精選賠償協議書模板集錦(精選19篇)

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精選賠償協議書模板集錦 篇1

甲方:王,男,漢族,____________年4月29日出生,廚師,城關鎮人,身份證號_______________________________________。

精選賠償協議書模板集錦(精選19篇)

乙方:周,男,漢族,____________年6月9日出生,廚師,____________人,身份證號_______________________________________。

甲方王(以下簡稱甲方)和乙方周(以下簡稱乙方)是同事。______年9月4日,工作之餘王和周在廚房嬉戲,雙方在嬉戲過程中由於王失手致周左眼受傷。事後王將周送往____________市人民醫院救治,經醫院治療周於______年9月30日康復出院。住院期間王支付了全部醫療費用,周沒有支付醫療費。因甲、乙雙方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受傷,且事後甲方主動將乙方送往醫院救治,並且支付了全部醫療費用。現甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的情況下就乙方受傷賠償一事達成以下協議:

一、本次事故造成乙方受傷的醫療費用全部由甲方承擔(甲方已經全部支付)。

二、甲方除已經支付的醫療費用外,另外再支付乙方貳萬元(20000.00元)人民幣作爲對乙方的全部賠償。

甲方支付乙方的貳萬元賠償金包括但不限於以下賠償項目:誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、後續治療費等。

三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議並簽字,甲方支付乙方貳萬元賠償後,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以後不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以後不得因此事再追究甲方任何責任,並放棄對甲方訴訟的權利。

四、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。

甲方(簽字):____________年____________月____________日

乙方(簽字): ____________年____________月 ____________日

精選賠償協議書模板集錦 篇2

甲方:

身份證號碼:

住址:

聯繫電話:

乙方:

身份證號碼:

住址:

聯繫電話:

甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛到達如下協議:

1、事情經過:____年____月____日乙方因與甲方產生口角,乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班,準備給甲方“教訓”一下。甲方因害怕出廠被打,故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口後,當即與乙方及乙方召集來的朋友產生口角,雙方打架。後甲方叫來的朋友(甲方不知是哪位打了乙方,因爲當時甲方仍在廠裏,不敢出來。)將乙方打傷。現制定本協議,針對該傷害的賠償事宜進行約定。

2、甲方自願一次性賠償乙方人民幣___元(大寫:___元),該賠償款包括醫療費、營養費、交通費、後續治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。

3、甲方履行上述賠償義務後,雙方之間的民事權利義務關係終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權利請求(索賠),包括向人民提起刑事附帶民事訴訟或單獨提起民事訴訟。

4、鑑於事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯並且乙方所受到的傷害輕微,乙方願意在收取甲方支付的賠償款後,主動向機關申請撤回報案,能夠推薦機關對案件給予終止偵查且推薦不移送起訴。

甲方:____ 乙方:____

____年____月____日

精選賠償協議書模板集錦 篇3

甲方:阮業成身份證號:

乙方:夏娜 身份證號:

就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協商,達成如下共識:

一、鑑於乙方受傷時,甲方存在照顧不力的.情形,甲方同意於本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元後不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

三、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方:乙方:

20xx年4月日 20xx年4月 日

精選賠償協議書模板集錦 篇4

協議書

甲方:

乙方:(姓名) (性別) (民族) (住址) (身份證號碼) (電話) 。 事由:年月日 時,因 一事。現甲方與乙方經充分協商,自願達成如下協議:

一,甲方一次性向乙方賠償 事故的醫療費(含搶救費用)、後續治療費、營養費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣(大寫) 元整(小寫元)。上述償款已經包含法律、法規及有關司法解釋所規定應由責任方承擔的所有賠償項目,並已經考慮雙方對事故發生所負責任。若各方在本協議之外還有其他的損失或費用,將視爲各方自行承擔,並自願放棄向對方主張的權利。 二,賠償費用支付時間和方式:

1,支付時間:;除本協議簽訂之前甲方已經支付的元之外,其餘部分於 年 月 日之前分 次付清。

2,支付方式:銀行轉賬/現金支付。

三,本協議爲一次性解決全部事故損失和責任,甲方向乙方支付本協議第一條賠償費用後,乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。

