衛生院績效考覈細則

衛生院績效考覈細則該如何制定並加以實施?下文是小編收集的衛生院績效考覈細則，歡迎閱讀!

爲貫徹落實《廣西壯族自治區人民政府關於基層醫藥衛生體制綜合改革試點的意見》(桂政發〔20xx〕13號),建立科學公平、體現績效的綜合考覈機制,充分調動我院工作人員積極性,提高我院的服務質量和效率,根據我院實際，特制定本方案。

一、考覈原則

(一)堅持公開、平等、競爭的原則,將考覈結果與工作人員收入待遇相結合,引入競爭激勵機制,逐步建立有激勵、有約束、充滿生機與活力的鄉鎮衛生院人事管理制度和分配製度。

(二)堅持以人爲本的原則,保障衛生院工作人員的合法權益,確保社會和-諧穩定。

二、考覈對象

衛生院實行全員聘用制後簽訂聘用合同的工作人員。

三、考覈內容

(一)公共考覈。包括工作紀律和醫德醫風。工作紀律主要考覈工作人員遵守法律法規、規章制度等情況。醫德醫風主要考覈工作人員廉潔自律、醫療服務行爲、服務對象滿意度等情況。

(二)崗位考覈。包括工作數量、工作質量。按醫、藥、護、技、基本公共衛生、財務及工勤等崗位分別考覈。工作數量考覈主要考覈工作人員完成本崗位任務數,如基本公共衛生服務量完成情況、門診診療人次、收治病人數等,具體按各崗位進行細化。工作質量考覈主要考覈工作人員完成本崗位工作的質量,如健康檔案、計劃免疫、婦幼保健等基本公共衛生服務合格率、醫療文件合格率、出入院診斷符合率、各項報表數據準確率等,具體按各崗位職責進行細化。

考覈內容和考覈標準詳見附件1。

四、考覈程序和辦法

在縣衛生局的監督指導下,衛生院成立績效考覈領導小組組織實施具體考覈工作,績效考覈領導小組由衛生院領導、中層幹部代表和職工代表組成。績效考覈實行逐級考覈,綜合評定製度,即:縣衛生局考覈衛生院院長，衛生院領導考覈科室負責人,科室負責人考覈科室工作人員。考覈最終結果經衛生院績效考覈領導小組綜合審議後確認報縣衛生局備案,做到考覈評分與羣衆滿意度、服務對象滿意度測評等相結合,平時工作落實情況與集會考覈相結合。

考覈每月一次。考覈實行百分制,其中,工作紀律和醫德醫風佔30分,崗位工作數量和工作質量佔70分。

五、考覈結果應用

考覈結果分爲四個等次:分值85分以上(含85分)爲優秀，84—70分爲合格,69―60分爲基本合格,60分以下爲不合格。考覈結果作爲崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

六、工作要求

(一)成立績效考覈工作領導小組。

組 長:××× 院長、黨支部書記

副組長:××× 副院長

××× 副院長

××× 副院長

成 員:××× 院黨支部副書記、護理部主任

××× 藥劑科主任

××× 公共服務科主任

××× 外科主任

××× 婦產科主任

××× 放射科主任

××× 辦公室主任

××× 後勤部主任

××× 門診部護長

××× 職工代表

××× 職工代表

領導小組下設辦公室,辦公室主任由×××同志兼任,領導小組負責組織全院幹部職工的績效考覈和獎勵性績效工資的分配。

(二)明確細則,強化考覈。各科室部要加強對工作人員崗位績效考覈工作的重要性的認識,充分調動單位工作人員的積極性,認真組織學習各類人員的工作紀律、醫德醫風、基本公共衛生、醫療服務和醫技工勤等工作指標要求,確保考覈各項工作的順利進行。

