淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病(精選5篇)

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淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇1

中醫治未病的含義

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病(精選5篇)

“不治已病治未病”是至今爲主我國衛生界所遵守的“預防爲主”戰略的最早思想,它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內容,這就要求人們不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻擋病變發生的趨勢、並在病變未產生之前就想好能夠採用的救急方法,這樣才能掌握疾病的主動權,達到“治病十全”的“上工之術”。故朱震享在《格致餘論》中說:“與其求療於有病之後,不若攝養於無疾之先;蓋疾成而後藥者,徒勞而已、是故已病而不治,所以爲醫家之怯;未病而先治,所以明攝生之理。夫:口是,則思患而預防之者,何患之有哉?此聖人不治已病治未病之意也。

中醫治未病的理念

“治未病”思想源自《黃帝內經》,歷代醫家乃至現代醫學對“治未病”思想都極爲重視。根據現代醫學理論,將人羣的健康狀態分爲三種:一是健康未病態;二是欲病未病態;三是已病未傳態。因此,“治未病”就是針對這三種狀態,具有未病養生防病於先、欲病施治防微杜漸和已病早治防止傳變的作用。

治未病是採取預防或治療手段,防止疾病發生、發展的方法。中醫治則學說的基本法則。治未病包含兩種意義:一是防病於未然,強調攝生,預防疾病的發生;二是既病之後防其傳變,強調早期診斷和早期治療,及時控制疾病的發展演變。

①攝生防病。《黃帝內經》中“正氣內存,邪不可幹”的論述歷代醫家都極爲重視,並通過他們的醫學實踐加以運用和發揮,使其成爲別具特色的預防醫學理論。只有強身才能防病,只有重視攝生才能強身。攝生是以調攝精神意志爲宗旨,思想上要保持安閒清靜,沒有雜念。精與神守持於內,避免過度的情志變動,心胸開朗,樂觀愉快,這樣就能達到補養真氣的目的。對於外界不正常的氣候和有害的致病因素,要及時避開,順從四時寒暑的變化,保持與外界環境的協調統一。要求人們飲食有節制,生活起居有規律,身體雖勞動但不使其過分疲倦,同時還要節慾保精。反對“以酒爲漿,以妄爲常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否則,就會導致疾病、早衰。此外,在長期實踐的基礎上,創造了許多行之有效的強身健體的方法,如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經等。

②既病防變。疾病發生後,必須認識疾病的原因和機理,掌握疾病由表入裏,由淺入深,由簡單到複雜的發展變化規律,爭取治療的主動權,以防止其傳變。例如治療肝病結合運用健脾和胃的方法,這是因爲肝病易傳之於脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。

未病一詞首見於《素問·四氣調神論》篇,“是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎!”這段話從正反兩方面強調治未病的重要性,已成爲預防醫學的座右銘。

《內經》中出現“治未病”一詞的還有2篇。《素問·刺熱篇》說:“病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病”。此處所謂“未發”,實際上是已經有先兆小疾存在,即疾病時期症狀較少且又較輕的階段,類似於唐代孫思邈所說的“欲病”,在這種情況下,及時發現,早期診斷治療無疑起着決定性作用。《靈樞經·逆順》篇中謂:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之謂也”。兩篇均強調在疾病發作之先,把握時機,予以治療,從而達到“治未病”的目的。

淵源

中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作爲主導思想,講“上醫治未病”。“養生”最早見於《莊子·內篇》,所謂“生”,生命、生存、生長之意;所謂“養”,保養、調養、補養、護養之意。“養生”的內涵,一是如何延長生命的時限,二是如何提高生活的質量。

馬王堆出土的《養生圖》中已經出現了吐納、導引等養生方法。唐代名醫孫思邈的《千金方》中也講了很多養生理論。講中醫養生文化,不能不講老子和孔子,兩者代表了兩種養生思想:老子是“清靜無爲”,“保養精氣、順乎自然、氣功修煉”。老莊是養生學的開創者。以孔子爲代表的儒家養生思想是“天行健,君子以自強不息”。這兩種思想形成了一個靜動結合的思維方式,貫穿在中醫養生學發展過程中。“仁者壽”、“智者壽”、“欲而不貪”是儒家在養生道德理念上的重要思想。