四,本協議自雙方簽字生效,任何一方不得反悔或者違約。否則,違約方除賠償給守約方方造成的損失外,還應向守約方支付本協議賠償款總額30%的違約金。

五,本協議簽訂於甲方所在地。若雙方因本協議發生糾紛,雙方應本着公平、合法的原則協商解決,若協商不成,任何一方均應向協議簽訂地人民法院起訴。 六,本協議一式二份,甲乙雙方各持一份。

甲方(蓋章):乙方(簽名):

本協議簽訂時間: 年 月 日

精選賠償協議書模板集錦 篇5

甲方:白,女, 年 月 日出生,漢族,住 市 區。系 小轎車車主。

乙方:李,男, 年 月 日出生,漢族,住 村。系 車車主。

甲、乙雙方就 年5月6日晚發生的交通事故,經雙方充分協商,現就此交通事故損害賠償自願達成如下協議:

一、乙方賠償甲方車輛修理費、拖車費、醫療檢查費、交通費等費用共計人民幣肆萬貳仟元整(小寫:¥420xx元)。該賠償款於簽訂本協議之時同時交付,不另立憑據。

二、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責任,乙方不得追究甲方任何責任。

三、乙方自願放棄一切權利,不得向甲方再行主張任何權利。

四、本協議爲一次性調解賠償協議,協議簽訂後任何一方不得反悔,如有反悔,需向對方支付違約金人民幣貳萬元整(小寫:¥20000元)。

五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。自雙方簽字後生效。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日

精選賠償協議書模板集錦 篇6

甲方:________公司

乙方:_________(女,身份證號碼:_______)

於__年__月__日在甲方經營的__景點遊玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本着平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)

三、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

四、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議爲一次性終結處理協議,協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

八、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

甲方:________公司(蓋章)乙方:________

20___年_____月_____日20___年_____月_____日

精選賠償協議書模板集錦 篇7

甲方:景區管理委員會

乙方:,男,X年XX月XX日出生,漢族,住(略),系受害人之父。

X年XX月XX日時分許,受害人在景區乘遊船遊玩時不幸落水,已下落不明達X天,至今找尋不到屍體,已無生還可能,經雙方協商一致,現就相關的事項,自願達成協議如下:

一、甲方願一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣XX萬元。

二、付款時間及辦法:

三、保險費事項:

四、工資事項:

五、向法院申請宣告死亡事項:

六、搜尋屍體事項:

七、資料的提供事項:

本協議書一式X份,雙方各執一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人應以此爲斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方: 乙方:

精選賠償協議書模板集錦 篇8

甲方:x村四組村民,以下簡稱“甲方”。 乙方:中心學校, 法人代表,以下簡稱“乙方”。

因乙方修建學校公路堆土方,將甲方磚混結構一樓一底房屋底層兩間損壞,甲方要求乙方賠償,經雙方協商,現達成如下協議:

一、 乙方一次性賠償因甲方房屋底層兩間受損的款項人民幣40000.00元(大寫:肆萬元整),此款當場付清,房屋產權不變。

二、 甲方若要求乙方將宅基地中所填土方徹底清除,恢復原狀。乙方須無條件清除所填土方,恢復甲方宅基地原狀,所產生一切費用概由乙方負責。若乙方在規定時限內未將甲方宅基地中所填土方徹底清除,則視爲違約,須支付違約金人民幣30000.00元(大寫叄萬元)給甲方。乙方仍須無條件將甲方宅基地中所填土方徹底清除。

此協議一式二份,甲乙雙方各執一份,雙方簽字生效。

甲方:

乙方:中心學校

法人代表:

見證人:

20xx年9月18日

精選賠償協議書模板集錦 篇9

甲方:(賠償方)

乙方:(受賠償方)

在20xx年八月位於青松苑小區五號樓402室被502室水淹一事,所造成的財產損害賠償。現經過甲乙雙方充分協商,在平等自願的基礎上,現達成如下賠償協議:

一、甲方由於未盡到安全義務,而將乙方的房屋所造成的損害,進行經濟賠償,由甲方一次性賠付乙方(20xx元)。貳仟元

二、本次損害當中由於502室的承租人,未盡到安全義務,也應當承擔賠償責任,在賠償的經濟損失中,承擔總賠償額的(1000元)壹仟元。房主承擔(1000元)壹仟元。房主與承租人共承擔貳仟元正。

