事故協議書範文（通用19篇）

事故協議書範文 篇1

甲方：男歲地址：身份證號：

乙方於年月日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。爲妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂後日內，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），於年月日付清。

3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作爲滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方爲解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議爲雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

9、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：乙方簽字：

時間：時間：

事故協議書範文 篇2

甲方(受害人)：________

乙方(駕駛人)：________

20__年__月__日晚，乙方駕駛---車在---縣行駛時，將行人甲方致傷。事故發生後，乙方立即將甲方送往_____醫院就診治療，經診斷傷勢較輕，甲方提出協商解決並由乙方簽署協議，現甲方經住院觀察，已決定於20__年__月__日康復出院。

受傷人員認爲自己傷情輕微，雙方當事人對於事故事實與成因沒有爭議，根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自願達成以下賠償協議：

1乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

2乙方承擔甲方後續治療、勞務、精神損失費_______。

3本協議各項賠償費用共計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付，甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關係，本案就此完結。

4雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁，以後甲方傷情和康復發生任何變化，乙方均不再負擔任何法律責任。

本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

簽約日期：20__年__月__日

事故協議書範文 篇3

甲方：醫院

乙方(患方)：________

患者基本情況：

姓名：____性別：____年齡：____住址：____

住院號：____

患者於_____年__月__日在甲方住院，診斷爲：⑴____⑵____。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊癒。

乙方認爲____________是甲方造成的。

甲方認爲____________。

經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：

一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的`情況下，自行協商解決。

二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

三、賠償款給付時間：

四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。

五、(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於_____年__月__日從醫院運出自行處理。

六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金____元。

七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報____衛生局一份。

甲方：____乙方：____

見證律師(或公證)：____

_____年__月__日

事故協議書範文 篇4

事故時間代碼abc

1、追尾的□

2、逆行的□

3、倒車的□

4、溜車的□

5、開關車門的□

6、違反交通信號的□

7、未按規定讓行的□姓名年月日時分事故地點保險公司電話保險公司報案號

駕駛證號或身份證號

車輛牌號

事故

8、依法應負全部責任的其他情形□情形

9、雙方應負同等責任的傷情及物損情況a方負本起事故當事人責任

1、全部責任

2、同等責任

3、無責任□□□□

情形描述：情形描述：

b方負本起事故

1、全部責任

2、同等責任

3、無責任□□□

c方負本起事故

1、全部責任

2、同等責任

3、無責任□□□

以上填寫內容均爲事實，如有不實，願負法律責任。a簽名：賠償情況自願放棄保險索賠，自行解決協議如下：a簽名：b簽名：c簽名：b簽名：c簽名：

《機動車交通事故快速處理協議書》填寫說明

當事人應按下列規定填寫《機動車交通事故快速處理協議書》：

(一)填寫《協議書》，要字跡工整、項目齊全，各執一份。

(二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

(三)事故地點一欄，須填寫事故發生在某區(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。

(四)姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須覈對各方駕駛證或身份證。

(五)車輛牌號一欄，如實填寫，如黑色牌照的號牌，應在號碼後註明(黑牌)。

(六)保險公司簡稱一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。

(七)電話一欄，須填寫隨時可以聯繫的電話號碼。

(八)保險公司報案號一欄，當事人向保險公司報案後，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。

(九)事故情形一欄，對應事故情形在相應的“□”內劃“√”，對第8項和第9項需簡要描述事故情形。

(十)傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產損失。

(十一)當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢後，當事人共同簽名確認。

(十二)賠償情況一欄，對於當事人自願放棄保險索賠的，可以根據事故雙方的協議內容填寫，並簽名確認。

事故協議書範文 篇5

事故時間：_______年___月___日___時___分

事故地點________________

a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

事故事實：

當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行爲，當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行爲，造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

當事人簽字：a____________; b ____________

賠償協議：

1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。

2、 當事人a同意______日內將當事人b車修復。

3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

當事人簽字：a____________ ; b____________。

說明：

1、撤除現場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢後當事人簽名確認。

2、撤除現場後，協商賠償事宜。達成賠償協議後，當事人簽名確認。

3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場，或者協商賠償事宜未達成協議的，應當迅速報警等候處理。

4、當事人未達成協議或達成協議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

事故協議書範文 篇6

開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的，各方當事人承擔事故同等責任。

二、全責方填甲欄，無責方填乙、丙欄;同等責任時，當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。

填寫說明

當事人應按下列規定填寫： (一)填寫《協議書》，要字跡工整、項目齊全，各執一份。 (二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

