勞動仲裁申請書範文（精選23篇）

勞動仲裁申請書範文 篇1

(未交社保)

申請人:××，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人:×××公司

地址:××

法定代表人:××，電話:×××

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人爲申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人爲申請人補交醫療保險費滯納金合計x00元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(x8年1月至今)

事實與理由:

申請人於x5年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認爲，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併爲勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行爲已違反了法律的規定，爲維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。爲維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人爲申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

勞動仲裁申請書範文 篇2

(繼續履行合同)

申 請 人： 姓 名： 性 別： 出生日期：

經常居住地住址

戶口所在地住址

戶口性質 現工作單位

身份證件類型 身份證件號碼

電 話

被 申 請 人單位名稱

企業性質 企業類型

(負責人) 法定代表人 姓名

請求事項：

1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同;

2、裁決被訴人補發申訴人自其x8年9月27日違法單方面解除勞動關係之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計);

3、裁決被訴人支付申訴人自其x8年9月27日單方面解除勞動關係之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計)的25%的補償金;

4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從x8年9月1日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計)。

事實和理由：

x8年8月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人供應鏈部國際採購經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪24000萬元，另每月報銷600元手機費。x8年9月28日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關係，實際上，被申訴人也並未按照國家法律的規定爲申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。爲維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規之規定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

此致

北京市&&區勞動爭議仲裁委員會

x9年2月1日

勞動仲裁申請書範文 篇3

申請人:饒，男，1968年xx月出生，湖北省武漢市人，原武漢有限責任公司員工，住武漢市xx區號。

被申請人:武漢有限責任公司，住武漢市xx區。

法定代表人:王，董事長。勞動仲裁申請書範本。聯繫電話:

仲裁請求:

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;2、裁令被申請人支付拖欠申請人x年6月的工資1610元;3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明;4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人x年2月至x年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346。7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442。6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887。5元。

事實與理由:

申請人於x年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法爲其辦理各項社會保險，拖欠申請人x年6月份的工資。申請人多次要求被申請人爲其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。x年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用爲條件才爲其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求爲由違法解除與申請人的勞動合同。

現申請人爲維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

xx區勞動爭議仲裁委員會

申請人:

x年x月xx日

附:申請書副本x份;書面證據材料x頁。

勞動仲裁申請書範文 篇4

申請人：徐，男，漢族，x年6月16日生，住xx省xx市，身份證號碼：。

被申請人：蘇州X有限公司

住所地：經濟開發區

法定代表人：，聯繫電話：

申請請求：

一、支付申請人經濟補償金82950元(15年*5530);

二、支付申請人應休未休年假工資22860元【(x年至x年共45天*254元/天*300%)—(45*254)】;

三、支付申請人x年病假工資1185.57;

四、補足申請人x年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

五、補足申請人低於最低工資標準工資330元(30元/月*11個月);

六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計x年度、x年前4月);

七、補足申請人x年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標準)。

事實及理由：

申請人自xx年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下於x年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

綜上，申請人爲維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

蘇州市xx區勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年 月 日

勞動仲裁申請書範文 篇5

申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯繫電話：。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

法定代表人： 職務：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：X元。

事實與理由：

申請人於x年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人爲總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資爲700元，每日工作8小時、每週工作5天。但事實上，被申請人要求我除每週正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄爲準。我爲被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定爲我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均爲零，按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更爲940元)爲基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。爲此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行爲嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”爲由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，爲維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：(簽名)

年 月 日

勞動仲裁申請書範文 篇6

申請人：姓名，性別，民族，出生年月，身份證號

住所：

聯繫電話：

被申請人：

法定代表人：

住所：

聯繫電話：

申請事項

1、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同的雙倍工資 元

2、裁決被申請人支付違法解除勞動合同的雙倍經濟補償金 元

3、裁決被申請人返還申請人企業年金 元;

4、裁決被申請人補足欠付工資 元;

5、裁決被申請人承擔本案仲裁費用。

事實與理由

被申請人於X年XX月XX日向申請人發出聘用通知，擬聘任申請人爲，申請人於X年XX月XX日到被申請人處正式上班，雙方一直未簽訂書面勞動合同。被申請人於X年XX月XX日通知申請人，要求解除與申請人的勞動關係。申請人在被申請人工作期間，申請人的工資爲每月X元，另外被申請人每月按申請人工資總額的X%扣取企業年金。

爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委提出上述請求，請求貴委依法裁決。

此致

XX區(市)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

x年XX月 日

勞動仲裁申請書範文 篇7

申請人：*，女，漢族，生於*年*月*日，

家庭住址：*市*街*號，

身份證號：*，聯繫電話：*

被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：*

地址：*市經濟開發區*路2288號

聯繫電話：*郵編：*

仲裁請求事項：

一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者爲由強迫申請人離職行爲違法，侵犯申請人平等就業權;

二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動合同。

三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元;

四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

事實及理由：

申請人於x年10月21日進入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個月合格後簽訂勞動合同，合同期限2年，x年10月21日續簽合同，合同編號：。

*年*月*日，申請人蔘加了被申請人組織的福利體檢。*年*月*日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結果爲小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反覆交涉未果。*年*月*日，被申請人單位人事經理給被申請人發郵件並附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。*年*月*日，被申請人被迫離職。以上事實有相關證據證實。

綜上所述，申請人認爲，x年5月18日，勞動部和衛生部聯合發佈了《關於維護乙肝表面抗原攜帶者就業權利的意見》規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原爲理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學指標作爲體檢標準。"。x年1月1日生效的《就業服務與就業管理規定》也作出了類似的規定。

根據我國憲法第三十三、四十二條及相關法律規定，公民有平等就業權利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業權。我國《勞動法》第三條、第十二條規定，勞動者享有平等就業的權利，勞動者就業不應受到歧視。《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條規定："任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

被申請人僅因爲申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規爲申請人體檢了乙肝標誌物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業權，還嚴重打擊申請人的就業信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

申請人認爲，被申請人的行爲違反了我國《憲法》和相關法律中有關公民享有平等就業權和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規定，以及勞動和社會保障部及衛生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，爲維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。

此致

*市勞動局勞動仲裁委員會

申請人：*(簽名，手印)

*年*月*日

勞動仲裁申請書範文 篇8

申請人：，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·，電話：

被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區銀川路39號，電話：0991-3668600。

法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，

2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，

3、支付經濟補償金2個月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，

4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

事實與理由：

申請人於20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於公司經營不規範，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業爲公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。

今年又爲公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務爲100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的淨利仍能達到10萬元，對於這樣的利潤對於被申請人李建平華通豐田旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此爲原因剋扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

申請人：

20xx年10月21日

勞動仲裁申請書範文 篇9

申請人：________ (名稱/姓名)

身份證號碼(個人填寫)：________________

地址：________ 郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務：________ 電話：________

委託代理人姓名：________

工作單位：________

性別：________ 年齡：________

職務：________ 電話：________

被申請人：________名稱/姓名

身份證號碼(個人填寫)：________

地址：________ 郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務：________ 電話：________

仲裁請求：(請求應明確具體、簡明扼要、分項列明)

________________________________________________________________

事實與理由：

________________________________________________________________________

此致

仲裁委員會

申請人：__(簽名或蓋章)

_____年_____月____日

勞動仲裁申請書範文 篇10

申請人：

被申請人：

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償金52500元。

2、依法裁決被申請人支付申請人x年5月至x年4月的加班費620xx元。

3、依法裁決被申請人支付申請人x年5月至x年4月的帶薪年休假工資30000元。

事實和理由：

申請人於x年5月到某集團有限公司工作，某集團有限公司同時爲申請人繳納社會保險，x年11月底，某有限公司因公司分立安排申請人到被申請人處工作，被申請人同時爲申請人繳納社會保險。經查，被申請人是某集團有限公司因經營及業務需要進行公司分立而設立的公司，二者系關聯企業。x年4月底，被申請人單方解除了其與申請人之間的勞動合同關係。勞動關係存續期間，申請人的月工資爲3500元。

申請人認爲，被申請人未依法向申請人支付經濟補償金，且未依法足額支付加班費與帶薪年休假工資，嚴重侵害了申請人的合法權益。爲維護自身合法權益，申請人特向貴委提起仲裁，懇請依法裁決。

此致

xx市黃島區勞動爭議仲裁委員會

勞動仲裁申請書範文 篇11

申請人:銀某某，男，出生於x年×月×日，住北京市×

被申請人:北京某某有限公司，住北京市xx區

法定代表人:×，性別:職務:電話:

請求事項:

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元;

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元;

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。

事實和理由:

x年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係，x年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至x年2月22日終止，其中x年2月23日至x年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，x年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

x年8月15日至x年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，l被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於x年3月6日調換申請人工作崗位，轉爲現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一週工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

x年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基於以上事實，被申請人的行爲嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，爲維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

