醫院安全生產管理細則

安全生產是安全與生產的統一，其宗旨是安全促進生產，生產必須安全。下文是醫院安全生產管理細則，歡迎閱讀!

第一部分 安全生產管理制度

一、醫院安全生產委員會管理制度

醫療衛生行業是一種高風險的職業，醫院存在有很多危及病人、醫護員工安全和利益的潛在因素，爲了維護醫院的正常工作秩序，保障國家財產和醫護人員、患者的生命財產安全，醫院成立安全生產委員會，根據有關法律法規和上級主管部門要求制定其管理制度如下：

1、安全生產委員會的主要工作職能是：

(1)加強對醫院安全生產工作的領導，按照院科兩級負責管理體制，各部門、各科室的主要負責人爲該部門安全生產工作第一責任人，醫院保衛科爲安全生產委員會的日常工作機構，負責督促和監督醫院各項安全生產管理制度的落實和執行，並定期組織安全生產工作的檢查和評比，發現問題及時糾正和處理。

(2)加強安全生產教育，提高全院職工的安全防範意識，做到羣防羣治，看好自家人，管好自家門。

(3)制定和完善符合我院工作實際的各項安全生產管理制度。

(4)加強與公安機關、所在市區行政管理部門的聯繫和配合。

(5)協調醫院各部門、各科室的安全防範工作。

(6)評議醫院安全生產方面出現的問題性質、責任科室和責任人承擔的責任程度。

2、醫院的安全生產概念包括如下範疇：

(1)加強醫院的社會治安防範，包括及時妥善處理醫療糾紛以及防盜、防搶、防止打架鬥毆等事件的發生，維護醫院的正常工作秩序和病人、醫務人員的人身、財產安全。

(2)按照“預防爲主，防消結合”的方針，對消防工作依法進行管理。

(3)加強高壓設施的安全管理，包括鍋爐、蒸汽滅菌器及其它壓力容器，落實專人負責，建立值班制度。

(4)加強對醫用毒、麻、精神藥品和其它有毒製劑的管理，建立專門倉庫進行集中保管。

(5)加強對放射性物質的管理，按照有關規定，相關工作人員應持證上崗，定期檢測放射防護效果，做好記錄。

(6)加強對重點、要害部門的監控和管理，水、電、氣、貴重物資、大型設備等均應建立安全防範措施。

(7)醫療安全管理制度另行規定。

3、加強醫院安全保衛組織建設，充分發揮安全保衛隊伍的作用，不斷提高治安消防保衛工作人員的責任感和業務水平，加強醫院的治安巡邏，尤其是節假日的治安防範，及時發現隱患，及時採取補救措施，爭創社會治安先進單位。

二、安全生產管理制度

1、爲了保障醫院醫療活動的正常運行，特制定本制度。

2、醫院各科必須樹立安全第一的觀念，把安全工作作爲整體工作重中之重來抓。

3、臨牀科室安全生產工作重點是確保病人得到正常的治療，並且保證病人不受到醫療損害。

4、其它相關科室以保證臨牀正常運行爲重點，以病人爲中心，保證病人能安全就醫。

5、院長爲醫院安全生產第一責任人，各科主任爲各科安全生產第一責任人。

6、各種安全生產問題，一旦出現，醫院將根據事件情節輕重給以相應處理。

三、安全生產責任制度

1、爲了更好的做好安全生產工作，特指定本制度，以便分清責任、便於追究。

2、臨牀各科室所出現醫療安全事件，由院領導及相關科室主任、護士長認真

負責。

3、水、暖、電、電梯等事件影響醫療工作的由後勤人員負責。

4、出現偷盜等事件，由安保部保衛人員負責。

5、安全生產第一責任人是醫院院長。

四、安全設施、設備管理和檢修、維修制度

1、爲保證安全生產有關設施、設備的正常使用特制定本制度。

2、本院安全生產設施、設備分成兩類，即醫療性質和非醫療性質類。

3、本院醫療性質設施、設備歸醫學工程科管理，非醫療性質設施、設備歸設備物資部管理。

4、所有設施、設備均應定期維護、檢修以便發現問題及時處理。

5、各科室均要建立設施設備維修、使用記錄，以便更好的瞭解設備情況。

6、各科室設施、設備中易損物品更換需經相關科室備案。

7、設施、設備損壞後，須經相關科室認定後，方可更換新設備。

8、所有設施、設備的安全使用歸設備所有科室負責，且必須符合操作規範。

第二部分 安全生產管理工作職責

一、法人代表安全生產職責

1、院長、書記是醫院安全生產的第一責任人。

2、負責把安全生產工作列入重要議事日程與生產工作同計劃、同佈置、同檢查、同總結同評比、同獎懲。

3、貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》等有關法律法規認真執行各項安全生產的法律法規和安全標準。

