《黃帝內經素論》第六十四篇：四時刺逆從論（一）
★★★★★篇名釋：
1、 前部主論四時之氣灸刺之道、四時從刺之標準、四時逆刺之危害，闡述了四時刺之五變學說;
2、 後部對四時之病因、四時之從刺、四時之逆刺作出了相應解論。因本篇既論“四時之刺”，又論刺之逆從，故此名篇《四時刺逆從論》。
‖LS19—D0101→Q0101‖→‖SW64‖LS19—D0101黃帝問於岐伯曰：夫四時之氣，各不同形。百病之起，皆有所生。灸、刺之道，何者爲定?
黃帝請教岐伯說：那四時之邪氣，各有不同病態。百病之病起，都有產生原因。艾灸、針刺之原則，根據什麼而定?
Q0101岐伯答曰：四時之氣，各有所在。灸、刺之道，得氣穴爲定。故春取【經、血脈、分肉之間】。甚者，深刺之;間者，淺刺之。夏取盛經孫絡，取分間，絕皮膚;秋取經、俞，邪在腑，取之合;冬取井、滎，必深以留之。
岐伯回答：四時之邪氣，各有所在部位。艾灸、針刺之原則，以得氣穴爲定。所以春時刺大經、血絡、肌羣周圍，病重的，深刺它;病輕的，淺刺它。夏時刺旺盛經脈之孫絡，刺肌羣周圍，宜淺刺透過皮膚;秋時刺經穴、輸穴，邪氣在腑器，宜刺合穴;冬時刺井穴、滎穴，必須深刺而留針。
‖SW16—Q0102→Q0110‖→‖LS19—Q0101‖→‖SW64‖SW16—Q0102故春刺散俞，【及與分理】，血出而止，甚者傳氣，【間者環已】。夏刺絡俞，見血而止，盡氣閉環，痛病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，【神】變而止。【冬刺俞、竅】於分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。
所以春天刺經脈之散腧，及於經脈之分理，血出即止，病重的傳出邪氣，病輕的旋即痊癒。夏天刺絡脈腧穴，見血即止，出盡邪氣按閉針孔片刻，痛病必會消除。秋天刺皮膚，沿着粗理，手經足經同法，血氣有變即止。冬天刺分理處腧穴、骨空，病重的直下深刺，病輕的散下淺刺;春夏秋冬，刺之各有針位，刺之均有法則。
‖LS21—C1001‖→‖SW16—Q0102‖→‖SW64‖LS21—C1001春取絡脈，夏取分、腠，秋取氣口，【冬取經輸】。凡此四時，各以時爲齊：絡脈治皮膚，分、腠治肌肉，氣口治筋脈，經輸治骨髓、五臟。
春天刺絡脈，夏天刺肌羣、腠理，秋天刺氣口處，冬天刺經脈之腧穴。凡此四時之刺，各以四時刺法爲標準：刺絡脈治皮膚，刺肌羣、腠理治肌肉，刺氣口治筋脈，刺經脈之腧穴治骨髓、五臟。
Q0103春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣;春刺秋分，筋攣、【逆氣】，環爲咳嗽，病不愈，令人時驚，又且哭;春刺冬分，邪氣著髒，令人脹，病不愈，又且欲言語。
春天誤刺夏天針位，血脈紊亂正氣微弱，大量邪氣深入骨髓，病不能愈，令人食慾不振，並且少氣;春天誤刺秋天針位，就會抽筋、肝氣上逆，旋即出現咳嗽，病不能愈，令人時常受驚，並且哭泣;春天誤刺冬天針位，邪氣附着內臟，令人脹滿，病不能愈，而且想說話。
Q0104夏刺春分，病不愈，令人解、墮;夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之;夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。
夏天誤刺春天針位，病不能愈，令人鬆懈、沉重;夏天誤刺秋天針位，病不能愈，令人心裏煩悶不想言語，顫顫驚驚擔心被捕;夏天誤刺冬天針位，病不能愈，令人少氣，時欲發怒。
