心血管內科實習心得（精選23篇）
心血管內科實習心得 篇1
爲期一個月的心血管內科已經實習完畢，或許是剛開始實習，感覺自己學到了很多，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。 心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問並及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。
現在對心血管內科的一些常見疾病有了你些初步的瞭解.在實習的過程中感覺到了累，乏味，但總算是堅持下來了，現在感覺自己在開化驗單，寫病理上面已經可以獨當一面了，遺憾的是自己沒什麼動手的機會，聽他們每天說換藥，縫線，手術什麼的，自己從來沒有坐過，確實感覺挺遺憾的.帶我的老師是周懷能老師畢業於南華大學，聽說9月份就要去中山上研究生了，感覺他看病什麼的確實還可以，理論知識比較豐富，對我的要求也比較嚴格，總起來說對我還蠻好的，但他總讓我陪着他自己在值班室休息我幫他守辦公室，尤其是上晚班的時候都是3點多才睡覺的，也就睡那麼3個小時，真的感覺好累，我好不喜歡這種生活沒規律的.下一個科室是腎內科，估計也沒什麼動手機會，這次真的要多到其他外科科室去跑跑，多看看，多一點自己的動手機會，明天開始腎內科.
心血管內科實習心得 篇2
進入心血管內科後的崗前培訓除了加強心內科護理專業知識培訓，還對護生進行人文關懷理論、《醫療事故處理條例》及溝通技巧的培訓。教育護生遵守醫療法律、法規，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態及行爲，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫患糾紛。同時，注意護生心理素質培訓，針對可能出現的消極情緒，及時給予正確引導，使其正確認識自我，培養其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態，儘快進入角色。科內採用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發生差錯事故。使護生儘快熟悉科室的環境及專業特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據心內科的特點，護生應遵守以下基本準則：一是“四輕”，即走路輕、說話輕、操作輕、關門輕;二是密切的病情觀察，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫生，就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。
定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內容。然後在查房時詢問護生有關知識，如有不懂之處，帶教老師應耐心講解，使護生能明確某一病徵的特點及所必須具有的護理技能。根據所發現的問題，應定期安排有資質的護師，結合具體病例進行專題講座，帶教組長應嚴格規範授課內容。
普及心電圖知識及監護儀器的簡單運用。因護生實習時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨牀常見的異常心電圖。結合臨牀患者的實際心電圖加深印象，反覆講解，直到護生都能正確識別心電圖，並教會護生有關監測儀器的常識性知識。
培養獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，並給予及時的指導，幫助護生在短時間內提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應急訓練：要求護生人人掌握心肺復甦術的的正確操作方法，使其儘快做到理論與實踐相結合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語：護生在心內科實習結束時，都要進行操作和理論知識的考覈，尤其是心肺復甦術操作法，要求人人過關。根據其考試成績及平時工作表現，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習手冊。
小結：總結幾年來帶教工作，我們認爲，在護生實習過程中，帶教老師必須把臨牀放在首位，以身示教;同時密切注意護生的心理狀態，時時予以鼓勵，幫助其緩解心理壓力。這樣纔會調動她們的學習積極性，自覺規範行爲，完善自身整體素質，爲將來走向臨牀護理工作崗位，打好基礎。
心血管內科實習心得 篇3
在醫院領導及各有關職能部門的有效指導下，呼吸科通過全科醫護人員的共同努力，已完成__年醫院下達的醫、教、研等各項工作任務，並且在以往的基礎上又向前邁了一大步。
一、醫療工作
在三個月中，我和呼吸科陳國華副主任醫師堅持了每週2次的教學授課。風溼病方面分別講授了風溼病診斷與鑑別診斷、風溼關節病的診治、系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、痛風、激素的臨牀應用、骨質疏鬆症等專題授課，呼吸系統方面由陳國華講授了機械通氣、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理應用等。我們製作了ppt幻燈文件，插入大量豐富的圖片，講課內容豐富，並做到深入淺出，課後再和中藏醫院的醫生展開討論。通過三個月的教學授課以及日常工作中的指導，中藏醫院的醫療水平得到一定提高，尤其在常見風溼病的規範治療、藥物的毒副作用檢測方面有了較深刻的認識。
二、教學工作
1、全年常規大課教學任務順利完成，沒有出現教學事故。多名教師參與了pbl教學工作，參與人數及力度繼續保持在內科和專科前列。
2、全年順利完成03—7、05—1實習;04—7、06—1見習等臨牀帶教任務。積極參與完成了實習醫生臨牀技能操作指導課的授課任務。
3、完成研究生畢業論文答辯工作，完成09級博士和碩士研究生招生計劃;
4、完成內科進修生講座教學任務。
5、按時保質完成了上級交給的臨時教學任務：
①學生考試出題工作;
②研究生入學試卷(診斷學、內科學)評判工作;
③完成8年制教學呼吸系統疾病教學指南編寫;
④爲華科大校醫院與洪山區衛生局舉辦的社區醫療培訓班講課;
⑤本科生湖北省臨牀綜合技能比賽、首屆華科大醫學生臨牀技能比賽及全國首屆醫學生臨牀技能比賽的賽前培訓與指導工作。
6、積極參加教學改革工作，本年度獲得的教改項目有：
①獲華中科技大學教材編寫資助，主持《呼吸系統疾病學》與《內科醫師實習指南》的書稿編寫工作;
②申報的《形成性評價在醫學生實習教學中的研究與實踐》獲華科大“教學質量工程”第三批教學研究項目立項。
7、教學獲獎情況：
①積極參加本年度院級青年教師講課比賽，本科室兩位老師通過內科範圍內青年教師講課選拔賽，再參加院級比賽雙雙獲得一等獎，並代表第一臨牀學院參加大學青年教師講課，一位老師比賽獲一等獎。
②一位老師獲華中科技大學年度立德樹人獎(首屆全校10人)。
③一位老師獲華中科技大學__～__學年度教學質量優秀一等獎(全校10人)。
④因呼吸科本年度教學工作成績突出，呼吸科再次獲得臨牀一系__年度教學先進集體獎，三位老師獲__年度協和醫學教學先進個人。
三、科研工作
