自閉症孩子的訓練方法：孩兒以食爲天，你娃會吃麼

既然睡覺那點兒事都說了，那吃飯這點事兒作爲姐妹篇就一起寫了算了。吃喝拉撒睡是我們人生存的根本，你即使認知理解再強，你即使語言溝通再厲害，但這些生存技能出了問題，其他都是扯淡。

我一直認爲，活着是我們孩子的第一目標，第二目標纔是有質量的活着。所以這也是我一直強調基礎能力訓練的原因，拂去華而不實的泡沫訓練，我們轉而需要注重的是最簡單但是卻也是對孩子以後幫助最大的能力培養。

相比較睡覺和如廁訓練，家長雖然沒有那麼擔心吃的問題，但是並不代表它不重要。爲什麼沒有那麼重視，因爲很少有孩子不吃任何東西，作爲一種一級強化物，吃是我們人天生的本能。

但是飲食問題對於我們的孩子來說很常見，其中最具有普遍性的就是孩子只吃某幾種食物。這個問題第一會造成孩子的健康問題，其次也會引發上廁所的問題。更加頭痛的，就是這讓家長很難將孩子帶出去，比如下個館子或者想出去帶孩子旅個遊什麼的。這會造成孩子的泛化機會變少，也會讓本該體驗很好的出遊或者訪朋變得很不愉快。

造成我們孩子飲食問題的原因有很多。雖然小孩子鍾愛某些事物很正常，比如我的侄子就特別喜歡某基和某勞，但是該吃米飯饅頭也沒抗拒過。

但是我們自閉症的孩子卻非常堅定且堅持的只吃喜歡的食物。NT的孩子可能會選擇比較溫和的拒絕，但是我們的孩子只要不能在短時間內得到自己想要得到的食物，就有可能大發脾氣或者出現比較嚴重的行爲問題。有些父母可能認爲飲食問題不算很嚴重的問題，並不值得因此和孩子產生正面矛盾。但是孩子偏食行爲得到周而復始的強化，最後會讓孩子的偏食行爲根深蒂固，最後會導致完全抗拒嘗試其他食物。

很多偏食嚴重孩子的父母爲此做過不懈的努力，但是往往以失敗告終。因爲我們孩子技高一籌：吐掉、或者完全不吃東西。有的孩子更會以絕食示威，所以家長往往會被逼的退步。不過這種妥協讓步的行爲，比不管更加嚴重。因爲下次當你再次嘗試干預飲食問題的時候，孩子會直接用更加劇烈的問題行爲和你對抗。長此以往，飲食問題沒解決，新的問題行爲反而出現了。

下面給大家一些常用且實用的方法來干預孩子的飲食問題。

選擇食物很關鍵

跟處理其他行爲問題一樣，我們對待飲食問題的時候依然需要以積極正面的態度去面對。因此家長朋友們，我們不該快速的增加孩子的食物種類，也不要要求孩子吃下那些我們認爲有益的食物。相反，我們應該優先選擇那些孩子最有機會接受和喜歡的食物。這些你挑選的食物最好在味道的外形方面儘量跟他喜歡的食物類似。

比如：孩子喜歡吃麪條，那麼就嘗試不同形狀，不同長短的麪條。也可以適當的換一些配菜，北方的家長可以適當換些滷子。

有一些孩子完全不接受食物有任何的改變。比如我曾經接觸一個孩子，他只吃桶裝的康師傅紅燒牛肉麪(我確實不是在打廣告)。如果你換一個牌子的紅燒方便麪，或者將桶裝裏面的面換成袋裝的面，孩子吃一口馬上開始大發脾氣。、

如果是這樣的孩子，你更好的選擇時讓他嘗試完全新的食物，起碼這樣孩子不會認爲你在故意刁難他。

在克服孩子抗拒新食物的問題時，取得孩子的信任很重要。信任包含了你和孩子的親密感以及前期的基礎服從意識。如果你能讓孩子知道你的目標(嘗試新的食物)並且還能給孩子一些選擇的話，成功率會更大一些。

我們需要記住的是，在最開始，我們的目標是增加孩子嘗試新食物的種類，並且能夠減少他對新食物的抗拒。此外，我們更應該清楚的是，這不是一朝一夕能夠達到的目標。

選擇時間很重要

當天時地利人和都符合的時候，我們給孩子嘗試新食物的成功率會大大提高。和大家想的不一樣，真正的進行飲食干預的最好的時間並不是正常飲食的時間。

首先在全家一起吃飯的時候大家都不想因爲孩子吃飯的問題搞得全都沒了吃飯的心情。其次，基於以往的經驗，孩子很有可能已經有了提防的意識，因此選擇正常的吃飯時間內進行干預只會讓孩子變得更加抗拒。