北京市xx區勞動爭議仲裁委員會

申請人:

x年x月xx日

勞動仲裁申請書範文 篇12

申請人：王某，男，漢族，x年11月15日生，住xx省xx市沿河大道號

被申請人：通信有限公司

住址：xx市東湖開發區關山二路

負責人： 聯繫電話：

請求事項：

1. 請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關係已解除;

2. 裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

3. 裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

4. 裁判被申請人支付賠償金6480元;

5. 裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(x年4月份加班費)

6. 裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;

7. 裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;

8. 裁判被申請人爲申請人補繳x年12月25日至x年9月份社會保險費;

9. 裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

事實與理由：

x年12月25日申請人到被申請人處正式工作，並於同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限爲x年12月25日起至x年12月24日止，其中約定試用期爲3個月;工作內容爲工程師;被申請人支付申請人工資報酬爲年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定爲年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資爲2800元，試用期工資爲每月2240元，年薪中的20%約定爲年績效工資，共計9100元，在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂後，由於申請人工作表現出色，被申請人於x年1月5日提前轉爲正式工並提升爲用服部經理。

申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自x年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月x元交通及誤餐補助，300元的電腦補助);更爲氣憤的是被申請人與申請人協商一致，於x年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;

綜上所述，申請人認爲被申請人的行爲嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，爲維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

此致

xx市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會

申請人：

二〇xx年九月十八日

附：證據：

1.申請人身份證和被申請人營業執照;

2.勞動合同，調崗協議;

3.工資條複印件;

4、律師代理費收據。

勞動仲裁申請書範文 篇13

申訴人：陝西省安康縣紫陽縣25位民工，申訴人代表：何，男，現年28歲，身份證號碼：x3。聯繫電話：。

被訴人：蓮花街道辦興隆磚廠，法人代表：馮，男，40多歲，住離石區蓮花街道辦徐家溝村，聯繫電話：。

申訴請求：

1、 請求被訴人支付拖欠我們農民工14300元工資款。

2、 請求被訴訟人依法承擔因索要拖欠工資給申訴人造成的誤工損失。

事實和理由：

20xx年2月，我們來到呂梁市離石區蓮花街道辦徐家溝的興隆磚廠打工勞動。20xx年6月13日，磚廠接到上級管理部門的指示被迫強令停產。經申訴人和磚廠覈算，裁到停工的當日，該磚廠共需支付我們工資29430元人民幣。20xx年7月5日前，在我們多次討要下，被申訴人只支付了我們15000元人民幣，至今仍拖欠我們14300元工資沒有支付。

爲追討拖欠的部分，我們民工代表多次找被訴訟人討要，但被訴訟人一推再推，就是不予支付，已給我們已經造成了3000元的誤工損失。

根據《中華人民共和國勞動法》第三十條規定：用人單位應當按照勞動合同約定和國家規定，向勞動者及時足額支付勞動報酬。第八十五條規定：用人單位有下列情形之一的，由勞動行政部門責令限期支付勞動報酬、加班費或者經濟補償;未按照勞動合同的約定或者國家規定及時足額支付勞動者勞動報酬的，責令用人單位按應付金額百分之五十以上百分之一百以下的標準向勞動者加付賠償金。

爲此，我們找貴部門提出請求，懇請貴部門領導體諒我們外地民工的困難和無助，依法制裁被申訴人的不法行爲，及早爲我們討回被拖欠的工資和給我們造成的損失爲盼!

此致

離石區勞動局

申訴人代表：何

20xx年8月25日

勞動仲裁申請書範文 篇14

申請人：李、男、漢族、x年3月1日出生，住xx省xx縣xx鎮xx村x組，身份證號碼：系工亡職工之父，聯繫電話：x7

被申請人：建設股份有限公司。住所地：xx市xx區xx大道號科技工業園號。聯繫電話：

法定代表人：孫。職務：董事長。

請求事項：

確認申請人之子身亡前與被申請人之間存在勞動關係。

事實與理由：

20xx年1月1日，被申請人維修國道2線茂縣石達關段橋樑災後水毀工程項目部負責人高，招用申請人之子到該工程項目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子提供了勞動且是被申請人業務的組成部分，受被申請人工程項目部的勞動管理，同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據：被申請人工程項目部負責高、張、工友黃、諶，證人：羅)。申請人之子身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子繳納社會保險。20xx年2月10日9時30分，申請人之子與工友徐受被申請人工程項目部負責人高指派，乘其項目部的通勤川x牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮)購買工程施工作業工具電鑽、烤火爐並給通勤車加油等工作。在履職途中，同工友徐二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關係。

