養老調研報告4篇

國務院關於《中國老齡事業發展“xx”規劃》明確提出“優先發展養老服務，建立以居家爲基礎、社區爲依託、機構爲支撐的養老服務體系，創建中國特色的新型養老模式”的基本原則。

市政協十二屆十一次主席會議確定對我市城市居家養老作爲今年重點調研課題，從XX年7月下旬至8月期間，市政協副主席任書文帶領政協社法委、民政局、政協委員調研組先後視察了杏花嶺區錦繡苑社區、迎澤區五龍口三社區、海邊街社區、太原市社區管理服務中心等開展居家養老服務情況，聽取市民政局對我市居家養老服務工作發展建設情況，召開各界人士座談會，就我市城市居家養老現狀、問題、對策進行調查研究。

一、基本狀況

我市居家養老服務工作得到市委、市政府的高度重視，從XX年開始啓動居家養老試點，市民政局作爲政府總牽頭部門，制定實施辦法，創新工作理念，探索爲老服務新機制，構建居家養老新體系，逐步把這項工作推廣到全市543個社區，到目前居家養老服務網絡覆蓋全市。XX年9月和XX年7月國家民政部部長李立國來太原市考察，充分肯定我市居家養老服務工作經驗做法，並向全省推廣。綜合歸納有六個方面的亮點。

(一)緊跟社會形勢，着力推進居家養老服務功能建設。我市現有60歲及以上老人63萬人，佔全市總人口數的14.8%，其中空巢老人約13萬戶，人口結構向老齡化、空巢化的趨勢發展。爲應對老齡化現實，目前全市建立社區老年日間照料中心115個，安設老年牀位1380餘張，招募社區居家養老服務商500餘家，設立養老服務點2461個，建立社區服務隊760支(約XX人)，招募志願服務者10.2萬人，建立老年人“愛心一鍵通”服務系統，爲空巢老人發放2.4萬部“愛心一鍵通”，開通8181890社區信息服務網絡平臺 ，建成現代化的求助呼叫網絡平臺，受理老年人求助呼叫225862人次，爲民排憂解難70629人次，全天候(24小時)爲老年人服務。

(二)創新養老模式，敢於探索居家養老服務新路徑。我市堅持“政府主導、社區主體、社會參與”的工作導向，把研究解決養老問題放在突出位置，創新養老服務工作與社會發展相適應的體制機制，在前進中探索出一條新路，即“以家庭爲基礎、社區服務爲紐帶、居家照護服務爲宗旨”的居家養老服務模式，被譽爲“沒有圍牆的養老院”;健全完善爲老年人提供“無償、低償、有償”優質服務的運行機制，即“無償服務針對80歲以上高齡、空巢、困難、傷殘以及無子女、無自理能力、無經濟來源的‘三無’老人提供免費服務;低償服務針對老人與服務機構簽訂協議，提供低於市場價的優惠服務;有償服務針對以市場運作，爲老人提供預約上門實惠服務”。

(三)制定扶持政策，構建居家養老事業新格局。市委、市政府高度重視黨和國家養老政策的貫徹落實，爲適應新形勢下老年人對養老服務的需求，將居家養老服務納入全市“xx”經濟社會規劃和服務業扶持範圍，制定出臺了《關於推進居家養老社會化服務工作意見》、《社區居家養老服務試點工作實施方案》、《關於加快實現社會福利社會化的實施意見》等文件，大力支持發展社區居家養老事業，全市基本形成了“投資多元化、運作市場化、管理規範化、服務人性化、隊伍專業化、手段信息化”的居家養老服務新格局。

(四)樹立全新理念，建立居家養老服務工作新機制。全市建立了各級黨政部門、社區居委會、轄區企事業單位、社區社會組織、社區廣大居民“五力合一”的聯動運行機制和分類服務、分級幫扶、助老服務、網格管理、親切關懷、社會聯動“六位一體”的居家養老服務機制。創新爲老服務機制，制定出臺了《太原市社區居家養老服務對象評估管理辦法》，爲孤寡、失獨、獨居、空巢、困難、優撫、殘疾和高齡等八類老人提供享受分級優惠服務，評估計分確定“abcd”四種類型老人發放養老服務卷，即每年每人發給a類85歲以上空巢“三無”老人2400元、b類80歲以上空巢困難老人600元、c類70歲以上空巢傷殘老人150元、d類60歲以上空巢特困老人享受親情志願者服務;今年爲近五萬名老人提供多樣化居家養老服務，其中a類128人、b類2585人、c類17194人、d類30000餘人。

(五)擴大服務領域，滿足老年人個性化生活需求。根據老年人不同服務需求，在全市各個社區開展生活照料、醫療保健、防病治病、法律維權、文化教育、體育健身、志願服務、老年餐桌、家政服務、配餐送餐、康復護理、心理諮詢、親情服務等40項社會化服務，在每個社區都配備了社區居家養老服務專管員，及時爲老人提供服務指南、服務項目、服務人員，解決老年人精神生活和醫療保健方面的問題和護理需求，基本做到“養老在社區、服務進家庭”。

