行政複議申請書格式（精選7篇）

行政複議申請書格式 篇1

申 請 人：姓名______年齡______性別____住址__________________________。(法人或者其他組織名稱______________________ ____________住址_____________

申　請　人：姓名______年齡______性別____住址______________

____________。(法人或者其他組織名稱______________________

____________住址__________________________________________

________法定代表人或者主要負責人姓名__________)。

委託代理人：姓名______住址____________________________。

被申請人：名稱____________________________住址____________

____________________________________________________。

行政複議請求：____________________________________________

____________________________________________________。

事實和理由：______________________________________________

____________________________________________________。

此致

___________(行政複議機關)

申請人：__________

年　月　日

附件：

行政複議申請書格式 篇2

申請人：龐秀賢，女，漢族，20__年5月22日出生，現住遷西縣灑河橋鎮安家峪村。

委託代理人：邵景全，北京市京大律師事務所石家莊分所律師

被申請人：河北省林業局。

住所地：石家莊市城角街666號。

法定代表人：劉鳳廷，任該局副局長。

行政複議請求

撤銷被申請人所作出的遷西縣安家峪明珠鐵選廠徵佔用林地行政許可。

事實和理由

一、被申請人河北省林業局所作出的徵佔用林地行政許可行爲主要事實不清、證據不足。

根據《佔用徵用林地審覈審批管理辦法》第四條的規定：“用地單位申請佔用、徵用林地或者臨時佔用林地，應當填寫《使用林地申請表》，同時提供下列材料：(一)項目批准文件;(二)被佔用或者被徵用林地的權屬證明材料;(三)有資質的設計單位作出的項目使用林地可行性報告;(四)與被佔用或者被徵用林地的單位簽訂的林地、林木補償費和安置補助費協議。

而遷西縣明珠鐵選廠提供的材料中，遷西縣人民政府在向河北省林業局出具《林地權屬證明》時，不是根據《林權證》、《承包合同》等法律文件，而是根據礦山整合資料，該做法與法相悖。河北省林業局無視申請人的陳述和申辯，依據違法作出的虛假證明資料實施行政許可，嚴重侵害了申請人的合法權益。

而事實上，《林地權屬證明》中涉及的4.25畝宜林地使用權，該宜林地是申請人與前夫趙明澤離婚時分得的。(最初是申請人前夫從趙明貴處通過換樹以樹帶地換來的)。遷西縣安家峪明珠鐵選廠採用移花接木的手段，將與徵佔行爲無關的漏洞百出的所謂礦山整合資料用於徵佔地樹的行政許可申請，騙得遷西縣政府的《林地權屬證明》，而未對實際使用權人進行任何補償。河北省林業局在已經發現材料不實的情況下，對此不聞不問，顯系違法施政。

二、被申請人河北省林業局作出的徵佔用林地行政許可行爲的程序違法。

1、河北省林業局無端剝奪利害關係人查閱聽證資料的權利。

申請人作爲利害關係人被通知參加聽證會後，於聽證會前通過代理人到河北省林業局查閱資料。但被申請人河北省林業局推三阻四，直到20__年1月4日下午聽證會正式舉行時，該局仍然沒有提供相關資料，(事實上直到聽證會結束，河北省林業局所據以作出行政許可的資料，申請人仍然沒有知悉，委託代理人要求查閱和複製材料時，相關人員仍舊百般刁難。)如此，表面上是公開舉行的聽證會，實際上一直被暗箱操作。程序不公的聽證，一開始就有爲達目的走過場之嫌。

2、河北省林業局省略聽證會質證程序的做法嚴重違反法律規定。

根據《林業行政許可聽證辦法》第二十一條規定：“聽證會按照下列程序進行：(一)查明聽證參加人身份;(二)聽證主持人宣讀聽證事由、聽證人員和聽證參加人名單，並宣佈聽證會開始; (三)林業行政許可事項的審查人員進行陳述;(四)申請人、利害關係人進行陳述;(五)聽證參加人進行申辯、質證;(六)聽證主持人宣佈聽證會結束。”而河北省在組織行政許可聽證過程中，根本沒有組織聽證申請人對行政機關的證據進行質證，同時對利害關係人提出的證據也不聞不問。一個多達數十人蔘加的聽證會，僅用了不到一下午的時間就草草收場，去除覈對與會人員身份和主持人發言的時間，平均每人發表陳述意見的時間不足二分鐘。根本沒有雙方舉證、質證的時間。河北省林業局還首創了“利害關係人有委託代理人的，只允許代理人發言，本人只能旁聽”的這樣既不公平又不合理既無事實依據又無法律依據的聽證發言模式。這種爲趕時間走程序而實行的簡單粗暴的做法顯然是對公民權利的漠視和對百姓利益的罔顧。