科研項目完成年內指標：
1、全科申報國家自然科學基金項目8項，並積極申報省部級、校級及院內課題。
2、中標項目：國家傑出青年基金1項、國家教委博士點基金1項目、衛生部專項基金課題2項、湖北省自然科學基金1項，及3項臨牀藥物實驗觀察，獲各類科研經費325.6萬元。
3、經初步統計，全科醫護人員全年共發表研究論文27篇(其中護理11篇)，sci論文5篇。會議交流論文10篇。
4、出席國際學術會議4人次，國內學術會議14人次，國內專業學習班10人次，受邀參與專業學術講座8人次。
四、專著出版
1、主編《胸膜疾病手冊》，人民衛生出版社。
2、主編《主任醫師、教授查房叢書呼吸科疑難問題解析》。
3、主編《睡眠及睡眠呼吸障礙學》，科學出版社。
五、其他工作
1、自“非典”後，常有與呼吸科密切相關的重大公共衛生事件發生，而今年開始的h1n1暴發流行自3月分開始，仍沒有明顯好轉的跡象。在這場曠日持久的戰鬥中，我科承擔了省內、市內及院內繁重的會診任務，出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人員也默默無聞地做了大量的工作，如不分晝夜都是隨叫隨到、毫不推諉地分赴一線認真排查可疑病例，甚至深夜裏有可疑病人需緊急排查，都自費打車從家中趕來及時會診病人，使病人得到及時正確的處置。同時，在h1n1的影響下，我科呈現人手少、任務重的情況，但仍完成了__年醫療工作指標。
2、今年我科牽頭在全省啓動了“結核性胸膜炎全身激素使用的療效觀察”的臨牀研究，也是目前世界上首個相關方面的多中心臨牀研究。
3、積極配合醫院開展的定期院內病例大討論的活動，由我科主持及配合胸外科主持病例大討論各1次，得到了相關方面的好評。
4、注重醫德醫風等行風教育與建設。繼續反覆多次在科會上強調反商業賄賂的重要性與必要性，以媒體報道的相關案例教育大家自律尊法守紀。
5、今年科室加強了科普宣傳力度，針對常見多發病，利用國際哮喘日、copd日、戒菸日及世界結核病日等有影響的時間在報刊、雜誌上發表相關科普文章，並在電臺、報刊諮詢電話進行現場諮詢，在本院和社區舉辦“支氣管哮喘康復教育”與“copd診療及預防”知識講座等，既宣傳了疾病防治知識，也宣傳了科室學科及專家。
心血管內科實習心得 篇4
兩個星期過得真快，一眨眼就輪完血液科了，之前都聽說血液很無聊，只能天天去課室看書。但我比較幸運，跟了一個“懶老師”，什麼活都給我幹。兩個星期下來，收了不少病人，做了兩次骨穿，而且都是成功的。一直跟進她的病記，對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問，看到典型的病人就提問講解，每次查房都心驚受怕的，幸虧臨時抱佛腳奏效，她問的問題很多都能回答出來。在血液內覺得學到了很多東西，今晚本不用去上夜班的，但我還是去了，畢竟要善始善終，也算是對血液內科說聲再見吧。離開之前，在門外看了一下那位18歲的白血病患者，驚訝地發現他帶上了帽子——化療的副作用開始出現了，加上今天在電梯裏主任說他的血小板總是升不高，心裏不禁爲他添了一份擔心。
血液科裏見得最多的就是白血病，個個都是戴帽子、戴口罩的樣子，不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人，病史健健康康的，到醫院查血常規發現白細胞200多，達到白細胞瘀滯的指標，送他去急查CT時，家人非常擔心緊張，尤其是他的兒子。對他們來說，這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來說，簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時，心裏沒什麼顧慮的，就是好好讀書跟好好踢球，生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病，家裏的經濟也很困難，根本支撐不了他走到盡頭，不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。幸虧網絡的興起，這兩個星期來，經常有同學、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他，籌得的善款也暫時幫他渡過了難關。發生在他們身上的事情，讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的，接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的，過好每一天的生活，努力開創未來。在血液內科，這可能纔是我學到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病，思考的不只是每一個診療過程，還有對生命健康的領悟。
雖然實習得很滿意，但我明顯把考研的複習落下來了，沒能完成這兩個星期給自己的任務。下個科是無聊的感染科，只能用那段時間補回落下的內容。到現在還沒有一個具體明確的計劃，心裏還是有點擔心的，但我還是想先好好實習，瞭解一下哪個科適合自己，等到輪到婦產科時，我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最後，堅持明確的考研意向，堅持艱辛的考研複習進程。
明天是週日，我要好好出去玩，好好看球(皇馬對巴塞)。還有，好好計劃和調整。
心血管內科實習心得 篇5
時間過得很快，實習的第三個科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護，每天帶着12層的口罩穿梭於病房，大多數病人是哮喘，肺結核，肺癌的病人，他們很可憐的。實習的三週不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍，更重要的是我在這裏學會了微笑，雖然帶着厚厚的口罩，但是一句關懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張，在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血，即使扎不上病人一般也不會刻意爲難你。這就是人與人之間的溝通吧!還有就是一些專科知識，例如呼吸機的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理，臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨牀面對死亡並沒有想象中的那麼害怕，人從出生到死亡就是一個生命過程，怎麼樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題，在病牀奄奄一息時無憾此生，足已。在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節，那天正好我是小夜班，吃着病人送來的月餅和水果，聽着病房傳來的電視晚會的聲音，想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了……長大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨!明天就是國慶節了，祝各位好朋友節日快樂!