衛生院制定的崗位績效考覈細則經職工代表大會審議通過並公示後確定報縣衛生局備案。

(三)嚴明考覈紀律。績效考覈實行衛生院院長負責制,衛生院績效考覈工作在院績效考覈領導小組主持下進行，杜絕人情考覈和形式主義。

1、清理垃圾

上午8：00前、下午2：30前打掃並及時清理垃圾

地面未打掃、宿舍內或門口堆放垃圾。

整改、通報衛生不達標、考覈記―0.5分。

2、地面有污水

地面乾淨、整潔

污水佔地面的三分之一

通報衛生不達標、考覈記―0.5分。

3、被子疊放

被子乾淨、疊放整齊

二分之一被子未疊

整改、通報衛生不達標、考覈記―0.5分。

4、存放銷售商品

無存放銷售商品

存放銷售商品。

整改、通報衛生不達標、考覈記―1分。

5、宿舍飼養寵物

嚴禁飼養任何寵物

飼養寵物

整改、通報、記過處分、考覈記-10分。

6、檢查衛生時必須起立迎接，態度溫和，不得頂撞檢查人員，不得與檢查人員發生衝突。

與檢查人員發生衝突

情節嚴重者，考覈記-5分;態度不端正者，考覈記-2分。

7、陽臺地面乾淨，不堆放雜物。

陽臺髒亂，考覈記-1分。

備註：一經發現以上任意一項的情況，第一次警告，第二次通報批評，並取消該宿舍本學期全部的優秀宿舍榮譽。

爲進一步加強醫院的制度建設，強化醫院管理，明確工作職責，提高服務質量，樹立“以病人爲中心，以質量爲核心”的醫院管理宗旨。內強素質，外樹形象，進一步提高社會效益和經濟效益，更好地完成上級下達以及本院的各項工作任務。使管理規範化，制度化、程序化。結合我院實際情況，經院委會研究決定，在區衛生局制定績效考覈基礎上制定此方案。