(六)經費基本保障，投入養老公共資金逐年增加。近年來，市委、市政府對社區工作建設經費逐年增加，從XX年開始社區辦公經費根據轄區範圍和居民戶數增加至5萬元、6萬元、7萬元。XX年，爲每個社區安排惠民項目資金20萬元。資金主要用於社區建設與服務，市民政局按照管理原則，對資金使用投向提出明確的指導意見，居家養老公共事業作爲惠民項目資金重點使用領域之一，重點打造了社區“老年餐桌”試點，得到了社區老人的普遍歡迎。

總體上講，我市城市居家養老服務工作起步早、發展快、有創新、見成效，服務和管理水平優先全國同類城市。

二、主要問題

在我市居家養老事業發展過程中，還有一些不容忽視的問題，主要有五個方面，需要引起各級政府的高度重視。

(一)居家養老公共經費投入還需進一步加大。雖然公共資金每年都有所增加，但增加的數量不大，有的基層社區在專項資金管理、使用等方面存在“吃大鍋飯”、“撒胡椒麪”的現象，用於發展居家養老公共事業經費不夠明確，專項經費不能及時到位，社會資金投入不足，對居家養老事業健康發展受到一定影響。

(二)相關部門協調配合還需進一步磨合。社區居家養老管理工作涉及牽頭單位民政、教育、老齡、人計、人社、發改、建管、衛生、財政、地稅等10多個部門，有些部門對居家養老工作認識不足、重視不夠，在工作方面配合不夠主動、缺乏大局意識，應該進一步明確相關單位的工作職責。

(三)居家養老服務產業化還需進一步擴大。從全市養老服務產業的發展情況來看，相關服務產業化發展不平衡，能夠落地的養老服務產業爲數不多，扶持政策落實不夠到位，老年服務設施建設與形勢發展還有差距，服務業力量比較薄弱，在一定程度上不能滿足老年人的生活質量和服務標準的需求。

(四)老年服務隊伍還需進一步壯大。招募從業人員和老年志願者有一定難度，專業型人員匱乏，志願者隊伍不夠壯大，部分服務功能缺失，服務隊伍的組織管理比較鬆散，家政人員綜合素質相對偏低，特護人員供需不平衡，從業人員社會保障政策落實不夠，在很大程度上成爲社區居家養老服務工作的一個短板。

(五)宣傳引導工作還需進一步加強。居家養老服務的宣傳工作不夠深入廣泛，社會認知度還有偏差，從我市老年人民調情況來看，有相當一部分老年人因生活習慣、思想觀念等因素，缺乏“花錢買服務”的生活理念和消費意識，不太願意購買居家養老服務，需要社會、家庭、單位加強宣傳引導、創造條件，積極推進居家養老服務社會化進程。

三、對策建議

通過對我市城市居家養老情況調研，市政協調研組認爲：資金保障、管理體制、政策支持、隊伍建設、宣傳引導是居家養老事業健康發展的基本條件;以人爲本、服務滿意、合理收費、管理精細、老有所養是居家養老服務的基本要求;各級政府充分發揮“驅動器”作用，是促進居家養老事業順利前行的基本保證。爲此，提出五個方面的建議，供各級黨委和政府決策參考。

(一)加大政府投入力度，支持社會廣泛參與，保障居家養老服務事業蓬勃健康發展。

1、繼續加大政府投入力度。從我市近幾年看，隨着老年人口逐年增加，養老公共服務經費相對也在較大幅度的增加。根據市財政局報告，XX年預算安排城鄉社區事務資金17.77億元，比上年度增加9.24億元，增長幅度108.4%。爲此，各級政府要高度重視居家養老事業的公共經費安排，對發展社區居家養老事業的經費投入要明確標準、細化項目、專款專用，一事一表列入財政預算計劃，按照全市養老事業的發展規劃，專門立項年度居家養老事業經費，隨着經濟增長速度提高養老事業經費的幅度，根據老齡人口的增加，保障居家養老投入的公共經費足額到位。

2、吸引社會資本參與養老事業建設發展。各級政府要在各個環節上，提供有利條件，創造寬鬆環境，吸引更多社會資本進入養老服務領域，民營企業要積極履行社會責任，社會力量要支持養老事業發展，通過政府主導、市場運作方式，建立多元化、社會化、長效化的投入機制。

3、管好用好居家養老公共資金。政府投入的居家養老專項資金，相關職能部門要統籌管理、專款專用，制定有效的管理使用辦法，定期公示資金使用情況，接受社會監督，真正把有限的資金用在刀刃上，確保資金用於發展居家養老事業的各項建設。

