務在我院的實施。完成市醫學相關專業委員會牽頭單位的年度工作以及市學會牽頭單位的相關工作。

3、預防醫學工作

（1）院內管理工作。繼續加強工作，尤其是對種、科室的監測和監管力度。

（2）社區衛生服務。一是開展社區的教育工作，積極參與科普宣傳、義診服務和醫療扶貧工作。二是抓好慢性性疾病的院前宣傳，院中指導和院後隨訪服務工作。三是開展服務進社區的試點服務工作。四是進一步規範體檢保健工作，加大開發市場力度，樹立形象、打造品牌。

（3）在指導下，繼續牽頭做好全省的醫教研防等各項工作。加強省內、國內及國際相關領域的合作和交流。

（4）繼續牽頭開展“”第四期工作。

4、行政後勤工作：　年行政後勤工作的重點是管理創新。主要有以下任務：

（1）開展管理創新活動。各職能科室要圍繞建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內部運行機制，就強化管理、提高執行能力、節約和整合資源以及突破醫院發展瓶頸等專題開展創新工作。建立和完善“職能科室年度工作報告”和“制度”等工作制度。

（2）認真落實和全面完成下達的各項目標任務。做好衛生支農、科技下鄉、科普宣傳、義診服務和醫療扶貧等公益性服務工作。

（3）繼續落實醫院創建任務，構建和諧醫患關係。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、食品、消防、設備、車輛和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。

（4）啓動醫院重點學科評定試點工作。擬定“規劃”，“建設與管理暫行辦法”，“專科評價指標體系”和“評審標準”。完成申報專科“臨牀醫學中心”的相關工作。

（5）強化分支機構管理。要修訂院外分支機構的管理辦法，認真落實分支機構的報告制度、督導制度和審計等制度。建立統一的信息和費用管理平臺，規範分支機構的藥品管理、衛生材料管理和醫療收費管理。繼續推動高新分院納入高新區事業編制管理的工作。

（6）積極開展技術營銷工作。認真研究新農合和城市醫保體制費用支付政策帶來的資源分流效應。建立組織。建立統一管理、規範運作的病人回訪制度。借鑑個案管理模式，搭建醫院新型的網絡。

（7）嚴格控制運行成本。一是加強人力資源管理，嚴格管理編制。二是按照“定額消耗”原則，制定或優化物資消耗定額標準，力爭細化到。三是加強對收費政策的研究和督導。加強醫用耗材的監控，繼續落實《醫用衛生材料管理辦法》中提出的相關監控措施。四是全面開展大型設備的運行效益評估，提高設備的利用效率。

（8）基建維修項目。8年計劃的項目有：開工新建樓；啓動綜合樓的建設項目、醫院新建（或改造）項目、病員改造項目；完成主樓的改造工作；完成7年度被耽擱的設備招標採購計劃和部分8年的採購計劃。

（9）繼續做好院內外宣傳工作。一是利用醫院等形式，廣泛宣傳醫院學習貫徹“xx大”精神、醫院管理年活動、治理醫藥購銷領域商業賄賂、單位、醫院等創建活動以及醫保、商保、新農合各項政策的宣傳。二是創新性策劃製作宣傳片、展板，利用q、視、《之窗》、宣傳畫等媒體對醫院內開展的新業務、新技術以及重大新聞事件進行採訪報道，爲院內宣傳溝通搭建宣傳平臺。三是嚴格按照醫院系統設計，對醫院各種標識標牌進行規範，提升醫院形象及文化品味。四是加強醫院網站的信息更新及維護工作。

（1）認真做好各項創建工作。深化和社會治安綜合治理工作，抓好職工的五.五普法教育，努力提高職工的法律意識和法制觀念。

（11）繼續申報編制管理部門覈定登記“中心”機構名稱，爭取精神衛生服務的人員編制和工作經費。啓動並開展具有獨立法人資格、承擔司法鑑定任務的“三”的相關工作。

（12）完成《手冊》（分冊）、（2衛生部分）和《醫院工作年鑑》的編輯工作。

5、文明單位建設和行風建設

（1）啓動單位申報工作程序，按照單位的評審標準進行自評檢查，力爭年內進行預評審。修改醫院《科室（班組）評選管理辦法》。

（2）加強幹部隊伍建設。鞏固“2班子”建設成果，按照市委新規範繼續落實各項工作措施，做好週期複評和認定相關工作。制定和完善醫院中乾的業績考覈體系，提高執行能力。

（3）分層次抓好政策學習。一是安排兩次院領導班子和中層幹部的專題學習班，認真學習領會黨的xx大主要精神，領會和貫徹國家醫藥衛生體制改革方案中提出的指導思想、基本原則、總體目標和重點工作。二是要採用專題輔導、小集中學習班和自學的形式，抓好全院員工的學習教育工作。

（4）鞏固行風建設成果。創新行風建設工作方法，一是修訂行風建設管理規範。二是完善醫德醫風查房制度。三是建立職工個人醫德醫風檔案登記制度。四是完善滿意度測評的制度，多渠道徵詢病人的意見和建議，努力構建和諧醫患關係。五是開展提升員工人文關懷能力的系列教育活動。

（5）懲防並舉、加強內審。認真落實反腐倡廉責任制，鞏固“治賄”成果，加大內部監審力度，嚴格執行藥品、設備、耗材、基建維修政府招標採購紀律，進一步健全完善相關監控機制。

（6）繼續推行院務制度，讓患者和羣衆享有醫療知情權和監督權，自覺接受社會對醫療服務的監督。進一步增強醫療服務工作透明度，營造和諧醫患關係。

（7）完善特色文化體系，開展形式多樣、寓教於樂的文娛活動。一是充分發揮羣團組織的作用，堅持做好共建“先進職工之家”工作，使“建家”工作常建常新。二是廣泛開展各種勞動競賽，努力提高廣大員工崗位成才的主任翁意識。三是大力開展極具特色的豐富多彩的職工文化活動，增強職工凝聚力和向心力，促進和諧醫院的發展建設。

（8）做好文明共建、綜合治理、擁軍優屬、文明科室（班組）和離退休等各項工作。

各位職工代表，我們高興地看到：陳竺部長在《走中國特色衛生改革發展道路，使人人享有基本醫療衛生服務》報告中已經勾畫出了醫療衛生體制改革的美好藍圖，我深信：在黨的衛生工作政策指引下，在我們全體員工的共同努力下，我們一定能夠團結一致，克服困難，抓住機遇，排除干擾，寫好“”這篇文章，順利完成年度的工作任務！