3、河北省林業局對有問題的材料的實質性內容應當進行覈實而未覈實。

根據《行政許可法》第三十四條的規定，行政機關對申請人提交的申請材料，審查方式上是形式審查和實質審查相結合的。而河北省林業局在審覈時，只進行形式審查，不進行實質內容覈實，客觀上放縱了明珠鐵選廠的弄虛作假行爲，也包庇了遷西縣政府出具虛假《林地權屬證明》的錯誤，造成了對申請人權益的三次傷害。

如前述，聽證會上，灑河鎮政府、遷西林業局等機關代表均承認，《林地權屬證明》是根據所謂“礦山整合資料”出具的。也就是承認《林地權屬證明》不是按照法律規定，依據《林權證》、《林地承包協議》等合法有效憑證出具。在此情況下，既然《林地權屬證明》有違背事實和法律之嫌，河北省林業局就應當依法對該材料的實質性內容進行審覈。而該局卻採用了推卸責任的做法，明知材料有問題，依然依據有問題的材料實施行政許可，該做法顯然過於官僚主義，顯有“權爲利用、情爲權系、利爲官謀”之嫌。

三、被申請人河北省林業局濫用職權，使具體行政行爲嚴重不當。

申請人從聽證會上得知本人享有使用權的4.25畝宜林地被遷西縣政府的《林地權屬證明》確定在明珠鐵選廠名下後，十分氣憤，遂依法向唐山市人民政府提出行政複議，要求撤銷該《林地權屬證明》，同時通過代理人告知河北省林業局，要求該局停止辦理行政許可，以免錯上加錯。

但是，河北省林業局不但故意不停止行政許可事項，反而與申請人搶時間，爭分奪秒突擊爲明珠鐵選廠辦理徵佔用林地許可。

申請人於20__年1月11日向唐山市政府提出複議後，河北省林業局1月13日就以處務會通過行政許可，14日就緊鑼密鼓地讓主管局長籤批。1月16日，申請人通過代理人發律師函要求暫緩發放行政許可文件，律師一離開，河北省林業局就將許可文件郵寄到遷西林業局。

綜上所述，申請人認爲：民權不可欺，被申請人違法實施行政許可的行爲嚴重背離了黨的親民路線，踐踏了法律尊嚴，侵犯申請人和衆多安家峪村百姓的合法權益，故根據《行政複議法》的規定，特向貴政府依法提起行政複議，請河北省人民政府依法糾正錯誤，撤銷違法行爲，爲民做主!

此致

河北省人民政府

申請人：龐秀賢

20__年1月21日

行政複議申請書格式 篇3

申請人：趙__,男,1965年01月03日生，雲南省曲靖市人，現住雲南省曲靖市____小區，身份證號：________X，準駕車型“B1”類機動車，檔案號530300______，系“雲D-____X”轎車駕駛人。

被申請人：楊__，男，1983年5月05日生，雲南省怒江州瀘水縣人，系怒江州__局職工，身份證號：______X，準駕車型“B,2”類機動車，系“雲Q____X”小型三菱越野車駕駛人。

申請事項：

1、請求撤消“雲公交事認字(20__)第00__X號”交通事故認定書;

2、請求對該事故形成的原因及當事人責任重新作出認定，依據事實及相關法律規定認定申請人無責任。

事實和理由：

申請人認爲：“雲公交事認字(20__)第00__X號”交通事故認定書認定此次交通事故形成的原因錯誤，劃分責任錯誤，應依法予以撤銷。理由如下：

一、此次交通事故的發生，完全是因爲雲Q____X車駕駛人員楊__未按安全速度行駛，在無安全距離視線盲區內佔用我方道路強行超車造成的。雲龍縣交警大隊__中隊經過調查後，於20__年11月3日下發道路交通事故認定書，認定楊__(雲Q____X)違反超車規定，負第一次事故主要責任，認定趙__(雲D-____X)負第一次事故的次要責任。申請人認爲，此次事故責任完全在於楊__(雲Q-____X)違反《道路交通安全法》第四十三條第二款，《道路交通安全法實施條例》第四十五條第二款第四十七條：機動車超車時，後車應當確認有充足的安全距離，應認定楊曉偉負本次事故的全部責任。