申請人認爲：根據我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關於確立勞動關係有關事項的通知》、(勞社部發【x5】12號)、《勞動爭議調解仲裁法》的規定，申請人之子身前與被申請人之間已形成了事實勞動關係。據此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。

此致

xx縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：李

20xx年x月x日

附：1、仲裁申請書份;

2、證據份。

勞動仲裁申請書範文 篇15

申請人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號

被申請人：武漢新星通信有限公司住址：武漢市東湖開發區關山二路負責人：

聯繫電話：

請求事項：

1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關係已解除；

2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元；

3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；

4、裁判被申請人支付賠償金6480元；

5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（20xx年4月份加班費）

6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元；

7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元；

8、裁判被申請人爲申請人補繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會保險費；

9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

事實與理由：

20xx年12月25日申請人到被申請人處正式工作，並於同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限爲20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中約定試用期爲3個月；工作內容爲工程師；被申請人支付申請人工資報酬爲年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定爲年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資爲2800元，試用期工資爲每月2240元，年薪中的20%約定爲年績效工資，共計9100元，在財年度發放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂後，由於申請人工作表現出色，被申請人於20xx年1月5日提前轉爲正式工並提升爲用服部經理。申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20xx年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助）；更爲氣憤的是被申請人與申請人協商一致，於20xx年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。

綜上所述，申請人認爲被申請人的行爲嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，爲維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

此致

武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會

申請人：

二〇〇九年九月十八日

勞動仲裁申請書範文 篇16

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如爲單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如爲單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)

此致

仲裁委員會

申請人：(簽名或蓋章)

X年XX月XX日

附：一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數);

二、證據份;

三、其他材料份。

勞動仲裁申請書範文 篇17

申請人：，男，漢族，電話： 住所： 郵編：

被申請人：住址： 郵編：法定代表： 職務，總經理 電話：

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同x1年x月x日到x1年1x月x日雙倍工資計x元;

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446x元;

三、依法裁決被申請人現金支付申請人x1年x月和x3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165x元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人x1年x月至x3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

五、依法裁決被申請人現金支付申請人x2年12月1日至x3年3月5日工資xx61.11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人x3年1月至2月的住房公積金x元(每月1)

七、依法裁決被申請人現金支付申請人x3年年終獎2x5x元。 合計金額：224.15元

事實與理由：

申請人於x1年xx月xx日起與被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期爲一個月，工資爲x元;第二個月轉正後每個月工資爲25xx元。直至1x月x日爲止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有爲申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付x1--xx日到x1-1x-xx日工資計x元;

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446x元(一年半) 被申請人沒有爲申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費爲勞動者實收工資的2x%共計165x元。 被申請人未按時支付x2年12月1日至x3年3月5日工資xx61.11元和年終獎一個月工資2x5x元。

被申請人沒有爲申請人繳納x3年1月至2月住房公積金x元。

根據勞動部《關於印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15x%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人x1年x月至x3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

此致xx縣勞動爭議促載委員會

申請人：

(簽名或簽章)

年 月 日

相關知識

提交書面材料須知

仲裁申請書應當載明以下事項：

(1)勞動者的姓名、性別、出生年月日、公民身份號碼、身份證地址、聯繫電話、工作單位和職業;

(2)用人單位的名稱、住所和法定代表人(或者主要負責人)的姓名及職務、用人單位聯繫電話;

(3)具體的仲裁請求，涉及數額的請求應寫明具體金額、計算公式和所根據的事實和理由。申請書除提交正本外，還應按被申請人、第三人的人數提交副本。申請人是勞動者的，須由本人在收案人員面前簽名確認;申請人是用人單位的，要加蓋單位公章。

提交證據：

包括與案件有關的各種證據複印(複製)件，提交的證據應列明證據清單，並註明證據的來源及證明事項。證據及證據清單除提交正本外，還應按被申請人、第三人的人數提交副本。證據應在開庭時當庭出示證據原件。如有證人，須在舉證期限內提交申請證人出庭作證的書面申請，並在申請書上註明證人姓名、住所及證明的內容，並提交證人證言原件及證人的居民身份證複印件。

其它材料：

勞動者訴用人單位：

(1)提交本人《居民身份證》複印件，並出示原件以供覈實;