4、建立健全安全管理責任制。建立健全安全管理制度和安全操作規程。

5、根據醫院生產情況審覈重大災害事故的預防和處理方案、事故應急救援處理預案。

6、建立健全安全管理組織機構設專職安全管理人員提高安全管理人員的專業素質。

二、主管安全生產工作領導職責

1、對本醫院的安全生產工作全面負責。

2、認真貫徹執行《安全生產法》、及其他法律、法規中有關安全生產的規定。

3、主持召開醫院安全管理專題會議及時通報醫院安全生產工作情況和有關安全生產的重大問題。主持召開安全生產例會定期向職工代表大會報告安全生產工作認真聽取意見和建議接受羣衆監督。

4、安全與生產工作做到“五同時”即計劃、佈置、檢查、總結、評比生產工作的同時必須計劃、佈置、檢查、總結、評比安全工作。

5、審定本醫院各項安全生產管理制度。

6、設置必要的安全生產管理機構根據需要配備合格的專職、兼職安全管理人員。

7、按國家規定提取安全技術措施費並專款專用。

8、採取有效措施不斷改善職工勞動條件和安全生產環境。

9、確定本醫院安全生產目標並組織實施。

10、對員工進行安全教育和培訓。

11、及時採取措施處理醫院存在的安全隱患。

12、定期組織開展安全生產大檢查整改事故隱患和確保資金投入不斷改善安全條件。

13、發生重大事故時及時組織搶救並參與事故的調查處理工作及時向上級有關部門報告。主持重大傷亡事故的調查、分析、處理、審定安全生產的獎懲事項。

14、及時如實向安全生產監督管理部門和上級主管部門報告醫院事故。

15、任醫院的安全生產委員會主任每月主持召開一次安全生產工作會議及時分析公司安全生產現狀彙總不安全隱患提出相應對策措施並組織實施。

16、檢查和指導副職及部門領導分管範圍內的安全生產工作和履行安全生產職責情況。

三、主管安全生產部門負責人職責

1、安全保衛部是醫院安全生產主管部門，要協助分管院領導抓好全面安全生產工作，對安全生產負直接領導責任，具體領導和支持專業安全部門開展工作。

2、組織實施上級有關安全生產方面的規定和技術規範。

3、協助院長做好召開安全生產例會的準備工作對例會決定的事項負責貫徹落實。

4、組織並落實安全生產方面的各項管理制度和安全技術操作規程並不斷修改完善適應安全生產需要。

5、組織編制安全生產規劃、計劃和安全生產技術措施計劃並組織實施有計劃組織解決重大安全隱患和職業危害。

6、具體組織定期的安全生產檢查對查出的重大安全問題、隱患制定整改措施並限期檢查落實。

7、按月組織分析安全生產情況及時研究解決生產中的不安全問題。

8、協助分管院領導組織重大傷亡事故的調查、分析處理擬訂改進措施組織落實負責一般安全生產事故的調查、分析處理、擬定改進措施組織落實。

9、負責具體實施公司災害的預防和應急計劃。

10、負責組織對醫務人員的安全生產教育和培訓總結，推廣先進經驗獎勵先進單位和個人。

11、檢查各部門正職安全生產職責履行情況和安全生產管理工作情況。

四、科室主任、護士長安全生產職責

1、認真貫徹執行醫院有關安全生產的指令和要求。對科室醫務人員在生產過程中的安全和健康負責。

2、指導和督促醫務人員認真遵守各項規章制度和安全技術操作規程正確使用設備和工具要求員工按規定穿戴勞動防護用品。

3、負責對新進人員、轉崗、復崗人員進行安全教育，對不合格的員工不安排上崗工作。

4、檢查維護安全生產設備和防護裝置保證安全防護裝置靈敏可靠。

5、負責上班前安全檢查發現不安全因素及時採取措施消除不能解決的要採取控制措施並上報做好工作和記錄。

6、發生事故立即組織搶救保護好現場並立即上報。對已、未遂事故和違規違紀都要及時分析做到“四不放過”。

7、抓好科室安全生產基礎工作。做好各項安全生產記錄。

五、醫院工作人員安全生產職責

1、嚴格遵守各項安全生產規章制度不違章作業並制止他人的違章作業行爲。

2、精心操作嚴格按操作規程作業操作記錄整潔、準確可靠。