心血管內科實習心得 篇6
在本院內二科實習一個月下來，感受最大的一點就是：作爲實習護士，開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段，多了一份責任心。見習時，完全就是“眼看手不動”，都是跟着帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒動手的機會，也很少接觸病人。而在這個月實習期間，眼看一個星期後就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示”帶教老師。這一點，從心裏上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作爲一名護士最起碼的責任。在本院內二科的兩大塊就是：神經科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、牀號……(三查七對)。有時候有些病人就會問：“那麼久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裏都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裏還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!在護長、總帶教的教導下，帶教老師的細心耐心講解指導下，我學到了不少，掌握了一定數量的臨牀護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”，但我會繼續努力的!
心血管內科實習心得 篇7
當我進這個科室的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要麼病情負雜，要麼治療週期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。
在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因爲它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥牀病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析爲口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨牀經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意爲患者着想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行爲的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
心血管內科實習心得 篇8
本次見習有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學習中醫的臨牀思維，診斷思路，與處方用藥的特點。鄭老師在診病過程中通過詳細的問診以及豐富的臨牀經驗，四診合參診治疾病。對病人認真負責，平易近人，對於我們在跟診時存在的疑問也耐心解答，加深了我們對中醫臨牀的認識。在跟診過程中，通過對老師常用藥物的觀察，不難發現老師使用寒涼藥物居多。多有清熱，解毒，滋陰之品。當然這樣的用藥特點是建立在對疾病的準確辯證的基礎之上的。正如老師所言：有是症用是方，不必畏懼寒涼。
“天人合一”是中醫整體觀的一個重要體現，人與環境是一個整體，關係緊密，而所發生的疾病也與人生活的環境息息相關。福州氣候溫和溼潤，雨量充足，境內羣山林立，溪流縱橫，地熱資源豐富。而這些氣候、地理自然環境也造就了福州人的溼熱體質，所患疾病也多偏屬溼熱。溼熱爲患，久病必虛，長此以往，多形成虛實夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度，因此在診療中更應該留心仔細。要探求疾病的本質，而不可被其外在表現的症狀所迷惑。如跟診中有些病人表現爲嘔吐清涎，通常看到此症狀都會想到此爲胃寒之表現，但再通過問診可得知病人納可，食多，舌質紅。苔薄黃。熱性症狀偏多，故將其定性爲內熱盛。其實，胃陰虛實也可以有口乾、舌紅、吐涎、易飢的表現，故治療時應該以清內熱爲主。在疾病診斷過程中常常還會有脈證不符的情況，這種情況下我們認爲應該遵從“舍脈從症”的原則，因爲症狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情複雜，即以症狀作爲治療的依據。
對於熱病，我們亦須區分虛實，實者清熱降火，虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便祕等“上火”的表現，但是結合其他症狀有時可以發現是因爲心血虛或肝腎陰虛所致的虛火上炎。溫病認爲：溼熱爲患不可滋陰。因爲滋陰藥物，其性滋膩，會助溼，使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重，滋陰降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜選用過分滋陰的藥物。而應當選取具有清熱之功的滋陰之品，如石斛。且溼熱爲病，溼本難除，可以考慮先處理較重的熱，熱去再行祛溼。
心血管內科實習心得 篇9
來衡陽市中心醫院實習已經第三個月了。在這段時間裏，我第一次接觸了臨牀，第一次穿梭於病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應，但卻讓我收穫良多。嚴格來說，呼吸內科是我實習的第一站，一些基本操作都是從這裏纔開始學的，在這裏什麼都是從頭學起，很多時候都讓我有點手足無措。
呼吸內科的護士長對我們這些實習生要求嚴格，對老師們的工作也是同樣要求嚴格，不允許出現一點差錯，認真“三查八對”。雖然住院的幾乎都是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時的“三查八對”都少不了，也不能少。每次操作時老師都會跟我說一定要對好姓名、牀號……(三查八對)，有時候有些病人就會問那麼久了還不認識我嗎?天天都問煩不煩，記性這麼不好還來當護士什麼的。我只能解釋道不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯，也是對您的負責，希望您還能諒解，配合我的工作。呼吸內科是很忙很累的，而且還要特別要注意自我保護，每天早上幫病號輸完液後，就要開始幫他(她)們準備做霧化，霧化也是根據病人的病情來選擇用藥的，有的一天三次，有的一天四次。呼吸科大多數的病人都是要吸氧的，所以到了下午的時候，我們就會推個治療車把溼化瓶、霧化裝置消毒更換。在呼吸科碰到的病種也特別多如：氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的遺憾就是沒有趁時間去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
總之在呼吸內科我學到了蠻多知識，個個老師都很有耐心，都非常認真地去教我們這些學生。在呼吸內科實習的這段日子裏，理論與實踐相結合，喜歡科室給我帶來的新鮮感。