(二)加大政府效能建設，充分發揮政府“驅動器”的作用，健全完善科學的居家養老服務工作監管機制。

1、充分發揮政府民政部門對居家養老工作主導作用。各級政府的民政部門要借鑑全國先進經驗，充分發揮監督管理、指導協調居家養老服務工作的主導作用，認真落實我市《關於推進居家養老服務工作的意見》，從科學發展、統籌發展、協調發展大局考慮，進一步完善市民政部門牽頭、相關部門配合、街道社區聯動的居家養老服務工作機制，強化民政部門“總牽頭、總指導、負總責”的責任意識，增強相關部門協作配合的全局意識，樹立街道社區敬老助老的服務意識，齊心合力推動全市居家養老服務工作健康有序開展。

2、充分開放爲老年人活動的公共設施。各級政府對涉及居家養老的公共服務資源利用情況監督指導，積極協調社會各方，推動社會公共服務設施充分爲服務老年人開放，方便老年人就近就便參加豐富多彩的服務活動，依法保護老年人享受社會公共服務的權利，構建完備的社區爲老服務網絡，實現資源共享共用，促進全市爲老服務的組織管理和監督評估機制更加完善。

3、充分發揮政府“驅動器”的作用。各級政府要加強服務體系建設，認真貫徹國務院總理xx在XX年8月16日主持召開國務院常務會議精神，落實中央深化改革加快發展養老服務業的任務措施，在服務居家養老事業各項工作中，充分發揮政府“驅動器”的作用，加大政策支持和引導力度，打開政策大門，激發各類主體活力，推動社會力量成爲發展養老服務業的“主角”，使廣大老年人安享老有所養、老有所醫、老有所樂的晚年生活，促進社會和諧，推進經濟社會持續健康發展。

(三)加大政策支持力度，增強市場動力，積極促進社區養老服務產業發展壯大。

1、大力發展養老服務產業。各級政府要對各類非營利性的養老服務產業自用房產、土地房產、城鎮土地使用等，完善稅費優惠和補貼支持政策，爲社會資本減稅清費，吸引更多的養老服務產業紮根落地;積極培育養老服務業發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式，促進養老服務產業發展壯大;高度重視城市新建、改建、擴建中居家養老公共服務場所建設，合理佈局養老機構和養老服務設施，力求規劃建設同步落實到位;按照國家規定，對居家養老用地、稅收、信貸、水電、牀位、營運等方面，政府應大力扶持、給予“補貼補助”，堅持政策統一、標準統一、管理統一的原則，提供優質的政策保障。

2、建設社區綜合性老年福利服務中心。各級政府要繼續探索居家養老新模式，研究制定“民辦公助”的政策措施，支持有條件的社區開辦小型養老院或敬老院，力爭全市80%的社區各擁有一處集院舍住養和居家養老服務功能於一體的綜合性老年福利服務中心，實現每千名老年人擁有養老牀位數達到30張的目標，提升居家養老社區化服務功能;按照國家相關政策，優先爲無子女、無自理能力、無經濟來源的“三無”老年人提供集中住養場所。

3、推進社區“老年餐桌”惠民工程建設。政府花錢買服務，社區老人得實惠。市民政局組織牽頭在我市錦繡苑社區、海邊街社區開辦“老年餐桌”試點服務項目，體現了市委、市政府對老年人生活的關愛關心關照，解決了老年人中午就餐問題，很受社會歡迎。建議逐步向全市社區推廣“老年餐桌”服務項目，並作爲街道社區居家養老事業建設的重點發展項目，把“老年餐桌”辦成具有特色的品牌“窗口”。

(四)加強服務隊伍建設，努力培養一支“有愛心、素質高、服務好”的居家養老專業化隊伍。

1、加強專業化隊伍建設工作。各級政府要強化居家養老專業隊伍建設，爲招募專業服務人員創條件，辦理簽訂合同制手續，享受同城化社會待遇，完善居家養老服務人員市場化運作、社區化管理模式，努力實現養老服務供需平衡，促進相關產業的專業化人才培養和就業落實;各街道社區要積極配合各級政府工作，立足社區優勢，充分挖掘和整合社區現有人力資源，擴大網格化專業服務隊伍，爲老人進行有償結對服務;各級政府要指導委託相關培訓機構，爲從業人員免費進行專業技能培訓，通過考覈發給“職業資格證”，努力培養一批覆合型服務明星，更好地滿足居家養老服務需求。

2、逐步完善招募老年志願者工作機制。各級政府要按照《中國老齡事業發展“xx”規劃》要求，實現老年志願者達到老年人口總數的10%的目標，對照我市還有差距。爲此，各級政府要制定實施方案，負責動員指導，相關部門牽頭，調動社會力量，形成強大合力，逐步完善老年志願者招募社會化、管理正規化、服務常態化“三位一體”的工作機制，促進老年志願者隊伍發展壯大，使之成爲居家養老服務的重要力量;全市共青團、婦聯、工會、教育、公安、人社、文明辦、駐地部隊等相關部門應帶頭響應，形成共建單位，簽訂《居家養老志願服務協議書》，並納入精神文明和諧單位考覈。

