《黃帝內經素論》第六十四篇：四時刺逆從論（二）

D0801黃帝曰：諸原安合，以【致】六輸?

黃帝問：六腑原穴怎麼配合，以達成六輸之意呢?

Q0801岐伯曰：【原】獨不應五時，【以經合之】，以應其數，故六六三十六輸。

岐伯說：唯有原穴不應五行時，用長夏之經穴配合它，用於對應六腑輸穴之數，所以有六六三十六腧穴。

D0901黃帝曰：何謂髒主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春?願聞其故。

黃帝說：什麼叫髒主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春?我想聽聽緣故。

Q0901岐伯曰：病在髒者，取之井;病變於色者，取之滎;病時間時甚者，取之輸;病變於音者，取之經;經滿而血者、病在胃及飲食不節得病者，取之於合，故命曰味主合。是謂五變也。

岐伯說：病在五臟的，刺在井穴;病變於五色的，刺在滎穴;病時輕時重的，刺在輸穴;病變於五音的，刺在經穴;經脈盛滿而有血絡的、病在胃及飲食不節得病者，刺在合穴，所以定義爲味主合。這就叫五變。

SW64—C0107是故：春【氣】在經脈，夏氣在孫、絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。

所以說：春天人氣在經脈，夏天人氣在孫脈、絡脈，長夏人氣在肌肉，秋天人氣在皮膚，冬天人氣在骨髓內

D0101帝曰：餘願聞其故。

黃帝說：我想聽其緣故。

Q0101岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。

岐伯說：春天，天氣開始開啓，地氣開始發泄，寒凍化解冰雪融化，河水流行水道暢通，所以人氣在經脈。

Q0102夏者，經滿、氣溢，入孫、絡，受血，皮膚充、實。

夏天，經血盛滿、脈氣外溢，進入孫脈、絡脈，孫絡接受血液，皮膚擴充、飽滿。

Q0103長夏者，經、絡皆盛，內溢肌中。

長夏，經脈、絡脈都已盛滿，入內溢入肌肉內。

Q0104秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引、急。

秋天，天氣開始收斂，腠理閉塞，皮膚緊崩、乾燥。

Q0105冬者，蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。

冬天，天蓋地藏，血氣在體內，深附於骨髓，連通到五臟。

Q0106是故，邪氣者，常隨四時之氣血，而【入客】也。至其變化，不可爲度，然必從其經氣。闢、除其邪，除其邪，則亂氣不生。

這就是說，邪氣，是常隨四時之氣血，而進入身體的客人。邪氣到來之變化，不可揣度，卻必跟隨經氣。要避開、祛除邪氣，祛除邪氣，就能亂氣不生。

‖SW61—D0501→Q0801‖→‖SW64—Q0106‖SW61—D0501帝曰：春取絡脈、分肉，何也?

黃帝問：春天刺絡脈、分肉，爲什麼?

Q0501岐伯曰：春者，木始治，肝氣始生;肝氣急，其風疾，經脈常深;其氣少，不能深入，故取絡脈、分肉間。

岐伯說：春天，木氣開始治時，肝氣開始生髮;肝氣急躁，其風氣迅疾，經脈常深潛;風之邪氣尚少，不能深入經脈，所以春天刺絡脈、肌羣周圍。

D0601帝曰：夏取盛經、分腠，何也?

黃帝問：夏天刺盛經、分腠，爲什麼?

Q0601岐伯曰：夏者，火始治，心氣始長。脈瘦、氣弱，陽氣【流】溢，熱薰分腠，內至於經。故取盛經、分腠。絕膚而病去者，邪居淺也。所謂盛經者，【陽脈】也。

岐伯說：夏天，火氣開始治時，心氣開始生長。血管狹窄、心氣稍弱，陽氣流行外溢，熱氣瀰漫分腠，入內到達經脈。所以夏天刺盛經、分腠。刺透皮膚而病除，是因爲熱氣居於淺表。所謂盛經，是指手足六陽之脈。

D0701帝曰：秋取經、俞，何也?

黃帝問：秋天刺經穴、輸穴，爲什麼?