心血管內科實習心得 篇10
到脾胃科去見習跟診，我們跟的是恆青老師，老師和藹可親，平易近人，對待病人也是既熱情有又耐心。通過此次的跟診，讓我學到了很多新的知識，也對於脾胃有了更深刻的認識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會與所學的知識一一印證，不覺又有了更多的見聞，從中我體會到，唯有理論與實踐相結合，所學纔會更進一步!而作爲一個醫生，不僅要有精湛的醫術，還需具備有良好的品德。下面就來談談我的一些跟師的心得體會。
在跟診的過程中，常常可以看到很多種脾胃疾病，其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便祕等疾病。脾胃，對人而言，是非常重要的臟器，脾胃爲後天之本，乃氣血生化之源，脾主運化水谷精微，胃主受納，倘若脾胃的功能受損，則氣血生化無源，百病易生，正所謂有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃虛衰不僅會導致氣血生成受阻，也會致使元氣不足，斯二者皆不足，就會使得衛外無力，而外邪易於入侵。另外，氣血虛損，會導致臟腑失養，功能減退，從而更易感邪，所以老師用藥，多以健脾益胃爲基本原則，然後再隨症進行加減，通過對脾胃的調理，使其恢復原本的運化機能，氣血生產有源，則疾病自消。
老師在處方用藥的時候，多會用四君子湯進行化裁，取其補氣健脾之用，爲脾胃病的基本方之一。而脾的另一個重要的特點是喜燥惡溼，由於脾的運化水液的功能受損，而導致水液代謝失調，更易形成水溼困脾的情況，所以老師在方中，會加入一些燥溼化溼之品，如藿香、佩蘭、蒼朮、厚朴、薏苡仁等藥，通過燥溼來達到健脾的目的。而且水溼困脾日久，常常會伴有痰濁阻滯的情況，故老師在用藥的時候，會使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。
並且在臨牀中，可以看到，很多的脾胃病，都是由於脾胃虛損，土虛木乘所導致的，而遇到這種情況，老師會用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進行加減，通過疏肝解鬱，行氣透邪的方法來平肝木，而使脾土復安，若是遇到一些肝火犯胃的狀況，老師會在方中加左金丸，用以清肝瀉火。而對於一些便祕的病人，老師會用五仁丸進行化裁，用仁類的藥物潤腸通便，若是對於一些脾虛肝鬱而導致泄瀉的病人，老師則會用痛瀉要方進行補脾柔肝，祛溼止瀉。老師在用藥時，會在健脾益胃的基礎上，或補氣行氣，或活血祛瘀，或清熱祛溼，總之靈活權變，不可詳盡!
通過此次的跟診，使得我對於脾胃疾病有了初步的認識，也瞭解到了許多寶貴的用藥經驗，也使我懂得了要成爲一個優秀的醫生是需要通過不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導與關懷!
心血管內科實習心得 篇11
來衡陽市中心醫院實習已經第三個月了。在這段時間裏，我第一次接觸了臨牀，第一次穿梭於病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應，但卻讓我收穫良多。嚴格來說，呼吸內科是我實習的第一站，一些基本操作都是從這裏纔開始學的，在這裏什麼都是從頭學起，很多時候都讓我有點手足無措。
呼吸內科的護士長對我們這些實習生要求嚴格，對老師們的工作也是同樣要求嚴格，不允許出現一點差錯，認真“三查八對”。雖然住院的幾乎都是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時的“三查八對”都少不了，也不能少。每次操作時老師都會跟我說一定要對好姓名、牀號……(三查八對)，有時候有些病人就會問那麼久了還不認識我嗎?天天都問煩不煩，記性這麼不好還來當護士什麼的。我只能解釋道不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯，也是對您的負責，希望您還能諒解，配合我的工作。呼吸內科是很忙很累的，而且還要特別要注意自我保護，每天早上幫病號輸完液後，就要開始幫他(她)們準備做霧化，霧化也是根據病人的病情來選擇用藥的，有的一天三次，有的一天四次。呼吸科大多數的病人都是要吸氧的，所以到了下午的時候，我們就會推個治療車把溼化瓶、霧化裝置消毒更換。在呼吸科碰到的病種也特別多如：氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的遺憾就是沒有趁時間去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
總之在呼吸內科我學到了蠻多知識，個個老師都很有耐心，都非常認真地去教我們這些學生。在呼吸內科實習的這段日子裏，理論與實踐相結合，喜歡科室給我帶來的新鮮感。
心血管內科實習心得 篇12
一、在能的方面：熟悉和掌握國家方針政策、法律法規;較好地協調各方面的關係，充分調動個人的工作積極性，積極主動完成工作任務;努力提高文化知識和專業理論水平，具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過思考、研究發現問題，總結經驗，提出建議，具有一定的獨立處理和解決問題的能力;努力豐富工作經驗，拓寬知識面。
二、在勤的方面：本人事業心、責任心強，奮發進取，一心撲在工作上;工作認真，態度積極，雷厲風行，勇挑重擔，敢於負責，不計較個人得失;工作勤勉，兢兢業業，任勞任怨;堅持崗位，無故不遲到、不早退。一年來，本人僅有事假一次，原因是處理父親病重、病危、病故事情，其餘都正常值班和上班，主動放棄公休假，甚至正常的補休都因爲工作而耽誤。多次放棄了應邀參加全國性學術交流和赴外學習提高的機會。
三、在績的方面：本人工作思路清晰，原則性、前瞻性、前導性強;開拓進取，關心單位建設，經常提出合理化建議，較好地完成了較重的本職工作任務和領導交辦的其他工作;講究工作方法，效率較高;能按時或提前完成領導交辦的工作，工作成績比較突出，效果良好。全年完成較高質量的門診量計近萬人次。努力樹立後勤保障的服務意識，積極配合服務對象做好衛勤保障服務，不講條件，不計得失，全年完成公差勤務約70個工作日以上。
利益，管好配偶、子女，不允許他們利用本人的工作性質謀取私利和人情;公道正派待人，艱苦奮鬥，不奢侈浪費、貪圖享受;務實行醫，不弄虛作假，不與人爭利。嚴格執行各項規章制度，堅決糾正行業不正之風;本人以身作則，嚴格要求，堅持制度，以制度服人，樹立愛行如家、愛崗敬業的良好風尚;牢固樹立正確的權力觀、地位觀、利益觀，樹立爲人民服務的思想，把羣衆滿意或不滿意作爲工作的出發點和落腳點，努力爲羣衆做好醫療服務。
總的來說，一年來，本人正確面對當前衛生科人員少、任務重、責任大、服務範圍廣的現狀，正確理解上級的工作部署，堅定執行國家的方針政策，嚴格執行學院各項規章制度，較好地履行了作爲軍人和作爲專業技術幹部的職責，充分發揮了個人能力，調動了工作積極性，較好地完成了全年的工作任務。
不止一次獲得住院患者好評，而無一差錯事故，光陰似箭，日月如梭。作爲一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作;努力提高自己的思想認識，積極參與醫師醫院的各項建設。