3、建立街道社區聯繫從業人員制度和激勵機制。各街道社區居委會要建立聯繫從業人員的制度，正確處理轄區社區幹部、從業人員、居家老人三方人際關係，踐行社會主義核心價值觀，樹立文明、和諧、自由、平等、誠信、友善的理念，全面提高精細化管理水平;要建立激勵機制，關心從業人員的政治待遇，尊重從業人員的勞動成果，健全完善從業人員檔案信息，積極開展評選優秀服務明星的活動，大力宣傳尊老敬老、愛崗敬業、無私奉獻的精神，將以人爲本、文明禮儀、熱情服務、行爲規範作爲一項考覈目標，把黨和政府的溫暖傳送到老年人的心坎上，使居家養老服務工作更加人性化。

(五)加強宣傳引導，提高思想認識，努力爲老年人創造一流的幸福家園。

1、高度關心重視老年人的養老問題。各級政府要在推動養老事業中發揮引領作用，認真貫徹落實國務院關於《中國老齡事業發展“xx”規劃》綱要，緊密結合實際，研究制定當地養老事業的任務措施，解決養老突出問題，真正把養老工作放到重要位置，在思想上提高認識，在行動上凝聚力量，在落實上很下功夫，促進我市居家養老事業提檔升級。

2、宣傳引導老年人選擇居家養老方式。居家養老既保留了傳統的家庭養老方式，又體現了社會化養老服務的新內涵、新品位。據民政部推測全國90%的老年人需要居家養老服務。對此，各街道社區要組織力量“進門進戶”，做好宣傳發動工作，摸底普查轄區老人養老意願，爲政府提供居家養老情況的翔實信息數據;借今年“九·九”重陽節之際，組織志願者進社區開展爲老服務活動，大力宣傳黨和國家的養老政策，引導老年人和家庭子女轉變養老觀念，順應時代潮流，接受新的養老方式，積極推動居家養老社會化進程。

3、認真細化居家養老各項服務標準。各街道社區要對收費的服務項目進行公示，充分體現公平公正原則，尊重保護老年人合法權益，提高老年人自願花錢買服務的意識;根據老年人服務需求，制定長期、短期、定期、臨時的居家養老服務辦法，採取協議方式與老年家庭明確雙方的權利義務、服務項目、服務標準、服務價格，在物價部門的指導下，不斷完善服務收費標準;對標全國先進典型，優化配置市場爲老服務優質要素，建立完善“無償、低償、有償”服務的市場合作信用體系，保證供需服務長期穩定，把我市居家養老服務工作打造成全國一流的朝陽產業。

重陽節是我國第一個法定的老年節，之所以設置這個節日是基於中國已轉入老齡化社會的現實，以及呼籲全社會關注老年人養老等問題。今年重陽節期間，我深入街辦轄區，就居家養老服務體系建設進行調研，充分聽取各方面的意見，形成調研報告如下：

一、街辦在居家養老方面取得的成績

自XX年以來，我街辦積極推動居家養老服務工作，取得一定的成效，形成良好的發展態勢，初步呈現出以下三方面的特點：

1、轄區情況基本摸清。成立了街辦社會事務辦公室，主抓居家養老工作，同時街辦還成立了居家養老服務工作領導小組，有我任組長，分管領導任組長，相關職能部門負責人爲成員，形成一級抓一級，層層抓落實的工作機制。對轄區內老年人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、

2、基礎設施初步建立。去年街辦投入巨資，對破敗的車庫及附屬設施進行改造，建設了xx社區居家養老服務站，面積達xxx平方米。設有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂室，心理諮詢室並配有教爲健全的體育健身器材，居家養老服務站集老年日託、配餐送餐、文體活動、休閒娛樂、康復保健於一體吸引老人從家中走進社區，得到區有關領導的好評，並擬申報市級居家養老示範點。

3、保障水平促步邁進。xx社區居家養老服務站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設法在異地重建上做文章。建設居家養老服務中心的請示經區政府xxxx第xx次常務會通過，區發改委在今年重陽節前夕印發了《關於xx區幸福街道便民服務中心(居家養老服務中心)立項的批覆》。居家養老服務中心建築面積爲xxxx平方米，比原地擴大6倍，現在用地已落實，相信不久的將來，這裏將是我區乃全市居家養老建設的示點。

