保險合同訴訟起訴狀大綱
來源:瑞文範文網 1.6W
保險合同訴訟起訴狀
原告:_________________姓名,民族,年齡。
住址:______________
郵編:______________
聯繫電話:_________________SSS
被告:______________公司
公司地址:______________
郵編:______________
聯繫電話:______________
法定代表人:______________
職務:______________
案由:_________________保險合同糾紛。
訴訟請求:_________________
1、要求被告向原告支付住院醫療保險金__________元
2、承擔原告的誤工費和交通費AA元
3、本案訴訟用度由被告承擔。
事實與理由
_________________此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日