(三)事故地點一欄，須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。

(四)姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須覈對各方駕駛證或身份證。

(五)車輛牌號、車型一欄，如實填寫。

(六)電話一欄，須填寫隨時可以聯繫的電話號碼。

(七)保險公司一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄，填寫向保險公司索要的報案號。

(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中，在相應的“□”內劃“√”，有“其他事故成因”的需文字描述。

(十)當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢後，當事人共同簽名確認。

(十一)對於當事人自願放棄保險索賠的，可以根據事故雙方的協議內容填寫，並簽名確認。

理賠中心地址及聯繫電話

東陵分中心地址：大東區東陵西路2號

聯繫電話：

景興分中心地址：鐵西區北二中路8號

聯繫電話：

東塔分中心地址：大東區長安路115號

聯繫電話：

渾南分中心地址：渾南新區金輝街1號

聯繫電話：

事故協議書範文 篇7

甲方(姓名)：___________，性別：____，身份證號碼：___________，住址___________，以下簡稱甲方。

甲方(姓名)：___________，性別：____，身份證號碼：___________，住址___________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人爲本的原則，就_____年_____月_____日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___________(小寫：____________元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和___________交警大隊各持一份。

甲方簽字：___________

乙方簽字：___________

交警部門：___________

_____年_____月_____日

事故協議書範文 篇8

事故時間________________年___月___日___時___分 事故地點________________

A 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

B 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

事故事實：

當事人A由___向___行駛，當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行爲，當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行爲，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

當事人簽字：A____________; B ____________

賠償協議：

1. 當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續。

2. 當事人A同意______日內將當事人B車修復。

3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

當事人簽字：A____________ B____________。( 

事故協議書範文 篇9

甲方：___號碼：

乙方：___號碼：

20__年_月_日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後，甲方及時履行報警和救助義務，並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫：肆萬伍仟元整，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上，並徵得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫：壹萬捌仟元整。

二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議爲一次性終結處理協議，本協議爲雙方平等、自願協商的結果，並且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：乙方：交管部門：

簽字時間：年月日

事故協議書範文 篇10

甲方： ，男，現年 歲，國中， ，身份號碼：

乙方： ，男，現年 歲，高中，現住 ，身份證號碼：

甲乙雙方於 年 月 日發生傷害事故，經治療後複查，甲方現已康復，爲妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

由甲乙雙方共同協調調解，由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫：伍仟元整)。

本協議爲雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實的意思表示，並且公平、合理。

本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

時間： x年 x月 x日

事故協議書範文 篇11

甲方： ，性別 ，民族 ，身份證號碼 ,聯繫

電話：

乙方： ，性別 ，民族 ，身份證號碼 ，

聯繫電話：

年 月 日 點 分，甲方乙方在 路發生交通事故，甲方駕駛的 車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒，致使乙方人身受損。在交-警和保險公司出面處理後，甲方送乙方到醫院住院治療，甲方積極配合交-警部門的處理工作，全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療後身體恢復，在醫生許可下自願出院。甲、乙雙方經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計：元人民幣)外，另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計 元人民幣。乙方不支付任何費用。

二、甲方與保險公司進行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關證明。

三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任, 乙方今後不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

年 月 日

事故協議書範文 篇12

甲方：姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

乙方：姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

事故事實

甲方由____向_____行駛，乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交 警隊認定甲方_______責任，乙方___________責任。

依照現行法律及司法解釋的相關規定，雙方本着互諒互讓、平等協商的原則，達成如下和解方案：

一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款：

1.乙方於本協議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

2.乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元，具體還款週期和數額爲：______________________________________________________________________________。

二、乙方按照上述方案支付賠償款後，甲方出具書面，保證不再就該部分提起訴訟。

三、乙方如果未依照本協議履行付款義務，須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利，並由乙方承擔甲方爲追回賠償款所支付的合理律師費用。

四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通並簽訂書面變更還款日期協議。

五、其他未盡事宜，雙方應本着互諒互讓的原則平等協商，簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

六、在本協議履行過程中，雙方有任何爭議無法經過協商解決的，任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

七、本協議自簽訂之日生效。

甲方(簽章)：乙方(簽章)：

簽訂時間：_______年____月____日

簽訂地點：山東省泰安市

附件：雙方身份證明文件(自然人身份證複印件或法人營業執照複印件)