二、存在的困難和問題。

從調研情況來看，我街辦居家養老服務還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個方面：

1、社會認知不到位。社會各方對加強居家養老服務工作的總體認識尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識日漸淡化，行政推動和宣傳尚欠力度。調查發現，有些老年人對居家養老服務的概念不甚瞭解，其中有的更對社區開展的居家養老服務內容聞所未聞。老年人“花錢買服務”的生活理念不強，對政府提供的無償服務接受快，對有償、低償服務接受慢，有時還存在質疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無償服務，難做好有償、低償服務。”一些人對養老服務工作存在偏見，大多年紀輕和文化程度較高的人不願意從事此項工作，認爲伺候老人的工作髒，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓後，寧願當孩子保姆，不願從事居家養老服務。

2、人員配備不能完全到位。xx居家養老服務中站的服務人員主要以下崗失業人員、低齡老人爲主，普遍老化，文化程度相對較低，基本沒有居家養老服務方面的專業技能，服務水平和質量打了折扣。服務人員只能應付一般的生活料理和家政服務，居家養老服務檔次不高，功能不全。居家養老服務中站存在專職管理人員少、工作任務重的窘境。

3、服務質量不能完全到位。xx社區居家養老服務站因場地、人員等因素制約，設施相對匱乏，活動開展不經常，服務內容單一，接受服務的人羣只有本社區居民，其他幾個社區缺乏服務用房，有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區都接收了2-3名網格員，社區辦公和服務用房更顯得提襟見肘，這已經成爲社區進一步推進居家養老服務工作的普遍難題。一些新建小區對幼兒園、會所等均進行了配套，但老年活動場所的建設和規劃大多缺乏。有的即使預留了場地，在小區建成後便改爲他用。政府購買服務的對象僅爲“三無”、80歲以上、重點優撫人員，許多處於邊緣的老人還不能享受此項服務。

4、運作機制不到位。目前，我區設立居家養老服務站的只有我街辦一家，別的鎮街都沒有涉足，其他社會力量沒有涉及這個領域，因爲採取的不是市場化運作模式，導致資金投入主體單一、數量不足。xx社區居家養老服務站僅僅在吃、醫、娛等基本生活方面提供服務，缺乏更高層次的消費項目，老年人很難從市場上買到滿意的服務品種。同時因爲採用的不是市場化運作的模式，所以很難維持它的長久性。

三、今後努力的方向。

據有關部門統計，截止XX年底，我國60歲及以上老年人口已達1.49億，佔總人口的14.3%。目前我國各級養老機構的牀位僅400萬個，近2億老齡人口“搶”400萬張牀位，平均每50個老人才能“攤”到一個牀位。據調查，有90%的老年人在養老方式上首選居家養老模式。在高度發達的美國有95%的老人過着居家養老生活，英國只有佔2%的老人住在養老院裏。居家養老，逐漸替代傳統家庭養老而成爲主流養老方式。在居家養老服務事業上，政府、社會、社區、家庭均應釋放最大的誠意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴。我覺到在居家養老服務工作應該在以下六個方面予以加強。

1、強化宣傳，推進服務意識自覺化。要在擴大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫，儘快形成“政府熱心、部門齊心、羣衆關心”的居家養老服務工作新格局。一是完善宣傳網絡。居家養老服務的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區、街道、社區四級宣傳網絡，做到集中宣傳和經常性宣傳相結合，切實提高社會各界的關注和參與率，儘快形成有利於居家養老服務發展的社會環境。二是塑造先進典型。要開展居家養老服務先進鎮街評比活動，大力宣傳各地居家養老服務中涌現出來的先進典型和先進經驗，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養老服務工作者的身影，紮實推動城鎮居家養老服務工作深入開展。三是創新宣傳手段。我國自漢代以後就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經推薦可直接入朝爲官。現階段，要加強《老年人權益保障法》的宣傳，從法律層面啓發人們增強養老、助老的自覺性。要積極引導老年人樹立新的養老消費觀念，擴大居家養老服務需求，爲發展居家養老服務市場創造條件。在五好家庭和優秀共產黨員的評比中，要把敬老養老助老列爲考覈內容，各級部門務必把好入圍關口。

2、打造隊伍，推進服務人才專業化。造就一支職業化、專業化的隊伍，是居家養老服務成敗的關鍵。一是打造專業化的居家養老護理員隊伍。這支隊伍應具備家政服務、康復服務等專業知識，能滿足老人多方面的服務需求。可以由衛校學生、社區下崗待業人員、居家養老服務機構的護工等組成，由政府爲他們提供公益性崗位，並適當給予基本養老、醫療保險等補貼。對這支隊伍要定期進行專業培訓，採取持證上崗的辦法，保證爲老服務的質量。二是打造社區專職的管理人員隊伍。通過公開招考、招聘和定向培養，吸收一批學歷較高、年輕優秀的人才充實到居家養老服務的隊伍中來。要逐步提高居家養老服務機構的工作人員工資標準，建議採用XX年我區招聘鎮敬老院院長、會計的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才願意從事居家養老服務事業。三是打造社區志願者隊伍。對社區黨員，可將其納入黨員志願者活動，作爲社區黨員必須完成的活動內容並列入入黨積極分子、預備黨員轉正的“必修課“。對在校學生，可採取將爲居家養老服務納入學生社會實踐和德育教育的重要內容，明確規定一定的時間量。對社區低齡老人，可採用“時間銀行”的辦法，進行“勞務儲蓄”，通過對社區高齡和困難老人服務以換取將來別人爲自己的服務。