3、認真執行安全操作規範發現異常及時處理崗位不能消除的要及時向領導反映並採取必要的安全措施發生事故如實反映參加班組的有關事故調查、分析查明責任提出防範措施。

4、嚴格執行持證上崗操作制度、遵守崗位操作法有權拒絕違章指揮、違章作業。險情嚴重時有權停止作業採取緊急防範措施。

5、愛護和正確使用崗位設備、工具、防護器具和消防用具。

6、參加上班組安全活動積極提出有關安全生產合理化建議搞好作業現場衛生環境要整潔實現文明生產。

7、安全生產人人有責，醫院的每位員工都有必要在自己的崗位上認真履行各自的安全職責實現全員安全生產經營責任制。

六、部門安全生產管理員職責

1、在醫院院長、部門負責人的領導下在生產管理部門的指導下協助領導搞好安全生產工作。

2、按規定要求對所在部門員工進行安全教育對新工人進行崗位安全教育。

3、經常檢查安全防護設施、工作環境發現問題及時解決或採取臨時控制措施檢查督促班組人員合理使用勞保用品和各種防護用品。

4、根據生產任務和安全動態提出安全要求及措施意見。

5、參加工傷事故和安全類違規違紀的分析做到“四不放過”。

七、科室安全生產職責

1、根據醫院的安排和要求經常對員工進行安全教育和培訓讓員工瞭解醫院的安全制度和安全規定使員工掌握一定自救、自護技能提高安全意識。

2、經常對醫院的設備設施進行檢查發現問題及時向有關部門報告並抓緊時間解決。

3、及時傳達、落實醫院有關安全生產工作的通知、要求。

八、 各級安全管理機構主要職責

1、醫院安全管理機構

(1)貫徹執行上級有關安全工作文件與精神。

(2)制定年度安全工作計劃。

(3)制定安全工作制度組織安全宣傳教育。

(4)實施安全工作日常管理落實安全措施組織安全檢查。

(5)報告安全情況。

(6)協調上級主管部門關係。

2、職能部門級安全管理職責

(1)落實企業安全工作計劃和安全責任狀制定具體實施措施。

(2)貫徹執行安全管理制度。

(3)協助、配合進行安全工作檢查落實安全整改措施。

(4)組織部門進行安全培訓傳達上級指示精神。

(5)完成上級部門臨時佈置的安全工作任務。

3、科室安全管理職責

(1)執行安全工作日常檢查。

(2)落實安全措施。

(3)組織安全培訓與學習。

(4)及時報告安全情況。

第三部分 醫院安全生產管理責任追究制度

一、爲有效的防範安全事故的發生，嚴肅追究安全事故的責任，確保醫院患者、職工生命安全和財產保障，根據有關安全生產責任追究的規定，結合醫院實際，制定本制度。

二、醫院範圍內負有安全生產和安全生產監督管理的個人和部門，因未履行或未完全履行各自的職責而導致發生生產、設備、質量、交通、火災、盜竊、傷亡等安全責任事故的，均應按本制度追究有關責任人的經濟責任。

三、醫院黨政辦公室爲本制度的實施監督機構。

四、各科室負責人是本科室安全生產的第一責任人，發生安全生產事故的人員爲直接責任人。

五、事故處理分工：

1、醫院黨政辦公室負責組織有關科室進行發生事故後的調查處理，對事故全面分析，總結教訓，提出處理方案;

2、若某科室事故發生後，要積極採取措施，防止事故擴大，保護好事故現場，並按有關規定及時向黨政辦公室和有關領導報告，並及時處理;

3、某科室發生安全責任事故後，本科室負責人要負責事故的善後處理，配合有關部門調查;

4、發生人員傷害事故，本科室要及時採取措施，積極穩妥處置，積極搶救;

5、各科室發生人員傷害事故後，事故單位要配合行政部門在事故發生後24小時內向市勞動社會保障局工傷科申請工傷認定，主動配合調查，報送相關材料;

六、全院廣大職工在其職責範圍內，不履行或不正確履行自己應盡的職責，造成以下安全責任事故的，由當事直接責任人承擔造成損失10%--100%的賠償責任，相關領導、管理人員按其責任大小和直接損失給予2%至10%的處罰;

1、不執行有關規章制度、違規操作或自行其事的;

2、不接受主管部門和領導管理、監督，不聽合理意見，強制違章作業的;

3、對可能造成重大安全事故的險情和隱患，不採取措施或措施不力的;

4、對安全生產工作馬虎草率，麻痹大意的;