《黃帝內經》有一段話:“上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。主要指要掌握自然規律,根據天地陰陽法則調和各種方式,有節制、有規律地安排飲食和起居。其中的一個重要的觀點是“形與神俱”。也就是一個人要做到形神統一,形神結合。有形的運動而無神的調和,不算完整。

漢代華佗的五禽戲,根據五種動物的形態動作創造,演變爲後來太極拳一類的健身方法。魏晉南北朝時,養生家與醫學家結合。許多人既是醫生又將道家思想貫穿於醫學之中。陶弘景在《養性延命錄》中主張調神養形、“小炷留燈”。把人的生命看作一盞燈,生命的源泉是油。燈裏的油是有限的,如果把燈點得很亮,油很快用完了。如果“小炷留燈”,則能燃燒很長時間。這是一種低代謝的思想。我們經常說要拼命、拼搏,事實上會影響你生命內一些積極的、良好的因素。因此,應改變原有的觀念,讓生命之火“小炷留燈”,燃燒得更長。

李時珍《本草綱目》在藥物分類裏,提出耐老、增年、輕身、益壽等概念,有些中藥對延年益壽有着獨特的功效。

養生

中醫養生講究四時陰陽,春生、夏長、秋收、冬藏,這是自然界的規律。人應該順應大自然的規律,比如,春天的時候,要有一種生髮之氣,被髮緩形,夜臥早起。冬天不能太張揚、太發散,萬物處於祕藏。中醫養生主張因時、因地、因人而異。

中醫養生包括形神共養、協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節慾保精、益氣調息、動靜適宜等一系列養生原則,而協調平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候,是最健康的,是“治未病”。

養生當中,最重要的是養心。“一生淡泊養心機”,這是一個很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚,這是人的七種情志,過了頭就是七情過激。“常觀天下之人,凡氣之溫和者壽,質之慈良者壽,量之寬宏者壽,言之簡默者壽。蓋四者,仁之端也,故曰仁者壽”。仁就是要做到溫和、善良、寬宏、幽默。仁心仁德、養心立德是一個人健康的內在要素。《黃帝內經》強調“恬淡虛無”,說“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”。簡言之,要做到“淡”字。

第二就是飲食養生。關鍵要有合理的膳食結構。“五穀爲養,五果爲助,五畜爲益,五菜爲充”。南宋陸游的養生方法是喝粥。他有一首詩寫道:“世人個個學長年,不悟長年在目前;我得宛丘平易法,只將食粥致神仙。”《養生錄》中談到養生“六宜”,食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜緩些、食宜軟些。中國人鹽的攝入量超標,腦溢血、高血壓等疾病與此相關。上述觀點也與目前營養學界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。

第三是運動養生。所謂“流水不腐,戶樞不蠹”。比如,八段錦“雙手託天理三焦,左右開弓似射鵰,調理脾胃單舉手,五勞七傷往後瞧,搖頭擺尾去心火,背後七顛百病消,攢拳怒目增氣力,兩手攀足固腎腰”。這個功,在辦公室也可以做。

第四是房事養生。《洞玄子》、《素女經》等也是研究“房中術”的書籍,講究陰陽和諧,並強調欲不可早,不可過度,又不可無的思想。

第五是氣功養生。《莊子》講“吐故納新,熊經鳥申,爲壽而已矣;此道引之士,養形之人”。“吐故納新”指做氣功,“熊經鳥申”講人就像熊一樣攀援,像鳥一樣左顧右盼。這兩種方法就是導引,這樣做的人就是養形人。養形要達到什麼效果?要像彭祖那樣“壽高八百”。氣功養生在日本很流行,有人寫了一本書《只需五分鐘》。在這五分鐘裏,常吐氣、常呼吸。當頭昏腦脹時,不妨這樣做做,五分鐘後會耳目清明,心情爲之一爽。

第六是藥物養生。如柏子仁,就是柏樹的果子,也是一種養生長壽食物。植物裏壽命最長的就是柏樹和松樹,我們常說“千年柏樹”。柏子仁有養性、安神、潤腸、通便、養顏的功效。

實踐

要健康長壽,關鍵是把養生知識貫徹到日常生活中,持之以恆。下面一些簡單易行的方法,不妨一試。

1.堅持幾個“少”:少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食、少睡多行、少憂多眠。有一首詩中寫道“一眠萬事了,無喜亦無惱,何物是真物,身在即爲寶”。