3、細化政策，推進服務支撐長期化。一是保證建設用地。根據老年人口數量，在城市建設規劃中，要予以優先規劃居家養老服務設施點，預留居家養老服務設施的面積。新建小區應將居家養老服務用房統一納入社區公共服務設施配套內容。鼓勵通過整合、置換或轉變用途等方式，將閒置的企業、學校、小旅館、小招待所等設施資源改造用於居家養老服務。二是實行收費優惠。政府主辦和特許經營的供水、供電、供氣、通信、有線(數)電視等經營單位，對居家養老服務站一律按居民收費標準執行，電話、網絡、電視安裝實行半價優惠。公辦居家養老服務站的收費標準要按補償成本原則確定，報同級發改、財政、民政部門覈准。三是適當減免稅費。對新設立的以居家養老服務爲主要內容的社會服務結構，應參照發展現代服務業、社會福利事業、老齡事業和就業再就業等有關稅費扶持政策執行。要按規定減免徵收福利性、非營利性城鎮居家養老服務站的營業稅，符合條件的免徵企業所得稅。要通過稅收優惠，發展龍頭服務企業，促進開展連鎖經營，提高居家養老服務產業化水平。

4、加大投入，推進服務資金多元化。應以財政投入爲主，輔以社會資助和民間資本投入，加大對城鎮居家養老服務建設的資金投入和扶持力度。一是增加財力投入。各級政府要根據經濟發展和老年人口增長的實際情況，安排適當的老齡工作經費，並將其列入財政預算予以保證。要明確將財政收入增長的一定比例，用於持續加大城鎮居家養老服務設施的投入。二是推動社會共建。建議通過發展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮居家養老服務，不斷滿足老人多層次的服務需求。按照互惠互利的原則，通過建立准入制度、項目管理制度，以“購買服務”、“合同外包”、“委託”等多種形式進行鼓勵和支持。加強同國內知名城鎮居家養老服務機構聯盟，投資設施、提供的獎項可以冠名，充分利用其資源開展居家養老服務工作。對社會組織興辦或者運營的，要通過政府購買服務或政府補貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業捐贈法》，制定具體、可操作的實施性意見，鼓勵和發動有能力的團體和個人居家養老服務進行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用於發展居家養老服務。

5、整合資源，推進服務平臺一體化。按照“政府主導、社會參與、多方協同”的工作思路，致力使街辦、社區單位以及個人等爲老服務資源在社區各盡其能、優勢互補、合理配置。一是優化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區運作平臺和支持系統，多渠道、多形式、多方位開展居家養老服務。儘快整合基層民政、勞動、衛生以及教育、體育、文化等公共服務資源，對社區老人實行免費開放，最大程度地發揮現有設施的功效。二是整合社會服務資源。要完善部門結對幫扶制度，鼓勵轄區內的學校、醫院、企事業單位結對共建，提供適當的資金、場地、設施等，並定期開展法律諮詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。積極挖掘社區爲老服務資源，開展項目化簽約承諾制服務，向資質高、信譽好的社會服務機構購買老人日常必需的送餐、理髮、洗浴等服務，拓寬居家養老服務的供給面。構建信息服務平臺，將簽約單位的各類服務信息在平臺上公開，架設起社區老人與服務單位的需求對接平臺，爲社區老人提供適需服務。

養老保險涉及職工切身利益，事關企業發展乃至社會穩定大局。企業欠繳社會養老保險費(以下簡稱“欠保”)易造成社會養老保險系統功能障礙、影響社會穩定等嚴峻問題。近日，筆者走企業、訪職工，對我縣企業欠保問題的基本情況、成因進行了實地調查，並就如何破解欠保現象作了一些思考。

一、主要問題

一是欠保現象由來已久。據調查，我縣從1994年開始就出現了參保企業欠保的現象。之後，欠保企業逐年增多，欠保金額逐年增大。截止xxxx年12月底，企業欠保金額累計已達834萬元。二是欠保現象較爲普遍。從企業數量上看，我縣已繳但未繳足保費的企業有51戶，佔568戶已參保企業的9%;從企業行業上看，商貿、文化、農業、工礦等行業都有涉及;從企業性質上看，公有、私有企業都存在欠保問題。三是欠保問題較爲嚴重。我縣目前正常納稅企業共1103戶，其中註冊資金在5000萬元以上的有117戶。有58戶註冊資金在1000萬元以上的企業未參加企業職工養老保險。