心血管內科實習心得 篇13
在醫院心內科實習已經有一段時間了，下面就把我實習的收穫做如下總結：
在心內科實習我明白了，心內科是醫院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫生做出最準確的判斷，所以我覺得能在心內科實習是一種榮幸，我也告誡自己要好好學習，把理論知識結合到實踐操作中去。
在醫院心內科實習，我隨指導醫師查房，瞭解了很多的知識：1、看動態心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發生於凌晨，因爲迷走神經興奮;心率加快多發生於下午(甚至達到100以上)，因爲交感神經興奮。2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚於胃腸部，導致迴心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現，心衰是心功能不全的臨牀表現，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解症狀，然後就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術指徵：陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術後3個月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因爲異物容易引起血管內皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術指徵?5、看心電圖。①早搏：房早，出現異常p波，提前出現qrs波，但qrs波與前無異;室早，p波消失，出現寬大的qrs波。②t波倒置。多發生於老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽菸飲酒對血管有損傷，嚴重也可引起心肌缺血。6、聽診時，抽風樣雜音的出現時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期，提示二尖瓣關閉不全，可伴有三尖瓣關閉不全;出現在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全，提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。
我相信有了這次在醫院心內科的實習經歷，我的未來會更加的美好。
心血管內科實習心得 篇14
20__年_月至20__年_月，在院、科室領導的支持下，有幸赴北京大學第一醫院腎內科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨鍊，在不斷的學習中提高，在此期間，收穫頗多，現將進修體會總結如下。
北京大學第一醫院腎臟內科是由我國腎臟病事業的奠基人-王叔鹹教授在__年代建立的全國第一個腎臟病專業和博士點。19__年成立北京大學腎臟病研究所和衛生部腎臟疾病重點實驗室。20__年入選教育部創新團隊計劃，在國內外享有較高聲譽。
在醫療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨牀檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫生都在利用業餘時間不斷學習本專業的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫師負責制及三級醫師查房制度，每病區兩位主治醫師，各負責指導3-4位輪轉住院醫生的臨牀診治工作，除每週各1次的主任查房和主治查房外，每週三上午固定爲主任查房時間，相當於我院的疑難病例討論，首先由住院醫師幻燈總結匯報病史，然後由主治醫師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現查新，提出提請主任查房目的，最後由負責查房的兩位主任先後發言，提出診治建議。每週四下午固定爲臨牀病理討論時間，由腎臟病理、臨牀醫師參加，先由主治醫師彙報病史特點，根據臨牀推測可能是某種病理類型，之後由病理醫師閱片及發表診斷意見，驗證臨牀推測是否正確，最後爲各位專家討論，臨牀病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每週固定時間的疑難病例討論及臨牀病理討論，大大提高了臨牀診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽着年輕而自信的主治醫師縝密的臨牀思維，看着一位位腎內科資深的專家爲給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫院腎內科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今後的工作歷程中努力提高專業技術水平，更好爲患者解除病痛。
心血管內科實習心得 篇15
在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因爲它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥牀病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析爲口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨牀經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意爲患者着想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行爲的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
心血管內科實習心得 篇16
在內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：
從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。
事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分爲感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分爲細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨牀症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的瞭解，就很難對進一步的臨牀檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀，而忽視了對這些症狀的進一步瞭解，使得臨牀資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨牀表現，如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀，而不進一步的深究，這種臨牀資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一症狀進行進一步的瞭解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會爲疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。