二、申請人在事故發生時完全按照行車規定行駛，在自己的車道

內按照安全車速正常行進，“雲公交事認字(20__)第____X號”交通事故認定書認定申請人超速行駛與事實不符。

三、該事故認定書認定申請人超速行駛證據不足。

該事故認定書裁明“該路段限速標誌爲40公里/小時”，並且引用《中華人民共和國道路交通安全法》第四十二條第一款之規定：“機動車上道路行駛，不得超過限速標誌標明的最高時速。”該法律條文明確規定的“限速標誌標明的最高時速”是界定超速與否的唯一依據，而該事故發生路段在事故發生前，道路右側邊緣或者上空、地面均未見設置有限速40公里/小時的交通標誌。

1、事故發生後，申請人再次認真對該路段，省道二級路S-228(瓦貢)線、瓦窯鎮零公里開始至30公里處(0-K30+00米)事故路段進行覈查，均未見設置有限速40公里/小時的“交通標誌”。根據《道路交通安全法》“道路通行條件”第二十五條第一款：全國實行統一的道路交通信號。第二款：交通信號包括交通信號燈、交通標誌、交通標線和交通警察的指揮。第三款：交通信號燈、交通標誌、交通標線的設置應當符合道路交通安全、暢通的要求和國家標準，並保持清晰、醒目、準確完好。因此，由於該事故發生路段沒有明顯的限速標誌，據以認定申請人超速的依據不明。

2、申請人在沒有限速標誌的路段以58公里/小時的安全車速行駛，依據相關法規不能認定爲超速行駛。

根據《道路交通安全法實施條例》第四十五條規定：機動車在道路上行駛不得超過限速標誌、標線標明的速度。“在沒有限速標誌、標線的道路上，機動車不得超過下列最高行駛速度”。(1)沒有道路中心線的道路、城市道路爲每小時30公里，公路爲每小時40公里。(2)“同方向只有1條機動車道的道路、城市道路爲每小時50公里，公路爲每小時70公里。”

就此次交通事故而言，該事發路段應該屬於上述第(2)項之規定，限速爲每小時70公里。據此申請人每小時58公里的車速應該屬於安全車速，不應該認定爲超速。

綜上所述，申請人認爲:在該次交通事故中，被申請人楊__在道路路面潮溼的情況下，在無充足安全距離視線盲區內，超速(超過70公里)行駛，強行超車，並且超過該路段最高行駛速度70公里/小時，達到每小時78公里，是造成該次事故的唯一原因。申請人在沒有限速標誌的路段以58公里/小時的安全車速行駛，不存在超速行駛的情形。爲維護當事人的合法權利，本人特向公安機關有關部門提出申請，請求上級公安機關依據相關案件事實及法律規定，撤銷“雲公交事認字(20__)第____X號”交通事故認定書，依據事實及相關法律規定認定被申請人承擔全部責任，認定申請人無責任。

此呈

大理州公安局交警支隊

申請人：趙__

20__年03月25日

行政複議申請書格式 篇4

申請人：(申請人爲公民的，應寫明姓名、性別、民族、住址、工作單位、通信郵編、聯繫電話;申請人爲法人或其他組織的，應寫明單位名稱、住所、法定代表人及其職務)

被申請人：(包括名稱、住所、法定代表人及其職務、聯繫方式)

行政複議請求：(要求撤銷或變更某具體行政行爲，或要求確認某具體行政行爲違法，或責令限期履行某法定職責。要求國家賠償的應寫明賠償方式及賠償數額)

事實和理由：(具體展開，可分條分點闡述)

此致

___________(行政複議機關)

附件：1、證據清單(及擬證明的內容等)

2、……

申請人：(簽名或蓋章)

備註：附《行政複議申請事項告知書》 ____年__月__日

附：行政複議申請事項告知書

公民、法人或者其他組織(下稱申請人)申請行政複議的，應提交以下材料：

(一)由申請人簽名或蓋章的行政複議申請書一式兩份(被申請人是兩個以上的，每增加一個，申請書相應增加一份);

(二)被申請人作出的具體行政行爲內容(被申請人作出具體行政行爲時，未製作法律文書或未送達法律文書的，應提供證明具體行政行爲存在的有關材料，不同的具體行政行爲應當分別提出申請);

(三)申請人與被申請人所作的具體行政行爲有利害關係的證明材料;

(四)申請人的身份證明(申請人爲公民的，應提交身份證複印件;申請人是法人的，應提交企業法人營業執照副本複印件、法定代表人證明書;申請人是合夥企業的,應提交覈准登記的合夥企業營業執照副本複印件、合夥企業負責人證明書;申請人是其他組織的，應提交有關機關對該組織成立時的批覆及其主要負責人證明書);