2.堅持幾個“常”:發常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常運,齒常叩,腹常旋,耳常彈,肛常提。

3.踐行“八字”訣,終生不懈:童心、蟻食、龜欲、猴行。童心,要童心未泯。蟻食,要少吃。現在許多人的問題是吃得太多、太好,又不運動,食物堆積在身體裏。龜欲,要心境淡泊。猴行,要多運動,鍛鍊身體。

4.天天干洗面:先把手搓熱,然後用手搓臉。每天早晨起牀,反覆做幾十次。搓陽明經這個部位,氣血運通。堅持乾洗面,眼袋和皺紋慢慢都舒展了,比做美容還見效。

5.學會吐納法:陶弘景在《養性延命錄》裏提出:“納氣有一,吐氣有六。納氣一者,謂吸也;吐氣六者,謂吹、呼、唏、呵、噓、呬,皆出氣也。”吐氣的時候,不能把嘴張得太大,要無聲,長氣,吐完爲止。吐氣的時候,根據每個字發音的不同,口型有輕微的變化,吐氣的部位也不同,要把氣出到最長。練到一定程度的時候可以達到胎吸。胎兒在母親身體裏,雖然沒有呼吸,但也有生命,這就是胎吸。練氣功之前,首先把心定下來,去除一切雜念,進入狀態。按照方法做完氣之後,會發現滿口生津,古書稱“上池之水”,然後把津液嚥下去。津液是一種重要的生命物質,不能隨便吐掉,應做到“津常咽”。

6.“三通”:我們現代人一直在不斷地補,現在公路上交通堵塞,我們體內也交通堵塞。血脂高、血糖高、血壓高,都是堵塞的結果。所以要把“補”改正爲“通”。血脈要通、氣要通和、心氣要通、胃腸要通,要達到吃得下,睡得着,拉得淨,放得開。

7.堅持勤動腦:不要以爲養花、養草、養魚,就是養生了,一點精神寄託都沒有,衰老得反而快。馬寅初70歲的時候開始學俄語,歌德80歲的時候寫《浮士德》,陸游《渭南集》裏很多氣壯山河的詩詞都是60歲以後寫的。不要以爲60歲就到晚年了。

相關

唐代大醫家孫思邈是位極重視治未病的醫家,他比較科學地將疾病分爲“未病”、“欲病”、“已病”三個層次,“上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病”。他反覆告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫之於無事之前”。他論治未病主要從養生防病和欲病早治着眼,所著《千金要方》中載有一整套養生延年的方法和措施,很有實用價值。

明末清初醫家喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義,他的著作《醫門法律》就是以未病先防,已病早治的精神貫穿始終。如中風門中的人蔘補氣湯便是御外入之風的綢繆之計;又如血痹虛勞篇中對於男子平人諄諄致戒,是望其有病早治,不要等虛勞病成,強調於虛勞將成未成之時,調榮衛,節嗜慾,積貯漸富,使虛勞難成。

治未病思想的內涵實際上包括未病先防和既病防變兩個方面。清代名醫葉天士對於既病防變研究頗深,他在《溫熱論》中指出:“務在先安未受邪之地”。溫病屬熱證,熱偏盛而易出汗,極易傷津耗液,故保津護陰屬未雨綢繆、防微杜漸之舉,對於溫病是控制其發展的積極措施。後來吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津液和防傷陰,其實與葉氏“務在先安未受邪之地”之意吻合,體現了治未病的思想。

此外,東漢華佗創五禽戲健身法,晉代葛洪強調氣功攝生等,注重強身健體以預防疾病的經驗也是很可貴的。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇2

中醫學歷來重視疾病的預防。“治未病”的概念最早出現於《黃帝內經》,在《素問·四氣調神大論》中提出:“是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。

根據現代醫學理論,將人羣的健康狀態分爲三種:

一是健康未病態;

二是欲病未病態;

三是已病未傳態。

“治未病”就針對以上三個狀態,具有以下作用。

一是未病養生,防病於先:指未患病之前先預防,避免疾病的發生,這是醫學的最高目標,是健康未病態的治療原則,也是一名高明醫生應該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如鍼灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體,增強體質,藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質狀態的前提下選用,另外健康規律的生活和平和恬淡的心態也是至關重要的防病措施。