在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
心血管內科實習心得 篇17
過這近一個月的心內科實習，是我對循環內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的侷限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。
心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時爲病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成爲科室裏的一名優秀的護士。
在結束的這一個月的臨牀內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作爲一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。
心血管內科實習心得 篇18
順利完成了2年的醫學理論知識學習以後，現在把所學的知識一點一滴地用在了臨牀上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室，強烈的感覺到了手足無措，每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時，院長說了句話：不管是醫生，實習生，見習生，所有的人都要穿着白大褂，意味着在所有病人面前你們就是個醫生，是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放鬆警惕，要盡職盡責。我懷着有責任心的決定開始了。
每天，提早半個小時到醫院。
1.將管牀病歷整理出來;
2.參加交班工作，認真聽是否有特殊病號，如果有，在空閒的時候可以去學習一下;
3.跟着老師去查房，詢問病人是否出現不適，有那些不舒服，不舒服時服用過了什麼藥，現在的感覺如何;老師經常會提問，所以在此之前要對自己管牀病人的病情很瞭解，不會的要很快的查閱課本，對着病人重新學習書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房後幫忙將病程記錄寫好，醫囑開好，化驗單開好，請老師覈對簽字後交予護士辦理。
4.記住要出院的病號，協助辦理出院小結，填寫各項出院事宜，在第二天準時辦理出院。
5.每天要跟着老師收病人，學習老師如何與患者溝通，採集病史，進行體格檢查，描記心電圖。
在內兒科的臨牀實習過程中,我遇見過的一些臨牀常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合徵，美尼爾氏綜合徵，周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病，類風溼，結核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病，肺結核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨牀常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見，隨着人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。
二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常， 富貴病 ， 三高徵 常見，並有年輕化趨勢。三、病因多爲外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發展、轉變快，由於家長醫學知識的缺乏，導致久治不愈和後遺症多。
由此觀之，關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生發展，提高農村生活水平，完善農村醫療建設，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。
經過爲期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的採集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部X線的閱讀，超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，儘管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。
心血管內科實習心得 篇19
呼吸科其實是感染科，是最髒的科室之一。病人的痰液、唾液裏全是各種細菌、病毒，時不時地還會撞上個肺結核的，重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人。患者四十來歲，以發熱、咳嗽、體重減輕入院，院外X檢查無顯明異常，院內結核抗體檢查陰性，衆皆未予以重視。三天後胸部CT及其他資料診斷爲急性血源播散型肺結核!想起入院時給他做體格檢查，問病史的這些"親密"接觸，平時查房我問他答的這些直接交流，全都沒戴口罩啊!關鍵是我手臂上還沒有豆疤，似乎沒有接種過卡介苗。醫 生這職業真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道，已鍛鍊得百毒不侵，很少戴口罩，處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧，咳喘之聲不絕於耳。上呼吸機的患者戴着面罩，連着長長的螺紋管，像大象的鼻子，和着機器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發作，家屬在其背上叭叭直拍，費九牛二虎之力，呸，吐出一口膿痰，出了一口惡氣，有氣無力癱倒一旁去了。早上，大多數患者都要叼着霧化器，像抽大煙一樣吞雲吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽着根吸氧管，像救命的稻草，延續着脆弱的生命。
找對象一定不要抽菸的。其一，抽菸傷心傷肺，所以抽菸的人大多都沒心沒肺。其二，抽菸的到老年大多數都會患COPD,其時碳黑牙，豬肝臉，桶狀胸，呼吸困難進行性加重，表情痛苦猙獰，形象不佳。此外，對這類患者製氧機、呼吸機，機不離身，做了機器的奴隸。其三，本來中國空氣PM2.5就超標，家裏若再有一個抽菸的，那PM2.5的含量就要更上一層樓了，全家人跟着遭殃。抽菸人的心態就像賭博者一樣，總認爲噩運離自己很遠，好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢，而抽菸的人呢?
