農村婦女婦科疾病普查普治工作調研報告
十一屆全國人大二次會議上，xx總理在《政府工作報告》中指出：“在農村婦女中開展婦科疾病定期檢查”。短短16個字，內涵豐富、喻意深遠，體現了黨和政府情爲民所繫，利爲民所謀，對廣大農村婦女和農村家庭的深切關懷,此舉必將是一項實踐科學發展觀的民心工程、和諧工程、平安工程。總理殷切寄語，也是對我們婦聯組織新時期提出的更高工作要求。爲踐行爲人民服務的宗旨，落實黨中央、國務院的號召，紮實做好我市農村婦女病普查普治工作，把依法維護婦女兒童健康權益落到實處，通過調研，本文擬從分析我市農村婦女病普查普治工作情況入手，針對工作中存在的一些問題進行探討並嘗試提出對策。
一、背景及其意義
2010年人民網與全國婦聯等共同發起了“當代中國女性的十大期待”調查，排在第一位的是“女性公民每年享受一次免費婦科檢查”。2010年2月1日，全國婦聯在廈門市召開婦幼保健專家座談會，會議強調，要從廣大婦女最關心、最迫切需要解決的問題入手，使廣大婦女獲得真正實惠、普遍實惠和長期實惠。2月10日，全國婦聯和衛生部領導再次共同就婦女“兩癌（乳腺癌、宮頸癌）”防治工作進行研討。會後，全國婦聯上報了“關於在農村婦女中開展乳腺癌和宮頸癌普查工作的調研報告及有關建議”的報告，“在農村婦女中開展婦科疾病定期檢查”這16個字被寫進了政府工作報告，充分體現了黨和政府對廣大婦女的關懷。
我國婦女乳腺癌發病率以每年3%—4%的速度遞增，其死亡率排在女性癌症死亡率之首。宮頸癌是威脅婦女健康和生命的第二大殺手，我國每年婦女新發宮頸癌病例約佔世界新發病例的28.8%，發病率是發達國家的6倍，患者明顯趨向年輕化。進行婦科檢查，有利於婦科常見病的防治，通過定期的婦女病普查，能及時發現婦科常見病、多發病，及早進行防治。同時，也有利於婦科惡性腫瘤的早期診治，許多婦科惡性腫瘤出現症狀時往往已到了中晚期，如果能及時發現，如宮頸癌、乳腺癌等早期發現的治癒率達100%。在我國，婦女兩癌早期治療費用約1-2萬元，晚期則高達10萬元以上，有的甚至傾家蕩產也難以挽救生命。因此，在婦女中開展婦科疾病定期檢查十分必要。
目前，我國城市絕大多數婦女已有定期進行婦科疾病檢查的各種形式的制度保障，在農村少部分婦女中雖已進行了“兩癌”篩查，但多數農村婦女從未接受過這項檢查。令人高興的是，湖南省已於XX年年率先建立了農村婦女病普查普治制度，對農村已婚婦女每三年進行一次普查普治。這些都爲在農村婦女中開展婦科疾病定期檢查提供了良好的工作基礎和有益的經驗。
二、我市目前農村婦女病普查普治工作基本情況
關注民生，關注農民的健康狀況,尤其是關注農村婦女的健康，已引起市委、市政府的高度重視。2010年，爲全面貫徹落實《中國婦女發展綱要（XX—2010）》、《湖南省婦女發展規劃（XX—2010）》和《湖南省農村婦女病普查普治項目工作方案》，加強農村婦女病普查普治工作，提高農村婦女的健康水平，在市衛生局、市婦聯的組織領導下，由中國初級衛生保健基金會資助的全市婦女病普查普治工作於4月22日正式啓動。共投入普查資金18萬元，截止去年6月29日對全市21個鄉鎮（宜陽鎮、松柏鎮、白沙鎮、官嶺鎮、洋泉鎮、柏坊鎮、蔭田鎮、鹽湖鎮、羅橋鎮、新河鎮、板橋鎮、三角塘鎮、煙洲鎮、西嶺鎮、勝橋鄉、廟前鄉、宜潭鄉、蘭江鄉、蓬塘鄉、大堡鄉、江河鄉）進行了婦女病普查普治，共普查婦女25066人，發病10470人，發病率爲41.76%，其中慢性宮頸炎發病7346人，佔發病人數的70.16%；子宮肌瘤及卵巢腫瘤470人，佔發病人數的4.49%；乳腺炎2504人，佔發病人數的23.92%；發現癌前病變14人，佔總檢人數的55.85/10萬；已確診爲癌變的4人（羅橋劉滿鳳、尹桂丁，白沙熊友雲，板橋李相桂），佔總檢人數的15.95/10萬。