一、行爲準則

(一)道德守則

1、牢記全心全意爲人民服務宗旨，樹立正確的人生觀、價值觀，熱愛中國共產黨，熱愛祖國，熱愛人民，熱愛醫療衛生事業。

2、崇尚科學，開拓進取，團結合作，勇於奉獻，自覺承擔爲人民健康服務的社會義務和責任。

3、遵守診療技術操作規範，合理檢查，合理用藥，科學施治。

4、恪守職業道德，一視同仁，全心全意爲患者服務。

5、文明行醫，不以職業牟利，不向患者索要饋贈，不開搭車藥，搭車檢查，拒收“紅包”，自覺抵制各種商業賄賂行爲。

6、注重醫患溝通，保護患者知情權和隱私權，關心、愛護、理解、尊重患者。

7、遵紀守法，遵守執業範圍和類別，客觀、真實、及時書寫醫療文書，依法出具有關醫學證明，依法開展診療活動。

8、勤奮學習，鑽研業務，不斷提高專業技術水平和服務水平。

9、履行職責，隨時接受應對突發事件醫療救治的指令和義務。

10、履行社會義務，積極參與社會公益活動，宣傳和普及衛生保健知識。

(二)行爲守則

1、在醫療場所或診療活動中應着裝工作裝，佩戴胸卡(標明姓名、科室、職務或職稱等)。

2、儀表端莊，衣帽整潔。男醫務人員不留鬍鬚、長髮，不穿背心、短褲、拖鞋等;女醫務人員不濃妝豔抹，不留長指甲，着裝忌薄、露、透。

3、提倡講普通話，語言溫和、清晰、親切、通俗，使用尊稱。

4、使用文明用語。

5、工作期間不進行非醫療性活動，不大聲喧譁、聚衆聊天，不在醫療場所及公共場所吸菸。禁止酒後從事醫療活動。

6、診查患者時態度和藹、神態自然，親切耐心，舉止優雅。

7、診療行爲體現人文關懷，注意保護患者隱私，檢查前、後規範洗手，冬天要先暖手後檢查。

8、嚴格落實醫療質量、醫療安全和醫療護理核心制度。

9、客觀、真實、準確、及時、完整書寫醫療文書，不得塗改、僞造、隱匿、銷燬醫療文書及有關資料。

10、進行試驗性臨牀醫療，需經醫院批准並徵得患者或家屬同意，並簽署知情同意書。

11、在醫療活動中發生醫療爭議時，醫務人員須立即向科室責任人報告，同時依法按程序處理，並向患者耐心解釋說明，防止矛盾激化。

12、嚴格執行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》。醫療廢物須分類棄置，廢棄的針頭、刀片等銳器棄置於專用利器盒內，敷料、棉球、棉籤等棄置於內襯黃色塑料袋的密閉容器內;易患感染性疾病患者使用後的敷料、棉球等棄置於雙層黃色塑料袋內並加以警示標識。

二、考勤、休班制度。醫院實行定時考勤不定時抽查相結合。早8：30分，12點下班，下午2： 30分上班，4：30點下班。點名不到者爲遲到，每發現一次扣當事人5分。每月6天休班，經科主任同意。院委會成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗，按休班處理，如累計曠班3次扣除當事人當月績效工資。

三、值班期間禁止搞娛樂活動，如：打撲克牌、玩麻將，如發現一次扣當事人10分。上班時間不得幹私活，如發現扣當事人10分。本院職工因工作或其他原因發生爭吵，聽從勸解者不追究，若不聽勸阻，逐步升級有院內外人員參與者，不問誰是誰非，雙方一律停班，凡在院內打架鬥毆，鬧事的，扣除當事人當月績效工資。對不服從管理的報鎮政府，區衛生局處理，後果自負。

四、收款室爲臨牀科室收款的合法科室，發現其他科收款爲私收款，發現一次扣除當事人當月績效工資。停職檢查者上報鎮紀委，衛生局紀委處理，嚴重予以除名。收款室應嚴格按省物價局的規定收款，收款後開發票，項目必須填全填清，杜絕開假髮票，誰違反規定，所引起的一切後果自己承擔。各科室每天對帳，一日一清。

五、衛生制度

1、醫務人員應樹立講文明、講衛生的風尚，做到勤打掃、勤整理，保持室內外清潔。

2、積極維護公共財物及辦公室衛生，做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰，室內及走廊不隨意放置雜物。

3、院內衛生實行分區管理制度，衛生區由院辦公室統一劃分到各科，並責任到人，各衛生區域應保持潔淨。

4、每週一或週六，院辦公室將組織衛生檢查小組成員逐科檢查，當月如發現三次清掃不徹底，扣除該科室責任人的當月績效工資的50%，扣除該科室人員當月績效工資的10%。

六、藥庫、中西藥房是醫院的經濟重地。非本科室人員不得隨便出入。藥品應分類擺放，保持清潔，同類藥品先進的先賣，近期失效的及時登記，報藥庫負責人，同時報告院長辦。藥庫微機化管理，不定期抽查藥品，發現藥品短缺，扣該科室所有人員當月績效工資。

七、嚴格財務管理，實行院長財務一枝筆。所有開支報銷均有院長簽字即可報銷，無院長簽字任何人不得隨便支取現金。否則，扣除財務科人員的當月績效工資。

八、婚假15天(包括六天休班)，喪假半月，產假六個月，其他按有關文件執行。病假、意外傷害由對方賠償的，休班期間一律沒有工資。經調查覈實，確爲病假，工資照發，無獎金、無點名費，病假工資爲區財政每月對每人的撥款數額。凡弄虛作假，開假病歷者，一經發現覈實，除停發工資，並交區衛生局處理。事假期間無工資，每月總工資除26天，休幾天扣除幾天。

九、每月28號前各科負責人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定，否則扣科室負責人10分。

十、科室出現醫療事故，科室承擔30%，其餘職工承擔30%，醫院承擔40%，如因個人原因造成工作不認真一切後果自己承擔，醫院不負責任。

十一、經醫院同意派出進修人員，每月450元。