(五)公民死亡，其近-親屬申請行政複議的，應提交公民死亡證明以及申請人與死亡公民親屬關係的證明;

(六)法人或者其他組織終止，承受其權利義務的法人或者其他組織申請行政複議的，應提交承受權利義務的有關證明;

(七)委託他人代爲申請行政複議的，應提交由委託人簽名或蓋章的寫明委託事項、委託權限和委託期限的授權委託書;

(八)申請人超過5人的，應推選1至5名代表參加行政複議，並提交複議代表推選書。複議代表人委託他人代爲複議的，須提供複議代表人簽名或蓋章的載明委託事項、權限和期限的授權委託書。

(九)被限制人身自由的公民委託其近-親屬提起行政複議的，應有該公民口頭或書面的委託並以該公民的名義提起，同時提交近-親屬關係的證明材料;特殊情況下口頭委託的，應當提供該公民限制人身自由地及聯繫方式，以便覈實確認;

(十)因不可抗力或者因嚴重疾病等其他正當理由超過法定申請期限的，申請人應當提交有效的證明材料;

(十一)其他能證明符合複議條件的證據材料。

(十二)行政複議請求爲履行法定職責的，申請人應提供其在行政程序中已經提出申請，被申請人應當履行法定職責而未履行的證據材料。但有下列情形之一的除外：

1、被申請人應當依職權主動履行法定職責的;

2、因被申請人受理申請的登記制度不完備等正當事由不能提供相關證據材料並能夠作出合理說明的。

(十三)申請人一併提出行政賠償請求的，應提供因行政侵權而造成損害事實的證明材料。

行政複議申請書格式 篇5

申請人：__X，男，漢族，19__年X月X日生，住__省__縣__鄉X村X號。

申請請求

請求暫緩執行__公安局X公(大)行罰決字【20__】13號行政處罰決定書的拘留決定。

事實與理由

20__年7月25日__縣公安局作出X公(大)行罰決字【20__】13號行政處罰決定書，決定對申請人行政拘留十日。現申請人依據法律的規定，向__市公安局依法提出行政複議申請。爲維護申請人的合法權益，依據《中華人民共和國治安管理處罰法》第一百零七條之規定，請求貴局暫緩執行X公(大)行罰決字【20__】13號行政處罰決定書的拘留決定，懇請貴局予以批准。

此 致

__縣公安局

申請人：

20__年七月 日

行政複議申請書格式 篇6

申請人：__，男，20__年_月_日出生，漢族。

被申請人：__省環境保護廳，地址：__省__市__號。

法定代表人：__，職務：廳長。

複議請求：

請求撤銷被申請人作出的《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》的具體行政行爲。

事實與理由：

申請人於20__年_月_日得知，被申請人於20__年_月_日作出了《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》的具體行政行爲。

申請人持有的《承包合同》以及《中華人民共和國林權證》(編號：c)，均能證明涉案建設項目需佔用的土地包含了申請人擁有合法使用權的土地。因此，該具體行政行爲與申請人具有直接的利害關係。申請人認爲被申請人作出的該具體行政行爲侵害了申請人的合法權利，程序違法、事實不清且嚴重錯誤，應予撤銷。具體理由如下：

一、被申請人在沒有履行聽證程序的情況下，做出批覆，程序違法，應當撤銷。

根據《環境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環境影響評價法》第二十一條：對環境可能造成重大影響、應當編制環境影響報告書的建設項目，建設單位應當在報批建設項目環境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者採取其他形式，徵求有關單位、專家和公衆的意見。《中華人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關對行政許可申請進行審查時，發現行政許可事項直接關係他人重大利益的，應當告知該利害關係人。申請人、利害關係人有權進行陳述和申辯。行政機關應當聽取申請人、利害關係人的意見。第四十七條第一款的規定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關係的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知原告、利害關係人享有要求聽證的權利。被申請人剝奪了申請人的聽證權利，違法做出同意的批覆，應當依法撤銷。

二、批覆內容與備案的建設項目不符，依據事實不清，應當依法撤銷。

20__年_月_日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯創化工有限公司佔用我享有使用權的土地所建項目環境影響報告書的批覆爲《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》，而律師到河南省環境保護廳申請政務公開時，河南省環境保護廳出示批覆卻是《河南省環境保護局關於河南聯創化工有限公司年產8萬噸離子膜燒鹼10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批覆》，同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批覆。事實不清，依據不明，應當依法撤銷。