2010年，市婦聯與市老科協門診部聯合主辦的“關愛農村婦女行動”——農村婦女免費體檢活動，計劃在今年3月—12月其間，每天深入一至兩個村，對全市的農村婦女進行全面體檢，同時普及衛生保健知識，以提高農村婦女的防病、治病意識，幫助她們做好自我保健。現在這項活動已在大堡鄉啓動，普查項目包括婦女常見病、內科、外科、b超等，經測算普查成本費用至少爲30元/人，這些費用全部是由市老科協門診部買單。經過半個月的普查，這次大堡鄉已參加免費體檢活動的育齡婦女1320人，查出患有婦科病總人數553人，發病率爲41.89%，其中慢性宮頸炎391人，佔發病人數的70.71%；乳腺炎128人，佔到普查人數的23.15%。
從兩年檢測數據可以看出，目前農村婦女患婦科疾病的比例較高，患病情況嚴重，在農村婦女中開展婦科疾病檢查迫在眉睫，很有必要。
三、開展農村婦女病普查普治工作作法及成效
1、廣泛開展宣傳發動。一是組織宣傳。召開全市婦女病普查普治動員大會，各鄉鎮分管衛生工作的主要負責人和婦聯主席、醫療衛生單位主要負責人蔘加會議明確責任，落實要求。各鄉鎮在普查組檢查前三天，以鄉鎮爲單位都召開了動員大會，參加的人員有北京專家、督查組人員、市婦聯負責人、各村書記、婦女主任、鄉村醫生。二是媒體宣傳。通過新聞和製作電視專題片的形式，對各層次召開的會議和現場普查的實況在電視黃金時段播放。三是通過《**報》和張貼宣傳標語進行宣傳。四是走村入戶宣傳。通過每普查一位婦女補助0.5元給鄉村醫生的激勵措施，鼓勵鄉村醫生，下組摸底造冊，併發放宣傳單。
2、周密部署普查工作。市委、市政府把農村婦女病普查普治工作納入了重要議事日程。成立了由分管衛生的正縣(市)級幹部任組長、衛生局主要領導和政府辦分管衛生工作的副主任爲副組長，市婦聯等市直有關部門和鄉鎮主要負責人爲成員的農村婦女病普查普治領導小組，辦公室設婦幼保健院，由婦幼保健院主要領導任辦公室主任。市人民政府與各鄉鎮簽訂了婦女病普查普治責任狀，衛生局成立了督查和技術指導小組。普查普治結束後，市政府組織了考覈驗收，對工作不力，普查普治目標未能完成的鄉鎮，根據情況給予通報批評，對圓滿完成任務的鄉鎮，予以表彰鼓勵。
3、做好統計分析工作。對所有普查普治對象都填寫了相關卡（表），建立個人健康檔案資料，由所在鄉鎮衛生院負責保管，各鄉鎮衛生院要填寫《**市農村婦女病普查普治工作報表》，於普查結束後報市婦幼保健院，婦幼保健院對每個鄉鎮普查普治情況，進行統計分析，形成分析報告，並把上級所檢測的報告及時反饋到各鄉鎮，由各鄉鎮通知被檢查者，拿到所檢查的報告單，確保檢測結果的應用。
4、多渠道保障經費。對農村婦女病普查實行免費，所需一次性醫療耗材由市財政補助10萬元，對體檢發現有一般生殖道炎症所需做海極星治療的，參加新型農村合作醫療的農民可在新型農村合作醫療特殊門診統籌基金中給予50元補償，患婦女病需住院治療的按規定可在新型農村合作醫療住院統籌基金中報銷。
5、確保普查實際效果。普查普治工作從組織、宣傳發動、到普查普治全過程，運行十分健康，大多數人民羣衆深刻體會到了普查及健康教育的好處，感受到了黨和政府的溫暖。有的婦女通過宣講衛生常識，才知道如何預防婦科疾病，才意識到平時自我衛生保健的重要性；有的通過檢查才知道自己患病，纔開始治療。2010年查出的發病婦女中有4007人通過了海極星聚焦治療，治療佔發病人數的38.27%；dna檢測819人，佔發病人數的7.82%；取活組織檢查465人，佔發病人數的4.44%。2010年查出的發病婦女中有277人通過了各種治療，宣傳與檢查治療相結合達到了農村婦女病普查普治工作的目的。