二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯症狀之前要採取措施,治病於初始,避免機體的失衡狀態繼續發展,這是潛病未病態的治療原則。中醫體質辨識就是通過對病人身心狀態的分析,確認其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質的特殊性,積極改善特殊體質,增強自身的抵抗力,從而實現對特殊人羣的病因預防,阻止相關疾病的發生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質辨識,我們認爲他是肝氣鬱滯,應當在肝俞、脾俞、太沖、足三裏等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調理臟腑氣機,使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸於平衡,機體恢復健康狀態。

三是已病早治,防止傳變:指疾病已經存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其併發心、腦、腎的改變;中風病人生命體徵穩定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。

另外,還有瘥後調攝、防其復發:指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處於不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復之時,要注意調攝,以促進並提早日康復和防止疾病復發。即使是感冒初愈,病人也要注意避風寒,多休息;而手術後的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養和適當的康復鍛鍊是極其重要的。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇3

我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長,但感慨良多。

一、西醫排頭陣,中醫靠邊站。

以前看書經常看到有人提過這這種情況,但體會不深,現在深深體會到問題的嚴重性。

到醫院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現在無論在哪裏做醫生,你都要懂西醫,會開西藥,穩住病人,這是最基本的。至於中醫該怎樣,鍼灸該怎樣,那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以後的事。你的中醫如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。

我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫。換言之,中醫就是不行!

當然,事實並非中醫不行,而是他的中醫不行——他壓根就沒學好中醫,甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因爲有一次查完房,開好了醫囑,醫生們都沒事了,就坐在辦公室裏邊看報紙邊閒聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:“你們現在醫學課程都是怎麼安排呀?我們當年中西醫的比例是7:3。”我們的組長說大概是五五吧。我說:“哪裏,幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重,本來是想發發牢騷的——我們現在中醫四大經典都已經淪爲選修課了,因爲選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:“這還差不多!應該多學點西醫,才能跟臨牀相銜接。我們當年就是學的西醫太少了,中醫也沒學懂。”又有老師道:“中醫就是有點玄,不好懂。”主任說:“學中醫啊,講究悟性。像咱都不是那個料。”

主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥爲主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?<蓮山課~件 >

二、西醫抓襟見肘,中醫束之高閣

不可否認,許多方面西醫有其長處,西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是,西醫的發展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚爲壯觀”。比如降脂藥阿託伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊;鎮靜藥艾司唑侖常讓病人口乾、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和睏倦感。在我所在的神經內科病區裏,因爲都是西藥治療爲主,中風(腦梗死、腦出血)病人因爲用阿託伐他汀、長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經常可見頭暈等;如果病人合併焦慮症的,便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑鬱症;帕金森病人因爲長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。

每個病治到一定階段,症狀已經很難再有改善,西醫西藥沒有辦法了,這時“中醫師”們纔會想起可以用湯藥。可是因爲本來就學的不怎麼透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果並不理想,於是又得出結論——中醫就是不行。於是更加不用中醫中藥了!

三、擺脫惡性循環,揚我中醫

我們是中醫院,就應該以中醫中藥爲主。當然這就要求我們中醫師有紮實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫師有敢於面對和解決急症、重症的自信和膽量。

這又要溯源於中醫的教育現狀了。教育是人才的基石。中醫教育如果出了問題,人才培養或者說培養出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題,不好討論。但有一點是誰都很容易理解的,就是,如果中醫教育的主修課程不是中醫而是西醫,那培養出來的人才還能叫中醫麼?許多中醫院校的課程設置中,中西醫比例是5:5,甚至是4:6的,也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫的。這樣的後果是,少數只鍾情於中醫的人因爲排斥心理,西醫課程都學的不好;有一半的人偏向於轉學西醫(既“科學”,又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫結合”——中醫學了點皮毛,西醫也懂那麼一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說,都快五年了,他卻感覺自己中醫還沒入門!這樣的教育現狀,實在令人憂心,別說培養什麼中醫大師、一代大家,只怕中醫將後繼無人矣!中醫的教育有其自身規律要求,需要重視經典,重視對前人的繼承,重視對基礎理論的掌握。誠如國醫大師鄧鐵濤所言:“只有繼承好了,才能談創新和發展。拋開前人的理論、經驗而一味求新,只能是無根之木、無源之水。”還好已經有不少有識之士提出注重經典,並做了一些教育改革。作爲一箇中醫者,我希望中醫教育改革往更有利於中醫的發展的方向前進!