二、原因分析

原因之一：企業責任意識淡薄，“無心”繳納保費。部分企業領導受年齡、文化程度和地域條件的限制，在社會主義市場經濟體制的建立和完善過程中無所適從。他們認爲市場經濟的核心就是一個——錢，所有的工作都圍繞着“錢”轉，忽略了當前利益與長遠利益、局部利益與整體利益之間的關係，尤其忽略了社會保險制度對經濟發展的重要保障作用，沒有把參保繳費工作擺到維護職工合法權益、解決職工老有所養、維護社會穩定的高度去認識。基於這一認識上的錯誤，體現在行動上就是惡意拖欠養老保險費。個體私營企業老闆認爲繳納職工養老保險金加重了他們的經濟負擔，出於利益考慮，對繳納“養老保險金”持消極、觀望態度，得過且過，致使擴面徵繳步履維艱。加之部分單位把應負擔的部分轉嫁到繳費職工個人身上，加重了職工的負擔，收繳過程中有一定的牴觸情緒。

原因之二：企業經濟效益滑坡，“無力”承擔保費。隨着市場化日漸深入，市場競爭日益加劇，一些企業難以適應新的社會經濟環境，在發展中舉步維艱，企業效益滑坡，繳納保費壓力加大。我縣主要參保企業屬電解金屬錳行業，xxxx年5月31日環保整治至今，多數企業處於停產狀態，導致停保、斷保，直接涉及參保企業55家，參保人數XX多名，間接影響其它行業達10萬人。還有部分企業因市場減小、生產效率低下等原因而陷入經營困境，甚至面臨停產、破產，以致無力繳納企業職工養老保險費。如我縣絲綢公司屬原蠶桑局下屬國有企業，成立於1989年4月，由於生產經營不景氣，於XX年8月宣告破產，企業負債2311.1萬元，無力繳納職工養老保險費，累計欠保約210萬元，涉及職工81人。

原因之三：缺乏有效機制措施，“無法”徵繳保費。一方面，雖然社會保障部門對養老保險政策進行了大量的宣傳，但仍然有部分職工沒有完全明白養老保險與自己老年生活之間的緊密關係和保險權利與義務之間的對應關係。特別是部分效益較差企業的職工，由於工資收入偏低，目前生活困難，加之所在單位的誘導性宣傳，在繳納養老保險費上表現消極，甚至產生牴觸情緒。或認爲打一天工就拿一天的工資，只要暫時有錢收入腰包，哪還管得着以後有無養老待遇;或認爲老闆永遠處於主動地位，哪敢督促老闆爲自己繳納養老保險費，從思想上剝奪了自己應有權利，更談不上維權，甚至爲了眼前多一點收入反而支持幫助欠保企業規避政策，千方百計拖欠養老保險費。另一方面，雖然《社會保險法》規定了企業有爲職工繳納養老保險的義務，也有對不按時繳納養老保險的處罰規定，但在實際操作中，存在“執行難”的問題。目前，正值我縣大力發展經濟的關鍵時期，部分企業在享受優惠政策的同時，也鑽我們發展環境寬鬆的空子，拒不與勞動者簽訂勞動合同，拒不爲職工繳納養老保險費。部分企業法制意識淡薄，投機鑽營意識強，動則以增加企業負擔、企業生存環境差爲藉口，軟拖硬磨，拒不參保，導致徵繳機構即使摸清了情況，納入徵繳計劃，依然無法收繳保金，強制執行困難，局面十分被動。

三、工作建議

(一)強化政策宣傳，擴大養老保險影響面。充分利用電視、廣播、報紙、互聯網等各種媒體宣傳養老保險政策法規，向社會公開諮詢和監督電話，對公衆關心的熱點、難點問題要及時給予解答，切實提高廣大職工對相關政策法規的認識程度，提高他們的維權意識。人社部門要加強與企事業單位之間的溝通與交流，全面瞭解參保單位經營狀況，特別是對各單位負責人的宣傳工作要做實做細，增加參保單位的繳費自覺性。相關部門可以共同組織召開欠費單位負責人和勞資負責人座談會，擴大養老保險的影響面，協調保費繳納事宜。可以建立統籌地區養老保險指標定時通報制度，對繳費自覺性差和欠繳情況嚴重的單位要抓典型，定期在各種新聞媒體上予以曝光、通報批評，把各單位的繳費信息及時向社會反饋，利用社會監督來促進繳費。

(二)採取有效措施，全面加強清欠工作。摸清單位經營狀況，進一步瞭解欠費信息，全面開展企業養老保險清欠工作。堅持分類實施和重點突破原則相結合，對不同的欠費單位採取不同的措施，將工作重點