三、本次處理屬一次性處理,在本協議簽訂後乙方不得就本次財產損害,再次向甲方要求賠償。

四、本協議簽字履行後便生效,望雙方相互遵守並履行本協議。

五、本協議一式四份,雙方當事人每人各持一份。

甲方 : 乙方:

20xx年10月14日

精選賠償協議書模板集錦 篇10

甲方:

乙方:

乙方於______年___月____日在吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並支付乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本着公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫: 幣),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),共計幣元(大寫: );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金爲甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,此爲乙方自願對其合法權利進行的適當處分,即乙方自願放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔。

五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。

本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。

甲方簽字:乙方簽字:

______年___月____日______年___月____日

精選賠償協議書模板集錦 篇11

醫療事故賠償協議書範本格式

甲方:_______________ (醫療機構)

乙方:_________________ (患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:年齡:性別:

身份證號: 住院號:

疾病診斷:

治療結果:

二、 方共同認定的醫療事故等級:

三、 醫療事故原因

四、 賠償數額

1、醫療費: 元;

2、誤工費: 元;

3、住院伙食補助費: 元;

4、陪護費: 元;

5、殘疾生活補助費: 元;

6、殘疾用具費: 元;

7、喪葬費: 元;

8、被撫養人生活費: 元;

9、交通費: 元;

1 籍貫:住 址:

10、住宿費: 元;

11、精神損害撫慰金: 元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費: 元(不超過2人)

合計: 元

五、 償款給付時間:

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理:

2、 如爲死亡患者,屍體處理

3、 其他

八、 上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。

甲方: 乙方:

代理人:代理人:

日期: 日期:

見證人:

日期:

注:具體條款根據不同情況可以增減

2

精選賠償協議書模板集錦 篇12

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協商,達成如下共識:

一、鑑於乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意於本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元後不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

三、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方:

乙方:

20xx年xx月xx日

精選賠償協議書模板集錦 篇13

一次性醫療補償協議書

甲方: 身份證號:

乙方: 身份證號:

甲、乙雙方在平等自願、協商一致的基礎上,就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協議:

一、甲方致乙方腿部之損傷,經德廣醫院治療,現已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的全部住院治療費、醫藥費,合計爲8732.00元(大寫:捌仟柒佰叄拾貳元整)。

二、甲方在本協議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫療費等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。

三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院後的醫療費等一切費用。

四、乙方收到甲方的上述費用後,不得再追究甲方任何責任;不得以賠償務工費、後續治療發生其它併發症費用等,再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約,違約方須向對方支付違約金5萬元(大寫:伍萬元整)。

六、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

甲 方(簽字):

乙 方(簽字):

證明人(簽字):

20xx年11月19日

精選賠償協議書模板集錦 篇14

甲方:

乙方:

年齡:

身份證號:

甲乙雙方 年 月 日發生碰撞,經武清區人民醫院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用X元爲甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協議:

一、 甲方一次性支付乙方 元,並於今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金後,雙方再無牽連,乙方以後再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔後果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

二、 本協議爲雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

三、 本協議內容甲乙雙方已全文閱讀,並理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

四.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

五.本協議爲一次性終結處理協議,雙方當事人應以此爲斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:

時間:

乙方簽字並按手印:

時間:

證明人簽字並按手印:

精選賠償協議書模板集錦 篇15

甲方: 工貿有限公司

乙方: ,男,漢族, ,身份證號碼: 。

基本情況:

20xx年11月,乙方經人介紹到甲方工作,因不慎,導致左腳腳趾受傷(除大腳趾外,其餘四個腳趾受傷)。乙方受傷後,甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫院進行治療。

治療期間,甲方支付乙方醫療費、生活費、工資等費用共計 48000元。爲妥善解決乙方善後事宜,本着平等協商、互諒互讓的原則,雙方就經濟補償達成如下協議,並承諾共同遵守:

一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,本協議生效後,乙方自願放棄與此事相關的仲裁、訴訟權利,自願放棄追究甲方與此事相關的責任。本協議爲雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。

二、甲方給予乙方一次性經濟補償金,共計人民幣:

金爲一次性經濟補償,包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償,此協議簽訂生效後,乙方若再向甲方提出其他任何要求都視爲違約。