(2)如委託代理人代爲仲裁，須由委託人在收案人員面前簽署《授權委託書》或由被委託人提交經公證機關公證的《授權委託書》。代理人的範圍須嚴格按照原廣東省勞動爭議仲裁委員會制訂的《勞動爭議仲裁委託代理人暫行規定》及參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關代理人的有關規定執行;

(3)被申請人爲企業的，提供“商事登記信息”原件及複印件;

(4)被申請人爲事業單位的，須提供“登記資料”原件及複印件(系區屬事業單位的，向區事業單位登記管理局查詢;市屬及省屬事業單位分別向市、省事業單位登記管理局查詢);

(5)被申請人爲其他單位的，須提供其管理機構出具的“登記資料”(內容包括單位名稱、地址、主要負責人姓名、職務、聯繫電話等)。

以上材料的複印件除提交正本外，還應按被申請人、第三人的人數提交副本。

用人單位訴勞動者：

(1)提交《營業執照》(副本)複印件;

(2)法定代表人(或主要負責人)身份證明書(加蓋用人單位公章);

(3)授權委託書(加蓋用人單位公章);

(4)經辦人身份證複印件，並出示原件以供覈實;

(5)公安部門出具的被申請人戶籍證明。

勞動仲裁申請書範文 篇18

申 請 人： 姓 名： 性 別： 出生日期：

經常居住地住址

戶口所在地住址

戶口性質 現工作單位

身份證件類型 身份證件號碼

電 話

被 申 請 人單位名稱

企業性質 企業類型

(負責人) 法定代表人 姓名

請求事項：

1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同;

2、裁決被訴人補發申訴人自其x年9月27日違法單方面解除勞動關係之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計);

3、裁決被訴人支付申訴人自其x年9月27日單方面解除勞動關係之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計)的25%的補償金;

4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從x年9月1日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計)。

事實和理由：

x年8月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人供應鏈部國際採購經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪24000萬元，另每月報銷600元手機費。x年9月28日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關係，實際上，被申訴人也並未按照國家法律的規定爲申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。爲維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規之規定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

此致

xx市&&區勞動爭議仲裁委員會

x年2月1日

勞動仲裁申請書範文 篇19

申請人： 性別：男/女

出生年月： 民族： 族

工作單位： 職業：

現住址：×××省××× 市××× 區××× 路××× 號

戶籍所在地：×××省××× 市××× 區××× 路××× 號

郵政編碼：××××××

被申請人：(用人單位全稱)××××××公司

住所地：×××省××× 市××× 區××× 路××× 號

法定代表人(或負責人)：×××

職務：董事長/總經理

聯繫電話：×××××××××

申請請求：

1、

2、

3、

事實及理由：

此致

××勞動人事爭議仲裁委員會/××勞動人事爭議仲裁院

附：1、《仲裁申請書》副本 份

2、相關證據材料(注：證據材料前附上證據目錄，按照被申請人人數+1份相應提供證據材料)

申請人：×××

×××× 年××月××日

勞動仲裁申請書範文 篇20

申請人：郝某某。

被申請人：四川某某製藥有限公司。

地址：四川######107國道東側。

法定代表人：李某某。

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320xx元。

三、請求裁決被申請人爲申請人補繳20xx年3月至20xx年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人郝某某於20xx年3月入職被申請人四川某某製藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑑定委員會評定爲玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人並未依照《勞動法》等規定，爲申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行爲嚴重侵犯了申請人作爲一名勞動者的合法權益。申請人已於20xx年2月份與被申請人解除勞動合同。現爲維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

四川###勞動爭議仲裁委員會

申請人：

二〇xx年x月 日

勞動仲裁申請書範文 篇21

申請人：徐，男，漢族，x年6月16日生，住江蘇省泰興市，身份證號碼：。

被申請人：蘇州X有限公司

住所地：江蘇吳江經濟開發區

法定代表人：，聯繫電話：

申請請求：

一、支付申請人經濟補償金82950元(15年*5530);

二、支付申請人應休未休年假工資22860元【(x年至20xx年共45天*254元/天*300%)—(45*254)】;

三、支付申請人x年病假工資1185.57;

四、補足申請人x年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

五、補足申請人低於最低工資標準工資330元(30元/月*11個月);

六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計x年度、x年前4月);

七、補足申請人x年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標準)。

事實及理由：

申請人自x年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下於x年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

