百草枯的發病機制與臨牀治療論文提綱

摘要

百草枯（PQ）是一種快速滅生性出採集，植物綠色組織吸收後枯死，在農業發展中發揮了舉足輕重的位置。百草枯對人體毒性相對較大，患者誤服後並無特效解毒藥物，且患者中毒後常伴有重要臟器損害、消化不良反應，如果不採取積極有效的方法治療，臨牀死亡率超過90.0%，影響患者健康。因此，臨牀上研究百草枯的發病機制及臨牀治療方法對降低臨牀死亡率具有重要的意義。本文將以百草枯理化性質爲起點，分析藥物的發病機制及對機體的損傷，爲臨牀治療提供依據和參考。

前言

百草枯（paraquat，PQ）又叫做對草快、克蕪蹤，是農業中使用較多的快速除草劑，噴灑後藥物起效較快，接觸土壤後能迅速讓其失活。但是，當人體誤服用百草枯後，將會經過消化道和黏膜吸收，對人有較強的毒性。數據報道顯示：當人體攝入濃度爲20.0mlPQ將會引起多臟器衰竭及心源性休克，在1-4d內將會引起機體死亡。而誤服10-20mlPQ時將會引起不可逆的肺纖維化、腎功能衰竭等，並且能在幾周內死亡[1]。本文將以百草枯理化性質爲起點，分析藥物的發病機制及對機體的損傷，爲臨牀治療提供依據和參考，總數如下。

1 百草枯理化性質

百草枯屬於是一種白色結晶體，藥物不易揮發，易溶於水，在酸性條件下相對穩定，並且在30℃環境下可以發生分解。當人體誤服後，藥物能能快速分佈於人體組織器官中，極容易被肺細胞吸收，短時間藥物濃度能得到提高，並且濃度比血液高10-90倍。同時，人體誤服百草枯後藥物會經歷一個能量依賴過程，能在肺部大量聚集，很少與血漿蛋白結合，在人體中不會發生代謝，腎小管吸收相對較少，經過腎臟後以原形排除體外[2]。

2 百草枯的發病機制及對機體的傷害

2.1 氧化損傷

2.2 炎性反應和細胞因子

2.3 鈣超載

3 百草枯的臨牀治療

3.1 洗胃治療

3.2 血液淨化

3.3 抗氧化及提高免疫

4 結論

綜上所述，百草枯中毒發病機制相對複雜，涉及的因素較多，包括：氧化損傷、炎性反應和細胞因子、鈣超載等，如果得不到及時有效的治療，將會誘發其他疾病，嚴重者將威脅患者。目前，臨牀上對於百草枯中毒治療方法相對較多，包括：洗胃治療、血液淨化、抗氧化及提高免疫等，這些方法能有效的改善患者症狀，降低臨牀死亡率，促進患者早期恢復。但是，治療時應根據每一位患者實際情況選擇合適的方法，使得患者治療更具針對性....