三、經濟補償金在本協議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方,並由乙方現場籤具收條。

四、本協議簽訂之日,甲方和乙方已經沒有任何的經濟關係。雙方共同確認:雙方都已將與此相關的所有經濟憑證進行了交接,自本協議簽訂之日起乙方持有的任何經濟憑證不再有效。

五、本協議簽訂後,乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協議之日起,乙方的任何事情均與甲方無關,甲方不再承擔乙方的任何責任。

六、本協議是甲方和乙方平等、自願協商的結果,雙方應共同遵守,不得違約。乙方在收到甲方一次性經濟補償金後,若再向甲方提出任何其它費用和責任要求,即視爲違約,乙方應向甲方支付違約金10萬元。

七、本協議一式三份,甲、乙、中證三方各執一份,簽字或蓋章後具有同等法律效力。

甲方(法定代表人或代理人)簽字:

乙方簽字:

中證方簽字:

協議簽訂地點:

見證人:

精選賠償協議書模板集錦 篇16

甲方:姓名:________ 性別:____ 民族:____ 年齡:____ 身份證號碼:________________

乙方:姓名:________ 性別:____ 民族:____ 年齡:____ 身份證號碼:_______________

乙方於_____年_____月____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並支付乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本着公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:人民幣____________),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),共計人民幣____________元(大寫:____________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金爲甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,此爲乙方自願對其合法權利進行的適當處分,即乙方自願放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔。

五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。

本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。

甲方簽字:__________

乙方簽字:__________

日期:____年____月____日

簽約地點:_______________

精選賠償協議書模板集錦 篇17

甲方: 李 身份證號:

乙方: 張 身份證號:

4月10日9時40分,高A駕駛冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號輕型普通貨車相撞,造成兩車損壞、張A死亡、冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀JF8113號輕型普通貨車乘車人張C受傷的交通事故。經調解,甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自願達成如下人身損害賠償協議書:

一、高A的僱主李A向死者張A的近親屬張B(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(死者張A的女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費、精神撫慰金、車輛損失等,和賠償張淑芬的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫:肆拾貳萬元整)。其中,醫療費已經由李A支付了9萬元,所以,李A再支付33萬元(大寫:叄拾叄萬元)即可。

二、賠償金支付後雙方再無任何糾紛,死者張A及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日後不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。

三、乙方收取上述費用後,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時,乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供,視爲乙方已完成提供全部證據的責任,甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

四、鑑於甲方的態度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,並請求公安機關、檢察機關、人民法院不再追究甲方及相關人員的相關刑事責任,也不再採取上訪及其他過激等行爲。

五、本協議內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、甲乙方保證在此協議簽字後,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協議簽訂後,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應向對方支付違約金50000.00元。

七、本案所發生的訴訟費用(保全費20xx.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協議簽訂時一併給支付給乙方。

八、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

九、本人身損害賠償協議書一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

年 月 日

乙方(簽字):

年 月 日

精選賠償協議書模板集錦 篇18

協議雙方:

甲方:,,X年XX月XX日出生,身份證編號:。

乙方:,,X年XX月XX日出生,身份證編號:。

,,X年XX月XX日出生,身份證編號:。

乙方系妻兒。(系甲方僱工)於X年XX月XX日在爲甲方(系生前僱主)勞動時,因電擊死亡。爲解決因死亡的善後賠償事宜,

甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣x萬元。

五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲於X年XX月XX日存於在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據

六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務後,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由xx市人民法院管轄。

協議人:

甲方:乙方:

簽訂日期:X年XX月XX日

簽訂地點:

精選賠償協議書模板集錦 篇19

甲方:

乙方: 身份證號:

爲了解決賠償事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本着平等協商、自願達成協議如下:

一、甲方爲乙方運輸人員。於20xx 年2 月23 日,甲方在乙方的貨物地(位於新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。 後經雙方搶救 ,但現在民造成損失和已經花費各項費用 餘元人民幣(大寫 )。此費用由甲方承擔。

二、乙方同意對於20xx 年2 月28日之後的費用由自己全部負責。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣 元整;該款於本協議簽訂之日起 日內一次性付清。

四、以上協議的達成,完全出於甲乙雙方的自願,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字後生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

本協議一式三份,雙方各持一份。

甲 方: 乙 方:

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