5、對安全生產不檢查、不督促、不指導、放任自流的;

6、重點部位沒有安全防範設施，安全防範措施不力的;

7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經心的;

七、對發生死亡事故的，除對事故科室處罰20xx元以上5000元以下罰款，責令制定整改措施外，還將對應承擔領導責任的負責人，或其他相關責任人員，按其情節輕重分別給予記過、記大過、降職等行政處分，按其責任大小處以100元以上1000以下的罰款。

八、對事故隱患不採取措施，致使發生重特大事故，造成人員傷亡和財產損失的，除追究經濟責任以外，構成犯罪的，由司法機關依法追究相關責任人員的刑事責任。

一、由院領導、院辦、保衛科、醫教科、護理部、營養科、總務科等科室負責人組成醫院安全生產委員會。

二、院長爲醫院安全生產第一責任人，全面負責醫院的安全生產工作;黨總支書記(專職副書記)、副院長爲醫院安全生產第二責任人;保衛科科長爲醫院安全生產第三責任人，具體負責分管部門的安全生產工作;各科(室)科長、主任爲本部門安全生產第一責任人，各科(室)副科長、副主任及護士長爲本部門安全生產第二責任人，具體負責本部門的安全生產工作。

三、堅持“誰主管、誰負責”和“誰出問題誰負責”的原則，實行安全生產責任制，認真抓好醫院的安全生產工作。

四、堅持安全生產檢查制度，做到科室每週自查一次，醫院每月組織一次安全生產大檢查。對查出的不安全隱患，堅持上報制度，及時報告主管領導及有關部門，組織人員限期整改。

五、對查出的不安全隱患，由安全生產委員會向有關部門下達限期整改通知書，有關部門接到通知後，必須立即組織人員在規定的時間內進行認真整改，消除隱患，同時將整改情況書面向主管領導和安全生產委員會彙報。

六、醫務科、護理部要切實加強臨牀各科室醫療安全工作的領導、監督和管理，制定醫療安全制度及操作規程，簽訂醫院安全責任書，防止醫療事故發生;加強醫療安全教育，提高醫護人員的安全防範意識，認真做好"四防"病人和危險物品的管理，防止意外事故發生，保證病員治療和生活安全。

七、各病區要認真做好用電、用火、用氣及易燃易爆物品的管理，嚴格禁止住院病員將打火機、火柴等火種帶入病房。

八、保衛科要定期對全院滅火器、消防箱、消防栓等消防器材進行檢查，若有損壞，要及時更換和添置。

九、藥劑部門要認真把好藥品管理的各個環節，把住藥品出入庫和"出窗口"關。臨牀各部門要堅持"三查七對"制度，防止病員在治療過程中用錯藥品的現象，杜絕醫療事故發生，並認真做好藥品的保管工作，防止藥品丟失和變質。

十、防治科和醫院感染控制科要認真執行《傳染病防治法》，一旦發生疫情要及時向上級有關部門報告，把好流行病的治療、隔離、消毒、處置等各個環節，對臨牀科室要定期進行檢查，制定切實有效的措施，防止交叉感染。

十一、總務科要認真執行《道路安全法》，做好機動車輛的管理，定期保養，不準開帶病車、疲勞車，不準酒後駕駛，對駕駛員要定期進行安全教育，提高安全意識，保證行駛安全。

十二、膳食營養科要認真執行《食品衛生法》，嚴禁黴爛、變質、變味的食品入庫，認真做好食品衛生，保證食品質量，防止食物中毒，確保食品安全，滿足病員需要。

十三、院總值班人員要堅守崗位，認真履行職責，一旦發現災害事故，要及時指揮、協調、組織人員進行處理，並向院領導彙報。若院總值班人員失職，要從重處罰。

第一條 爲加強醫院安全生產工作的勞動保護、改善勞動條件，保護勞動者在生產過程中的安全和健康，促進醫院的發展，根據勞動保護的法令、法規等有關規定，結合醫院的實際情況制訂本規定。

第二條 醫院的安全生產工作必須貫徹"安全第一，預防爲主"的方針，貫徹執行醫院院長負責制，各部門要堅持"管生產必須管安全"的原則，生產要服從安全的需要，實現安全生產和文明生產。

第三條 對在安全生產方面有突出貢獻的團體和個人要給予獎勵，對違反安全生產製度和操作規程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關論處。

第四條 醫院安全生產領導小組是醫院安全生產的組織領導機構，由院領導和有關部門的主要負責人組成。其主要職責是：全面負責醫院安全生產管理工作，研究制訂安全生產技術措施和勞動保護計劃，實施安全生產檢查和監督，調查處理事故等工作。

