醫療糾紛事故和解協議書集錦(精選3篇)

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醫療糾紛事故和解協議書集錦 篇1

甲方:

醫療糾紛事故和解協議書集錦(精選3篇)

乙方:

鑑於患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;故,甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

第一條補償項目及計算方法;

甲方同意向乙方補償下述款項:

醫療費:

交通費:

住院伙食補助費:

殘疾賠償金:

死亡賠償金:

後續治療費:

殘疾輔助器具費:

精神損害賠償金:

其他:

第二條甲方同意於本協議生效後×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條規定的款項;

第三條在甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作爲其主張權利的依據;

第四條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

_______年_____月_____日

醫療糾紛事故和解協議書集錦 篇2

甲方:

乙方:

於_____年__月__日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發生的醫療爭議,經雙方友好協商一致,自願達成如下協議,以便共同遵守。

1、治療經過:______________________________

2、甲方已經告知乙方發生醫療糾紛後其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委託本地醫學會進行醫療事故技術鑑定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自願放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。

3、補償數額和給付方式:

甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣____

4、甲乙雙方簽訂協議後,乙方不再以任何理由(包括後續治療、併發症等)就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責任。

5、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協議,則向對方支付違約金貳拾萬元。

9、本協議一式貳份,甲乙雙方各執一份,附件一份(爲乙方與患者的授權關係文件。

10、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方:

乙方:

醫療糾紛事故和解協議書集錦 篇3

醫院名稱:_______醫院(甲方)

醫院負責人:_______

亡者繼承人(乙方):

乙方代理人:

協議地點:

亡者______於_____年____月_____因病在甲方處住院,於_____年____月____日突然死亡,後乙方與甲方爲其死亡原因產生糾紛,經雙方同意均願通過協商解決該爭議;雙方本着自願、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由雙方共同遵照執行。

第一條:雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

第二條:醫院同意向乙方實行一次性經濟補償: ___ (¥ _____萬 元 ),包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養人生活費等所有法律規定的.賠償項目。

第三條:醫方同意於本協議生效後當日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的剩餘款項_____萬元。

第四條:亡者住院時所發生的醫療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔,乙方已支付的由甲方退回。

第四條:在醫方依照本協議約定支付全部款項後,雙方因亡者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則乙方應無條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協議作爲其主張權利的依據。

第五條: 本協議一式三份,雙方各執一份,乙方代理人一份,協議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。

特別約定:如乙方繼承人沒有在本協議親筆簽字,應該有繼承人對乙方代理人授權的全權委託書,且乙方代理人承諾對該全權委託書上委託人簽名的真實性承擔法律責任,因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。

醫方負責人簽字:

醫院簽章: 乙方簽字: 乙方代理簽字:

簽註日期:

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