放在欠費數額多、欠費時間長的大戶、難戶上。對於一次性補繳確有困難的單位，可按規定讓欠費單位作出清欠計劃，按計劃分期、分批補繳欠費;欠費單位當年應繳金額必須足額繳納，爭取把往年的壞帳、死帳盤活，不得發生新的拖欠。對欠費時間超過6個月或未按計劃補繳欠費的單位，按規定收繳或暫時停供發票，待按要求補繳欠費後再予辦理。建立多項監督制約措施，把按時足額繳納養老保險費列入各級政府或上級主管單位的考覈內容，規範各參保單位的繳費行爲。如：欠費單位不得參加各種先進評選，惡意欠保的不得享受政府給予的優惠政策等。採取多種措施、多管齊下，做到有針對性的清理欠費，使清欠工作有大的突破，切實提高養老保險基金的保障能力。

(三)明確工作職責，完善部門聯動機制。地稅部門要嚴格按《社會保險費徵繳暫行條例》的規定依法徵繳，與勞動監察部門密切配合，嚴格執法程序，加大執法力度。對有實際繳納能力而屢催不交、繳納意識淡薄的單位堅決進行行政處罰;對欠費情節嚴重、惡意拖欠者，要排除各種阻力、納入法律程序，落實兌現滯納金制度，給欠費企業以應有的壓力。人力社保部門和稅收徵管部門要大力開展執法檢查，對有繳費能力的企業要依法做出行政處罰決定，申請人民法院強制徵繳。在實際工作中，要嚴格按照有關法規規定履行義務、行使職能，努力做到執法必嚴、違法必糾。同時，也應採取柔性手段，做好服務工作，適時收回欠費。對暫無繳費能力的企業，不宜適用強硬手段，以免造成“殺雞取卵”的悲劇。面對這類企業，要在對企業情況進行全面分析的基礎上制定可行的補繳費計劃，並要爲企業的生產經營活動提供儘可能的幫助，從各方面幫扶企業，使之儘快走出困境，恢復繳費能力。

(四)加強隊伍建設，提高工作效率和質量。社保部門要倡導爲社會保險事業作出貢獻的敬業精神，深入實際瞭解所管轄企業生產經營狀況，掌握其經濟運行的規律性，變被動爲主動，使保費的徵繳做到有的放矢。促進企業繳費的實現，關鍵在於企業經營者。政府有關部門有必要採取切實有效的行政措施，把督促企業繳納養老保險費作爲考覈部門及相關領導政績的重要內容。將保費繳納作爲評比先進單位、優秀企業家和先進工作者，特別是優惠政策兌現與否的必備條件。落實養老保險費擴面徵繳目標責任制等有效措施，使養老保險費徵繳工作形成良好的激勵和制約機制，確保養老保險費按時足額收繳。同時，從健全社會保障制度，保基本、廣覆蓋角度考慮，覈銷破產欠繳企業的養老保險費，並簡化相應辦理程序給予及時辦理落實。

我國養老產業主要有三種形式:居家養老、社區養老、機構養老。根據各省市地區的規劃,居家養老的形式佔比最高普遍在90%以上,其次爲社區養老和機構養老。今年8月我們調研了以上幾種形式的養老機構,結論如下:

一、機構養老

未來三年將是機構養老的一個整合過程。機構養老因其資金的投入週期比較長,其盈利見效也比較慢,是政府政策支持的主要方向。目前我國養老機構差異化很大,短期內盈利的機構不足10%,其中盈利超過5%的僅佔20%。主要原因是資源的配置沒有合理利用,空牀率較高的一般都是在地裏位置比較偏的郊區。業內認爲,未來三年將是機構養老的一個整合過程。

二、地產養老

地產養老看好有地產資源優勢的企業。地產養老是將居家養老、社區養老與機構養老相結合爲一體的社會化養老形式。地產養老相比於傳統地產而言,前期投資較少、土地使用更靈活,政府扶持等便利條件。

除此之外,在業態上地產養老更注重配套醫療、體檢、護理等相關服務設施。運營模式主要是會員制或租用,會員制更有利於前提投資的回收。有地產資源優勢的企業在地產養老上會節約很大成本。

三、社區養老

社區養老的核心是對社區資源的整合和掌控。社區養老是依託老人所熟悉的社區,在得到家庭照顧的同時,由社區爲老人提供穩定的活動場所,以及家庭力所不能及的照顧幫助服務,主要包括文化娛樂、健身康復、學習交流、家政、緊急救助、康復護理等。社區養老更看重資源的價值,只有公益性質的組織才能夠參與政府的招投標、更易被街道所接納,對養老產業參與值利大於弊。

醫療機構執業許可證對居家養老很重要。居家養老佔據90%以上的市場,主要需求是醫療護理、生活護理。生活護理沒有太高的門檻,而醫療護理需要具備醫療資質,辦理該證件時間需要1年半到2年的週期。目前部分地區對部分人羣的居家護理的支出,可以通過醫保,未來有望放鬆到退休之後即可。