Q0105秋刺春分，病不已，令人【惕】然，欲有所爲，起而忘之;秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢;秋刺冬分，病不已，令人灑灑時寒。
秋天誤刺春天針位，病不能愈，令人畏懼，想去辦事，起身即忘;秋天誤刺夏天針位，病不能愈，令人更想睡覺，並且多夢;秋天誤刺冬天針位，病不能愈，令人哆哆嗦嗦時而發寒。
Q0106冬刺春分，病不已，令人慾臥不能眠，眠而有見;冬刺夏分，病不愈，氣上，發爲諸痹;冬刺秋分，病不已，令人善渴。
冬天誤刺春天針位，病不能愈，令人想睡不能入眠，入眠卻夢見幻像;冬天誤刺夏天針位，病不能愈，邪氣上升，生出各種痹症;冬天誤刺秋天針位，病不能愈，令人易渴。
Q0107凡刺胸腹者，必避五臟。中心者，環死;【中肝者，五日死】;中脾者，五日死;中腎者，七日死;中肺者，五日死;中鬲者，皆爲傷中，其病雖愈，不過一歲必死。
凡刺胸腹部位，必須避開五臟。誤刺中心，旋即死;誤刺中肝，五日即死;誤刺中脾，五日即死;誤刺中腎，七日即死;誤刺中肺，五日即死;誤刺中膈膜，都算傷了內臟，其病雖然暫愈，不出一年必死。
Q0108刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，鬲與脾腎之處;不知者，反之。
凡刺必避五臟，是指深知針刺之異常和正常。所謂從，是指深知膈膜與脾腎之位;不明這些，就會誤刺。
Q0109刺胸腹者，必以布【憿】、著之，【乃從單布上刺】，刺之不愈，復刺。
刺胸腹部位，必用布巾包裹、覆蓋，才能從單布上針刺，刺而不愈時，再刺。
Q0110刺針必肅，刺腫搖針，經刺勿搖，此刺之道也。
針刺必須肅靜，刺腫時宜搖針，經刺時勿搖針，這就是針刺之原則。
‖LS44—D0501→Q0901‖→‖SW64—C0107‖LS44-D0501黃帝曰：善!餘聞刺有五變，以主五輸，願聞其數。
黃帝說：說得好!我聽說四時刺有五變學說，用於主管五輸穴(井滎輸經合)，我想聽聽五輸之數。
Q0501岐伯曰：人有五臟，五臟有五變，五變有五輸，故五五二十五輸，以應五時。
岐伯說：人有五臟，五臟就有五變，五變各有五輸穴(井滎輸經合)，就是五五五二十五腧穴，用於對應五行時。
D0601黃帝曰：願聞五變。
黃帝說：我想聽聽五變學說。
Q0601岐伯曰：肝爲【牡】髒，其色青，其時春，其日甲乙，其音角，其味酸;
岐伯說：肝是陽髒，對應青色，對應春天，對應甲乙日，對應角音，對應酸味;
Q0602心爲牡髒，其色赤，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦;
心是陽髒，對應赤色，對應夏天，對應丙丁日，對應徵音，對應苦味;
Q0603脾爲【牝】髒，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘;
脾是陰髒，對應黃色，對應長夏，對應戊己日，對應宮音，對應甘味;
Q0604肺爲牝髒，其色白，其時秋，其日庚辛，其音商，其味辛;
肺是陰髒，對應白色，對應秋天，對應庚辛日，對應商音，對應辛味;
Q0605腎爲牝髒，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹。是爲五變。
腎是陰髒，對應黑色，對應冬天，對應壬癸日，對應羽音，對應鹹味。這就是五變學說。
D0701黃帝曰：以主五輸，奈何?
黃帝問：以此主治五輸穴，怎麼辦?
Q0701岐伯曰：髒主冬，冬刺井;色主春，春刺【滎】;時主夏，夏刺輸;音主長夏，長夏刺經;味主秋，秋刺合。是謂五變，以主五輸。
岐伯說：五臟主冬，冬天刺井穴;五色主春，春天刺滎穴;五時主夏，夏天刺輸穴;五音主長夏，長夏刺經穴;五味主秋，秋天刺合穴。這就叫五變，用於主治五輸穴。
公衆號：其人頌經