綜上，申請人爲維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

蘇州市吳江區勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年 月 日

勞動仲裁申請書範文 篇22

申請人:××，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人:×××公司

地址:××

法定代表人:××，電話:×××

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人爲申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人爲申請人補交醫療保險費滯納金合計20xx0元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(x年1月至今)

事實與理由:

申請人於x年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認爲，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併爲勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行爲已違反了法律的規定，爲維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。爲維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人爲申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

相關知識

仲裁申請書的內容

仲裁申請書是勞動爭議的一方當事人向勞動爭議仲裁委員會提出要求對爭議事項進行仲裁審理的書面申請，是重要的仲裁文書，在勞動爭議仲裁中具有重要作用，是申請人提起仲裁的根據，申請人爲爭取勞動爭議仲裁委員會受理本案並在仲裁中爭取有利法律後果，應當認真書寫仲裁申請。

1.勞動者的姓名、性別、出生年月、住所、聯繫方式，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務，聯繫方式。申請書應當按申請人、被申請人分別列明以上情況。申請人由法定代理人代爲仲裁的，或者申請人委託律師或他人代爲仲裁的，還應說明法定代理人或委託代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。寫明當事人的基本情況，有助於仲裁委員會審覈、認定雙方當事人的主體資格，便於仲裁委員會與當事人進行聯絡。

2.仲裁請求和所根據的事實、理由。仲裁申請書中的仲裁請求是申請人想通過仲裁程序達到的目的，是仲裁活動中的重要內容，也是仲裁申請書中必須記明的法定事項。因此應當寫明申請人通過勞動爭議仲裁委員會向被申請人提出的具體實體權利請求，即要求勞動爭議仲裁委員會裁決被申請人履行什麼義務，以及通過仲裁所要達到的目的。仲裁請求應力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請求的同時，應當記明提出仲裁請求的客觀基礎，以充分的事實、理由來支持仲裁請求，這樣才能使受案的勞動爭議仲裁委員會明確其提起仲裁的事實依據和具體原因，並在此基礎上對案件進行依法審理和裁決。仲裁請求所根據的事實和理由包括：當事人之間糾紛形成的事實、雙方當事人爭執的焦點，請求的依據和理由等等。這部分內容作爲仲裁申請書的核心內容，所述事實理由應當實事求是，簡明概括。

3.證據和證據來源、證人姓名和住所。申請人提出仲裁申請應有事實根據，而申請人對自己主張的事實有責任提供證據加以證明，因此，在仲裁中，申請人提出的仲裁請求是否合理，所根據的事實是否存在，應當有證據加以證明，如書證、物證等。申請人在提出證據的同時，應當提供證據的來源，以便勞動爭議仲裁委員會覈實。如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便於仲裁委員會及時覈實和調查這些證據，確定能否作爲定案的證據，從而及時、公正的裁決。可以另寫一份證據清單附後。

一份完整的仲裁申請書除上述內容以外，還要寫明選定的申請仲裁的勞動爭議仲裁委員會的全稱，申請仲裁的時間，並在右下方寫明申請人的姓名;申請人是法人或其他組織的，要寫全稱，並另行寫明法定代表人或主要負責人的姓名、職務，加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應註明仲裁申請書副本的份數，以及提交證據的名稱、份數，並將其按編號順序附於仲裁申請書後。

三、因爲勞動仲裁申請書直接關係到案件的勝敗，並且如果有相應的權利你沒有寫到申請事項中，仲裁委及法院是不會主動審理，更不會支持的，所以建議由專業人士代筆!

勞動仲裁申請書範文 篇23

申請人：姓名，性別，民族，出生年月，身份證號

住所：

聯繫電話：

被申請人：

法定代表人：

住所：

聯繫電話：

申請事項

1、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同的雙倍工資 元

2、裁決被申請人支付違法解除勞動合同的雙倍經濟補償金 元

3、裁決被申請人返還申請人企業年金 元;

4、裁決被申請人補足欠付工資 元;

5、裁決被申請人承擔本案仲裁費用。

事實與理由

被申請人於X年XX月XX日向申請人發出聘用通知，擬聘任申請人爲，申請人於X年XX月XX日到被申請人處正式上班，雙方一直未簽訂書面勞動合同。被申請

人於X年XX月XX日通知申請人，要求解除與申請人的勞動關係。申請人在被申請人工作期間，申請人的工資爲每月X元，另外被申請人每月按申請人工資總額的X%扣取企業年金。

爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委提出上述請求，請求貴委依法裁決。

此致

XX區(市)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

X年XX月 日