最好的時間是孩子心情比較好，比較願意聽你的話，而你又不趕時間的時候。因爲孩子和你的心情都不錯的話，首先孩子願意跟你合作的機會會變大。而你也會更有耐心去應對孩子的情緒問題，並保持自己心態平和(雖然這很難。。)。

給大家些好的建議，比如在孩子剛出去玩回家後，或你剛從戶外玩回來，又或孩子看起來情緒高漲的時候。

除此之外，我們還要選擇孩子想吃東西但是並不飢餓的時候，也是一個很好的時機。這樣的話，他會比較願意嘗試新食物而又不會拼命想吃。

選擇在孩子很喜歡的活動前給他嘗試新的食物也是個好的選擇，因爲你可以將這個活動作爲獎勵。此外這也能促進孩子更快的將食物吃完。當然，如果孩子不願意嘗試新的食物，那麼他就能參加他喜歡的活動了。

所以培養孩子在某個固定的時間參加某種他喜歡的活動很重要，這個活動孩子習慣規律後，效果會更好。因爲這有助於孩子明白活動和嘗試新食物之間的關係，會更願意配合，或者更快的吃完。

嘗新食物有講究

我們可以讓孩子先嚐吃極少量的新食物，甚至只是一小小口。如果孩子吃完馬上給他吃大量的他喜歡的食物。慢慢的我們將比例再縮小，減少孩子喜歡吃的食物的量，增加新食物的比例。

爲了讓他喜歡的食物強化效果更強，一定要讓孩子先吃新食物，再給喜歡的食物。

所以這個他喜歡吃的食物在平時其他時間段不能出現的。我們可以利用孩子喜歡吃的東西不斷的讓孩子嘗試新的食物，如果孩子拒絕的話，你應該停下來，稍後再嘗試。

如果孩子極度不願意嘗試新食物或者某種食物，我們應該慢慢的讓他改變。

操作如下：

首先你要讓他看着食物，然後再把食物放近他的嘴巴。記住是放近，不是放進!放近後馬上給予他喜歡的食物作爲強化。當孩子不再那麼抗拒後，你可以把這個當做動作模仿練習。

在示範後跟他說“跟我做一樣的”。當孩子合作後，依舊要給予適當強化。

除此之外的訓練也有很多，比如用鼻子聞食物、用手指觸摸食物然後舔手指、或者用舌頭觸摸食物。

這些模仿訓練可以與跟食物無關的動作模仿混合嘗試(比如拍手)。有的孩子需要各個感官方面慢慢的對這個食物不再敏感，覺得這個食物對他沒有威脅。並且經過一段重複接觸的時間後，他們不但會接受該食物，甚至會喜歡上該食物。

其他飲食問題

1、 不在餐桌進食

很多自閉症的孩子都不會按照爸媽的要求吃飯的時候留在桌子邊上。他們喜歡吃東西的時候東走走西溜溜，主要是覺得逛一逛比坐着要有意思。

我們應該注意的是，這跟要求他們嘗試新食物不是一個問題。我們的孩子一定要懂得，在吃飯的時候應該和家人一起坐在桌子旁，即使他什麼也不吃。

除此之外，如果孩子不在正常的時間內吃飯，他們也應該知道飯桌是唯一吃東西的地方。並且他們更應該懂得，吃飯爲唯一的活動。吃飯時不要附帶着其他的活動：比如玩遊戲，在屋內走動，看電視、玩電子產品等。這樣可以培養孩子的規則感，可以大大的減少其他的行爲問題。

操作：

最初的時候可以把所有的食物都放在桌子上，孩子只要離開餐桌就不能再吃任何東西。這可以儘量的將孩子留在桌子旁，直至他們不想再吃爲止。

如果孩子開始發脾氣，哭鬧或者有一些其他的問題行爲，不要氣餒也不要生氣。孩子其實在測試你，他在測試你是不是一個言行一致的人。我們要經受住孩子的考驗，當孩子發現他不能改變你的規則後，也就自然不會發脾氣了。

這裏我們需要注意的是，最開始時候孩子離開桌子他不但不能再吃飯了，我們也不能在飯後給孩子任何的零食和飲料等作爲補償。

這樣聽起來有些苛刻和殘酷，但是如果你想讓你的孩子安靜的呆在桌子旁吃東西，就該如此。

2、 吃的太快

如果想讓孩子吃的慢一點的話，我們可以採取比較嚴格的DTT操作回合就好了。孩子每吃一口都是一個回合。當孩子吃一口東西后，我們要輔助孩子放下筷子，然後馬上接強化。直到孩子吃完嘴裏的食物，再讓他吃下一口，孩子吃完嘴裏的東西再吃東西的時候，我們依舊需要給強化。只要選好適當強化物，孩子很快就會學會細嚼慢嚥的。

好了，關於吃飯這點兒事今天就跟大家分享到這了，希望家長們可以將文中的方法落實到實操。曹老師祝願我們的孩子都能學會好好兒吃飯

【本文作者：曹老師(微信公衆號：星兒之家)】