三、缺乏環境影響報告書，審批材料不全，應予撤銷。

根據國家環境保護總局令第14號《建設項目環境保護分類管理名錄》規定一、國家根據建設項目對環境的影響程度，按照下列規定對建設項目實行環境保護分類管理：建設項目對環境可能造成重大影響的，應當編制環境影響報告書，對建設項目產生的污染和對環境的影響進行全面、詳細的評價。

《中華人民共和國環境影響評價法》第十二條專項規劃的編制機關在報批規劃草案時，應當將環境影響報告書一併附送審批機關審查;未附送環境影響報告書的，審批機關不予審批。

第十四條設區的市級以上人民政府或者省級以上人民政府有關部門在審批專項規劃草案時，應當將環境影響報告書結論以及審查意見作爲決策的重要依據。

《中華人民共和國環境保護法》(第十三條)“建設污染環境的項目，必須遵守國家有關建設項目環境保護管理的規定。”“建設項目的環境影響報告書，必須對建設項目產生的污染和對環境的影響作出評價，規定防治措施，經項目主管部門預審並依照規定的程序報環境保護行政主管部門批准。環境影響報告書經批准後計劃部門方可批准建設項目設計任務書。”

本案中的離子膜燒鹼及pvc樹脂屬於應編制環境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應有的要件，依法應予撤銷。

綜上所述，申請人認爲，被申請人的行爲違反了相關法律法規的規定且事實不清，侵犯申請人的合法權益，應當依法撤銷。申請人根據《中華人民共和國行政複議法》的相關規定，特申請行政複議。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

行政複議申請書格式 篇7

申請人：

被申請人：

申請理由：

第一本案不具備拆遷裁決必備的前提條件——不是國有土地上房屋拆遷。

《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第一條規定，“爲了規範城市房屋拆遷行政裁決行爲，維護拆遷當事人的合法權益，根據《城市房屋拆遷管理條例》，制定本工作規程。”這說明《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》制定的依據即法源，是《城市房屋拆遷管理條例》。

《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第二條規定，“按照《城市房屋拆遷管理條例》的規定，因拆遷人與被拆遷人就搬遷期限、補償方式、補償標準以及搬遷過渡方式、過渡期限等原因達不成協議，當事人申請裁決的，適用本規程。”據此，裁決程序的適用，其前提條件也必須是“按照《城市房屋拆遷管理條例》的規定”。《城市房屋拆遷管理條例》第二條規定，“在城市規劃區內國有土地上實施房屋拆遷，並需要對被拆遷人補償、安置的，適用本條例。”申請人的房屋，是建在潘家村集體土地上的，因而，其拆遷不能適用《城市房屋拆遷管理條例》的規定，其裁決，亦不能適用《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》。

第二被申請人不具備裁決的主體資格——不是市、縣人民政府城市房屋拆遷管理部門。

第三裁決缺少法定的依據——《評估報告》和《地房地產專家評估委員會鑑定意見》，補償標準不合理。

沒有《評估報告》，沒有《地房地產專家評估委員會鑑定意見》，所謂的補償，就只能是被申請人杜撰的結果。

第四剝奪了申請人的補償選擇權。

第五裁決的程序違法。

1、被申請人在受理裁決申請前沒有依職權組織聽證

《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第七條規定，“未達成拆遷補償安置協議戶數較多或比例較高的，房屋拆遷管理部門在受理裁決申請前，應當進行聽證。”本案中，被申請人在受理裁決申請前，未達成拆遷補償安置協議的戶數較多，而被申請人沒有依職權組織聽證，程序違法，理應予以糾正。

2、被申請人沒有依法中止裁決程序

《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第十二條第一款規定，“有下列情形之一的，中止裁決並書面告知當事人：……(二)裁決需要以相關裁決或法院判決結果爲依據的，而相關案件未結案的”。裁決的依據，是《房屋拆遷許可證》合法，而《房屋拆遷許可證》合法的`依據是核發規劃許可證的行政行爲合法，此前，申請人已經就西安市規劃局核發規劃許可證的具體行政行爲的合法性提起行政訴訟，請求人民法院依法予以撤銷，現在，該案尚在立案審查過程中。依據“裁決需要以相關裁決或法院判決結果爲依據的，而相關案件未結案的”應該中止裁決的規定，被申請人應中止裁決。

綜上所述，依據《行政複議法》第二十八條第一款第三項規定，申請人特提出以上覆議請求，請貴廳依法予以支持。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日