事故協議書範文 篇13

甲方：，男，身份證號碼：，住址，以下簡稱甲方。

乙方：，男，身份證號碼：，住址，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人爲本的原則，就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___（小寫：___元）。

二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助*機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於___年___月___日甲、乙雙方在*大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和*大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

*部門：

XX年XX月XX日

事故協議書範文 篇14

原告方：______________

被告方：______________

原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用爲：死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計爲人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整（小寫：________元）。

現本着互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當覈減，雙方最終確定本案實際賠償金額爲人民幣____拾____萬____仟整（小寫：________元）。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整（小寫：________元）由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定覈減部分將不予覈減，仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整（小寫：________元）支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲方（簽字）：____________乙方（蓋章）：____________

代理人（簽字）：____________代理人（簽字）：____________

簽約日期：______年______月______日　　簽約日期：______年______月______日

事故協議書範文 篇15

賠償人：，男，26歲，漢族，車主，現住xx鄉xx村，身份證號碼：

被賠償人：，男，56歲，漢族，農民，現住xx市**縣xx村，身份證號碼：

XX年xx月xx日，汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪輝駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷後立即被汪輝送到x醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后於2019年x月xx日好轉出院

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償交通事故協議條款：

一、由汪輝賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，不得再追究汪輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文 一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)　　　　　　　被賠償人：(簽名)

事故協議書範文 篇16

甲方：姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號：___________

住址：__省________

乙方：姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號：____________

住址：__省_________

20__年8月7日，甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協議如下：

一、賠償總額：_元

甲方自願賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期：

甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

事故協議書範文 篇17

甲方：

乙方：

爲了明確甲乙雙方在工作中施工勞務合作過程中應承擔的安全責任，經雙方協商，達成以下協議。

一、協議內容

1、乙方負責人是該勞務安全生產工作第一責任人，對安全生產工作負全面責任，依照規定承擔一切事故責任。

2、服從甲方對施工現場的安全管理。

3、乙方必須嚴格按照甲方的技術交底和安全交底進行施工作業，對未按技術交底和安全交底施工造成的損失，由乙方承擔全部責任。

4、乙方在施工作業中，盲目蠻幹，違章作業，違反勞動紀律，違反操作規程給甲方或第三方造成損失的，由乙方承擔全部責任。

5、乙方不按甲方要求盲目施工，發生因工或者非因工人員傷亡事故，乙方承擔全部責任。

6、乙方發生輕傷、重傷，由乙方承擔全部責任。

7、在任何時間，甲方的交通工具可提供乙方使用，若發生交通事故，造成的財產和人員傷亡等事故，由乙方承擔全部責任。

二、附則

1、本合同一式二份，甲、乙雙方各執一份。

2、本合同自雙方簽字之日起生效，至本工程勞務合作結束後自行終止。

甲方法人：

乙方法人：

20xx年x月x日

事故協議書範文 篇18

甲方：男歲地址：身份證號：

乙方於年月日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。爲妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂後日內，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），於年月日付清。

3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作爲滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%.

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方爲解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議爲雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

9、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：乙方簽字：

時間：時間：

見證人：

附：甲方乙方身份證複印件

事故協議書範文 篇19

甲方：黃x，男，__市東湖區人，身份證號：__197908__05__

__市__針織製衣廠，地址：__市郊區__鄉。

法定代表人：葉__，系該廠廠長

乙方：代__，男，__市__區人，身份證號：__1978____1418

秦__，女，__市__區人，身份證號：__1987____0960

戴__，女，2週歲，系代__與秦__之女

事發經過：20__年5月7日21時10分，黃x駕駛__市__針織製衣廠所有的牌號爲贛a2__78號小客車在解放東路__鎮__村段由西向東行駛至道路左側，與代__無證駕駛(後載秦__、戴__)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成代__、秦__、戴__倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經__區交警大隊認定，黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20__]第0__號道路交通事故認定書》)。

今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的後遺症)向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

(1)代__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(2)秦__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(3)戴__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(4)乙方的所有醫療費收據(共計 張，金額爲 元)。

四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本複印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，戴__由其法定監護人代__或者秦__代簽。

六、本協議自雙方簽字之日起生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

甲方簽字(工廠蓋章)： 乙方簽字(按手印)：

簽訂地點：__市公安交通管理局__大隊

簽訂時間： ____年__ 月 __ 日