第五條 各級負責人和技術人員在審覈、批准技術計劃、方案、圖紙及其它各種技術文件時，必須保證安全技術和勞動衛生技術運用的準確性。

第六條 各職能部門必須在本職業務範圍內做好安全生產的各項工作。

第七條 各生產單位專(兼)職安全生產管理員要協助本單位領導貫徹執行勞動保護法規和安全生產管理制度，處理本單位安全生產日常事務和安全生產檢查監督工作。

第八條 各機房，生產班組安全員要經常檢查、督促本機房班組人員遵守安全生產製度和操作規程。做好設備、工具等安全檢查、保養工作。及時向上級報告本機房、班組的安全生產情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業員必須熟悉本崗位的操作順序或經培訓後達到作業要求.作業員開始操作前應檢查機械設備各部位緊固件是否脫落或鬆動跡象。調整機器時必須停機，斷掉電源，下班時必須關閉所有設備的總電源。

第九條 職工在生產、工作中要認真學習和執行安全技術操作規程，遵守各項規章制度。愛護生產設備和安全防護裝置、設施及勞動保護用品。發現不安全情況，及時報告領導，迅速予以排除。

第十條對新職工、實習人員，必須先進行安全生產的學習(即生產單位、機房或班組、生產崗位)才能準其進入操作崗位。對改變工種的工人，必需重新進行安全教育才能上崗。

第十一條 從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車輛駕駛、杆線作業、易燃易爆等特殊工種人員，必須進行專業安全技術培訓，經有關部門嚴格考覈並取得合格操作證(執照)後，才能準其獨立操作。對特殊工種的在崗人員，必須進行經常性的安全教育。

第十二條 各種設備和儀器不得超負荷和帶病運行，並要做到正確使用，經常維護，定期檢修，不符合安全要求的陳舊設備，應有計劃地更新和改造。

第十三條 電氣設備和線路應符合國家有關安全規定。電氣設備應有可熔保險和漏電保護，絕緣必須良好，並有可靠的接地或接零保護措施;產生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場所，應使用密閉型電氣設備;有易燃易爆危險的工作場所，應配備防爆型電氣設備;潮溼場所和移動式的電氣設備，應採用安全電壓。電氣設備必須符合相應防護等級的安全技術要求。

第十四條 勞動場所佈局要合理，保持清潔、整齊。

第十五條 僱請外單位人員在公司的場地進行施工作業時，主管單位應加強管理，對違反作業規定並造成公司財產損失者，須索賠並嚴加處理。

第十六條 易燃、易爆物品的貯存、使用、廢品處理等，必須設有防火、防爆設施，嚴格執行安全操作守則和定員定量定品種的安全規定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點，要嚴禁煙火，要嚴格消除可能發生火種的一切隱患。檢查設備需要動用明火時，必須採取妥善的防護措施。

第十七條 堅持定期或不定期的安全生產檢查制度。醫院安全生產領導小組組織全院的檢查，每年不少於二次;各生產單位每季檢查不少於一次;各機房和生產班組應實行班前班後檢查制度;特殊工種和設備的操作者應進行每天檢查。

第十八條 發現不安全隱患，必須及時整改，如本單位不能進行整改的要立即報告部門負責人統一安排整改。

第十九條 醫院的安全生產工作應每年總結一次，在總結的基礎上，由醫院安全生產領導小組辦公室組織評選安全生產先進集體和先進個人。安全生產先進集體的基本條件：

1.認真貫徹"安全第一，預防爲主"的方針，執行上級有關安全生產的法令法規，落實院長負責制，加強安全生產管理;

2.安全生產機構健全，人員措施落實，能有效地開展工作;

3.嚴格執行各項安全生產規章制度，開展經常性的安全生產教育活動，不斷增強職工的安全意識和提高職工的自我保護能力;

4.加強安全生產檢查，及時整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動條件;

5.連續三年以上無責任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產工作成績顯着。

安全生產先進個人條件：

1.遵守安全生產各項規章制度，遵守各項操作規程，遵守動紀律保障生產安全;

2.積極學習安全生產知識，不斷提高安全意識和自我保護能力;

3.堅決反對違反安全生產規定的行爲，糾正和制止違章作業、違章指揮。

第二十條 對違規、違法操作的人員，如發現醫院將立即開除肇事者;致使醫院損失的，將追求肇事者責任和相應的經濟賠償;致使本人發生事故的，醫院不予賠償。