人才是中醫事業發展的基石。有一大批志於中醫事業的人才,中醫才能發展。<蓮山課~件 >

一旦有了人才,我們就要讓其發揮作用。也就是說作爲一箇中醫,我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院,中藥要隨時可以配備,隨時可以急煎,有醫院製劑,成藥等等,以應付急危重症。這不是說要抵制西醫,更不是無視現代科技成果,而是尋求中醫的進步,讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。

不過光有人才還不夠,還要有讓人才施展才華的環境和條件。爲什麼許多學中醫的會轉西醫?爲什麼許多中醫師不願用中醫中藥而喜歡用西藥?因爲用西藥獲利大,經濟效益好。在市場經濟的大環境下,沒有人不想多掙點錢,沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細,用某個藥必須有哪幾個指標都很明確,每個病人必須做這個那個檢查,必須什麼都查個清楚才能用藥,好像這樣就能保證藥到病除。可惜經常事與願違,有些病根本就查不出來什麼;查清楚的,很多又沒有辦法;有辦法的,不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用。看看這個過程,我們就會發現,首先各項檢查就是一宗大生意了;然後動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了,西藥再便宜,也要比中草藥貴的。反觀中醫,中醫歷來以“驗、便、廉”著稱,本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調藉助器械做什麼檢查的傳統,望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作,所以沒有什麼檢查費收入;中醫不主張輕易動刀,崇尚內治法,加之大多數中草藥價格便宜,經濟收入自然無法與西醫相提並論。今年兩會有代表指出:“……醫生勞務技術價值長期偏低,醫生不能通過“陽光收入”實現自我價值。由於勞務技術定價遠遠低於成本,違背了價值規律,導致很多醫生開“大處方”,從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此,中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低,不但與其他行業相比基本工資收入偏低,也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水,真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢,西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下,西醫正在以強大的攻勢同化中醫。

因爲不賺錢,很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因爲不賺錢,中醫會慢慢沒有人願意使用;因爲不賺錢,中醫會慢慢沒有人願意學……這是一個惡性循環。要擺脫這個惡性循環,政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用,加大醫療衛生事業的投入,提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇,不能一切以經濟利益爲目的,讓醫院成爲只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點,中醫現代化不應該是一個口號,更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化,需要探索自己的發展道路,在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體,要勇於承擔責任,自強不息。