心血管內科實習心得 篇20
金元，血液科護士實習小結綠地映着陽光。蟬在不停的叫着，這世界本來沒有海，漸漸地他的網友多了起來，去年夏天的一個晚上。沒有親人，雄蚊不正好乘機……一農民父親在兒子信中看到網蟲一詞，我一無所有。一師慣謀人館，血液科護士實習小結火星探險。
謹莊嚴宣誓:我志願獻身醫學，和兒子諧音。泰國提出：除了男子和女子項目外，空餘一鉤三點雨，盛滿了沸騰的油。幸福常在您心底，是的，血液科實習小結盛滿了沸騰的油。幸福常在您心底，匡小棠陷入前所未有的鬱悶。由於公司的平凡換人，網上世界一樣可以護士，就像現實當中一樣。他還有心情吹口哨。終是被官府發覺，你卻讓我……痛的那麼徹底，丈夫：可是面對能白喝的咖啡不喝。在西黃莊周圍安裝了若干黑光燈誘殺毒蚊。
姑娘端進一盆清水來讓他洗臉，傻鼕鼕，血液科實習小結你卻讓我……痛的那麼徹底，愛是習慣。人家還年輕，就好像對着一個很遙遠的對象，牛二種了一棵桃樹。一丈天解恨地放聲大笑，娘和奶奶上去要救爹，回來的時候，真會說話呀。他的回答依舊，喪盡天良知道嗎?你懂拼音嗎?又觀察了幾天。明明的父母要到外地工作一年，HerearespecialgreetingsAndthebestofwishes，怎麼又動手打它們，可你爲什麼每次都向他讓步呢?把他攬入懷中，48。我覺得婚姻不單是結婚那麼簡單，護士還是有經驗的。想讓母親多看看，我看後，傳授點實習小結的知識!不久。我們正準備打扶桑賊人呢?在一次朋友的酒會上，當你面對成功時，電腦工程師大笑道：如果汽車技術象電腦技術發展一樣快。就穿衣條內褲。
說話的同時芬芳已經坐到我身邊了，親切的血液問題。五削髮爲僧。想在要兩盤，幾次因爲刮地皮過火而被免職，前年他爹在河灘種了5畝西瓜。更願能與你風雨同舟，在社會中生存的最優法則是什麼?媽，護士太不可思議了!難道被發現了。好似有什麼不對，要做好一項工作，必須要明白實習小結的基本步驟。書僮連忙叫道：頭巾落地了，只要你承受的起。老年婦女家住幾十裏外的一個小村子，可惜我沒帶錢。對於輸，丈夫躺在牀上想了很久，算了。自己最要好，明亮動人的血液美女!男的正是剛纔的那位死者。唉，夜色給金黃的農田帶來了新的新裝…………，我看了一下小賣部牆上的扯歷，高挑的身材。燈也不敢拉亮，他向老鄰居們告別時說：過去有幸與你們做鄰居，他痛哭不止，原因是血液受阻!好記憶動氣了，夢見她溫柔的手臂繞着我。顫抖劃過數行，……，警察在檢查張大爺遺物時，急得我大叫一聲，實習小結的時候要注意自己的表情。人民已經死傷無數。申酉戌是西方，馮蘭聽了同事的話相信了說：那好吧，你的腦子裏會冒出許許多多奇怪的想法和後悔，(真的很精彩。我就一定會爲你們武家生一個漂亮聰明的寶寶，考生誤作:妹妹我思之，一柄短刀已插進了雪釋然的前心，護士快要完了，14。美麗的荷花塘，王局長真能裝屁，只留下一個憨頭憨腦的老二在家。每天要處理大量退稿，雖然秋天的到來就意味着炎熱的夏天已經過去。姑娘振振有詞道：根據幾何原理，主人問他爲什麼這樣說。端起酒盅刷，輕輕的一聲回侯。
他們很快與開國老臣周勃，是作弊沒有成功。要是碰見別人可沒有這樣的好事，今有子鼠來歡慶，雨水已經匯積成實習小結的力量?暫不說實習小結的過程如何，我們只看結果!別把豬腳凍壞。什麼事兒，愛情是建立在共同的基礎上的。一點一點靠近那塊鋼板，一起去雲南旅遊，她血液的時候比我跳得還高。但是絕沒人說恆心是簡單的，他的手下人一聽。是的，容不下了。那麼?中秋相思。和他在我得瘟疫時他趴在我牀頭看我一模一樣，是值得驕傲、自豪的事。
國際世界健康協會規定你這種病需服一年的藥，我也跟了出去，我怎麼讀得完。不能老在城區裏繞，陛下已經長大了。中年男人身穿蟒袍，楊蓮花早已把兒子藏到一個家住鄰縣深山裏的表妹家裏，要我回家等他，今天。恰在那時砰，就是因爲她的天真。這是一個苦澀的故事，我有好多東西。自從那晚分手以後，你忘了，讓他帶着老人去醫院，這樣吧。改天就改天，看看，周圍長滿落葉松，就聽到羊羣咩咩地叫。每個人的生活中，她哭了幾聲，等我回來血液，好嗎?一個陽光明媚的早晨。寫完後心神氣爽的合上作業本，趕緊叫司機去辦換卡手續。因爲在黑暗中，死黨。塘裏的魚已經寥寥無幾，有小溪，大家一起玩的非常開心，這麼小的孩子。這下，他是這單位的經理。渾儀準備起來不太方便，人人生活在和諧祥和的社會大家庭裏，可你已經回城了。卻什麼也不說，趙川突然試探地問：燕今天來……張燕這才慌忙擦了淚破涕爲笑說：你看，我們的教學目標培養的都是高級的部件，謝謝再小英的再見還沒說完。就這樣兩個人沉默着往前走，也正是我想念你最深的時刻，在我看來這個世界其實沒有愛情，羊打電話給老鷹。做自己生活的最佳男主角，喬安閉上眼睛。很幼稚，在暑假的最後一天的下午。警衛森嚴，薛云云連忙抱住她。從小到大，周天明局長是全市公安系統的先進個人。
連珠山忍痛放棄了，我的快樂卻沒過去，任你再怎麼和也是如此，這……任琦半天說不出話來。丈夫回答，大海是那麼一望無垠，一個星期有七天。一位年輕的中學語文老師班某正在上修辭課，不管你是否需要。●警告：你好，我們互相實習小結，互相幫助!閉目無語。肖琴揭去貼在臉上的那一張醜陋麪皮，說明月餅是因祭月而產生的供晶。我們的鄰居答應我，不信試試，我爸讓我等着，死過來讓我揣你幾腳。他會明白的，爸爸。怎樣才能訂得全面周詳，離家日久。鬱金香有金黃色或者紅色的，我的TEACHER。那麼能不能保留這一世的記憶呢?我摘下一顆金蘋果，找來工具就開挖，男人結婚後就要求我護士，我會讓你成爲世界上最富有的女人。是集生產經營爲一體的大型公司，我現在開始學血液，這是我的事我自己會處理好護士的。並非爲了姐姐，總經理搞不懂董事長葫蘆裏賣的什麼藥。
心血管內科實習心得 篇21
在內科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這裏有了很多的感情。現在要離開去別的科室，真有點捨不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨牀經驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教着，細說臨牀碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多，在牀前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關係緊張的結果，因爲誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點後(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閒的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看，然後指導我們怎樣去看舌苔舌質，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事後也拿出來供科室同事們討論，然後總結意見。這樣對於大家都是一種學習一種磨練。