Q0701岐伯曰：秋者，金始治，肺將收、殺。【金將勝火】，【陽氣在合】;陰氣初勝，【溼氣及體】;陰氣未盛，未能深入。故取俞以寫陰邪，取合以虛陽邪。陽氣始衰，故取於合。

岐伯說：秋天，金氣開始治時，肺將收斂、肅殺。金氣將勝火氣，熱氣尚佔合位;清氣初勝之時，溼氣猶及在體;清氣未盛之時，未能深入體內。所以刺輸穴以瀉溼氣，刺合穴以退熱氣。熱氣開始衰退，所以刺合穴

D0801帝曰：冬取井、滎，何也?

黃帝問：冬天刺井穴、滎穴，爲什麼?

Q0801岐伯曰：冬者，水始治，腎方閉，陽氣衰、少，陰氣堅盛。【巨陽】伏沉，陽脈乃去。故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。故曰：冬取井、滎，春不鼽、衄。此之謂也。

岐伯說：冬天，寒氣開始治時，腎氣開始閉藏，熱氣衰退、虛少，寒氣非常旺。太陽隱伏下沉，陽脈就會消退。所以刺井穴以瀉出寒氣異常，刺滎穴以充實熱氣。所以說：冬天刺井穴、滎穴，春天不會鼻塞、流鼻血。就是這意思。

SW64—D0201帝曰：逆四時，而生亂氣，奈何?

黃帝問：違逆四時刺法，就會脈生亂氣，情形怎樣?

Q0201岐伯曰：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣;春刺肌肉，血氣環逆，【令人上氣】;春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。

岐伯說：春天誤刺絡脈，血氣外溢，令人少氣;春天誤刺肌肉，血氣循環異常，喘滿上氣;春天誤刺筋骨，血氣入內附着，令人腹脹。

Q0202夏刺經脈，血氣乃竭，令人解【亻亦】;夏刺肌肉，血氣【內卻】，令人善恐;夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。

夏天誤刺經脈，血氣就會衰竭，令人鬆懈無力;夏天誤刺肌肉，血氣進入受阻，令人血虛易恐;夏天誤刺筋骨，血氣上衝異常，令人血實易怒。

Q0203秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘;秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動;秋刺筋骨，血氣內散，令人寒、慄。

秋天誤刺經脈，血氣上行異常，令人健忘;秋天誤刺絡脈，脈氣不得外行，令人嗜睡不想動;秋天誤刺筋骨，血氣進入零散，令人生寒、戰慄。

Q0204冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明;冬刺絡脈，【內氣外泄】，留爲【大痹】;冬刺肌肉，【陽氣竭絕】，令人善忘。

冬天誤刺經脈，血氣都會虛脫，令人視力模糊;冬天誤刺絡脈，脈內真氣外泄，邪氣滯留形成大痹;冬天誤刺肌肉，胃之精氣衰竭，令人健忘。

Q0205凡此四時刺者，大逆之病，不可不從也;反之，則生亂氣相淫，病焉!

凡此四時誤刺，造成嚴重異常之病，不可不遵循;違背這些，就會生亂氣相互氾濫，發病啊!

Q0206故刺不知四時之經，病之所生，以從爲逆，【正氣】內亂，【與精相薄】。必審九候，正氣不亂，【精氣不轉】。

所以針刺不知四時之經脈，病生之原因，以正常爲異常，血氣紊亂於內，與精氣相互削弱。必須審察九候，令血氣不紊亂，精氣不流失。

D0301帝曰：善!刺五臟，中心，一日死，其動爲噫;中肝，五日死，其動爲語;中肺，三日死，其動爲咳;中腎，六日死，其動爲嚏、欠;中脾，十日死，其動爲吞。刺傷人五臟，必死!其動則依其髒之所變，候知其死也。

黃帝說：說得好!刺五臟時，刺中心，一日將死，其病變是喛氣;刺中肝，五日將死，其病變是多言;刺中肺，三日將死，其病變是咳嗽;刺中腎，六日將死，其病變是噴嚏、呵欠;刺中脾，十日將死，其病變是吞嚥。誤刺傷人五臟，必死無疑!其病變則依病髒之具體變化，預測其死期。

公衆號：其人頌經