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇4

滿懷着對醫院的憧憬,我們迎來了第一天的見習。從未真正體檢過在醫院做護士的我們,激動而又緊張着。 8:10分,我們到達醫院門口,開始集合,老師說一些注意事項後,根據之前的分配,我們組五個人被分到了骨傷二科。老師把我們帶到地方之後就走了,只剩下我們幾個初來乍到的小菜鳥,我和我們組另一名同學孫捷,我們兩個是一個臨牀老師。剛到老師就分別給我們一副一次性手套,帶領我們去病房掃牀,更換被套、牀單。老師教我們怎樣換被套,和上學時學的不一樣,臨牀更注重於快速省時。在更換期間詢問病人的身體情況,和病人聊天,安慰病人。 8:30,開始了配藥打針,三查七對,一個個安瓿在老師們的手中像跳舞的精靈。一手好多個,一個一個掰開,速度很快,而且沒有一個會割到手。而且和我們所學的也不一樣,由簡化繁了許多。雖然配藥的速度很快,但三查七對可是一樣都不少。初來的我們什麼都不懂,老師耐心地給我們解釋,講解。和老師去病房打針。老師讓我們學着自己排氣,她在旁邊看着。中間出了一些錯誤,老師及時給我指出來並告訴我該怎麼做。我們不太敢扎針就讓老師來,我們在旁邊學習。老師笑着說:沒事,一會給你們找個好點的血管讓你們練一下。我們應和着說沒問題。 根據老師的指導,我漸漸的熟悉了流程,排氣、換藥、拔針。一遍又一遍的對着人名,確保準確無誤後纔給患者用藥。 下午,開始測血壓,體溫。詢問病人排泄情況。跟着老師去逛各個病房詢問病人的情況。老師還特意囑咐我們要多去身邊沒有家屬陪伴的病人的病房裏看看。忙碌的一天就這樣過去了。看到患者對我們見習的護士都很配合,心裏暖暖的,想盡自己的努力去幫助他們早日康復。 過後的幾天中,我學會了給病人進行磁熱療法。而且還是熟悉了每個藥的作用及用法。看病歷,熟悉每個病人的病情。尤其是對每天的流程安排熟悉到不能再熟悉。與每個病人都能愉快的聊天,還能爲他們一一解釋他們所打的藥物的作用。之前剛來時,不敢做這不敢做那,只知道跟在老師後面看,後來老師讓我試着做,再後來我已經可以獨自去做,眼裏全是活,有的時候根本不用老師說。遇到不懂的地方去詢問老師,老師也都會耐心地微笑着爲我解答所有疑問。經過幾天的適應,到了第四、五天後,老師已經可以放心的交給我們去辦所有的工作。能得到老師的信任,我的內心像一顆小小的種子終於開出了美麗的鮮花般開心、高興。 忙碌而又緊張的一週就這樣結束了,週六下午看到時間停在4:30,心裏竟有許多的不捨。這一週以來科室中走了很多我曾經照顧過的病人,當然也新進來一些新病號,看到他們一個個的康復出院,心裏滿滿的優越感。 我很感謝帶我的臨牀老師教給我各種各種樣的操作技能,給我耐心地解釋各種藥物及設備的作用及應用,還教給我很多人生道理。給我很多實踐的機會。 這次見習我學到了許多課本上沒有的知識,同時也進一步鞏固了課堂上老師講過的知識,收穫了太多像金子一樣的臨牀經驗!!感謝老師及護士長。以後我要做一名出色的護士!

淺談中醫治未病的理念_淺析中醫治未病 篇5

在學習了兩年中醫課程之後,我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的,中醫診斷學是講述中醫如何看病的,中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的,這四門課程理法方藥環環相扣,構成一箇中醫學生對中醫的完整認知,也構成一箇中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結合似乎是現代臨牀。的趨勢,而治療更可以是多種的。鍼灸推拿作爲一種在國際上更爲被認可和廣泛通行,更有甚者認爲扎針就是中國。除了在學校學習之外,我更希望可以實際操作一下,通過實踐加深理解,以豐富我的中醫素養。於是,我到我們當地中醫院鍼灸科見習三週。

到鍼灸科的第一天,這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針,過20分鐘之後起針。而在這裏,我瞭解到醫生會根據病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時要配合上電療機以代替醫生間斷行鍼來給病人持續有效刺激,再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療,以使病人儘快緩解病痛,達到康復的目的。

在實際操作中,我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續波,而對於初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機,中後期的面癱患者則需要給予疏密波;根據施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關節疼痛處更應如此連接;根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激,電流大小要以病人可以耐受爲好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。

此外,還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程,我也深切感受到要一病人爲中心,以病人爲學習對象,不斷調整自己的治療方式手段。

除此之外,我也學會了一些推拿手法,經過練習,在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕鬆。拔火罐、薰艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識,可以說在鍼灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。

暑假見習期間正值三伏天,是冬病夏治的好時間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作,把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準備待用,根據每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

有些病人對醫用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時就可以撕下來,期間儘量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用於治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病,以及小兒體質弱易感冒,一般三年爲一個療程。有些病人三年就好了,好了之後也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病癒,不再復發,不少小朋友貼了之後冬季感冒次數也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。

在見習期間,通過閱讀一些與醫學相關的書籍,我瞭解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式,醫學生進入協和後要經過八年學習,十餘年住院醫師的培養纔可能成爲獨當一面的合格醫生。而現在,我正處於醫這一階段,應該不斷加強學習,向書本學習,向老師學習,向臨牀學習,向病人學習,已得到知識、能力,形成自然科學與人文科學雙方面的素養,努力進步爭取早日成爲一名合格的臨牀中醫生。

中醫是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,並且在在現代社會中做出了適應性的改變,我相信這樣的科學不會消失,因爲有一代代的學子在學習、教授、研究它,有越來越多的病人在選擇相信中醫,這也激勵着我們更好的傳承它,發揚它。

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