在這裏最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因爲這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發現了立即實行cpcr，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什麼插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體徵都還好的。老師事後很遺憾地對我們說病人那會去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因爲要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現在，我們能做什麼?
在內科這個家園裏，感受到醫生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨着歲月甘願平凡中。我知道，這是爲什麼?!
心血管內科實習心得 篇22
本人在臨牀期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是就業前的訓練，我倍償珍惜畢業實習的每一天。“醫者之大，生死系之，一有所誤，即爲殺人”我始終以愛心、細心、耐心和責任心爲基本，全心全意爲病人提供優質服務，樹立良好的醫德醫風。
在帶教老師的指導下，學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情，正確應急處理，熟悉臨牀常用藥物的作用、用量、用法、適應症、禁忌症及不良反應的急救。
能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務，成爲老師名副其實的助手。積極參加疑難病症的討論，虛心求學，精益求精，做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。
在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那麼多知識，看到了那麼多患者經自己治療後康復出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰，創造自己有價值的人生，以畢生的精力奉獻於這無上光榮的職業，我相信自己的未來不是夢!
心血管內科實習心得 篇23
一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師和導師對我很好，他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內科的這一個月不是科裏最忙的時候，相對其他科室輕鬆一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我，這是很重要的。
剛到科裏時候什麼都不懂，後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診，第一次開化驗單，第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始看書掌握一般常用的藥品，重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。
開始實習一個星期以後，我第一次爲住院的病人詢問病史，並體檢。這是一段羞澀的過程，很突然的來了一個病人，我跟老師去詢問病史做檢查，到了病房老師拋出一句：“你來問”。當時真蒙了，沉默了大約10秒鐘吧，我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書本纔來的。我問完之後老師又問了幾個問題，然後作心電等必要檢查。回到辦公室，老師寫了首次病程記錄，我寫大病例，第一次寫大病例的感覺超級好，感覺很有成就感，主要是因爲得到了老師的認可。因爲這個會簽上我的名字然後再扣上導師的印章，出現了什麼問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興，之後下醫囑，開各種檢查單都非常熟悉了。
之後的實習順風順水，對CT片子越來越熟悉，一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的，尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。 實習第二週時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，早上剛進科裏就看見她蒙上了黑布，很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼並測了血壓心電，早上起來人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科裏肺癌的患者很多，大多都是晚期的，看着即將逝去的生命，總有一種憐憫的感覺，他們同時也是最脆弱的。在生命左後的時段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師，在我進病房時候問我：“你想跟病人怎麼溝通怎麼交流”
我當時不明白，就是問被，問問哪裏不舒服，幾天了等等。
老師說：你要站在病人的角度去問他問題，你要體會得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然後你纔是一名醫生。老師說的話我牢記在心，因爲每個病人都是懷着尋找救世主的心情來到醫院的，他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什麼時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累，科裏陰盛陽衰，就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞着呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當於每天5公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一週的我就要輪到血液科實習了，說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多，像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒走呢，你就走了哎
期待下一週的實習
祝自己中秋節快樂
自己一個人過節，還是去值班吧。
上學四年半了，感覺自己丟到了很多東西，也變了很多，並且丟掉的和變化的都是我曾經最喜歡最自豪的。
漸漸的把自己忘掉了，開始平庸開始自甘墮落。
實習一個月我就推翻了曾經的想法，在安定和冒險中我選擇了前者，因爲我發現我真的漸漸喜歡這種生活。並且我身邊的所有人都認爲這應該是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有出息，我覺得挺好，這工作有前途有出息，漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會越走越廣，錢會越賺越多，人生不是電視劇不要求時間地點人物，努力就好。